2025年托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)試題附參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.托幼機構(gòu)兒童每日戶外活動時間應(yīng)不少于（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時2.維生素D缺乏性佝僂病早期最典型的癥狀是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征3.托幼機構(gòu)晨午檢的重點不包括（）A.觀察兒童精神狀態(tài)B.測量腋下體溫C.檢查口腔黏膜D.詢問飲食睡眠情況4.兒童入園（所）健康檢查有效期為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月5.托幼機構(gòu)發(fā)生聚集性發(fā)熱疫情時，應(yīng)在（）小時內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告A.1B.2C.12D.246.兒童輕度貧血的血紅蛋白值范圍是（）A.90-110g/L（6個月-6歲）B.100-120g/L（6個月-6歲）C.80-100g/L（6個月-6歲）D.70-90g/L（6個月-6歲）7.配制含氯消毒液時，用于餐飲具消毒的有效氯濃度應(yīng)為（）A.50mg/LB.100mg/LC.250mg/LD.500mg/L8.兒童進(jìn)餐時間應(yīng)控制在（）分鐘內(nèi)，不宜過長或過短A.10-15B.15-20C.20-30D.30-409.下列哪種情況不屬于托幼機構(gòu)需要登記的體弱兒范圍（）A.先天性心臟病B.輕度肥胖C.反復(fù)呼吸道感染D.貧血未糾正10.兒童發(fā)生鼻出血時，正確的處理方法是（）A.仰頭舉頜B.平躺按壓C.身體前傾捏鼻翼D.冷毛巾敷后頸11.托幼機構(gòu)衛(wèi)生間地面消毒應(yīng)至少（）進(jìn)行一次A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次12.兒童預(yù)防接種證查驗工作應(yīng)在入園（所）后（）內(nèi)完成A.1周B.2周C.1個月D.2個月13.托幼機構(gòu)廚房從業(yè)人員每年必須進(jìn)行（）A.視力檢查B.聽力檢查C.口腔檢查D.健康檢查14.兒童蟯蟲病的最佳檢查時間是（）A.清晨起床前B.中午午睡時C.傍晚進(jìn)餐前D.夜間入睡后2-3小時15.托幼機構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染疫情后，嘔吐物污染區(qū)域的消毒應(yīng)使用（）A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯≥10000mg/L）C.碘伏D.過氧乙酸（0.2%濃度）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立的衛(wèi)生保健制度包括（）A.兒童入園（所）健康檢查制度B.晨午檢及全日健康觀察制度C.衛(wèi)生消毒制度D.傳染病預(yù)防與控制制度2.兒童膳食營養(yǎng)計算需要包括的內(nèi)容有（）A.蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入量B.維生素及礦物質(zhì)供給量C.各類食物攝入量D.能量供給量3.手足口病的主要傳播途徑包括（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播4.托幼機構(gòu)開展兒童心理行為發(fā)育評估時，應(yīng)關(guān)注的指標(biāo)有（）A.語言發(fā)育B.社會交往能力C.大運動發(fā)育D.精細(xì)動作發(fā)育5.兒童發(fā)生燙傷后的正確處理措施包括（）A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.涂抹牙膏或醬油C.剪開覆蓋傷口的衣物D.大水皰需用無菌針挑破6.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健室應(yīng)配備的基本設(shè)備包括（）A.兒童身高體重測量儀B.視力篩查儀C.消毒燈D.急救箱7.兒童缺鐵性貧血的干預(yù)措施包括（）A.增加富含鐵的食物攝入B.補充鐵劑（遵醫(yī)囑）C.定期復(fù)查血紅蛋白D.減少維生素C攝入8.托幼機構(gòu)預(yù)防諾如病毒感染的關(guān)鍵措施有（）A.加強手衛(wèi)生宣傳B.做好嘔吐物規(guī)范處理C.餐具高溫消毒D.限制兒童戶外活動9.兒童生長發(fā)育評價常用的方法包括（）A.離差法B.百分位數(shù)法C.骨齡評估法D.身高體重指數(shù)法10.托幼機構(gòu)工作人員健康檢查中，必須檢測的項目有（）A.肝功能（ALT）B.胸部X線檢查C.大便常規(guī)（含蟲卵）D.視力檢查三、判斷題（每題1分，共10分，正確劃√，錯誤劃×）1.托幼機構(gòu)可以接收未完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種的兒童入園（所）。（）2.兒童進(jìn)餐時，保育人員應(yīng)重點觀察進(jìn)食量、咀嚼能力和有無嗆咳。（）3.兒童體溫測量應(yīng)優(yōu)先選擇肛溫，因準(zhǔn)確性更高。（）4.托幼機構(gòu)室內(nèi)空氣消毒可采用每日開窗通風(fēng)3次，每次30分鐘以上。（）5.兒童發(fā)生高熱驚厥時，應(yīng)立即往口中塞硬物防止咬傷。（）6.體弱兒管理需建立專案，定期追蹤評估，直至癥狀消失。（）7.托幼機構(gòu)廚房生熟食品容器可以混用，只要清洗干凈即可。（）8.兒童蟯蟲病預(yù)防的關(guān)鍵是培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、不穿開襠褲。（）9.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員發(fā)現(xiàn)兒童疑似傳染病時，應(yīng)立即通知家長帶離，無需記錄。（）10.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血補劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后立即停藥。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述托幼機構(gòu)傳染病防控“三早”措施的具體內(nèi)容及實施要點。2.列舉兒童意外傷害的主要類型，并說明托幼機構(gòu)應(yīng)采取的預(yù)防策略。3.解釋晨午檢中“一摸二看三問四查”的具體操作要求。4.闡述托幼機構(gòu)兒童膳食營養(yǎng)管理的核心要求（需包含營養(yǎng)計算、膳食制定、進(jìn)食管理三方面）。5.說明托幼機構(gòu)發(fā)生水痘疫情后的應(yīng)急處置流程（需包含隔離、消毒、報告、追蹤四個環(huán)節(jié)）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某幼兒園大班3天內(nèi)先后有5名兒童出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃以上）、口腔皰疹、手足皮疹癥狀，經(jīng)疾控中心實驗室檢測確診為手足口病。作為該園衛(wèi)生保健人員，應(yīng)如何處理？案例2：午餐時，4歲幼兒明明在進(jìn)食肉丸時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺，無法說話?，F(xiàn)場保育老師應(yīng)如何進(jìn)行急救處置？參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.A7.C8.C9.B10.C11.A12.C13.D14.D15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.AC6.ACD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、簡答題1.傳染病防控“三早”措施：（1）早發(fā)現(xiàn)：嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢和全日健康觀察，重點觀察精神狀態(tài)、皮膚黏膜、體溫等，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即隔離。（2）早發(fā)現(xiàn)聚集性病例或疑似傳染病，2小時內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)和教育部門報告，同時通知家長。（3）早隔離：對確診或疑似患兒立即送醫(yī)，居家隔離至病程結(jié)束（如手足口病隔離至皮疹消退后1周）；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天（根據(jù)病種調(diào)整）。2.兒童意外傷害主要類型：燙傷、跌倒/墜落、異物吸入、銳器傷、溺水（托幼機構(gòu)內(nèi)主要為前四類）。預(yù)防策略：（1）環(huán)境安全：設(shè)施無尖銳棱角，熱水瓶/熱鍋放置兒童無法觸及處，地面防滑。（2）物品管理：小物件（如紐扣、珠子）不做玩具，刀具等危險物品上鎖保管。（3）行為引導(dǎo)：開展安全教育（如“細(xì)嚼慢咽”“不跑跳進(jìn)食”），培養(yǎng)良好行為習(xí)慣。（4）人員監(jiān)管：進(jìn)餐、如廁、戶外活動時專人看護，避免視線離開兒童。3.晨午檢“一摸二看三問四查”：（1）一摸：用手背觸摸兒童前額、頸部，感知是否發(fā)熱。（2）二看：觀察精神狀態(tài)（是否萎靡/煩躁）、面色（是否蒼白/潮紅）、皮膚（有無皮疹/黃疸）、眼結(jié)膜（是否充血）、口腔（有無潰瘍/皰疹）。（3）三問：詢問家長兒童在家飲食、睡眠、排便情況，有無咳嗽、腹瀉等不適。（4）四查：檢查口袋是否攜帶危險物品（如小珠子、發(fā)卡），書包是否帶零食（需符合托幼機構(gòu)膳食規(guī)定）。4.膳食營養(yǎng)管理核心要求：（1）營養(yǎng)計算：每月進(jìn)行1次膳食調(diào)查，計算蛋白質(zhì)（占12-15%）、脂肪（占25-30%）、碳水化合物（占50-60%）的供能比，維生素（如維生素A、C）和礦物質(zhì)（鈣、鐵、鋅）的攝入量需達(dá)到推薦攝入量的80%以上。（2）膳食制定：參照《中國居民膳食指南（2022）》兒童版，制定帶量食譜，保證食物種類多樣化（每日至少12種，每周25種以上），葷素搭配、干稀搭配，避免重復(fù)。（3）進(jìn)食管理：營造愉快進(jìn)餐環(huán)境，固定進(jìn)餐時間（間隔3.5-4小時），培養(yǎng)兒童自主進(jìn)食能力（3歲以上鼓勵自己用勺），關(guān)注進(jìn)食量（避免強迫進(jìn)食或過度喂養(yǎng)）。5.水痘疫情應(yīng)急處置流程：（1）隔離：確診患兒立即居家隔離至全部皰疹結(jié)痂（不少于14天）；密切接觸者（同班級兒童及保教人員）醫(yī)學(xué)觀察21天（最長潛伏期）。（2）消毒：患兒所在班級立即停止集體活動，使用含氯消毒液（500mg/L）對玩具、桌椅、地面等物體表面擦拭消毒，每日2次；嘔吐物/分泌物污染處用10000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理。（3）2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃姓块T報告疫情，提供病例信息（姓名、發(fā)病時間、癥狀）及接觸史。（4）追蹤：建立密切接觸者健康監(jiān)測表，每日詢問體溫、皮疹情況，發(fā)現(xiàn)新病例及時隔離；配合疾控機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。五、案例分析題案例1處理要點：（1）立即隔離患兒：通知家長帶確診兒童回家隔離治療，要求居家至癥狀消失后1周（或遵醫(yī)囑）。（2）報告疫情：2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報告，說明班級、病例數(shù)、癥狀等信息。（3）終末消毒：對大班教室、臥室進(jìn)行全面消毒，重點包括玩具（含氯消毒液浸泡30分鐘）、桌椅（500mg/L含氯消毒液擦拭）、地面（濕拖消毒），紫外線燈照射30分鐘（無人時）。（4）醫(yī)學(xué)觀察：對大班其余兒童及保教人員進(jìn)行14天醫(yī)學(xué)觀察（手足口病最長潛伏期），每日晨午檢增加口腔、手足檢查，記錄體溫。（5）健康教育：通過家長群告知疫情情況，指導(dǎo)家長觀察兒童癥狀，避免去人群聚集場所，強調(diào)手衛(wèi)生（七步洗手法）和物品消毒。案例2急救處置步驟：（1）判斷梗阻程度：明明無法說話、呼吸急促、面色發(fā)紺，屬于完全性氣道梗阻，需立即急救。（2）實施海姆立克法（兒童版）：施救者取坐位，讓患兒騎跨在施救者大腿上，頭低于軀干；一手固定患兒下頜，另一手手掌根部在患兒兩肩胛骨之間用力拍擊5次；若未排出，將患兒翻轉(zhuǎn)至施救者懷中，用兩手指（中