扶貧保險(xiǎn)協(xié)議書甲方：[扶貧機(jī)構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]法定代表人：[姓名]乙方：[保險(xiǎn)公司名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]法定代表人：[姓名]鑒于甲方致力于扶貧工作，旨在幫助貧困地區(qū)居民提升生活保障水平，增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)能力；乙方作為專業(yè)的保險(xiǎn)公司，具備提供各類保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)的能力和資質(zhì)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定，就開展扶貧保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的為深入貫徹國家扶貧政策，充分發(fā)揮保險(xiǎn)在扶貧工作中的風(fēng)險(xiǎn)保障作用，助力貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，保障貧困居民的基本生活權(quán)益，甲乙雙方?jīng)Q定合作開展扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目，通過保險(xiǎn)機(jī)制為貧困居民提供風(fēng)險(xiǎn)保障，減輕因意外、疾病等風(fēng)險(xiǎn)事件導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)貧困地區(qū)脫貧致富。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍1.意外傷害保險(xiǎn)保障對象為貧困地區(qū)居民，具體包括但不限于因意外事故導(dǎo)致身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用支出的情況。身故保險(xiǎn)金：若被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致身故，乙方按照保險(xiǎn)合同約定給付身故保險(xiǎn)金。傷殘保險(xiǎn)金：根據(jù)被保險(xiǎn)人因意外傷害造成的傷殘程度，按照保險(xiǎn)合同約定的傷殘等級對應(yīng)的比例給付傷殘保險(xiǎn)金。醫(yī)療保險(xiǎn)金：對于被保險(xiǎn)人因意外傷害產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，乙方在扣除免賠額后，按照約定的賠付比例進(jìn)行賠付。2.重大疾病保險(xiǎn)針對貧困地區(qū)居民易患的重大疾病，如癌癥、心臟病、腦卒中等，提供保險(xiǎn)保障。確診保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人初次確診患有合同約定的重大疾病，乙方一次性給付確診保險(xiǎn)金，用于支付治療初期的費(fèi)用及緩解經(jīng)濟(jì)壓力。治療費(fèi)用保險(xiǎn)金：在被保險(xiǎn)人治療重大疾病期間，乙方根據(jù)實(shí)際發(fā)生的合理且必要的治療費(fèi)用，按照合同約定進(jìn)行賠付，包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等?？祻?fù)費(fèi)用保險(xiǎn)金：對于重大疾病康復(fù)階段所需的費(fèi)用，如康復(fù)治療、營養(yǎng)補(bǔ)充等，乙方在一定額度內(nèi)給予賠付，幫助被保險(xiǎn)人更好地恢復(fù)健康。3.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保險(xiǎn)考慮到貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要性，為貧困農(nóng)戶提供農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保險(xiǎn)。農(nóng)作物種植保險(xiǎn)：針對貧困地區(qū)主要種植的農(nóng)作物，如糧食作物、經(jīng)濟(jì)作物等，因自然災(zāi)害（如暴雨、洪水、干旱、臺風(fēng)、冰雹等）、病蟲害等原因?qū)е罗r(nóng)作物減產(chǎn)或絕收的情況，乙方按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠付。畜牧養(yǎng)殖保險(xiǎn)：對于貧困農(nóng)戶養(yǎng)殖的牲畜（如牛、羊、豬等），因疾病、自然災(zāi)害、意外事故等導(dǎo)致牲畜死亡或傷殘的，乙方給予相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償。農(nóng)業(yè)設(shè)施保險(xiǎn)：保障貧困地區(qū)農(nóng)戶用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的設(shè)施設(shè)備，如溫室大棚、灌溉設(shè)施、農(nóng)機(jī)具等，因自然災(zāi)害、意外事故等造成的損失，乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）服務(wù)內(nèi)容1.乙方負(fù)責(zé)制定詳細(xì)的保險(xiǎn)方案，根據(jù)扶貧工作實(shí)際需求和貧困地區(qū)居民特點(diǎn)，設(shè)計(jì)合理的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率及賠付標(biāo)準(zhǔn)。2.乙方應(yīng)建立專門的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為貧困地區(qū)居民提供保險(xiǎn)咨詢、投保協(xié)助、理賠指導(dǎo)等全方位服務(wù)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備專業(yè)的保險(xiǎn)知識和良好的服務(wù)態(tài)度，確保貧困居民能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地了解保險(xiǎn)產(chǎn)品信息，順利辦理投保和理賠手續(xù)。3.乙方負(fù)責(zé)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的承保、理賠工作。在承保環(huán)節(jié)，應(yīng)簡化投保流程，為貧困居民提供便捷的投保渠道，確保符合條件的貧困居民能夠及時(shí)獲得保險(xiǎn)保障。在理賠環(huán)節(jié)，應(yīng)建立快速理賠機(jī)制，優(yōu)化理賠流程，提高理賠效率，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核和賠付工作。對于小額理賠案件，可以采用線上理賠等方式，實(shí)現(xiàn)快速賠付，讓貧困居民能夠及時(shí)獲得保險(xiǎn)金用于救助和恢復(fù)生產(chǎn)生活。4.乙方應(yīng)定期向甲方提供保險(xiǎn)業(yè)務(wù)報(bào)告，包括承保情況、理賠情況、風(fēng)險(xiǎn)評估等信息，以便甲方及時(shí)了解扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目的運(yùn)行情況，共同推動(dòng)扶貧保險(xiǎn)工作的順利開展。5.乙方應(yīng)積極配合甲方開展扶貧政策宣傳工作，通過多種渠道向貧困地區(qū)居民宣傳保險(xiǎn)知識和扶貧保險(xiǎn)政策，提高貧困居民的保險(xiǎn)意識和參保積極性。三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對乙方扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括保險(xiǎn)方案執(zhí)行情況、服務(wù)質(zhì)量、理賠工作等，確保扶貧保險(xiǎn)工作符合雙方約定及國家扶貧政策要求。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)報(bào)告和數(shù)據(jù)，以便對扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)行評估和總結(jié)。在乙方未履行本協(xié)議約定義務(wù)或出現(xiàn)嚴(yán)重違反國家法律法規(guī)及扶貧政策的情況下，有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)負(fù)責(zé)組織貧困地區(qū)居民參與扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目，向居民宣傳扶貧保險(xiǎn)政策和意義，協(xié)助乙方做好投保工作，提高居民參保率。按照本協(xié)議約定，及時(shí)向乙方提供與扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目相關(guān)的信息，包括貧困居民名單、基本情況等，確保乙方能夠準(zhǔn)確開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。配合乙方開展理賠調(diào)查工作，提供必要的協(xié)助和支持，確保理賠工作的順利進(jìn)行。按照國家相關(guān)規(guī)定和本協(xié)議約定，對扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目給予必要的政策支持和資金保障，確保項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取保險(xiǎn)費(fèi)，并根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展情況獲得相應(yīng)的經(jīng)營收益。在符合法律法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管要求的前提下，有權(quán)自主制定保險(xiǎn)產(chǎn)品的具體條款、費(fèi)率及理賠標(biāo)準(zhǔn)，但需報(bào)甲方備案并確保符合扶貧保險(xiǎn)工作目標(biāo)和貧困居民實(shí)際需求。對于甲方在監(jiān)督檢查過程中提出的合理意見和建議，有權(quán)進(jìn)行申辯和解釋，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行整改和完善。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定及國家法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管要求開展扶貧保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，確保保險(xiǎn)產(chǎn)品的合法性、合規(guī)性和合理性。按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍和服務(wù)內(nèi)容，為貧困地區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效的保險(xiǎn)服務(wù)，保障居民的合法權(quán)益。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，建立健全風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警機(jī)制，確保扶貧保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的穩(wěn)健運(yùn)行。對于可能出現(xiàn)的重大風(fēng)險(xiǎn)事件，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，并采取有效措施進(jìn)行應(yīng)對。按照國家稅收法律法規(guī)的規(guī)定，依法繳納相關(guān)稅費(fèi)。保守甲方及貧困地區(qū)居民的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，不得泄露相關(guān)信息。四、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式（一）保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品類型和保障范圍，雙方協(xié)商確定具體的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對于意外傷害保險(xiǎn)，按照每人每年[X]元的標(biāo)準(zhǔn)收取保險(xiǎn)費(fèi)；重大疾病保險(xiǎn)，每人每年[X]元；農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保險(xiǎn)，根據(jù)農(nóng)作物種植面積、畜牧養(yǎng)殖數(shù)量、農(nóng)業(yè)設(shè)施價(jià)值等因素，按照一定比例收取保險(xiǎn)費(fèi)，例如每畝農(nóng)作物種植保險(xiǎn)費(fèi)為[X]元，每頭牲畜畜牧養(yǎng)殖保險(xiǎn)費(fèi)為[X]元，每件農(nóng)業(yè)設(shè)施保險(xiǎn)費(fèi)為[X]元。（二）支付方式1.貧困居民個(gè)人承擔(dān)部分保險(xiǎn)費(fèi)，具體比例根據(jù)扶貧政策和居民實(shí)際情況確定，原則上不超過保險(xiǎn)費(fèi)總額的[X]%。2.甲方通過財(cái)政扶貧資金等渠道為貧困居民承擔(dān)剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將首批承擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)支付至乙方指定賬戶。后續(xù)根據(jù)扶貧保險(xiǎn)項(xiàng)目開展進(jìn)度和實(shí)際參保情況，定期向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)。3.乙方應(yīng)在收到甲方支付的保險(xiǎn)費(fèi)后，及時(shí)開具合法有效的發(fā)票。五、理賠程序與要求（一）理賠程序1.被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時(shí)通知乙方服務(wù)團(tuán)隊(duì)或撥打乙方客服電話報(bào)案。報(bào)案時(shí)需提供詳細(xì)的事故信息，包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、被保險(xiǎn)人身份信息等。2.乙方服務(wù)團(tuán)隊(duì)接到報(bào)案后，應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫理賠申請表，并要求被保險(xiǎn)人提交相關(guān)證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、事故證明、身份證明等。3.乙方對被保險(xiǎn)人提交的理賠申請和證明材料進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括事故真實(shí)性、保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定、證明材料完整性和有效性等。對于資料齊全、符合理賠條件的案件，乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核；對于資料不全或存在疑問的案件，乙方應(yīng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充資料，并在收到補(bǔ)充資料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)完成審核。4.經(jīng)審核確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)賠付保險(xiǎn)金。賠付方式可以采用銀行轉(zhuǎn)賬等方式，將保險(xiǎn)金直接支付至被保險(xiǎn)人指定的銀行賬戶。對于小額理賠案件，乙方應(yīng)優(yōu)先采用線上理賠方式，實(shí)現(xiàn)快速賠付。（二）理賠要求1.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同約定的理賠標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行理賠，確保理賠工作的公平、公正、公開。不得故意拖延理賠時(shí)間、拒絕賠付或不合理降低賠付金額。2.乙方在理賠過程中，應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門等的溝通協(xié)調(diào)，核實(shí)事故真實(shí)性和證明材料的有效性。對于存在疑問的理賠案件，應(yīng)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)。3.甲方應(yīng)配合乙方做好理賠調(diào)查工作，提供必要的協(xié)助和支持。如涉及貧困地區(qū)相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)出具證明材料的，甲方應(yīng)協(xié)調(diào)相關(guān)部門及時(shí)配合。4.被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)提供理賠所需的證明材料，并配合乙方的理賠調(diào)查工作。如被保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)、提供虛假證明材料或阻礙理賠調(diào)查的，乙方有權(quán)拒絕賠付，并依法追究其法律責(zé)任。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停扶貧保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展，并要求甲方支付已發(fā)生保險(xiǎn)事故的理賠費(fèi)用及相應(yīng)的違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方無法正常開展扶貧保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額包括乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、預(yù)期利益損失以及為減少損失而支付的合理費(fèi)用。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍、服務(wù)內(nèi)容或質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供保險(xiǎn)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)按照未履行部分對應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)金額的[X]%向甲方支付違約金，并負(fù)責(zé)采取補(bǔ)救措施，確保保險(xiǎn)服務(wù)符合協(xié)議要求。如因乙方違約給貧困居民或甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)賠付保險(xiǎn)金，每逾期一日，應(yīng)按照未賠付金額的[X]%向被保險(xiǎn)人支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)及時(shí)賠付保險(xiǎn)金，并承擔(dān)因逾期賠付給被保險(xiǎn)人造成的其他損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，泄露甲方及貧困地區(qū)居民的商業(yè)秘密或個(gè)人隱私，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方及相關(guān)居民因此遭受的損失。4.若乙方違反國家法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)管要求開展扶貧保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，導(dǎo)致甲方受到行政處罰或其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，并負(fù)責(zé)消除不良影響。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過程中，若出現(xiàn)不可抗力或國家政策調(diào)整等原因，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分條款無法執(zhí)行的