執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試卷考核對象：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當定期參加繼續(xù)醫(yī)學教育，每年不少于25學時。2.傳染病疫情報告制度中，甲類傳染病應于發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報。3.藥物臨床試驗分為I、II、III、IV期，其中III期是治療作用確證階段。4.醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)上是一種平等自愿的合同關(guān)系。5.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)學會組織專家進行，鑒定結(jié)論具有法律效力。6.患者有權(quán)拒絕強制隔離治療，但需承擔相應法律責任。7.胸腔閉式引流術(shù)主要用于治療氣胸和血胸。8.心電圖ST段抬高提示急性心肌梗死。9.麻醉藥品屬于第二類精神藥品管理范疇。10.醫(yī)療機構(gòu)應當建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，定期進行質(zhì)量評估。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利？（）A.享受國家規(guī)定的福利待遇B.未經(jīng)患者同意進行不必要的檢查C.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流D.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備2.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是？（）A.蚊子B.染菌水C.貓狗D.蚤類3.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利4.腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛最可能的原因是？（）A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.低顱壓綜合征D.腦膜炎5.急性胰腺炎發(fā)病后，禁食水的主要目的是？（）A.減少胰腺分泌B.促進消化吸收C.預防腸梗阻D.緩解疼痛6.診斷高血壓的標準是？（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHg7.心律失常時，首選的急救措施是？（）A.電復律B.靜脈注射腎上腺素C.非同步電除顫D.口對口人工呼吸8.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀不包括？（）A.寒戰(zhàn)高熱B.胸痛C.咳鐵銹色痰D.呼吸道癥狀為主9.下列哪項不屬于醫(yī)療糾紛的解決途徑？（）A.協(xié)商B.行政調(diào)解C.訴訟D.自行和解10.醫(yī)療機構(gòu)設置門診部，應當符合的條件不包括？（）A.具有與開展醫(yī)療活動相適應的場所、設施設備B.具有符合規(guī)定數(shù)量的醫(yī)務人員C.具有完善的醫(yī)療質(zhì)量控制體系D.具有企業(yè)法人資格三、多選題（每題2分，共20分）1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括？（）A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備B.對超出診療范圍的病人拒絕施治C.享受國家規(guī)定的福利待遇D.參加專業(yè)培訓和教育2.傳染病預防措施包括？（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強醫(yī)療救治3.急性心肌梗死的治療措施包括？（）A.靜脈溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.康復治療4.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括？（）A.腰痛伴下肢放射痛B.股神經(jīng)受壓癥狀C.直腿抬高試驗陽性D.脊柱側(cè)彎5.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括？（）A.醫(yī)療行為存在過錯B.造成患者人身損害C.醫(yī)療行為與損害后果有因果關(guān)系D.患者存在主觀故意6.下列哪些屬于精神藥品？（）A.氯胺酮B.地西泮C.阿片類藥品D.芬太尼7.醫(yī)療機構(gòu)應當建立哪些制度？（）A.醫(yī)療質(zhì)量管理制度B.醫(yī)療糾紛處理制度C.藥品管理制度D.醫(yī)療廢物管理制度8.心電圖ST段壓低可能見于？（）A.心肌缺血B.心肌炎C.電解質(zhì)紊亂D.胸壁肌肉病變9.肺炎的治療原則包括？（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.胸腔穿刺引流10.醫(yī)患溝通的重要性體現(xiàn)在？（）A.提高患者滿意度B.減少醫(yī)療糾紛C.促進醫(yī)療質(zhì)量提升D.增強醫(yī)患信任四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，男，65歲，因突發(fā)胸痛2小時入院。查體：血壓130/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音清晰，心界不大，心律齊，未聞及病理性雜音。心電圖示：STII、III、aVF抬高0.1mV，T波倒置。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.應立即采取哪些治療措施？案例二：患者，女，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、乏力3天就診。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。實驗室檢查：白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.應如何進行治療？案例三：患者，男，45歲，因腰痛伴左下肢放射痛1周就診。查體：直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，脊柱無畸形。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.應如何進行治療？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述醫(yī)療糾紛的預防與處理措施。2.結(jié)合實際，論述醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應如何維護患者權(quán)益。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√解析：4.醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)上是一種醫(yī)療服務關(guān)系，而非合同關(guān)系。9.麻醉藥品屬于第一類精神藥品管理范疇。二、單選題1.B2.A3.B4.C5.A6.A7.C8.D9.D10.D解析：8.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、胸痛、咳鐵銹色痰等，呼吸道癥狀為主并非典型表現(xiàn)。10.醫(yī)療機構(gòu)設置門診部，應當具有醫(yī)療機構(gòu)法人資格，而非企業(yè)法人資格。三、多選題1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：8.心電圖ST段壓低可能見于心肌缺血、心肌炎、胸壁肌肉病變等，電解質(zhì)紊亂通常表現(xiàn)為T波、U波異常。四、案例分析案例一：1.最可能的診斷：急性下壁心肌梗死。2.應立即采取的治療措施：-靜脈溶栓或緊急PCI治療。-靜脈滴注硝酸甘油、β受體阻滯劑等。-監(jiān)測生命體征，吸氧，建立靜脈通路。解析：ST段抬高提示急性心肌梗死，II、III、aVF導聯(lián)提示下壁心梗。案例二：1.最可能的診斷：社區(qū)獲得性肺炎。2.應如何進行治療：-靜脈或口服抗生素治療。-對癥治療，如退熱、止咳。-監(jiān)測病情變化，必要時進行痰培養(yǎng)。解析：發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音及白細胞升高支持肺炎診斷。案例三：1.最可能的診斷：腰椎間盤突出癥。2.應如何進行治療：-急性期臥床休息，疼痛緩解后進行康復鍛煉。-藥物治療，如非甾體抗炎藥。-必要時進行手術(shù)治療。解析：直腿抬高試驗陽性是腰椎間盤突出癥的典型體征。五、論述題1.試述醫(yī)療糾紛的預防與處理措施。醫(yī)療糾紛的預防與處理措施包括：-預防措施：-加強醫(yī)患溝通，提高患者滿意度。-規(guī)范醫(yī)療行為，避免醫(yī)療過錯。-建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，定期進行質(zhì)量評估。-完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解矛盾。-處理措施：-醫(yī)療機構(gòu)應積極配合調(diào)查，提供真實證據(jù)。-通過協(xié)商、調(diào)解等方式解決糾紛。