(2025年)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目自測(cè)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.2025年老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的重點(diǎn)人群是：A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上戶(hù)籍居民D.65歲及以上戶(hù)籍居民答案：B2.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)中，需使用的標(biāo)準(zhǔn)化工具是：A.《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》量表B.《老年人健康狀況自評(píng)表》C.《慢性病管理評(píng)估問(wèn)卷》D.《中醫(yī)癥狀評(píng)分量表》答案：A3.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的年度服務(wù)頻次應(yīng)為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每?jī)赡?次答案：C4.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的主要觀察內(nèi)容？A.飲食偏好B.睡眠質(zhì)量C.血壓值D.情志狀態(tài)答案：C5.平和質(zhì)老年人的典型特征是：A.面色萎黃、容易疲勞B.面色紅潤(rùn)、精力充沛C.手足心熱、口燥咽干D.畏寒肢冷、喜熱飲食答案：B6.針對(duì)氣虛質(zhì)老年人，中醫(yī)健康指導(dǎo)應(yīng)重點(diǎn)推薦的藥膳是：A.百合銀耳羹B.黃芪山藥粥C.薏米赤豆湯D.枸杞菊花茶答案：B7.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)情志調(diào)攝的常用方法？A.定期測(cè)量血糖B.練習(xí)八段錦C.每日冥想放松D.服用降壓藥物答案：C8.痰濕質(zhì)老年人的中醫(yī)干預(yù)中，推薦的穴位按摩重點(diǎn)是：A.太沖穴、行間穴B.關(guān)元穴、命門(mén)穴C.豐隆穴、足三里穴D.太溪穴、三陰交穴答案：C9.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的核心目標(biāo)是：A.替代西醫(yī)診療B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.提升中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)能力D.改善健康狀態(tài)，延緩衰老答案：D10.服務(wù)記錄表中“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果”需標(biāo)注的內(nèi)容是：A.所有偏頗體質(zhì)名稱(chēng)B.主要體質(zhì)類(lèi)型及兼夾體質(zhì)C.體質(zhì)得分具體數(shù)值D.醫(yī)生主觀判斷結(jié)論答案：B11.下列哪項(xiàng)不符合老年人中醫(yī)飲食指導(dǎo)原則？A.陰虛質(zhì)宜食清潤(rùn)食物B.陽(yáng)虛質(zhì)宜食生冷瓜果C.濕熱質(zhì)宜食清淡化濕食物D.血瘀質(zhì)宜食行氣活血食物答案：B12.中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)中，適合大多數(shù)老年人的低強(qiáng)度項(xiàng)目是：A.快速短跑B.五禽戲C.拳擊訓(xùn)練D.登山攀巖答案：B13.開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)前，需首先確認(rèn)的信息是：A.老年人的宗教信仰B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.居民健康檔案是否建立D.子女聯(lián)系方式答案：C14.對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果為“氣郁質(zhì)”的老年人，情志調(diào)攝應(yīng)重點(diǎn)建議：A.避免情緒壓抑，多參與社交B.減少外出活動(dòng)，保持安靜C.嚴(yán)格控制飲食量D.每日進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)答案：A15.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)特色健康干預(yù)技術(shù)？A.靜脈輸液B.艾灸療法C.心電圖檢查D.抗生素治療答案：B16.服務(wù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)老年人存在嚴(yán)重中醫(yī)體質(zhì)偏頗（如特稟質(zhì)伴嚴(yán)重過(guò)敏），應(yīng)采取的措施是：A.立即終止服務(wù)B.建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.自行調(diào)整中藥方劑D.僅記錄不干預(yù)答案：B17.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要是：A.個(gè)人自費(fèi)B.商業(yè)保險(xiǎn)C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金D.慈善捐贈(zèng)答案：C18.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的適宜環(huán)境要求不包括：A.溫度適宜（22-26℃）B.環(huán)境嘈雜以測(cè)試注意力C.光線(xiàn)充足但無(wú)強(qiáng)光直射D.保持安靜避免干擾答案：B19.針對(duì)血瘀質(zhì)老年人，推薦的中醫(yī)養(yǎng)生操是：A.易筋經(jīng)（疏經(jīng)版本）B.五禽戲（熊戲）C.八段錦（兩手攀足固腎腰）D.太極拳（簡(jiǎn)化二十四式）答案：A20.服務(wù)結(jié)束后，需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)將相關(guān)信息錄入居民電子健康檔案？A.3個(gè)工作日內(nèi)B.7個(gè)工作日內(nèi)C.15個(gè)工作日內(nèi)D.1個(gè)月內(nèi)答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象僅包括已確診慢性病的患者。（）答案：×（服務(wù)對(duì)象為所有65歲及以上常住居民）2.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，可僅依據(jù)老年人自我描述進(jìn)行判斷，無(wú)需結(jié)合望診。（）答案：×（需結(jié)合詢(xún)問(wèn)、望診、聞診等綜合判斷）3.平和質(zhì)老年人無(wú)需進(jìn)行中醫(yī)健康指導(dǎo)。（）答案：×（需給予一般性養(yǎng)生建議以維持體質(zhì)）4.痰濕質(zhì)老年人應(yīng)減少食鹽攝入，避免肥甘厚味。（）答案：√5.中醫(yī)穴位按摩時(shí)，用力越大效果越好。（）答案：×（應(yīng)適度用力，以局部酸脹感為度）6.服務(wù)過(guò)程中需尊重老年人的中醫(yī)養(yǎng)生偏好，避免強(qiáng)行推薦不接受的干預(yù)方式。（）答案：√7.老年人因文化程度低無(wú)法獨(dú)立完成體質(zhì)辨識(shí)量表時(shí)，可由家屬代填所有內(nèi)容。（）答案：×（需在其陳述基礎(chǔ)上由調(diào)查者協(xié)助填寫(xiě)，不可完全代填）8.中醫(yī)情志調(diào)攝中，建議氣郁質(zhì)老年人長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物。（）答案：×（應(yīng)以心理疏導(dǎo)、興趣培養(yǎng)等非藥物方式為主）9.服務(wù)記錄應(yīng)使用規(guī)范的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，避免口語(yǔ)化表述。（）答案：√10.對(duì)行動(dòng)不便的老年人，可提供上門(mén)開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述2025年老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：主要包括①中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)：使用《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》量表進(jìn)行詢(xún)問(wèn)、觀察，判斷體質(zhì)類(lèi)型；②中醫(yī)健康指導(dǎo)：根據(jù)體質(zhì)類(lèi)型提供飲食、運(yùn)動(dòng)、情志、穴位按摩等個(gè)性化建議；③服務(wù)記錄與歸檔：將辨識(shí)結(jié)果和指導(dǎo)內(nèi)容錄入居民健康檔案，定期隨訪。2.列舉5種常見(jiàn)的中醫(yī)偏頗體質(zhì)類(lèi)型及其典型特征。答案：①氣虛質(zhì)：氣短懶言、容易出汗、不耐勞作；②陽(yáng)虛質(zhì)：畏寒肢冷、喜熱飲食、大便稀溏；③陰虛質(zhì)：手足心熱、口燥咽干、失眠多夢(mèng)；④痰濕質(zhì)：體型肥胖、胸悶痰多、肢體困重；⑤濕熱質(zhì)：面垢油光、口苦口黏、大便黏滯。3.針對(duì)陰虛質(zhì)老年人，應(yīng)如何制定中醫(yī)飲食指導(dǎo)方案？答案：①推薦清潤(rùn)食物：如百合、銀耳、雪梨、蜂蜜、鴨肉；②避免辛辣溫燥食物：如辣椒、羊肉、油炸食品；③建議每日適量飲用麥冬、沙參泡的代茶飲；④控制食鹽攝入量，避免加重陰虛火旺；⑤飲食規(guī)律，少食多餐，避免暴飲暴食。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的操作流程。答案：①準(zhǔn)備工作：核對(duì)老年人基本信息，準(zhǔn)備量表、記錄工具，營(yíng)造適宜環(huán)境；②信息采集：通過(guò)詢(xún)問(wèn)（飲食、睡眠、情志等）、望診（面色、舌苔）、聞診（聲音、氣味）收集體質(zhì)相關(guān)信息；③量表填寫(xiě)：指導(dǎo)或協(xié)助老年人完成《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》量表；④體質(zhì)判定：根據(jù)量表得分（主要體質(zhì)≥60分，其他≤30分）結(jié)合四診信息確定體質(zhì)類(lèi)型；⑤結(jié)果反饋：向老年人解釋體質(zhì)特點(diǎn)及健康風(fēng)險(xiǎn)；⑥記錄歸檔：將辨識(shí)結(jié)果和指導(dǎo)建議錄入健康檔案。5.如何評(píng)估老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的效果？答案：①健康指標(biāo)變化：對(duì)比服務(wù)前后老年人的中醫(yī)癥狀評(píng)分（如疲勞、睡眠、食欲等）、體質(zhì)偏頗程度；②行為改變：觀察飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、情志調(diào)節(jié)方法的依從性；③滿(mǎn)意度調(diào)查：通過(guò)問(wèn)卷或訪談了解老年人對(duì)服務(wù)內(nèi)容、方式的滿(mǎn)意度；④疾病轉(zhuǎn)歸：統(tǒng)計(jì)服務(wù)后慢性病急性發(fā)作次數(shù)、就醫(yī)頻率的變化；⑤檔案完整性：檢查服務(wù)記錄的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和規(guī)范性。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，72歲，常住居民，既往有高血壓病史（控制良好）。體質(zhì)辨識(shí)量表得分：平和質(zhì)45分，痰濕質(zhì)68分，氣虛質(zhì)32分。望診可見(jiàn)體型偏胖，面色晦滯，舌苔白膩；主訴“平時(shí)容易胸悶，痰多，肢體沉重，不愛(ài)活動(dòng)”。問(wèn)題：（1）張奶奶的主要體質(zhì)類(lèi)型是什么？（2）針對(duì)該體質(zhì)，應(yīng)給出哪些具體的中醫(yī)健康指導(dǎo)建議？答案：（1）主要體質(zhì)類(lèi)型：痰濕質(zhì)（量表得分68分≥60分，其他體質(zhì)≤30分）。（2）健康指導(dǎo)建議：①飲食指導(dǎo)：宜清淡化濕，推薦薏米、赤小豆、冬瓜、山藥、白蘿卜；忌甜膩、生冷、油炸食物（如蛋糕、冷飲、肥肉）；每日可用陳皮3g、茯苓5g泡水代茶飲。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：選擇低強(qiáng)度、持續(xù)性運(yùn)動(dòng)，如散步（每日30分鐘，心率不超過(guò)110次/分）、八段錦（重點(diǎn)練習(xí)“調(diào)理脾胃須單舉”）；避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。③情志指導(dǎo)：鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)（如社區(qū)合唱團(tuán)、手工小組），避免情緒抑郁；可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)（如《十面埋伏》）調(diào)節(jié)氣機(jī)。④穴位按摩：重點(diǎn)按揉豐隆穴（外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣）、足三里穴（犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指），每日2次，每次每穴3-5分鐘，以酸脹感為度。⑤隨訪建議：每3個(gè)月電話(huà)隨訪1次，了解癥狀改善情況；6個(gè)月后復(fù)評(píng)體質(zhì)，調(diào)整指導(dǎo)方案。案例2：李爺爺，68歲，獨(dú)居，有糖尿病史（空腹血糖7.2mmol/L）。體質(zhì)辨識(shí)量表得分：陰虛質(zhì)75分，血瘀質(zhì)28分，平和質(zhì)22分。望診見(jiàn)面色潮紅，舌苔少而干；主訴“夜間口干明顯，手足心熱，大便干結(jié)，睡眠差”。問(wèn)題：（1）李爺爺?shù)闹饕w質(zhì)類(lèi)型是什么？其與糖尿病的關(guān)聯(lián)可能是什么？（2）請(qǐng)為李爺爺制定一份包含飲食、運(yùn)動(dòng)、穴位的中醫(yī)干預(yù)方案。答案：（1）主要體質(zhì)類(lèi)型：陰虛質(zhì)（量表得分75分≥60分）。陰虛質(zhì)老年人因陰液不足，易生內(nèi)熱，耗傷津液，可能加重糖尿病“陰虛燥熱”的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為口干、多飲、便秘等癥狀。（2）干預(yù)方案：①飲食方案：宜滋陰潤(rùn)燥，推薦百合粥（百合20g+粳米50g）、銀耳蓮子羹（銀耳10g+蓮子15g+冰糖少量）、雪梨（每日1個(gè)，去皮去核）；忌辛辣（如辣椒、姜）、油炸食物；可用麥冬10g、玉竹5g泡水代茶飲（每日1劑）；控制主食量（每餐不超過(guò)2兩），優(yōu)先選擇粗糧（如燕麥、蕎麥）。②運(yùn)動(dòng)方案：選擇柔緩運(yùn)動(dòng)，如太極拳（簡(jiǎn)化二十四式，每