醫(yī)療器械裝配工職業(yè)健康考核試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.在潔凈室裝配心臟起搏器時，操作者雙手經(jīng)75%乙醇噴霧后，需再佩戴的無菌手套層數(shù)為（）。A.單層B.雙層C.三層D.無需再戴答案：B2.長期接觸環(huán)氧乙烷（ETO）滅菌殘留，最可能導(dǎo)致的職業(yè)性腫瘤為（）。A.白血病B.鼻咽癌C.淋巴瘤D.皮膚基底細胞癌答案：C3.依據(jù)《GBZ2.12019》，工作場所8小時加權(quán)平均容許濃度（TWA）對鈦合金粉塵（總塵）限值為（）mg/m3。A.4B.6C.8D.10答案：A4.裝配人工關(guān)節(jié)時，為預(yù)防鈦合金顆粒吸入，首選的呼吸防護等級為（）。A.KN90B.KN95C.KP100D.半面罩+P100濾盒答案：D5.使用激光焊接支架時，操作區(qū)必須設(shè)置的警示標識顏色為（）。A.紅底白字B.黃底黑字C.綠底白字D.藍底白字答案：A6.超聲清洗機噪聲達88dB(A)，按《職業(yè)病防治法》要求，企業(yè)應(yīng)首先采取的措施是（）。A.佩戴耳塞B.工程降噪C.縮短工時D.職業(yè)健康體檢答案：B7.對血液接觸類導(dǎo)管進行硅油潤滑時，為防止硅油氣溶膠吸入，局部排風風速應(yīng)≥（）m/s。A.0.25B.0.35C.0.50D.0.75答案：C8.長期進行顯微鏡下精密裝配，最易出現(xiàn)的職業(yè)性損傷為（）。A.青光眼B.近視C.干眼癥D.白內(nèi)障答案：C9.在潔凈室7級（ISO146441）環(huán)境中，≥0.5μm顆粒最大允許濃度為（）顆/m3。A.352000B.35200C.3520D.352答案：A10.使用戊二醛浸泡內(nèi)鏡鉗子時，若空氣中濃度達0.05ppm，操作者需佩戴（）。A.紗布口罩B.活性炭口罩C.全面罩配A2濾盒D.正壓式呼吸器答案：C11.裝配可吸收縫合線時，聚乙醇酸（PGA）粉塵爆炸下限（MEC）約為（）g/m3。A.15B.25C.35D.45答案：B12.依據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，潔凈區(qū)內(nèi)工作人員每（）小時需重新消毒手部一次。A.0.5B.1C.2D.4答案：B13.長期搬運15kg以上金屬植入物，最易引發(fā)的肌肉骨骼疾患為（）。A.網(wǎng)球肘B.腰椎間盤突出C.腕管綜合征D.凍結(jié)肩答案：B14.使用硝酸進行電解拋光，產(chǎn)生的主要刺激性氣體為（）。A.NO?B.HClC.HFD.SO?答案：A15.對鎳鈦合金支架進行熱處理時，釋放的金屬煙霧中致敏性最強的成分為（）。A.NiB.TiC.CrD.Mo答案：A16.在潔凈室突發(fā)甲醛泄漏，疏散路線指示色為（）。A.紅B.黃C.綠D.藍答案：C17.采用激光打標機對導(dǎo)管刻碼時，產(chǎn)生的主要有害因素是（）。A.紫外輻射B.一氧化碳C.臭氧D.氯氣答案：C18.長期倒班作業(yè)導(dǎo)致生物鐘紊亂，其職業(yè)健康風險屬于（）。A.化學(xué)性B.物理性C.生物性D.心理社會性答案：D19.對血液透析器進行環(huán)氧乙烷滅菌后，解析室溫度應(yīng)控制在（）℃以加速殘留解析。A.25±2B.30±2C.37±2D.45±2答案：C20.在裝配間使用IPA（異丙醇）擦拭，其職業(yè)接觸限值（TWA）為（）ppm。A.200B.400C.600D.800答案：B21.長期接觸聚醚醚酮（PEEK）粉塵，可導(dǎo)致的職業(yè)性肺病為（）。A.矽肺B.鋁肺C.有機塵肺D.硬金屬肺病答案：C22.潔凈室高效過濾器（HEPA）對0.3μm顆粒的最低過濾效率為（）%。A.85B.95C.99.97D.99.999答案：C23.對金屬骨板進行陽極氧化時，使用硫酸溶液濃度通常為（）%。A.5B.10C.20D.40答案：B24.裝配人工晶體時，為減少靜電吸附灰塵，環(huán)境相對濕度應(yīng)保持在（）%。A.30–40B.45–55C.60–70D.70–80答案：B25.依據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，因長期微波固化樹脂導(dǎo)致的職業(yè)性白內(nèi)障屬于（）。A.職業(yè)性眼病B.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病C.職業(yè)性皮膚病D.放射性疾病答案：A26.對不銹鋼導(dǎo)絲進行鈍化處理時，產(chǎn)生的主要廢液重金屬為（）。A.鉛B.六價鉻C.鎘D.汞答案：B27.在潔凈室使用酒精燈，其火焰溫度可達（）℃，存在點燃HEPA風險。A.200B.400C.600D.800答案：C28.長期進行導(dǎo)管尖端成型（熱熔），釋放的丙烯酸酯單體可引起的職業(yè)中毒靶器官為（）。A.肝B.腎C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.骨髓答案：C29.對生物可吸收螺釘進行γ射線滅菌時，操作者個人劑量計佩戴位置為（）。A.左胸B.右胸C.腰間D.手腕答案：A30.在潔凈室突發(fā)停電，備用UPS僅能維持（）分鐘，此時應(yīng)優(yōu)先撤離人員至（）。A.5，消防樓梯B.10，回風夾道C.15，原料暫存間D.30，更衣室答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.以下屬于醫(yī)療器械裝配工常見的生物性危害有（）。A.乙肝病毒B.金黃色葡萄球菌C.朊病毒D.環(huán)氧乙烷E.結(jié)核分枝桿菌答案：ABCE32.關(guān)于激光安全防護，正確的是（）。A.4類激光需設(shè)聯(lián)鎖門B.防護眼鏡光密度值需≥對應(yīng)波長要求C.可用普通玻璃擋板替代激光防護屏D.操作區(qū)貼有“危險”標識E.每年檢測激光功率答案：ABDE33.長期佩戴丁腈手套可引發(fā)的健康問題包括（）。A.Ⅳ型遲發(fā)性過敏B.接觸性蕁麻疹C.橡膠蛋白過敏D.手部濕疹E.氯痤瘡答案：ABD34.潔凈室氣流流型測試常用方法有（）。A.煙霧示蹤B.粒子圖像測速（PIV）C.熱式風速儀D.壓差計E.懸浮菌采樣答案：ABC35.以下屬于職業(yè)健康監(jiān)護必檢項目的是（）。A.血常規(guī)B.尿鎳C.肺通氣功能D.眼底照相E.純音測聽答案：ABCE36.關(guān)于噪聲控制技術(shù)，正確的是（）。A.消聲器用于氣流降噪B.隔振溝可降低結(jié)構(gòu)傳聲C.吸聲材料可降直達聲D.護耳器降噪值越高越好E.聲屏障對高頻聲更有效答案：ABE37.對聚氨酯導(dǎo)管進行熱熔接時，可能釋放的有害氣體包括（）。A.甲苯二異氰酸酯（TDI）B.甲醛C.氰化氫D.一氧化碳E.氯化氫答案：ABD38.以下屬于局部排風系統(tǒng)性能參數(shù)的有（）。A.捕集速度B.控制點風速C.面風速D.換氣次數(shù)E.余壓答案：ABCE39.關(guān)于電離輻射防護三原則，正確的是（）。A.正當化B.最優(yōu)化C.劑量限值D.時間防護E.屏蔽防護答案：ABC40.裝配工在夜班期間，為減少晝夜節(jié)律紊亂，可采取的措施有（）。A.夜班后佩戴墨鏡回家B.睡前服用褪黑素C.夜班大量飲用咖啡D.白天睡眠環(huán)境遮光E.固定睡眠時段答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.潔凈室沉降菌測試培養(yǎng)基為營養(yǎng)瓊脂，培養(yǎng)溫度30℃，時間48h。（）答案：√42.依據(jù)《GB500732013》，潔凈室與室外靜壓差應(yīng)≥5Pa。（）答案：√43.聚乳酸（PLA）粉塵屬于可燃性粉塵，其MIT（最低著火溫度）>450℃，故無需防爆管理。（）答案：×44.長期接觸低頻電磁場（<300Hz）可明確導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤。（）答案：×45.使用高壓水刀切割支架時，產(chǎn)生的主要噪聲頻率集中在4kHz以上。（）答案：√46.對鎳鈦合金進行電解拋光時，使用氫氟酸濃度>10%可顯著提高光澤度，且對操作者無額外風險。（）答案：×47.依據(jù)《職業(yè)病防治法》，用人單位對職業(yè)健康檢查結(jié)果有告知義務(wù)，但無需告知具體數(shù)據(jù)。（）答案：×48.裝配人工晶狀體時，使用抗靜電離子風機可減少PMMA表面顆粒吸附。（）答案：√49.潔凈室高效過濾器更換后，需進行PAO掃描檢漏，穿透率≤0.01%。（）答案：√50.長期佩戴N95口罩可降低PaCO?，導(dǎo)致呼吸性堿中毒。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.依據(jù)《GBZ/T229.42010》，噪聲作業(yè)分級，LEX,8h≥（）dB(A)為重度危害。答案：9052.對不銹鋼進行鈍化處理，常用硝酸濃度為（）%（體積分數(shù)）。答案：20–2553.環(huán)氧乙烷滅菌后，血液透析器殘留量應(yīng)≤（）mg/件。答案：454.潔凈室自凈時間測試，以粒子濃度降至原始濃度的（）%所需時間為指標。答案：155.使用激光焊接冠脈支架，最大允許曝光量（MPE）對于波長1064nm、照射時間10s的皮膚限值為（）×102J/m2。答案：1.056.長期搬運>（）kg物件，且無機械輔助，即可判定為人工搬運職業(yè)危害因素。答案：1557.對鈦合金進行酸洗，氫氟酸與硝酸體積比通常為（）:1。答案：158.聚醚醚酮（PEEK）玻璃化轉(zhuǎn)變溫度約（）℃。答案：14559.潔凈室照度測試點距地面高度為（）m。答案：0.860.依據(jù)《GBZ982020》，放射工作人員連續(xù)五年平均年有效劑量不超過（）mSv。答案：2061.對血液接觸類器械進行微粒測試，每毫升洗脫液中15–25μm顆粒數(shù)應(yīng)≤（）顆。答案：10062.使用IPA擦拭后，其爆炸下限（LEL）為（）%（體積分數(shù)）。答案：2.063.潔凈室沉降菌測試，φ90mm培養(yǎng)皿暴露時間應(yīng)為（）min。答案：3064.長期接觸甲苯，尿中馬尿酸生物接觸限值（BEI）為（）g/g肌酐。答案：1.665.對鎳鈦合金進行熱處理，相變溫度Af點通常設(shè)定為（）±2℃。答案：2866.裝配可吸收縫線，乙醇殘留限度≤（）ppm。答案：500067.潔凈室高效過濾器邊框與靜壓箱接縫處，采用（）密封膠條，防止旁通泄漏。答案：閉孔海綿68.對導(dǎo)管進行超聲清洗，頻率常用（）kHz，空化效應(yīng)最佳。答案：4069.長期顯微鏡作業(yè)，推薦工作距離為（）cm，以減少頸椎前屈。答案：25–3070.依據(jù)《GBZ1882014》，接觸戊二醛作業(yè)者，在崗期間職業(yè)健康檢查周期為（）年一次。答案：1五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述醫(yī)療器械裝配工在潔凈室內(nèi)使用酒精燈時的火災(zāi)風險控制要點。答案：1.酒精燈須使用≤70%體積分數(shù)的IPA，火焰高度<3cm；2.燈體置于不銹鋼托盤內(nèi)，托盤內(nèi)鋪濕無塵布；3.操作區(qū)1m范圍內(nèi)禁放易燃溶劑、無塵紙；4.設(shè)火焰監(jiān)測器與自動干粉滅火系統(tǒng)聯(lián)鎖；5.人員離開時必須熄火，燈體冷卻至室溫后方可移出；6.每季度對HEPA進行PAO檢漏，防止高溫燒損濾材。72.說明長期接觸鈦合金粉塵導(dǎo)致職業(yè)性金屬塵肺的發(fā)病機制及早期監(jiān)護指標。答案：發(fā)病機制：鈦顆粒<5μm可進入肺泡，被巨噬細胞吞噬后釋放ROS，激活NFκB通路，誘導(dǎo)TNFα、IL1β等促炎因子，導(dǎo)致肺泡上皮細胞損傷與成纖維細胞增殖，最終形成塵肺結(jié)節(jié)。早期監(jiān)護指標：1.高分辨率CT（HRCT）雙肺上野小結(jié)節(jié)影；2.肺通氣功能FVC、FEV1下降>5%/年；3.血清鈦元素>5μg/L；4.支氣管肺泡灌洗液CD4/CD8比值<1.5。73.列舉并解釋醫(yī)療器械裝配作業(yè)中三種常見的人機工效學(xué)風險因素。答案：1.重復(fù)性高：顯微鏡下連續(xù)裝配>3h，腕部屈伸>10次/分，導(dǎo)致腕管綜合征；2.姿勢負荷：座椅高度不可調(diào)，頸椎前屈>30°，引發(fā)頸肩綜合征；3.視覺負荷：照明<500lx，目標物<0.5mm，調(diào)節(jié)需求大，誘發(fā)干眼與近視加深。74.說明環(huán)氧乙烷滅菌解析室通風設(shè)計的關(guān)鍵參數(shù)及依據(jù)。答案：1.換氣次數(shù)≥50次/h，依據(jù)《GB504572019》；2.上送下排，排風口距地面0.3m，捕集速度≥0.5m/s；3.解析室負壓10Pa，相對潔凈走廊；4.排風管道設(shè)ETO酸洗塔，去除率≥99%；5.設(shè)置在線ETO報警器，量程0–10ppm，TWA1ppm觸發(fā)聯(lián)鎖排風。75.闡述采用激光焊接鎳鈦合金支架時，操作者眼和皮膚防護的具體要求。答案：眼防護：選用光密度OD≥7@1064nm的激光防護眼鏡，鏡框貼臉，可見光透過率>20%，符合EN207標準；皮膚防護：穿戴阻燃等級ENISO11612A1的芳綸工作服，袖口與手套重疊>10cm，領(lǐng)口扣緊；焊接區(qū)設(shè)鋁制激光防護屏，高度≥1.8m，表面漫反射率<5%；設(shè)門禁聯(lián)鎖，4類激光運行時門開即停光。六、案例分析題（每題10分，共20分）76.某企業(yè)潔凈室7級，工人每天8h裝配聚乳酸（PLA）可吸收螺釘，現(xiàn)場PLA粉塵濃度8mg/m3（總塵），工人佩戴K