住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》模擬考試題（附參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.關(guān)于急性腰扭傷定義，錯誤的是（）。A、病變部位在腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)等B、主要癥狀為腰痛，肌肉痙攣C、也稱腰肌勞損D、多見于青壯年E、常有外傷史正確答案：C答案解析：急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時。C項，腰肌勞損屬于慢性腰部肌肉病變。2.機(jī)械通氣時氣道壓力與下列因素?zé)o關(guān)（）。A、胸肺順應(yīng)性B、吸呼比C、氣道阻力D、峰值流速E、FiO2正確答案：E答案解析：E項，吸氧濃度（FiO2）是指吸入氣體中的含氧量，因此FiO2不影響氣道壓。3.撰寫臨床研究項目申報書，估算樣本含量時，考慮的要素不包括（）。A、檢驗(yàn)效能B、總體率πC、允許誤差δ或差值D、I類錯誤概率αE、中位數(shù)正確答案：E4.在低溫狀況下，以下哪種離子的變化對心肌影響最大？（）2＋2＋－2＋＋A、Mg濃度增加B、Zn濃度減少C、Cl濃度增加D、Ca濃度增加E、Na濃度減少正確答案：D答案解析：低溫對心肌最大的影響是引起室顫，而低溫會增加心肌細(xì)胞膜對Ca的通透性，容易室顫。5.用人年為單位計算的率為（）。A、現(xiàn)患率B、發(fā)病密度C、病死率D、發(fā)病率E、死亡率正確答案：B6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利是（）。A、履行醫(yī)師職責(zé)B、遵守職業(yè)道德C、遵守技術(shù)規(guī)范D、從事醫(yī)學(xué)研究E、保護(hù)患者隱私正確答案：D答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；⑦對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。7.樣本是總體的（）。A、有意義的部分B、典型部分C、有價值的部分D、任意一部分E、有代表性的部分正確答案：E8.有關(guān)meta分析的描述不正確的是（）。A、數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值（MD）或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值（SMD）作為效應(yīng)量B、二分類變量資料合并效應(yīng)量的估計方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、meta分析是一種統(tǒng)計分析方法，它將多個獨(dú)立的、可以合成的臨床研究綜合起來進(jìn)行定量分析D、分類變量資料，可選擇OR、RR和T等作為效應(yīng)量E、固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的選擇完全取決于異質(zhì)性檢驗(yàn)的結(jié)果正確答案：E9.短效非去極化肌松藥是（）。A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、米庫氯銨E、琥珀膽堿正確答案：D答案解析：ABCD四項，均為非去極化肌松藥，其中米庫氯銨可迅速被膽堿酯酶分解，其消除半衰期最短，為2分鐘。10.與阿托品相比，東莨菪堿的特點(diǎn)包括（）。A、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹的作用較弱B、對心血管的作用較強(qiáng)C、抑制腺體分泌的作用較弱D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強(qiáng)E、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較弱正確答案：D答案解析：東莨菪堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制和興奮雙相作用，與阿托品不同，東莨菪堿以抑制作用為主，小劑量引起鎮(zhèn)靜，較大劑量可產(chǎn)生催眠作用；東莨菪堿外周作用與阿托品相似，僅在強(qiáng)度上有所不同，東莨菪堿擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹和抑制腺體分泌作用較阿托品強(qiáng)，而對心血管作用較弱。11.單純隨機(jī)抽樣中估計總體均數(shù)所需樣本例數(shù)n時至少需要確定（）。A、允許誤差，總體標(biāo)準(zhǔn)差σ，第二類錯誤概率βB、第一類錯誤概率α，總體標(biāo)準(zhǔn)差σ，總體均數(shù)μC、允許誤差，總體標(biāo)準(zhǔn)差σ，第一類錯誤概率αD、允許誤差，總體標(biāo)準(zhǔn)差σ，總體均數(shù)μE、標(biāo)準(zhǔn)差S，均數(shù)，允許誤差，第一類錯誤概率α正確答案：E12.關(guān)于臨床決策，下面的說法哪一項不正確？（）A、沒有正確的預(yù)測就不可能有正確的決策B、臨床決策面臨更多不確定性和復(fù)雜性C、決策是一種瞬間的活動D、正確決策的前提是掌握充分的、有價值的信息和準(zhǔn)確的預(yù)測E、決策是為達(dá)到某一目標(biāo)，而從多個備選方案中選定最佳方案的過程正確答案：C13.暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是（）。A、偶然關(guān)聯(lián)B、統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)C、間接因果關(guān)聯(lián)D、繼發(fā)關(guān)聯(lián)E、直接因果關(guān)聯(lián)正確答案：D14.某精神障礙患者有危害他人安全的危險情形，但其監(jiān)護(hù)人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療，并在收到診斷結(jié)論之日起規(guī)定期限內(nèi)向其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了再次診斷的要求。該期限是（）。A、7日B、3日C、5日D、15日E、30日正確答案：B答案解析：《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定，精神障礙患者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的情形，患者或者其監(jiān)護(hù)人對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療的，可以要求再次診斷和鑒定。依照前款規(guī)定要求再次診斷的，應(yīng)當(dāng)自收到診斷結(jié)論之日起三日內(nèi)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。15.終板膜上的受體是（）。A、β型受體B、α型受體C、N型受體D、ATP型受體E、M型受體正確答案：C答案解析：終板膜是指神經(jīng)-骨骼肌接頭的后膜，其表面的受體是N2型受體。16.琥珀膽堿的不良反應(yīng)不包括（）。A、高血鉀B、低血鉀C、心律失常D、顱內(nèi)壓增高E、惡性高熱正確答案：B答案解析：琥珀膽堿的不良反應(yīng)包括肌纖維成束收縮，引起肌痛、眼內(nèi)壓增加、顱內(nèi)壓增加、胃內(nèi)壓增加；心律失常；高鉀血癥；咬肌痙攣；惡性高熱；Ⅱ相阻滯等。17.關(guān)于二尖瓣狹窄病人手術(shù)麻醉，下列敘述錯誤的是（）。A、應(yīng)避免低血壓B、應(yīng)嚴(yán)格控制輸液，保持適當(dāng)?shù)那柏?fù)荷C、應(yīng)避免心動過速D、常規(guī)應(yīng)用正性肌力藥物E、應(yīng)避免頭低位正確答案：D答案解析：D項，二尖瓣狹窄患者左房流出道受阻，應(yīng)用正性肌力藥物增強(qiáng)右室心輸出量，會導(dǎo)致肺循環(huán)進(jìn)一步高壓，誘發(fā)肺水腫，又無法增加左室搏出量，因而不宜常規(guī)應(yīng)用。18.二氧化碳在血液中運(yùn)輸方式主要是（）。A、溶解在血漿中B、與血紅蛋白結(jié)合C、以碳酸氫鹽形式D、以上都是E、以上都不是正確答案：C答案解析：二氧化碳在血漿中的運(yùn)輸方式包括物理溶解、化學(xué)結(jié)合，其中化學(xué)結(jié)合方式有兩種：一種是形成碳酸氫鹽，約占二氧化碳運(yùn)輸量的87%；另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白，約占7%。由此可見，二氧化碳的主要運(yùn)輸方式為形成碳酸氫鹽進(jìn)行運(yùn)輸。19.氣管插管后并發(fā)氣管狹窄的最常見原因是（）。A、導(dǎo)管過粗B、導(dǎo)管留置時間過長C、插管造成氣管損傷D、導(dǎo)管長時間留置且高壓力套囊未定時放氣E、氣管切開后插入導(dǎo)管行全身麻醉正確答案：D答案解析：拔管后并發(fā)喉或氣管狹窄很少出現(xiàn)于短期氣管插管的圍術(shù)期，其因?qū)Ч荛L時間留置且高壓力套囊未定時放氣而導(dǎo)致氣管黏膜水腫或組織損傷。20.神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)不包括（）。A、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性B、Hoffman征陽性C、壓頭試驗(yàn)陽性D、肱二頭肌肌力減弱E、大魚際肌萎縮正確答案：B答案解析：B項，Hoffman征陽性是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。21.腦灌注壓取決于（）。A、平均動脈壓－顱內(nèi)壓B、平均動脈壓＋中心靜脈壓－顱內(nèi)壓C、動脈收縮壓－顱內(nèi)壓D、收縮壓－中心靜脈壓E、平均動脈壓＋顱內(nèi)壓正確答案：A答案解析：腦灌注壓是指輸入顱內(nèi)的平均動脈壓與顱內(nèi)壓力差，即腦灌注壓＝平均動脈壓－顱內(nèi)壓。22.由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱（）。A、肺泡無效腔B、機(jī)械無效腔C、生理無效腔D、（解剖）無效腔＋肺泡無效腔E、解剖無效腔正確答案：B答案解析：無效腔分為生理無效腔和解剖無效腔，正常人生理無效腔可忽略不計，解剖無效腔大約為2mL/kg。由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱機(jī)械無效腔。23.L5～S1椎間盤突出癥患者出現(xiàn)的腱反射改變是（）。A、跟腱反射亢進(jìn)B、膝反射亢進(jìn)C、膝反射減弱D、跟腱反射減弱E、D＋C正確答案：D答案解析：L5～S1椎間盤突出癥患者常出現(xiàn)跟腱反射減弱；L4神經(jīng)根受損會出現(xiàn)膝腱反射減弱。24.下列不具有升高血糖作用的激素是（）。A、腎上腺素B、生長素C、甲狀腺激素D、糖皮質(zhì)激素E、胰島素正確答案：E答案解析：ABCD四項，均有升高血糖的作用。E項，胰島素是機(jī)體唯一的降血糖激素，其作用機(jī)制為促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原并貯存于肝和肌肉中，抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，結(jié)果使血糖水平下降。25.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要是為了（）。A、加快誘導(dǎo)B、延長麻醉時間C、增大麻醉深度D、減慢誘導(dǎo)E、減少不良反應(yīng)正確答案：A答案解析：誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期目的是加快誘導(dǎo)，使麻醉深度較快達(dá)到插管要求。26.施行鼻內(nèi)鏡手術(shù)麻醉時，下列最不安全的措施是（）。A、局部麻醉B、血液稀釋C、喉罩通氣下全麻D、氣管內(nèi)插管全麻E、控制性低壓正確答案：C答案解析：口腔頜面手術(shù)為確保氣道通暢應(yīng)行氣管插管，喉罩僅置于患者聲門上，全麻下呼吸管理不及氣管內(nèi)插管安全。27.女性，68歲，因胰頭癌，在全麻下行胰十二指腸切除術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)中出血2000mL，輸紅細(xì)胞懸液800mL，血漿400mL，平衡液4000mL，血定安500mL。術(shù)畢出現(xiàn)蘇醒延遲，同時出現(xiàn)脈搏血氧飽和度下降，對于本例患者的處理，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、應(yīng)用強(qiáng)心藥B、增加吸氧濃度和潮氣量C、監(jiān)測CYP、血細(xì)胞比容和尿量D、應(yīng)用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用E、停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥正確答案：A答案解析：根據(jù)題干，該患者在全麻下行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)蘇醒延遲，同時脈搏血氧飽和度下降，此時應(yīng)增加吸氧濃度和潮氣量以提高血氧含量；停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥以及應(yīng)用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用以加快患者蘇醒；監(jiān)測CYP、血細(xì)胞比容和尿量以判斷液體補(bǔ)充是否充足。A項，該患者無應(yīng)用強(qiáng)心藥指征。28.下列哪種局麻藥易產(chǎn)生依賴性？（）A、可卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、布比卡因E、利多卡因正確答案：A答案解析：A項，可卡因具有耐受性，其精神依賴性極強(qiáng)，作為局麻藥已被淘汰。BCDE四項，利多卡因、丁卡因、普魯卡因、布比卡因都是臨床常用的局麻藥，不易產(chǎn)生依賴性。29.Mapleson裝置是根據(jù)以下哪一條來分類的？（）A、新鮮氣流入口、螺紋管以及貯氣囊的位置B、新鮮氣流入口、螺紋管、貯氣囊以及呼出活瓣的位置C、新鮮氣流入口以及螺紋管的位置D、新鮮氣流入口、螺紋管、貯氣囊、呼出活瓣以及CO2吸收罐的安置位置E、新鮮氣流入口的位置正確答案：B答案解析：Mapleson根據(jù)通氣系統(tǒng)有無活瓣及呼出活瓣的位置、貯氣罐、螺紋管及新鮮氣流的進(jìn)入位置，將其分為A、B、C、D、E、F六類。30.以下因素中，能夠引起肝血流減少的是（）。A、使用β-受體激動劑B、收縮壓不低于10.6kPa（80mmHg）C、正壓通氣D、使用α-受體阻滯藥E、腔靜脈壓降低正確答案：C答案解析：肝臟由肝動脈和肝門靜脈供血。A項，使用β-受體激動劑，提高心輸出量，肝血流量增加。B項，在收縮壓不低于10.6kPa（80mmHg）時，肝臟自身調(diào)節(jié)機(jī)制可使肝血流維持不變。C項，正壓通氣導(dǎo)致胸內(nèi)壓增高，可使肝血流量減少。D項，肝血流阻力主要受交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，α受體興奮時可使肝血管收縮，肝血流阻力增高，肝血流量減少，因此使用α-受體阻滯藥能增加肝血流量。E項，腔靜脈壓降低可使肝靜脈壓降低而致肝灌注壓升高，肝血流量增加。31.興奮心血管的肌松藥是（）。A、羅庫溴銨B、維庫溴銨C、泮庫溴銨D、阿曲庫銨E、米庫氯銨正確答案：C答案解析：泮庫溴銨有輕度迷走神經(jīng)阻滯作用和交感興奮作用，以及抑制兒茶酚胺在神經(jīng)末梢的吸收，可致心率增快、血壓升高和心排血量增加，因此高血壓、心動過速及心肌缺血時應(yīng)避免使用。32.血?dú)夥峙湎禂?shù)大的吸入麻醉藥（）。A、蘇醒快B、麻醉作用弱C、誘導(dǎo)快D、麻醉作用強(qiáng)E、誘導(dǎo)慢正確答案：E答案解析：血?dú)夥峙湎禂?shù)是指麻醉藥在血液和氣體中達(dá)到平衡時的麻醉藥濃度比。ACE三項，血?dú)夥峙湎禂?shù)越大，則使用該麻醉藥麻醉時誘導(dǎo)慢，蘇醒時間延長。BD兩項，麻醉藥物的作用強(qiáng)度與油氣分配系數(shù)有關(guān)。33.在心肺復(fù)蘇時給藥途徑，下列錯誤的是（）。A、中心靜脈內(nèi)給藥B、外周靜脈內(nèi)給藥C、肌內(nèi)注射D、心內(nèi)注射E、氣管內(nèi)給藥正確答案：C答案解析：心肺復(fù)蘇時給藥途徑包括靜脈給藥、氣管內(nèi)給藥、髓內(nèi)給藥、心內(nèi)給藥。C項，機(jī)體循環(huán)處于停滯的狀態(tài)，所以肌內(nèi)注射吸收不理想。34.關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征，下列描述錯誤的是（）。A、多見于早產(chǎn)兒，呼吸困難出現(xiàn)在生后6小時內(nèi)，呈進(jìn)行性加重B、病兒多表現(xiàn)為吸氣性三凹征，青紫和呼吸衰竭C、肺泡萎陷，呈進(jìn)行性肺不張D、經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣后癥狀較快好轉(zhuǎn)，預(yù)后好E、主要病因是由于肺發(fā)育不成熟，肺泡壁缺少表面活性物質(zhì)所致正確答案：D答案解析：D項，對于新生兒重度窒息，面罩給氧無效的新生兒，應(yīng)立刻進(jìn)行氣管插管，而經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣后癥狀較難好轉(zhuǎn)，預(yù)后差。35.醫(yī)務(wù)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)的財物，情節(jié)尚不嚴(yán)重時，依法應(yīng)對其給予的處罰是（）。A、吊銷執(zhí)業(yè)證書B、沒收違法所得C、警告D、追究刑事責(zé)任E、罰款正確答案：B答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師、藥師等有關(guān)人員收受藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者代理人給予的財物或者其他不正當(dāng)利益的，由衛(wèi)生健康主管部門或者本單位給予處分，沒收違法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)?shù)蹁N其執(zhí)業(yè)證書。36.治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是（）。A、利多卡因B、普萘洛爾C、奎尼丁D、維拉帕米E、胺碘酮正確答案：A答案解析：心肌缺血部位細(xì)胞外K濃度升高，而血液偏酸性，在此條件下利多卡因有明顯的減慢浦肯野纖維的傳導(dǎo)作用；另一方面，利多卡因?qū)θ毖獏^(qū)去極化的阻滯作用強(qiáng)，故對缺血或強(qiáng)心苷中毒所致的去極化型心律失常有較強(qiáng)的抑制作用。37.吸入麻醉藥MAC值的大小比較，下列正確的是（）。A、氧化亞氮＞安氟烷＞七氟烷＞異氟烷＞氟烷B、氧化亞氮＞七氟烷＞異氟烷＞安氟烷＞氟烷C、氧化亞氮＞異氟烷＞氟烷＞安氟烷＞七氟烷D、氧化亞氮＞七氟烷＞安氟烷＞異氟烷＞氟烷E、七氟烷＞氧化亞氮＞安氟烷＞異氟烷＞氟烷正確答案：D答案解析：吸入麻醉藥的MAC值如下，氟烷0.75，安氟烷1.68，異氟烷1.16，氧化亞氮105.00，七氟烷38.男，65歲。硬膜外阻滯下經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。手術(shù)開始80分鐘，患者出現(xiàn)不安，輕度呼吸困難，血壓升高，心率減慢。最可能是由于（）。A、血容量過多B、硬膜外阻滯不全C、手術(shù)部位出血D、高鈉血癥E、心肌梗死正確答案：A答案解析：TUR-P綜合征：經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)中因大量灌洗液進(jìn)入血液，血容量驟增，導(dǎo)致水中毒；表現(xiàn)為低體溫、煩躁、譫妄、昏迷、高血壓、呼吸困難、心動過緩或其他心律失常。39.ICP測定時零點(diǎn)位置為（）。A、外耳道水平B、腋前線C、右心房水平D、與床面相等E、不需設(shè)零點(diǎn)正確答案：A答案解析：A項，測量顱內(nèi)壓（ICP）時，其零點(diǎn)應(yīng)為外耳道水平。40.通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的醫(yī)師，可以申請注冊，受理機(jī)構(gòu)是（）。A、縣級以上人民政府B、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C、省、自治區(qū)以上人民政府D、省、自治區(qū)以上人民政府衛(wèi)生行政部門E、省醫(yī)師協(xié)會正確答案：B41.局麻藥中毒時對CNS的影響多為（）。A、先抑制后興奮B、適度抑制C、輕度興奮D、完全抑制E、先興奮后抑制正確答案：E答案解析：局麻藥對CNS的影響：低濃度有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用；高濃度中毒時先興奮后抑制。42.下列哪種藥物是目前藥效最長的糖皮質(zhì)激素？（）A、利美沙松B、地塞米松C、潑尼松龍D、曲安奈德E、氫化可的松正確答案：D答案解析：氫化可的松作用持續(xù)時間為8～12h；潑尼松龍12～36h；地塞米松36～54h；曲安奈德藥效可維持2～3周以上。43.下列胸外心臟按壓的禁忌證不包括（）。A、晚期妊娠B、心包壓塞C、胸廓或脊柱嚴(yán)重畸形D、心臟瓣膜置換術(shù)后E、下肢開放性骨折致失血性休克正確答案：E答案解析：胸外心臟按壓的禁忌證包括胸肋骨骨折、胸廓或脊柱嚴(yán)重畸形、心包填塞、主動脈瘤、心包填塞、心臟瓣膜置換術(shù)后等。E項，下肢開放性骨折致失血性休克不屬于胸外心臟按壓的禁忌證。44.主治醫(yī)師為一名擇期手術(shù)患者提交了臨床用血申請，經(jīng)上級醫(yī)師核準(zhǔn)后予以簽發(fā)，依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》的規(guī)定，申請的備血量應(yīng)是（）。A、600毫升B、900毫升C、1000毫升D、1200毫升E、1600毫升正確答案：A答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度：①同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；②同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；③同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。以上規(guī)定不適用于急救用血。45.腎功能不全的患者，在全麻下行直腸癌根治術(shù)，最適宜的肌松藥應(yīng)選（）。A、哌庫溴胺B、琥珀膽堿C、氯二甲箭毒D、阿曲庫銨E、維庫溴胺正確答案：D答案解析：ABCE四項，維庫溴胺、氯二甲箭毒、哌庫溴胺、琥珀膽堿的降解和排泄均依賴肝腎功能。D項，阿曲庫銨代謝不受肝、腎功能影響，經(jīng)血漿膽堿酯酶代謝和Hoffmann降解，適合腎功能不全患者行全麻下的直腸癌根治術(shù)。46.哪種類型頸椎病不宜行頭部牽引治療？（）A、神經(jīng)根型B、頸型C、椎動脈型D、交感神經(jīng)型E、脊髓型正確答案：E答案解析：頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病，其中脊髓型頸椎病不宜進(jìn)行頭部牽引治療，避免造成脊髓損傷。47.為滿足正常需要每日補(bǔ)鉀不宜超過（）。A、301～400mmol/LB、401～500mmol/LC、201～300mmol/LD、100～200mmol/LE、以上都不是正確答案：E答案解析：每日補(bǔ)鉀量不宜超過3～6g（40～80mmol/L），且應(yīng)在尿量超過40mL/h方可靜脈補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀濃度過高，速度過快，可致心跳驟停。48.關(guān)于頸內(nèi)靜脈，下列說法錯誤的是（）。A、與頸總動脈距離較遠(yuǎn)B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺C、是頸部最粗大的靜脈干D、以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段E、與上腔靜脈幾乎成一直線正確答案：A答案解析：在右側(cè)頸內(nèi)靜脈即位于頸總動脈的外側(cè)，解剖距離很近，因此行頸內(nèi)靜脈穿刺時，也可觸及頸總動脈幫助定位穿刺點(diǎn)，且因兩者距離近，穿刺針誤入頸總動脈亦為頸內(nèi)靜脈穿刺并發(fā)癥之一。49.下列人工氣腹對呼吸系統(tǒng)的影響中，正確的是（）。A、氣道壓下降B、肺泡無效腔量增大C、氣道阻力減小D、功能余氣量增加E、肺順應(yīng)性增加正確答案：B答案解析：人工氣腹會導(dǎo)致患者腹內(nèi)壓增加，膈肌活動度減小，肺順應(yīng)性減低，因此氣道阻力增加，氣道壓相應(yīng)增高，功能余氣量減少。麻醉中需通過增加呼吸頻率為主來加大肺通氣量。同時人工氣腹壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回心血量減少，肺循環(huán)血量相應(yīng)減少，肺泡無效腔量增加。50.低熱是指體溫處于（）。A、38.1～39.0℃B、39.1～41.0℃C、37.5～38.0℃D、41℃以上E、37.0～37.4℃正確答案：C答案解析：當(dāng)中心溫度高于37.5℃即為體溫升高。臨床常按發(fā)熱程度將發(fā)熱分為：①低熱（口腔溫度51.對于敏感問題，最常用的調(diào)查方法是（）。A、問卷調(diào)查B、開放式調(diào)查C、隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)D、封閉式調(diào)查E、以上都不是正確答案：A52.關(guān)于老年人呼吸功能的敘述，下列錯誤的是（）。A、閉合氣量增加B、肺彈性回縮力下降C、呼吸肌力變?nèi)鮀、肺泡表面積增加E、胸壁僵硬正確答案：D答案解析：AB兩項，老年人的肺泡小管周圍彈性纖維束變細(xì)，使肺的彈性回彈性能降低，靜態(tài)順應(yīng)性降低而殘氣量增加，動脈血氧分壓降低。CDE三項，老年人由于胸骨質(zhì)的鈣化和骨化等退化性變以及呼吸肌肌力變?nèi)?，使胸廓變形呈桶狀胸，活動幅度受到限制，加之肺組織彈性回縮力隨老年增長而減退，多個肺泡融合從而逐漸出現(xiàn)老年性肺氣腫，此時肺泡表面積下降。53.對于下列行為，不應(yīng)給予“沒收違法所得，并處10萬元以下罰款”的行政處罰的是（）。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的B、非法組織他人出賣血液的C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的D、血站出售無償獻(xiàn)血的血液的E、非法采集血液的正確答案：A答案解析：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處10萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：①非法采集血液的；②血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的；③非法組織他人出賣血液的。54.治療腦水腫不宜采取的措施是（）。A、靜注地塞米松B、亞低溫C、靜注呋塞米（速尿）D、靜注嗎啡E、快速靜脈滴注甘露醇正確答案：D答案解析：嗎啡主要用于急性左心衰可使病人鎮(zhèn)靜，舒張小血管，減輕心臟負(fù)荷。嗎啡抑制呼吸系統(tǒng)致CO2潴留會繼發(fā)腦血管擴(kuò)張，反而加重顱內(nèi)高壓，腦水腫患者不宜使用。55.授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的部門為（）。A、縣級衛(wèi)生行政主管部門B、省級衛(wèi)生行政主管部門C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、市級藥品監(jiān)督管理部門E、市級衛(wèi)生行政主管部門正確答案：C答案解析：醫(yī)療機(jī)