新型冠狀病毒感染肺炎相關(guān)知識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.新型冠狀病毒（SARSCoV2）的基因組類型為（）A.單股正鏈RNAB.單股負(fù)鏈RNAC.雙股RNAD.單股DNA答案：A解析：SARSCoV2屬于冠狀病毒科，基因組為單股正鏈RNA，可直接作為mRNA翻譯病毒蛋白。2.下列哪項(xiàng)不是新型冠狀病毒的主要傳播途徑（）A.飛沫傳播B.接觸傳播C.氣溶膠傳播D.蚊媒傳播答案：D解析：蚊媒傳播尚未被證實(shí)為SARSCoV2的傳播途徑，主要途徑為飛沫、接觸及密閉空間氣溶膠。3.新型冠狀病毒肺炎的法定報(bào)告時(shí)限為（）A.2小時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.6小時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.12小時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.24小時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)答案：A解析：依據(jù)《傳染病防治法》乙類甲管要求，診斷后2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測可作為新冠肺炎確診依據(jù)（）A.血常規(guī)淋巴細(xì)胞減少B.胸部CT雙肺磨玻璃影C.實(shí)時(shí)熒光RTPCR檢測病毒核酸陽性D.C反應(yīng)蛋白升高答案：C解析：病原學(xué)證據(jù)是確診金標(biāo)準(zhǔn)，RTPCR陽性即可確診。5.對(duì)于普通型新冠肺炎患者，推薦的抗病毒治療藥物是（）A.奧司他韋B.利巴韋林C.奈瑪特韋/利托那韋D.金剛烷胺答案：C解析：奈瑪特韋/利托那韋（Paxlovid）為WHO及我國指南推薦早期使用小分子抗病毒藥。6.下列哪項(xiàng)屬于新冠肺炎重型成人預(yù)警指標(biāo)（）A.呼吸頻率≥30次/分B.體溫≥38.5℃C.腹瀉≥3次/日D.鼻塞流涕答案：A解析：呼吸頻率增快提示肺部受累加重，為重型預(yù)警指標(biāo)之一。7.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病區(qū)應(yīng)佩戴的呼吸防護(hù)器是（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95及以上級(jí)別顆粒物防護(hù)口罩C.紗布口罩D.一次性使用口罩答案：B解析：N95及以上口罩可過濾≥95%0.3μm顆粒，有效阻斷氣溶膠。8.新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)中，呼吸道標(biāo)本核酸檢測要求為（）A.單次陰性B.連續(xù)2次陰性，采樣間隔≥24小時(shí)C.連續(xù)3次陰性，采樣間隔≥12小時(shí)D.連續(xù)2次陰性，采樣間隔≥48小時(shí)答案：B解析：我國第十版診療方案明確出院需連續(xù)兩次核酸陰性，間隔≥24小時(shí)。9.下列哪項(xiàng)消毒方法對(duì)新冠病毒無效（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑1000mg/LC.56℃30分鐘D.紫外線燈照射5分鐘答案：D解析：紫外線需≥1小時(shí)方可有效滅活病毒，5分鐘不足。10.新冠疫苗接種后最常見局部不良反應(yīng)為（）A.紅腫硬結(jié)B.過敏性休克C.格林巴利綜合征D.血小板減少性紫癜答案：A解析：局部紅腫硬結(jié)發(fā)生率約10%–20%，屬常見一般反應(yīng)。11.兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MISC）與新冠病毒關(guān)聯(lián)的主要實(shí)驗(yàn)室特征為（）A.白細(xì)胞顯著升高B.炎癥標(biāo)志物顯著升高C.血糖顯著降低D.血鈣顯著升高答案：B解析：MISC表現(xiàn)為CRP、ESR、IL6等炎癥因子顯著升高。12.下列哪項(xiàng)不是新冠病毒變異株Alpha的特征（）A.N501Y突變B.傳播力增強(qiáng)70%C.住院風(fēng)險(xiǎn)增加D.對(duì)中和抗體完全逃逸答案：D解析：Alpha未出現(xiàn)完全逃逸，疫苗仍有效。13.方艙醫(yī)院主要收治（）A.危重型患者B.無癥狀及輕型患者C.需ECMO患者D.慢性基礎(chǔ)病急性加重患者答案：B解析：方艙醫(yī)院用于隔離觀察及治療無癥狀/輕型，降低醫(yī)療資源擠兌。14.新冠病毒刺突蛋白S1亞基主要功能是（）A.與宿主ACE2受體結(jié)合B.介導(dǎo)病毒RNA復(fù)制C.抑制干擾素產(chǎn)生D.組裝病毒核衣殼答案：A解析：S1亞基含受體結(jié)合域（RBD），直接結(jié)合ACE2。15.下列哪項(xiàng)屬于新冠長期癥狀（LongCOVID）表現(xiàn)（）A.急性呼吸窘迫B.持續(xù)疲勞或乏力≥2個(gè)月C.高熱驚厥D.急性心肌炎答案：B解析：LongCOVID指急性期后持續(xù)≥2個(gè)月無法解釋癥狀，疲勞最常見。16.對(duì)新冠核酸假陰性影響最小的因素是（）A.采樣時(shí)機(jī)過早B.采樣部位不當(dāng)C.實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)增儀故障D.患者已接種滅活疫苗答案：D解析：疫苗接種不產(chǎn)生病毒RNA，不影響PCR結(jié)果。17.下列哪項(xiàng)不是新冠疫苗禁忌證（）A.既往接種同類疫苗出現(xiàn)過敏B.未控制的癲癇C.妊娠早期發(fā)熱D.對(duì)疫苗輔料嚴(yán)重過敏答案：C解析：妊娠并非禁忌，發(fā)熱為暫緩接種指征。18.新冠病毒的半衰期在塑料表面約為（）A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：B解析：NEJM研究顯示塑料表面半衰期約6.8小時(shí)。19.下列哪項(xiàng)屬于群體免疫閾值計(jì)算關(guān)鍵參數(shù)（）A.基本再生數(shù)R0B.病死率C.潛伏期D.病毒載量答案：A解析：閾值=1–1/R0，R0越大閾值越高。20.新冠肺炎全球大流行結(jié)束階段指（）A.全球無新增病例B.WHO宣布PHEIC終止C.各國解除邊境管制D.病毒完全消失答案：B解析：WHO解除國際公共衛(wèi)生緊急事件（PHEIC）標(biāo)志大流行結(jié)束。21.下列哪項(xiàng)不是新冠抗病毒藥物莫努匹韋的作用機(jī)制（）A.誘導(dǎo)病毒RNAlethalmutagenesisB.抑制RNA依賴RNA聚合酶C.競爭性嵌入RNA鏈D.抑制病毒蛋白酶答案：D解析：莫努匹韋為核苷類似物，誘導(dǎo)突變，不抑制蛋白酶。22.對(duì)新冠患者使用糖皮質(zhì)激素指征為（）A.所有普通型B.氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化C.體溫>38℃D.腹瀉>5次/日答案：B解析：地塞米松適用于需吸氧或炎癥風(fēng)暴進(jìn)展者。23.下列哪項(xiàng)不是新冠疫苗加強(qiáng)針接種目標(biāo)人群（）A.18歲以上完成基礎(chǔ)免疫≥6個(gè)月B.60歲以上老年人C.免疫缺陷人群D.12歲以下健康兒童答案：D解析：我國當(dāng)前加強(qiáng)針目標(biāo)為18歲以上及高風(fēng)險(xiǎn)兒童。24.新冠病毒ORF3a蛋白主要功能為（）A.抑制宿主細(xì)胞凋亡B.激活NLRP3炎癥小體C.促進(jìn)病毒組裝D.增強(qiáng)病毒吸附答案：B解析：ORF3a可激活NLRP3，促進(jìn)IL1β釋放，加重炎癥。25.下列哪項(xiàng)屬于新冠疫情防控“四早”內(nèi)容（）A.早診斷B.早隔離C.早治療D.以上都是答案：D解析：“四早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。26.下列哪項(xiàng)不是新冠變異株Omicron特征（）A.超過30處S蛋白突變B.免疫逃逸顯著C.下呼吸道復(fù)制減弱D.對(duì)全部單抗均敏感答案：D解析：Omicron對(duì)多數(shù)單抗逃逸，僅個(gè)別有效。27.新冠病毒核酸檢測內(nèi)標(biāo)基因通常選擇（）A.RNasePB.GAPDHC.βactinD.18SrRNA答案：A解析：RNaseP為人體管家基因，穩(wěn)定且高表達(dá)，常用內(nèi)標(biāo)。28.下列哪項(xiàng)不是新冠疫苗全球獲取機(jī)制（COVAX）目標(biāo)（）A.公平分配疫苗B.2021年底覆蓋全球20%人口C.優(yōu)先高收入國家D.中低收入國家免費(fèi)獲取答案：C解析：COVAX旨在優(yōu)先覆蓋高風(fēng)險(xiǎn)及低收入國家。29.新冠病毒在氣溶膠中可檢測到活病毒的最長時(shí)間為（）A.30分鐘B.3小時(shí)C.16小時(shí)D.72小時(shí)答案：C解析：Nature報(bào)道實(shí)驗(yàn)條件下16小時(shí)仍可分離活病毒。30.下列哪項(xiàng)屬于新冠疫苗mRNA技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢（）A.無需冷鏈B.可快速設(shè)計(jì)新變異株疫苗C.整合宿主基因組風(fēng)險(xiǎn)高D.生產(chǎn)依賴雞胚答案：B解析：mRNA序列合成周期短，7天可完成新疫苗設(shè)計(jì)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于新冠病毒主要結(jié)構(gòu)蛋白（）A.S蛋白B.E蛋白C.M蛋白D.N蛋白答案：ABCD解析：S、E、M、N均為結(jié)構(gòu)蛋白，分別參與組裝與感染。32.新冠重型成人診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.呼吸窘迫，RR≥30次/分B.靜息SpO?≤93%C.PaO?/FiO?≤300mmHgD.肺部影像學(xué)24–48小時(shí)病灶進(jìn)展>50%答案：ABCD解析：四項(xiàng)均為第十版診療方案重型標(biāo)準(zhǔn)。33.下列哪些情況可導(dǎo)致新冠核酸檢測假陽性（）A.實(shí)驗(yàn)室污染B.試劑交叉反應(yīng)C.樣本間交叉污染D.患者康復(fù)后殘留非活性片段答案：ABC解析：殘留片段一般Ct值高，不判陽性；污染與交叉反應(yīng)可致假陽。34.下列哪些屬于新冠疫苗接種異常反應(yīng)（）A.急性過敏反應(yīng)B.暈厥C.局部紅腫≤2cmD.血小板減少性紫癜答案：ABD解析：局部紅腫≤2cm為一般反應(yīng)，不屬異常反應(yīng)。35.下列哪些措施可降低醫(yī)院內(nèi)新冠感染風(fēng)險(xiǎn)（）A.三區(qū)兩通道布局B.負(fù)壓病房收治重型C.全員N95佩戴D.定期環(huán)境核酸監(jiān)測答案：ABCD解析：綜合措施可最大限度降低院內(nèi)感染。36.下列哪些屬于LongCOVID可能機(jī)制（）A.病毒持續(xù)低水平復(fù)制B.免疫失調(diào)C.線粒體功能障礙D.微血栓形成答案：ABCD解析：多因素共同導(dǎo)致長期癥狀。37.下列哪些藥物被證實(shí)對(duì)新冠住院患者無效（）A.羥氯喹B.洛匹那韋/利托那韋C.瑞德西韋D.干擾素β1b單藥答案：ABD解析：大型RCT顯示羥氯喹、LPV/r及單藥干擾素?zé)o獲益。38.下列哪些屬于新冠變異株監(jiān)測常用技術(shù)（）A.全基因組測序B.熒光PCR探針熔解曲線C.數(shù)字PCRD.二代測序靶向捕獲答案：ABD解析：數(shù)字PCR用于絕對(duì)定量，不直接監(jiān)測變異。39.下列哪些人群建議優(yōu)先接種新冠疫苗加強(qiáng)針（）A.口岸檢疫人員B.60歲以上老人C.免疫缺陷者D.妊娠期婦女答案：ABC解析：妊娠期非優(yōu)先，但可接種。40.下列哪些屬于新冠疫情防控“動(dòng)態(tài)清零”核心策略（）A.快速流調(diào)B.精準(zhǔn)劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)C.大規(guī)模核酸篩查D.零容忍醫(yī)療擠兌答案：ABCD解析：動(dòng)態(tài)清零強(qiáng)調(diào)快速、精準(zhǔn)、全面、可控。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤填“×”）41.新冠病毒對(duì)乙醚敏感，75%乙醇可迅速滅活。（√）解析：脂溶劑破壞包膜，實(shí)驗(yàn)室與臨床均已驗(yàn)證。42.新冠康復(fù)者血清IgG陽性即可證明具有長期免疫力。（×）解析：IgG陽性僅提示感染史，中和抗體水平及T細(xì)胞功能決定保護(hù)力。43.新冠疫苗接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)暈厥均屬過敏反應(yīng)。（×）解析：多為迷走神經(jīng)介導(dǎo)暈厥，非過敏。44.新冠病毒Delta變異株R0值約為原始株2倍。（√）解析：DeltaR0達(dá)5–8，原始株2.5–3。45.新冠患者可在潛伏期傳播病毒。（√）解析：潛伏期末期病毒載量已高，具備傳播力。46.新冠核酸檢測Ct值≥35即無傳染性。（×）解析：需結(jié)合臨床、病毒培養(yǎng)等綜合判斷，Ct35以上仍偶可分離活病毒。47.新冠疫苗可100%預(yù)防感染。（×）解析：疫苗主要防重癥，對(duì)感染保護(hù)率隨時(shí)間下降。48.新冠病毒在4℃條件下可穩(wěn)定存活≥7天。（√）解析：低溫穩(wěn)定，實(shí)驗(yàn)室常用4℃短期保存。49.新冠患者出院后無需繼續(xù)健康管理。（×）解析：需14天隔離觀察、隨訪及健康監(jiān)測。50.新冠長期癥狀只發(fā)生于住院患者。（×）解析：輕癥亦可出現(xiàn)LongCOVID，比例約10–30%。四、填空題（每空1分，共20分）51.新型冠狀病毒的受體為________，主要表達(dá)于肺泡________細(xì)胞。答案：ACE2；Ⅱ型上皮52.我國目前使用的新冠疫苗技術(shù)路線包括滅活疫苗、________疫苗、________疫苗及________疫苗。答案：腺病毒載體；重組蛋白；mRNA53.新冠病毒包膜蛋白E具有________通道活性，可誘導(dǎo)宿主細(xì)胞________。答案：離子；凋亡54.新冠患者凝血異常常見指標(biāo)________升高，提示________風(fēng)險(xiǎn)。答案：D二聚體；血栓55.新冠核酸檢測采集下呼吸道標(biāo)本優(yōu)先選擇________或________。答案：鼻咽拭子；痰液56.新冠疫苗冷鏈運(yùn)輸溫度mRNA疫苗為________℃，滅活疫苗為________℃。答案：–20±5；2–857.新冠變異株命名系統(tǒng)由________組織主導(dǎo)，采用________字母命名。答案：WHO；希臘58.新冠患者呼吸支持階梯依次為鼻導(dǎo)管、________、________、________及ECMO。答案：儲(chǔ)氧面罩；高流量氧療；無創(chuàng)通氣；有創(chuàng)機(jī)械通氣59.新冠疫情防控“四方責(zé)任”指________、________、________、________。答案：屬地；部門；單位；個(gè)人60.新冠長期癥狀中，________疲勞與________障礙最常見。答案：認(rèn)知；睡眠五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述新冠病毒侵入宿主細(xì)胞的主要分子步驟。答案與解析：（1）S蛋白R(shí)BD與ACE2結(jié)合；（2）宿主跨膜絲氨酸蛋白酶TMPRSS2切割S蛋白，暴露融合肽；（3）病毒包膜與細(xì)胞膜融合，釋放核衣殼；（4）正鏈RNA直接翻譯多聚蛋白，形成復(fù)制轉(zhuǎn)錄復(fù)合體；（5）合成負(fù)鏈中間體，轉(zhuǎn)錄子代RNA與mRNA；（6）核衣殼組裝，經(jīng)高爾基體出芽釋放。每一步均依賴病毒與宿主蛋白互作，為抗病毒藥物設(shè)計(jì)靶點(diǎn)。62.列舉并解釋新冠肺炎重型化的四項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室預(yù)警指標(biāo)。答案與解析：①淋巴細(xì)胞絕對(duì)值<0.8×10?/L，提示免疫耗竭；②IL6>3×正常上限，預(yù)示炎癥風(fēng)暴；③乳酸脫氫酶>2×正常上限，反映組織缺氧與損傷；④D二聚體>1mg/L，提示高凝與微血栓風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測可提前48–72小時(shí)識(shí)別重型，指導(dǎo)激素與抗凝干預(yù)。63.說明新冠疫苗突破性感染定義及影響因素。答案與解析：突破性感染指完成全程接種≥14天后核酸檢測陽性。影響因素：（1）疫苗類型與接種時(shí)間，中和抗體滴度下降；（2）變異株免疫逃逸，如Omicron；（3）宿主因素，高齡、免疫抑制；（4）暴露劑量與頻率，醫(yī)護(hù)人員高風(fēng)險(xiǎn)。突破性感染多表現(xiàn)為輕癥，疫苗仍降低住院與死亡率達(dá)70–90%。64.概述新冠患者出院后隨訪管理要點(diǎn)。答案與解析：（1）隔離觀察14天，第2、7、14天核酸復(fù)查；（2）健康監(jiān)測：體溫、呼吸道癥狀、SpO?；（3）康復(fù)評(píng)估：肺功能、6分鐘步行試驗(yàn)、高分辨率CT；（4）心理干預(yù)：焦慮抑郁篩查，必要時(shí)轉(zhuǎn)介；（5）生活方式：漸進(jìn)性運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)支持、戒煙限酒；（6）長期癥狀門診：建立專病檔案，多學(xué)科會(huì)診。系統(tǒng)隨訪可降低LongCOVID致殘率，提升生活質(zhì)量。65.闡述新冠病毒變異株監(jiān)測的公共衛(wèi)生意義。答案與解析：（1）早期發(fā)現(xiàn)傳播力、毒力變化，預(yù)警新一輪流行；（2）評(píng)估疫苗與單抗保護(hù)效果，