WPS,aclicktounlimitedpossibilities單擊添加文檔標(biāo)題匯報(bào)人：WPS貪食癥的飲食調(diào)節(jié)現(xiàn)狀分析：被暴食困住的“隱形痛苦”問(wèn)題識(shí)別：拆解暴食行為背后的飲食困局科學(xué)評(píng)估：從“癥狀”到“根源”的多維度診斷方案制定：分階段構(gòu)建“可控、營(yíng)養(yǎng)、愉悅”的飲食模式實(shí)施指導(dǎo)：從“計(jì)劃”到“行動(dòng)”的細(xì)節(jié)支持效果監(jiān)測(cè)：用“可量化指標(biāo)”評(píng)估進(jìn)展總結(jié)提升：飲食調(diào)節(jié)是“自我和解”的開(kāi)始單擊添加章節(jié)標(biāo)題01.現(xiàn)狀分析：被暴食困住的“隱形痛苦”02.在門診的咨詢室里，常能見(jiàn)到這樣的場(chǎng)景：20歲出頭的女孩攥著紙巾，聲音發(fā)顫地說(shuō)“我控制不住自己，每次看到蛋糕奶茶就像著了魔，能一口氣吃掉一整個(gè)奶油蛋糕，吃完又怕胖，躲在廁所扣喉嚨吐出來(lái)”；或是30歲的職場(chǎng)女性紅著眼眶回憶，“加班壓力大時(shí)，我會(huì)在深夜點(diǎn)三四人份的炸雞，吃到胃痛還停不下來(lái)，第二天早上看著鏡子里浮腫的臉，覺(jué)得自己糟透了”。這些看似“管不住嘴”的行為，背后可能隱藏著一種被低估的心理障礙——貪食癥。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)，貪食癥在青少年和成年早期人群中尤為高發(fā)，女性患病率約為男性的3-5倍。近年來(lái)隨著社交媒體對(duì)“瘦美”標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)度渲染、學(xué)業(yè)職場(chǎng)壓力加劇，以及“情緒性進(jìn)食”文化的蔓延，貪食癥的發(fā)病率呈現(xiàn)低齡化和隱蔽化趨勢(shì)。許多患者因羞恥感選擇隱瞞，從偶爾的暴食演變?yōu)槊恐?次以上的規(guī)律性暴食-代償行為（如催吐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、濫用瀉藥），往往已持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年才尋求幫助?，F(xiàn)狀分析：被暴食困住的“隱形痛苦”從生理層面看，長(zhǎng)期暴食-催吐會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥可能引發(fā)心律失常）、食管損傷、唾液腺腫大、牙齒酸蝕；從心理層面，患者常陷入“暴食→自責(zé)→限制飲食→更強(qiáng)烈暴食”的惡性循環(huán)，伴隨焦慮、抑郁、自我厭惡等情緒，嚴(yán)重影響社會(huì)功能。更值得關(guān)注的是，很多人誤以為“貪食癥就是貪吃”，忽視其作為心理障礙的本質(zhì)，延誤了早期干預(yù)的時(shí)機(jī)?，F(xiàn)狀分析：被暴食困住的“隱形痛苦”問(wèn)題識(shí)別：拆解暴食行為背后的飲食困局03.要調(diào)節(jié)貪食癥的飲食模式，首先需要精準(zhǔn)識(shí)別患者在“吃”這件事上的具體問(wèn)題。這些問(wèn)題往往相互交織，形成“進(jìn)食失控”的觸發(fā)網(wǎng)絡(luò)。問(wèn)題識(shí)別：拆解暴食行為背后的飲食困局多數(shù)貪食癥患者的暴食行為與情緒高度相關(guān)。比如，考試失利時(shí)用甜品“治愈”，工作受挫后靠火鍋“發(fā)泄”，孤獨(dú)時(shí)通過(guò)外賣“填補(bǔ)空虛”。這種“情緒→進(jìn)食”的條件反射會(huì)逐漸強(qiáng)化：當(dāng)大腦發(fā)現(xiàn)“吃高糖高脂食物能快速提升多巴胺”，就會(huì)在情緒波動(dòng)時(shí)自動(dòng)觸發(fā)暴食沖動(dòng)?；颊叱Ｃ枋觥安皇且?yàn)轲I，而是心里空得慌，必須用食物填滿”。情緒驅(qū)動(dòng)的進(jìn)食失控長(zhǎng)期暴食的食物多為高糖（蛋糕、奶茶）、高脂（炸雞、薯片）、高鹽（辣條、泡面）的“獎(jiǎng)勵(lì)型食物”，這類食物升糖指數(shù)高、飽腹感弱，容易引發(fā)“越吃越想吃”的循環(huán)。同時(shí)，為了“補(bǔ)償”暴食，患者可能在非暴食期過(guò)度節(jié)食，嚴(yán)格限制碳水或脂肪攝入，導(dǎo)致身體處于“饑餓應(yīng)激”狀態(tài)——代謝率下降、食欲調(diào)節(jié)激素（如胃饑餓素）紊亂，反而加劇暴食沖動(dòng)。這種“暴食-節(jié)食”的交替模式，會(huì)徹底打亂身體原本的饑餓-飽腹信號(hào)。飲食結(jié)構(gòu)的極端失衡正常的進(jìn)食節(jié)律是“3餐+2次小加餐”，間隔3-4小時(shí)。但貪食癥患者的進(jìn)食時(shí)間往往毫無(wú)規(guī)律：可能早上不吃飯，中午隨便吃兩口，晚上加班時(shí)突然暴食；或是白天嚴(yán)格控制，深夜獨(dú)處時(shí)“報(bào)復(fù)性進(jìn)食”。不規(guī)律的進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致血糖大幅波動(dòng)（如空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)低血糖，刺激強(qiáng)烈進(jìn)食欲望），同時(shí)破壞腸道菌群平衡（有益菌減少，促食欲的菌群增加），進(jìn)一步削弱對(duì)進(jìn)食的控制能力。進(jìn)食節(jié)律的完全紊亂認(rèn)知偏差的推波助瀾“吃完這頓就減肥”“吐掉就不會(huì)胖”“今天暴食了，明天必須絕食”……這些錯(cuò)誤認(rèn)知像無(wú)形的推手。比如，催吐行為會(huì)讓患者產(chǎn)生“食物沒(méi)被吸收”的僥幸心理，反而降低對(duì)暴食的警惕；過(guò)度節(jié)食的“自我懲罰”則會(huì)引發(fā)更強(qiáng)烈的反彈。此外，對(duì)體重的過(guò)度關(guān)注（如每天稱多次體重）會(huì)強(qiáng)化“體重=自我價(jià)值”的錯(cuò)誤觀念，導(dǎo)致情緒隨體重?cái)?shù)字波動(dòng)，形成“體重焦慮→暴食→更焦慮”的死循環(huán)?？茖W(xué)評(píng)估：從“癥狀”到“根源”的多維度診斷04.科學(xué)評(píng)估：從“癥狀”到“根源”的多維度診斷要制定有效的飲食調(diào)節(jié)方案，必須通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估明確三個(gè)核心問(wèn)題：當(dāng)前暴食行為的嚴(yán)重程度？生理和心理的受損狀態(tài)？導(dǎo)致暴食的關(guān)鍵誘因是什么？這需要結(jié)合醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)的多維度評(píng)估。專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生會(huì)通過(guò)開(kāi)放式提問(wèn)，了解患者的飲食史（如第一次暴食的時(shí)間、觸發(fā)事件）、暴食細(xì)節(jié)（頻率、每次持續(xù)時(shí)間、常吃的食物種類）、代償行為（催吐頻率、是否濫用藥物）、情緒關(guān)聯(lián)（暴食前是否有焦慮/抑郁/孤獨(dú)感）、社會(huì)影響（是否因暴食回避社交）等。比如，“你最近一次暴食是在什么情況下發(fā)生的？當(dāng)時(shí)心里在想什么？”“暴食后你通常會(huì)做什么？催吐時(shí)身體有什么不舒服嗎？”這些問(wèn)題能幫助識(shí)別情緒觸發(fā)點(diǎn)和行為模式。臨床訪談：傾聽(tīng)“吃”背后的故事飲食日記：用數(shù)據(jù)還原真實(shí)進(jìn)食狀態(tài)要求患者連續(xù)記錄1-2周的飲食日記（包括進(jìn)食時(shí)間、食物種類及分量、進(jìn)食時(shí)的情緒狀態(tài)、是否有暴食或催吐），同時(shí)記錄饑餓/飽腹評(píng)分（用1-10分表示，1=非常餓，10=非常飽）。通過(guò)分析日記，能發(fā)現(xiàn)：暴食是否集中在特定時(shí)間段（如深夜）？暴食前是否有長(zhǎng)時(shí)間空腹（如超過(guò)6小時(shí)未進(jìn)食）？常吃的食物是否集中在某幾類（如甜食）？這些數(shù)據(jù)能為后續(xù)調(diào)整進(jìn)食間隔、選擇食物種類提供依據(jù)。生理指標(biāo)檢測(cè)：評(píng)估身體受損程度需要通過(guò)血液檢查（電解質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺功能）、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估（血紅蛋白、血清白蛋白、維生素D水平）、消化系統(tǒng)檢查（如胃鏡排查食管損傷）等，明確暴食-代償行為對(duì)身體的影響。例如，長(zhǎng)期催吐可能導(dǎo)致低鉀血癥（表現(xiàn)為乏力、心悸），需要優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂；嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良（如低蛋白血癥）可能需要醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持。心理量表評(píng)估：量化情緒與認(rèn)知偏差常用的評(píng)估工具包括飲食障礙檢查問(wèn)卷（EDE-Q）、貝克抑郁量表（BDI）、狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表（STAI）等。通過(guò)量表得分，能判斷患者的抑郁/焦慮水平、對(duì)體型的過(guò)度關(guān)注程度（如“是否因體型問(wèn)題回避穿緊身衣”）、對(duì)進(jìn)食的失控感（如“是否覺(jué)得無(wú)法停止進(jìn)食直到撐到痛”）。這些信息能幫助區(qū)分“單純的飲食行為問(wèn)題”和“需要心理治療介入的情緒障礙”。方案制定：分階段構(gòu)建“可控、營(yíng)養(yǎng)、愉悅”的飲食模式05.方案制定：分階段構(gòu)建“可控、營(yíng)養(yǎng)、愉悅”的飲食模式基于評(píng)估結(jié)果，飲食調(diào)節(jié)方案需遵循“先穩(wěn)定行為，再修復(fù)營(yíng)養(yǎng)，最后建立習(xí)慣”的遞進(jìn)原則，同時(shí)結(jié)合患者的個(gè)體差異（如暴食頻率、身體受損程度、主要觸發(fā)情緒）靈活調(diào)整。此階段的核心目標(biāo)是減少暴食頻率（從每周多次降至每周1-2次或更少），建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)律，讓身體從“饑餓-暴食”的應(yīng)激狀態(tài)中脫離。具體措施：1.設(shè)定“基礎(chǔ)進(jìn)食框架”：根據(jù)患者日常活動(dòng)量，制定每日5-6餐的進(jìn)食計(jì)劃（3頓主餐+2-3次小加餐），主餐間隔3-4小時(shí)，加餐間隔2-3小時(shí)。例如，早餐7:30、加餐10:00、午餐12:30、加餐15:00、晚餐18:30、加餐20:30（根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整）。固定的進(jìn)食時(shí)間能幫助身體恢復(fù)饑餓-飽腹的生物節(jié)律，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)的暴食沖動(dòng)。2.選擇“低觸發(fā)食物”：急性期避免選擇患者最容易暴食的食物（如患者一吃蛋糕就停不下來(lái)，此階段暫時(shí)用全麥面包+堅(jiān)果醬替代），優(yōu)先選擇“高飽腹感、營(yíng)養(yǎng)均衡”的食物組合。例如，主餐可搭配“主食（雜糧飯/全麥饅頭）+優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋/瘦肉/豆腐）+蔬菜（綠葉菜/菌菇）”，急性期（第1-4周）：穩(wěn)定進(jìn)食行為，打破暴食循環(huán)急性期（第1-4周）：穩(wěn)定進(jìn)食行為，打破暴食循環(huán)加餐選擇“希臘酸奶+藍(lán)莓”“蘋果+杏仁”等，既能延長(zhǎng)飽腹時(shí)間，又能避免血糖劇烈波動(dòng)。3.引入“5分鐘延遲法”：當(dāng)暴食沖動(dòng)來(lái)襲時(shí)，先做5分鐘其他事情（如散步、聽(tīng)音樂(lè)、整理書桌），同時(shí)用“身體掃描”判斷是否真的饑餓（摸摸肚子是否咕咕叫，是否有胃空的感覺(jué)，還是心里發(fā)慌想找東西吃）。很多時(shí)候，情緒性暴食的沖動(dòng)會(huì)在5分鐘后減弱。4.停止“代償行為”：明確告知患者“催吐/過(guò)度運(yùn)動(dòng)/吃瀉藥”會(huì)進(jìn)一步損傷身體，且長(zhǎng)期看無(wú)法控制體重（研究顯示，催吐只能排出約50%的熱量，且會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂）。此階段可通過(guò)記錄“代償行為日志”（時(shí)間、方式、身體反應(yīng)），幫助患者意識(shí)到這些行為的危害，逐步減少直至停止。當(dāng)暴食頻率穩(wěn)定（每周≤1次）、進(jìn)食節(jié)律基本規(guī)律后，進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)修復(fù)階段。此階段需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充長(zhǎng)期暴食-節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺口（如維生素B族、鋅、鎂等），同時(shí)糾正“食物有好壞之分”的錯(cuò)誤認(rèn)知。具體措施：1.調(diào)整宏量營(yíng)養(yǎng)素比例：暴食期患者的飲食常以碳水（尤其是精制糖）為主，蛋白質(zhì)和脂肪攝入不足。此階段需將三大營(yíng)養(yǎng)素比例調(diào)整為碳水50-60%（以全谷物、薯類為主）、蛋白質(zhì)15-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白占60%以上）、脂肪20-25%（增加不飽和脂肪，如堅(jiān)果、深海魚）。例如，午餐可安排“雜糧飯150g+清蒸魚120g+清炒菠菜200g+橄欖油5g”，既能提供持續(xù)能量，又能穩(wěn)定情緒（蛋白質(zhì)中的色氨酸是血清素的前體，有助于改善心情）。2.補(bǔ)充關(guān)鍵微量營(yíng)養(yǎng)素：長(zhǎng)期催吐會(huì)導(dǎo)致維生素B1（易疲勞、注意力不集中）、維生素C（免疫力下降）、中期（第5-12周）：修復(fù)營(yíng)養(yǎng)缺口，重建飲食認(rèn)知鉀（肌肉無(wú)力）等流失；過(guò)度節(jié)食可能缺乏鐵（貧血）、鈣（骨質(zhì)疏松）?？赏ㄟ^(guò)食物補(bǔ)充：如香蕉（鉀）、瘦肉（鐵）、深綠蔬菜（鈣+維生素K）、全谷物（B族維生素），必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素。3.重新引入“曾被禁止的食物”：很多患者因怕胖嚴(yán)格限制某些食物（如甜點(diǎn)、油炸食品），反而讓這些食物成為“誘惑源”。此階段可嘗試每周1-2次“靈活進(jìn)食”，比如午餐后吃一小塊蛋糕（約50g），有意識(shí)地體驗(yàn)“正常吃”的感覺(jué)——慢慢咀嚼、感受甜味、記錄吃完后的飽腹度（而不是一口氣吃完）。這種“可控的暴露”能幫助患者打破“吃一點(diǎn)就會(huì)失控”的恐懼。4.建立“非體重相關(guān)”的飲食目標(biāo)：引導(dǎo)患者關(guān)注飲食帶來(lái)的身體感受（如“今天吃了足夠的蔬菜，排便更順暢了”“早餐吃了雞蛋，上午工作時(shí)注意力更集中了”），而不是“今天吃了多少卡路里”“體重有沒(méi)有變”。通過(guò)記錄“身體感受日記”（如“吃完這餐，胃沒(méi)有脹得難受”“下午沒(méi)有低血糖頭暈”），強(qiáng)化健康飲食的正向反饋。中期（第5-12周）：修復(fù)營(yíng)養(yǎng)缺口，重建飲食認(rèn)知長(zhǎng)期（3個(gè)月后）：培養(yǎng)靈活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)此階段的目標(biāo)是將“規(guī)律進(jìn)食”“營(yíng)養(yǎng)均衡”內(nèi)化為自然習(xí)慣，同時(shí)提升應(yīng)對(duì)壓力和情緒的能力，降低暴食復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。具體措施：1.制定“彈性飲食計(jì)劃”：不再嚴(yán)格規(guī)定每餐吃多少克，而是用“食物種類”和“飽腹信號(hào)”來(lái)指導(dǎo)進(jìn)食。例如，主餐保證“1拳主食+1掌蛋白質(zhì)+2拳蔬菜”，加餐選擇“1把堅(jiān)果+1個(gè)水果”。這種彈性模式既能避免“過(guò)度控制”引發(fā)的壓抑感，又能保證營(yíng)養(yǎng)均衡。2.學(xué)習(xí)“intuitiveeating（直覺(jué)性飲食）”：重新連接身體的饑餓-飽腹信號(hào)。進(jìn)食前問(wèn)自己“我真的餓嗎？有多餓？”（用1-5分評(píng)分，1=非常餓，5=完全不餓）；進(jìn)食中每吃幾口暫停，感受胃的充盈度；吃到“7分飽”（不再有強(qiáng)烈進(jìn)食欲望，但還能再吃一點(diǎn)）時(shí)停止。這個(gè)過(guò)程需要耐心練習(xí)，初期可能會(huì)吃多或吃少，但逐漸能找回對(duì)身體的感知。長(zhǎng)期（3個(gè)月后）：培養(yǎng)靈活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)3.建立“情緒應(yīng)對(duì)工具箱”：暴食的本質(zhì)是用食物處理情緒，因此需要找到替代的情緒調(diào)節(jié)方式。比如，焦慮時(shí)做10分鐘深呼吸（吸氣4秒-屏息4秒-呼氣6秒），孤獨(dú)時(shí)給朋友打個(gè)電話，壓力大時(shí)去散步或做簡(jiǎn)單的拉伸?？梢院突颊咭黄鹆谐觥拔业那榫w急救清單”（如“聽(tīng)某首歌”“整理房間”“畫5分鐘涂鴉”），在暴食沖動(dòng)來(lái)襲時(shí)優(yōu)先嘗試這些方法。4.重構(gòu)“身體意象”：通過(guò)“身體感恩練習(xí)”（如“感謝我的胃每天消化食物，讓我有能量工作”“感謝我的手能寫字、做飯，而不只是關(guān)注它的粗細(xì)”），減少對(duì)體型的過(guò)度關(guān)注。同時(shí)，避免頻繁稱體重（建議每周最多稱1次，固定時(shí)間空腹稱），將注意力轉(zhuǎn)移到“能做什么”（如“今天爬樓梯沒(méi)喘氣”“運(yùn)動(dòng)時(shí)耐力變好了”）而非“看起來(lái)怎樣”。實(shí)施指導(dǎo)：從“計(jì)劃”到“行動(dòng)”的細(xì)節(jié)支持06.實(shí)施指導(dǎo)：從“計(jì)劃”到“行動(dòng)”的細(xì)節(jié)支持飲食調(diào)節(jié)方案的落地，需要患者、家屬和專業(yè)團(tuán)隊(duì)的共同努力。以下是實(shí)施過(guò)程中需要注意的關(guān)鍵細(xì)節(jié)：建議患者準(zhǔn)備一本專用筆記本，每天記錄：-進(jìn)食時(shí)間、食物種類及大致分量（可用“拳頭”“手掌”等簡(jiǎn)單單位）；-進(jìn)食時(shí)的情緒狀態(tài)（如“焦慮”“孤獨(dú)”“無(wú)聊”）；-饑餓/飽腹評(píng)分（進(jìn)食前和進(jìn)食后）；-是否有暴食或代償行為（如有，記錄觸發(fā)事件和當(dāng)時(shí)的想法）。每周固定時(shí)間（如周日晚上）復(fù)盤日記，分析：“這周暴食發(fā)生在什么情況下？是因?yàn)闆](méi)按時(shí)吃飯？還是遇到了工作壓力？”“哪些食物讓我更容易滿足，不容易暴食？”這種復(fù)盤能幫助患者逐漸識(shí)別自身的“高危場(chǎng)景”和“保護(hù)因素”，調(diào)整后續(xù)計(jì)劃。記錄與復(fù)盤：用“飲食-情緒日記”追蹤進(jìn)展即使方案科學(xué)，復(fù)發(fā)也可能發(fā)生（研究顯示，貪食癥的康復(fù)過(guò)程中約70%的患者會(huì)有偶爾的暴食）。關(guān)鍵是如何應(yīng)對(duì)復(fù)發(fā)：-停止自責(zé)：告訴自己“暴食是康復(fù)過(guò)程中的正常波動(dòng)，不代表失敗”；-分析原因：回顧暴食前的事件（如“今天和同事吵架了，沒(méi)吃午餐”“晚上刷到美食視頻”），找出觸發(fā)點(diǎn)；-調(diào)整策略：如果是“沒(méi)按時(shí)吃飯”，下次在包里備點(diǎn)小零食（如堅(jiān)果棒）；如果是“刷美食視頻”，暫時(shí)關(guān)閉相關(guān)推送或設(shè)置“飲食相關(guān)內(nèi)容不看”；-及時(shí)求助：如果連續(xù)2周復(fù)發(fā)頻率增加，聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)師或心理醫(yī)生調(diào)整方案。應(yīng)對(duì)“暴食復(fù)發(fā)”：避免陷入自責(zé)循環(huán)家屬的態(tài)度直接影響康復(fù)效果。建議家屬：-避免評(píng)判：不說(shuō)“你怎么又暴食了”“你就是太貪吃”，而是說(shuō)“我看到你最近很辛苦，需要我陪你散散步嗎？”；-參與飲食計(jì)劃：一起買菜、做飯，將“健康餐”變成家庭活動(dòng)（如周末做雜糧煎餅、烤三文魚）；-關(guān)注情緒而非體重：不問(wèn)“今天體重多少”，而是問(wèn)“今天吃飯時(shí)感覺(jué)怎么樣？有沒(méi)有吃到讓你開(kāi)心的食物？”；-學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)：了解貪食癥是心理障礙而非“意志力問(wèn)題”，避免因不理解而施加壓力。家屬支持：成為“陪伴者”而非“監(jiān)督者”效果監(jiān)測(cè)：用“可量化指標(biāo)”評(píng)估進(jìn)展07.效果監(jiān)測(cè)：用“可量化指標(biāo)”評(píng)估進(jìn)展飲食調(diào)節(jié)的效果需要通過(guò)多維度指標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整方案，避免“無(wú)效努力”。STEP3STEP2STEP1暴食頻率：從每周≥2次降至每周0-1次（急性期目標(biāo)），最終實(shí)現(xiàn)“無(wú)規(guī)律性暴食”；代償行為：催吐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、濫用藥物的頻率逐漸減少至消失；進(jìn)食節(jié)律：能規(guī)律進(jìn)食（每日5-6餐，間隔3-4小時(shí)），無(wú)長(zhǎng)時(shí)間空腹（＞6小時(shí)）或過(guò)度飽腹（＞10分飽腹）。行為指標(biāo)體重：逐漸穩(wěn)定（非目標(biāo)，但大幅波動(dòng)提示代謝紊亂）；01血液檢查：電解質(zhì)（鉀、鈉、氯）、肝腎功能、血紅蛋白等恢復(fù)正常；02消化系統(tǒng)癥狀：反酸、胃痛、便秘等改善，唾液腺腫大消退。03生理指標(biāo)情緒狀態(tài)：焦慮/抑郁量表評(píng)分降低（如BDI從“中度抑郁”降至“輕度”或“正?！保?；進(jìn)食認(rèn)知：對(duì)“食物好壞”的極端看法減弱（如不再認(rèn)為“吃蛋糕=失敗”）；身體意象：對(duì)體型的過(guò)