2025年現(xiàn)場(chǎng)急救試題及答案煤礦一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.某礦工因頂板冒落導(dǎo)致左小腿開放性骨折，現(xiàn)場(chǎng)可見骨端外露且活動(dòng)性出血，急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是：A.直接復(fù)位骨折端B.用干凈布料覆蓋傷口加壓包扎C.立即使用止血帶D.等待擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)后處理答案：B2.井下瓦斯泄漏引發(fā)一氧化碳中毒，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇櫻桃紅色，此時(shí)首要急救措施是：A.立即注射呼吸興奮劑B.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處C.給予高濃度吸氧D.進(jìn)行胸外按壓答案：B3.礦工在維修設(shè)備時(shí)觸及帶電線路，出現(xiàn)心跳驟停，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)除顫儀，正確的急救流程是：A.立即行口對(duì)口人工呼吸B.先檢查脈搏再開始CPRC.立即進(jìn)行胸外按壓（30:2）D.等待專業(yè)人員到達(dá)答案：C4.井下爆破作業(yè)后，某礦工被飛濺的碎石擊中前額，出現(xiàn)頭皮裂傷伴活動(dòng)性出血，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)縫合條件，最有效的止血方法是：A.指壓顳淺動(dòng)脈B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法答案：B5.某礦工因長(zhǎng)期井下潮濕環(huán)境引發(fā)凍傷，雙手皮膚蒼白、感覺麻木，復(fù)溫時(shí)應(yīng)選擇：A.直接用60℃熱水浸泡B.用雪搓擦凍傷部位C.38-42℃溫水浸泡D.立即用火烤答案：C6.井下運(yùn)輸巷道發(fā)生碰撞事故，某礦工出現(xiàn)胸壁反常呼吸（吸氣時(shí)局部?jī)?nèi)陷，呼氣時(shí)外凸），提示可能存在：A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.肺挫傷答案：A7.礦工在清理煤倉(cāng)時(shí)吸入高濃度硫化氫氣體，出現(xiàn)劇烈頭痛、呼吸困難、意識(shí)喪失，急救時(shí)應(yīng)首先：A.佩戴自給式呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)救援B.立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸C.注射解毒藥物D.撥打急救電話等待支援答案：A8.某礦工被矸石砸中腹部，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹，觸診有壓痛及反跳痛，可能的損傷是：A.腹壁挫傷B.肝脾破裂C.肋骨骨折D.腰椎損傷答案：B9.井下火災(zāi)導(dǎo)致礦工面部及雙上肢燒傷，創(chuàng)面有水皰、疼痛明顯，該燒傷深度為：A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B10.礦工因通風(fēng)故障導(dǎo)致缺氧性窒息，急救時(shí)判斷有無(wú)呼吸的正確方法是：A.觀察胸廓有無(wú)起伏B.用手觸摸頸動(dòng)脈C.用臉頰感受氣流D.觀察瞳孔變化答案：A11.井下使用風(fēng)鉆作業(yè)時(shí)，某礦工突發(fā)耳鳴、聽力下降，懷疑噪聲性耳聾，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即：A.繼續(xù)作業(yè)觀察B.用棉簽清理外耳道C.轉(zhuǎn)移至安靜環(huán)境D.服用止痛藥答案：C12.礦工搬運(yùn)設(shè)備時(shí)腰部扭傷，出現(xiàn)劇烈疼痛、活動(dòng)受限，正確的現(xiàn)場(chǎng)處理是：A.立即熱敷B.強(qiáng)制活動(dòng)腰部C.局部冷敷并制動(dòng)D.按摩推拿答案：C13.井下突發(fā)透水事故，某礦工被水流沖擊后出現(xiàn)頸部疼痛、四肢麻木，懷疑頸椎損傷，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)：A.一人抬頭一人抬腳B.使用頸托固定后平托搬運(yùn)C.讓患者自己緩慢行走D.用軟擔(dān)架搬運(yùn)答案：B14.某礦工因長(zhǎng)期粉塵接觸出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難，懷疑自發(fā)性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)偏移，應(yīng)首先：A.立即穿刺排氣B.給予鎮(zhèn)咳藥物C.持續(xù)低流量吸氧D.進(jìn)行胸外按壓答案：A15.井下急救箱中，用于固定骨折的三角巾使用時(shí)，若固定上肢，懸吊角度應(yīng)為：A.30°B.60°C.90°D.120°答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.井下創(chuàng)傷急救的“三先三后”原則包括：A.先止血后包扎B.先固定后搬運(yùn)C.先重傷后輕傷D.先復(fù)蘇后搬運(yùn)答案：BCD2.一氧化碳中毒的典型表現(xiàn)包括：A.口唇櫻桃紅色B.劇烈頭痛C.瞳孔散大D.意識(shí)障礙答案：ABD3.井下觸電急救的正確措施有：A.用干燥木棍挑開電線B.直接用手拉開觸電者C.關(guān)閉電源開關(guān)D.用金屬工具切斷電線答案：AC4.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“五字原則”包括：A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）答案：ABCD5.骨折固定的注意事項(xiàng)包括：A.固定前先止血包扎B.固定范圍超過(guò)骨折上下關(guān)節(jié)C.可直接將外露骨端復(fù)位D.固定后檢查遠(yuǎn)端血運(yùn)答案：ABD6.井下窒息的常見原因有：A.通風(fēng)不良導(dǎo)致氧氣濃度低于18%B.二氧化碳濃度過(guò)高C.瓦斯積聚D.硫化氫中毒答案：ABCD7.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括：A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)答案：ABCD8.井下急救時(shí)，對(duì)昏迷患者的處理正確的有：A.保持側(cè)臥位防止誤吸B.立即喂水補(bǔ)充體液C.清除口腔異物D.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征答案：ACD9.止血帶使用的注意事項(xiàng)包括：A.標(biāo)記止血帶時(shí)間B.每隔30分鐘放松1-2分鐘C.直接綁在皮膚上D.上肢止血帶應(yīng)綁在上臂上1/3處答案：ABD10.井下化學(xué)物質(zhì)灼傷的急救措施包括：A.立即用大量清水沖洗B.用中和劑涂抹創(chuàng)面C.脫去污染衣物D.直接包扎創(chuàng)面答案：AC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.對(duì)心跳驟?；颊撸瑧?yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)CPR（約2分鐘）后再檢查脈搏。（√）2.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭以減少出血。（×）3.開放性氣胸應(yīng)立即用不透氣敷料封閉傷口。（√）4.中暑患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至高溫環(huán)境以恢復(fù)體溫。（×）5.對(duì)于斷指（肢），應(yīng)將離斷組織直接放入冰水中保存。（×）6.胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)。（√）7.昏迷患者若有義齒，應(yīng)及時(shí)取出防止誤吸。（√）8.止血帶使用時(shí)間一般不超過(guò)2小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí)。（√）9.凍傷復(fù)溫時(shí)可用雪搓擦以促進(jìn)血液循環(huán)。（×）10.懷疑脊柱損傷時(shí)，搬運(yùn)應(yīng)保持身體軸線一致。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述井下創(chuàng)傷急救的基本步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全（避免二次傷害）；②判斷患者意識(shí)、呼吸、脈搏；③優(yōu)先處理危及生命的損傷（如大出血、窒息、心跳驟停）；④止血（加壓包扎、止血帶）、包扎（覆蓋創(chuàng)面）、固定（骨折/關(guān)節(jié)損傷）；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)（保持正確體位，持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征）。2.列舉一氧化碳中毒的分級(jí)表現(xiàn)及對(duì)應(yīng)的急救措施。答案：①輕度中毒（頭痛、頭暈、惡心）：轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，吸入新鮮空氣；②中度中毒（意識(shí)模糊、口唇櫻桃紅）：高濃度吸氧（有條件時(shí)使用高壓氧）；③重度中毒（昏迷、呼吸抑制）：立即CPR，維持呼吸循環(huán)，盡快轉(zhuǎn)院高壓氧治療。3.井下觸電后出現(xiàn)心跳驟停，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)除顫儀時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行急救？答案：①立即切斷電源（關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物移開電線）；②評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、脈搏；③無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸時(shí)，立即開始CPR（胸外按壓30次，人工呼吸2次，按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm）；④持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)；⑤記錄開始CPR時(shí)間及患者反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面的現(xiàn)場(chǎng)處理原則。答案：①立即脫離熱源（滅火、脫去燃燒衣物）；②用流動(dòng)冷水沖洗（15-20分鐘，水溫15-25℃）；③保護(hù)創(chuàng)面（用清潔布料覆蓋，避免涂抹牙膏、醬油等）；④判斷燒傷面積及深度（成人“九分法”）；⑤大面積燒傷或合并呼吸道燒傷時(shí)，優(yōu)先建立靜脈通道補(bǔ)液，保持呼吸道通暢。5.井下發(fā)生頂板事故導(dǎo)致礦工雙下肢被埋壓，解救后出現(xiàn)“擠壓綜合征”，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理？答案：①緩慢移除壓物（避免突然解除壓力導(dǎo)致毒素入血）；②檢查雙下肢血運(yùn)、感覺及運(yùn)動(dòng)功能；③對(duì)腫脹肢體進(jìn)行制動(dòng)，避免抬高（以防加重缺血）；④記錄受壓時(shí)間，監(jiān)測(cè)尿量（若尿量＜30ml/h提示腎損傷）；⑤建立靜脈通道補(bǔ)充液體（避免大量生理鹽水，可補(bǔ)碳酸氫鈉堿化尿液）；⑥盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有血液凈化條件的醫(yī)院。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某煤礦掘進(jìn)工作面發(fā)生局部冒頂，一名礦工被矸石砸中胸腹部后昏迷，現(xiàn)場(chǎng)可見左側(cè)胸壁塌陷、反常呼吸，右上腹有4cm開放性傷口，少量血液滲出，雙下肢活動(dòng)受限。問(wèn)題：請(qǐng)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)情況，簡(jiǎn)述急救步驟及注意事項(xiàng)。答案：急救步驟：①評(píng)估環(huán)境安全（檢查是否有二次冒頂風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)置警戒）；②判斷意識(shí)（輕拍雙肩呼喚無(wú)反應(yīng)）、呼吸（觀察胸廓無(wú)起伏）、脈搏（觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)）→若心跳驟停，立即開始CPR；③處理胸壁反常呼吸（用厚敷料覆蓋塌陷處，加壓包扎固定，限制反常運(yùn)動(dòng)）；④處理腹部開放性傷口（用無(wú)菌敷料覆蓋，若有腸管脫出不可回納，用碗狀物覆蓋后包扎）；⑤檢查雙下肢（觸診有無(wú)骨擦感，觀察是否腫脹、畸形，若懷疑骨折用夾板或臨時(shí)固定物（如木板、礦用工具）固定）；⑥轉(zhuǎn)運(yùn)（保持平臥位，頭偏向一側(cè)防誤吸，持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏，記錄傷情變化）。注意事項(xiàng)：避免隨意搬動(dòng)患者（尤其是懷疑脊柱損傷時(shí)）；胸壁固定需松緊適度，避免影響呼吸；腹部傷口不可填塞或沖洗；轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需多人平托，保持身體軸線一致。案例2：井下瓦斯抽采管路泄漏，兩名礦工在未佩戴防護(hù)裝備的情況下進(jìn)入處理，10分鐘后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，其中一人突然倒地抽搐、意識(shí)喪失，另一人仍能行走但呼吸急促。問(wèn)題：請(qǐng)分析中毒類型，說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)救援流程及后續(xù)處理措施。答案：中毒類型：高濃度瓦斯（主要成分為甲烷）泄漏可能合并一氧化碳（不完全燃燒）或硫化氫（伴生氣體）中毒，結(jié)合癥狀（頭痛、嘔吐、抽搐、意識(shí)喪失），高度懷疑一氧化碳或混合氣體中毒。救援流程：①救援人員佩戴自給式呼吸器（正壓式空氣呼吸器）進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，確保自身安全；②將兩名患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的進(jìn)風(fēng)巷（氧氣濃度＞20%）；③評(píng)估意識(shí)：倒地患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)正常呼吸→立即CPR；另一患者意識(shí)清醒但呼吸急促→給予高濃度吸氧（可用礦用急救