2025年護理三基考試題庫庫及解析答案一、基礎護理知識（一）單項選擇題1.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.高熱量飲食D.半流質飲食E.流質飲食答案：C解析：治療飲食是指在基本飲食的基礎上，根據(jù)病情的需要，適當調整飲食的成分和質地，以達到治療或輔助治療的目的。高熱量飲食適用于熱能消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷等，屬于治療飲食。而普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食是根據(jù)食物的質地和病人消化能力等劃分的基本飲食類型。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放用過的棉球等，壓舌板用于協(xié)助撐開口腔便于操作，這些都是為昏迷患者進行口腔護理時需要準備的用物。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得數(shù)值偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。袖帶松緊以能放入一指為宜，過松測得血壓偏高，過緊測得血壓偏低。4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完，可供他人使用E.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染。操作前洗手、戴口罩可減少微生物的污染；無菌物品與非無菌物品分開放置能避免混淆和污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于識別和管理；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗以保持物品的無菌狀態(tài)。（二）多項選擇題1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.枕骨粗隆處B.肩胛部C.肘部D.髖部E.足跟部答案：ABCDE解析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。枕骨粗隆處、肩胛部、肘部、髖部、足跟部都符合這些特點，是壓瘡的好發(fā)部位。2.下列關于藥物保管原則的敘述，正確的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應分類放置C.藥瓶上應有明顯標簽D.劇毒、麻醉藥應加鎖保管E.生物制品應放在冰箱內保存答案：ABCDE解析：藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射，防止藥物變質；各種藥品分類放置便于管理和取用；藥瓶上有明顯標簽可避免拿錯藥；劇毒、麻醉藥加鎖保管可確保用藥安全，防止濫用；生物制品一般需要低溫保存，放在冰箱內可保證其活性和有效性。（三）簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：定時測量體溫，一般每4小時測量一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。（2）降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法。物理降溫可采用局部冷療，如冰袋、冰帽等，也可采用全身冷療，如溫水擦浴、酒精擦浴等。藥物降溫可遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，但要注意觀察用藥后的反應。（3）補充營養(yǎng)和水分：發(fā)熱患者新陳代謝加快，消耗增加，應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充因發(fā)熱丟失的水分，并促進毒素排出。（4）口腔護理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應協(xié)助患者做好口腔護理，每日2-3次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。對于長期臥床的患者，要定時翻身，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：發(fā)熱患者應臥床休息，減少能量消耗，以利于機體恢復。（7）心理護理：關心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。二、內科護理知識（一）單項選擇題1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，最適宜的吸氧濃度為（）A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%答案：B解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激作用，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，COPD患者氧療時應給予低濃度（25%-30%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。2.心絞痛發(fā)作時，首要的護理措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即描記心電圖C.讓患者就地休息D.給予硝酸甘油舌下含服E.安慰患者，解除緊張情緒答案：C解析：心絞痛發(fā)作時，讓患者就地休息，可減少心肌耗氧量，緩解疼痛。給予氧氣吸入、描記心電圖、含服硝酸甘油、安慰患者等措施也是必要的，但首要的是讓患者休息。3.消化性潰瘍患者飲食護理，錯誤的是（）A.定時進餐，少量多餐B.避免刺激性食物C.癥狀緩解后可食用辛辣食物D.選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物E.胃酸高者應避免高酸性食物答案：C解析：消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、過冷、過熱、粗糙等刺激性食物，即使癥狀緩解后也應盡量避免，以免誘發(fā)潰瘍發(fā)作。定時進餐、少量多餐可減輕胃的負擔；選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物有助于潰瘍的愈合；胃酸高者避免高酸性食物可減少胃酸對潰瘍面的刺激。4.急性腎小球腎炎患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫B.血尿、蛋白尿C.高血壓D.腎功能損害E.心力衰竭答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，其中血尿、蛋白尿是最主要的表現(xiàn)。少尿、水腫、高血壓也較為常見，但不是最具特征性的。部分患者可出現(xiàn)一過性腎功能損害，但一般為輕度，很少發(fā)展為心力衰竭。（二）多項選擇題1.下列關于糖尿病患者飲食治療的敘述，正確的是（）A.控制總熱量，平衡膳食B.碳水化合物占總熱量的50%-60%C.蛋白質占總熱量的15%-20%D.脂肪占總熱量的20%-30%E.多吃蔬菜，適量吃水果答案：ABCDE解析：糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量，平衡膳食。碳水化合物應占總熱量的50%-60%，以保證機體能量的供應；蛋白質占總熱量的15%-20%，以維持身體正常的生理功能；脂肪占總熱量的20%-30%，應選擇不飽和脂肪酸。蔬菜富含膳食纖維和維生素，應多吃；水果可適量吃，但要選擇含糖量較低的，并在兩餐之間食用。2.下列屬于甲狀腺功能亢進患者的臨床表現(xiàn)的是（）A.怕熱、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.心動過速E.手抖答案：ABCDE解析：甲狀腺功能亢進患者由于甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進和交感神經興奮。怕熱、多汗是由于基礎代謝率增高，產熱增加；多食、消瘦是因為機體消耗過多；突眼是甲亢的特征性表現(xiàn)之一；心動過速是交感神經興奮的表現(xiàn)；手抖也是由于神經肌肉興奮性增高所致。（三）簡答題1.簡述心力衰竭患者的護理要點。答：（1）休息與活動：根據(jù)患者的心功能狀態(tài)安排休息與活動。心功能Ⅰ級患者可適當進行體力活動，但應避免過度勞累；心功能Ⅱ級患者應增加休息時間，但可起床做一些輕微的活動；心功能Ⅲ級患者應限制活動，多臥床休息；心功能Ⅳ級患者應絕對臥床休息，生活由他人照顧。隨著病情好轉，可逐漸增加活動量，但要注意觀察患者的反應。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量不超過5g，以減輕水腫和心臟負擔。少量多餐，避免過飽，以免加重心臟負擔。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，注意有無呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀的加重，以及有無水腫、頸靜脈怒張等體征的變化。準確記錄24小時出入量，維持水、電解質平衡。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管等藥物治療，觀察藥物的療效和不良反應。使用洋地黃類藥物時，要注意觀察有無中毒癥狀，如惡心、嘔吐、黃綠視、心律失常等；使用利尿劑時，要注意觀察尿量和電解質變化，防止低鉀血癥等發(fā)生。（5）吸氧護理：根據(jù)患者的缺氧程度給予適當?shù)奈?，一般采用低流量?-4L/min）、低濃度（25%-30%）持續(xù)吸氧。（6）心理護理：心力衰竭患者常因病情反復、生活不能自理而產生焦慮、恐懼等情緒，護士應關心患者，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。三、外科護理知識（一）單項選擇題1.手術后患者早期活動的優(yōu)點，不包括（）A.有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥B.有利于減少下肢靜脈血栓形成C.有利于促進胃腸蠕動，防止腹脹D.有利于促進傷口愈合E.有利于減輕傷口疼痛答案：E解析：手術后患者早期活動有利于增加肺活量，促進痰液排出，減少肺部并發(fā)癥；可促進下肢血液循環(huán)，減少下肢靜脈血栓形成；能促進胃腸蠕動，防止腹脹和腸粘連；還可促進機體各器官的功能恢復，有利于傷口愈合。但早期活動可能會牽拉傷口，引起疼痛，而不是減輕疼痛。2.顱腦損傷患者床頭抬高15°-30°的目的是（）A.有利于呼吸B.有利于觀察病情C.有利于靜脈回流，減輕腦水腫D.有利于患者活動E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C解析：顱腦損傷患者床頭抬高15°-30°，可使頭部位置高于心臟水平，有利于靜脈回流，減少腦部血液淤積，從而減輕腦水腫。雖然抬高床頭在一定程度上也有利于呼吸和防止嘔吐物誤入呼吸道，但主要目的是減輕腦水腫。3.腹部手術后患者出現(xiàn)腹脹的主要原因是（）A.胃腸蠕動受抑制B.食物發(fā)酵產氣C.低鉀血癥D.腸梗阻E.腹膜炎答案：A解析：腹部手術后，由于手術刺激、麻醉作用等因素，胃腸蠕動會受到抑制，導致腸腔內氣體和液體不能正常排出，引起腹脹。食物發(fā)酵產氣、低鉀血癥、腸梗阻、腹膜炎等也可能導致腹脹，但不是腹部手術后腹脹的主要原因。4.骨折患者石膏固定后，最應注意觀察的是（）A.石膏的松緊度B.患肢的血運情況C.患肢的感覺情況D.患肢的活動情況E.有無感染跡象答案：B解析：石膏固定后，若包扎過緊，會影響患肢的血運，導致肢體缺血、壞死等嚴重后果。因此，最應注意觀察患肢的血運情況，包括皮膚顏色、溫度、有無腫脹、動脈搏動等。石膏的松緊度、患肢的感覺、活動情況及有無感染跡象等也需要觀察，但血運情況是最重要的。（二）多項選擇題1.下列關于燒傷患者補液的敘述，正確的是（）A.傷后第一個24小時，每1%燒傷面積（Ⅱ°、Ⅲ°）每千克體重應補膠體和電解質液共1.5mlB.膠體和電解質液的比例為0.5:1C.另加基礎水分2000mlD.傷后第二個24小時，膠體和電解質液的量為第一個24小時的一半E.基礎水分不變答案：ABCDE解析：燒傷患者補液的計算方法為：傷后第一個24小時，每1%燒傷面積（Ⅱ°、Ⅲ°）每千克體重應補膠體和電解質液共1.5ml，膠體和電解質液的比例為0.5:1，另加基礎水分2000ml。傷后第二個24小時，膠體和電解質液的量為第一個24小時的一半，基礎水分不變。2.下列屬于泌尿外科常見癥狀的是（）A.排尿異常B.尿液異常C.疼痛D.腫塊E.性功能障礙答案：ABCDE解析：泌尿外科常見癥狀包括排尿異常，如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等；尿液異常，如血尿、膿尿、蛋白尿等；疼痛，如腎區(qū)疼痛、膀胱區(qū)疼痛等；腫塊，如腎臟腫塊、膀胱腫塊等；性功能障礙，如陽痿、早泄等。（三）簡答題1.簡述乳腺癌患者術后的康復訓練方法。答：（1）術后24小時內：活動手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉，以促進血液循環(huán)，減輕腫脹。（2）術后1-3天：進行上肢肌肉的等長收縮，可通過活動肘部，如屈肘、伸肘等，同時可由他人協(xié)助進行患側上肢的被動活動，但要注意避免外展肩關節(jié)。（3）術后4-7天：鼓勵患