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文檔簡介

第四節(jié)感音神經性耳聾（耳鳴）張建朝一、概述1、耳聾分類分級①分類傳音性聾：外中耳病變感音神經性聾：內耳及以上病變混合性聾：兼而有之②分級輕：聽低聲調困難，聽閾提高30dB

中：聽一般談話困難，聽閾提高30～

60dB

重：聽大聲談話困難，聽閾提高60dB

以上2、該病定義：因內耳及以上聽覺徑路病變所致聽力減退及耳鳴者（常為主訴）。3、中醫(yī)名：耳鳴、耳聾4、常見引發(fā)病⑴老年性：聽覺器官退化（內耳為主）⑵耳毒性：聽覺器官受損（氨基酸、水楊酸、利尿、抗腫瘤）⑶噪音性(含暴震性)：直損內耳聽覺結構⑷傳染病性：病原直接、間接損傷內耳結構⑸全身慢性病：高血壓、高血脂、高血黏度、糖尿病、腎病等影響內耳循環(huán)代謝⑹先天性?。汉z傳性與非遺傳性⑺自體免疫病：在某種因素刺激下，內耳自體組織成為抗原引發(fā)內耳免疫反應⑻除外病：梅尼埃病、突聾、聾啞二、診斷

1、癥狀：以耳鳴、耳聾為主

2、檢查耳部外中耳正常純音測聽：感音神經性聾全身：原發(fā)病史或原發(fā)病表現

三、治療

③中醫(yī)癥治肝腎陰虛：頭暈眼花，腰酸腿軟，盜汗潮熱，舌紅，苔少，脈細數治法：滋補肝腎、聰耳息鳴代表方：杞菊地黃湯、耳聾左慈湯（六味+五味子、磁石）脾腎陽虛：頭暈肢困，納呆腹脹，形寒肢涼、尿清，便溏，舌淡苔白，脈沉細軟治法：溫補脾腎、聰耳息鳴代表方：附子理中湯（+補骨脂、菟絲子、磁石）心脾兩虛：心悸怔忡，頭暈健忘，失眠多夢，面黃，神疲倦怠，腹脹便溏，舌淡，脈軟治法：補心健脾、聰耳息鳴代表方：歸脾湯（+磁石、首烏、黃精、菖蒲）氣滯血瘀：病久難效，形痩面黑，頭痛脅脹，舌暗，脈澀治法：行氣活血聰耳息鳴

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