2025醫(yī)院會(huì)計(jì)年終工作總結(jié)(醫(yī)院主辦會(huì)計(jì)年工作總結(jié))2025年，作為醫(yī)院主辦會(huì)計(jì)，我始終圍繞“精準(zhǔn)核算、嚴(yán)控成本、支持決策”的核心職責(zé)，緊扣醫(yī)院年度發(fā)展目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)財(cái)務(wù)各項(xiàng)工作。全年累計(jì)完成賬務(wù)處理12.8萬(wàn)筆，審核原始憑證23.6萬(wàn)份，編制月度/季度/年度財(cái)務(wù)報(bào)表48份，參與預(yù)算編制、成本分析、醫(yī)保資金監(jiān)管等重點(diǎn)任務(wù)，在提升財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量、優(yōu)化資金使用效率、助力業(yè)財(cái)融合等方面取得階段性成效。在日常核算與資金管理上，嚴(yán)格遵循《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》及新政府會(huì)計(jì)制度要求，細(xì)化收支分類核算。針對(duì)門診、住院收入，每日與收費(fèi)系統(tǒng)對(duì)賬，全年核對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)21.3萬(wàn)條，確保收入確認(rèn)及時(shí)準(zhǔn)確，未出現(xiàn)重大賬實(shí)差異；支出端強(qiáng)化審批流程管控，將原“三級(jí)審批”優(yōu)化為“系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)+人工復(fù)核”模式，重點(diǎn)審核耗材、藥品、設(shè)備采購(gòu)等大額支出，全年累計(jì)核減不合規(guī)支出17筆，涉及金額126萬(wàn)元。資金管理方面，動(dòng)態(tài)監(jiān)控銀行賬戶余額，合理調(diào)配資金，確保日常運(yùn)營(yíng)、醫(yī)保結(jié)算、供應(yīng)商付款等資金需求，全年銀行存款日均余額較上年下降15%，但資金使用效率提升20%，未發(fā)生資金鏈緊張問(wèn)題。預(yù)算管理與執(zhí)行分析是今年工作的重點(diǎn)。年初牽頭完成2025年度財(cái)務(wù)預(yù)算編制，聯(lián)合醫(yī)務(wù)、設(shè)備、藥劑等部門，采用“零基預(yù)算+增量調(diào)整”法，將預(yù)算細(xì)化至科室、項(xiàng)目、月度，共設(shè)置預(yù)算指標(biāo)287項(xiàng)。執(zhí)行中建立“月度跟蹤、季度分析、年度考核”機(jī)制，通過(guò)財(cái)務(wù)系統(tǒng)提取預(yù)算執(zhí)行數(shù)據(jù)，結(jié)合HIS系統(tǒng)業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)，對(duì)偏差超過(guò)5%的指標(biāo)（如檢驗(yàn)科室試劑消耗、手術(shù)室器械采購(gòu)）開(kāi)展專項(xiàng)分析。全年共出具預(yù)算執(zhí)行分析報(bào)告12份，推動(dòng)調(diào)整預(yù)算11項(xiàng)，涉及金額890萬(wàn)元。其中，針對(duì)骨科高值耗材預(yù)算執(zhí)行率超120%的問(wèn)題，聯(lián)合設(shè)備科、骨科梳理采購(gòu)流程，發(fā)現(xiàn)因手術(shù)量增加導(dǎo)致需求上升，后續(xù)通過(guò)與供應(yīng)商協(xié)商階梯定價(jià)，降低單耗成本8%，全年節(jié)約支出135萬(wàn)元。成本核算與控制進(jìn)一步深化。配合醫(yī)院推進(jìn)全成本管理，將成本核算范圍從科室級(jí)延伸至項(xiàng)目級(jí)，重點(diǎn)歸集臨床服務(wù)類科室（內(nèi)科、外科等）、醫(yī)療技術(shù)類科室（影像、檢驗(yàn)等）的直接成本與間接成本，采用作業(yè)成本法分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用、后勤保障費(fèi)用。全年完成12個(gè)臨床科室、8個(gè)醫(yī)技科室的全成本核算，形成《科室成本分析報(bào)告》《醫(yī)療項(xiàng)目成本明細(xì)表》。分析發(fā)現(xiàn)，內(nèi)鏡室設(shè)備折舊占比高達(dá)32%，但檢查人次未達(dá)預(yù)期，設(shè)備利用率僅65%，低于醫(yī)院平均水平（78%）。針對(duì)此問(wèn)題，提出“優(yōu)化排班、增加晚間特需檢查”建議，實(shí)施后3個(gè)月內(nèi)檢查人次增長(zhǎng)22%，設(shè)備利用率提升至72%。此外，協(xié)同藥劑科開(kāi)展藥品成本分析，發(fā)現(xiàn)部分中成藥庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)長(zhǎng)達(dá)90天（醫(yī)院目標(biāo)60天），通過(guò)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃、加強(qiáng)與臨床溝通，年末庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)降至75天，減少資金占用210萬(wàn)元。財(cái)務(wù)分析與決策支持職能顯著增強(qiáng)。結(jié)合醫(yī)院年度重點(diǎn)工作（如DRG付費(fèi)改革、新院區(qū)籌備），每月編制《運(yùn)營(yíng)指標(biāo)分析報(bào)告》，涵蓋收入結(jié)構(gòu)（醫(yī)療收入占比89%，較上年提升2%）、成本收益率（23.5%，同比增加1.2個(gè)百分點(diǎn)）、醫(yī)保資金結(jié)算率（95%，高于行業(yè)平均2個(gè)百分點(diǎn)）等關(guān)鍵指標(biāo)。針對(duì)DRG付費(fèi)下的成本管控需求，梳理10個(gè)重點(diǎn)病種（如肺炎、闌尾炎）的成本數(shù)據(jù)，對(duì)比全國(guó)DRG分組器成本閾值，發(fā)現(xiàn)“急性闌尾炎”病例次均成本4800元，高于區(qū)域均值（4500元），主要因術(shù)中使用的可吸收線費(fèi)用偏高。與外科、采購(gòu)部門協(xié)商后，更換為性價(jià)比更高的國(guó)產(chǎn)耗材，次均成本降至4650元，全年該病種收治120例，節(jié)約成本1.8萬(wàn)元。新院區(qū)籌備方面，參與設(shè)備采購(gòu)預(yù)算審核，對(duì)擬采購(gòu)的64排CT機(jī)，通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)同型號(hào)設(shè)備在其他醫(yī)院的采購(gòu)價(jià)低于報(bào)價(jià)15%，最終協(xié)助談判降價(jià)12%，節(jié)約資金240萬(wàn)元。制度建設(shè)與風(fēng)險(xiǎn)防控同步推進(jìn)。修訂《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》《報(bào)銷管理辦法》2項(xiàng)制度，新增《科研經(jīng)費(fèi)管理細(xì)則》《固定資產(chǎn)處置流程》，明確科研經(jīng)費(fèi)“專賬核算、專款專用”要求，全年審核科研經(jīng)費(fèi)支出47筆，涉及金額380萬(wàn)元，未出現(xiàn)挪用、超支問(wèn)題。固定資產(chǎn)管理上，引入RFID電子標(biāo)簽系統(tǒng)，完成全院5000余臺(tái)設(shè)備的標(biāo)簽粘貼與系統(tǒng)錄入，盤點(diǎn)效率提升60%，賬實(shí)相符率從92%提高至98%。稅務(wù)管理方面，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療行業(yè)稅收優(yōu)惠政策，全年申報(bào)免稅收入1.2億元，減免增值稅680萬(wàn)元；定期開(kāi)展稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)自查，重點(diǎn)核查門診票據(jù)開(kāi)具、醫(yī)療服務(wù)定價(jià)合規(guī)性，確保無(wú)漏稅、虛開(kāi)發(fā)票等問(wèn)題。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與能力提升方面，作為主辦會(huì)計(jì)，注重財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)的傳幫帶，通過(guò)“每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)+案例研討”方式，組織科室成員學(xué)習(xí)新政府會(huì)計(jì)制度、醫(yī)保結(jié)算政策、稅務(wù)新規(guī)等，全年開(kāi)展培訓(xùn)16次，覆蓋52人次。在應(yīng)對(duì)審計(jì)、醫(yī)保飛檢等外部檢查中，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)高效整理資料，配合完成2024年度財(cái)務(wù)審計(jì)、DRG付費(fèi)專項(xiàng)檢查，針對(duì)審計(jì)提出的“部分耗材入庫(kù)單與發(fā)票時(shí)間差超30天”問(wèn)題，推動(dòng)倉(cāng)庫(kù)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)入庫(kù)信息實(shí)時(shí)同步，時(shí)間差縮短至7天內(nèi)。盡管全年工作取得一定成效，但也存在不足：一是業(yè)財(cái)融合深度不夠，部分業(yè)務(wù)部門對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的應(yīng)用仍停留在“事后告知”，未充分參與事前預(yù)算編制、事中過(guò)程控制；二是成本核算的精細(xì)化程度需提升，部分間接成本分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)（如水電費(fèi)用）仍依賴經(jīng)驗(yàn)系數(shù)，尚未完全實(shí)現(xiàn)按實(shí)際消耗計(jì)量；三是財(cái)務(wù)信息化水平有待提高，現(xiàn)有系統(tǒng)與HIS、設(shè)備管理系統(tǒng)的接口仍需優(yōu)化，數(shù)據(jù)提取效率可進(jìn)一步提升。2026年，我將重點(diǎn)推進(jìn)三方面工作：一是深化業(yè)財(cái)融合，建立財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)部門的定期溝通機(jī)制，參與臨床科室的運(yùn)營(yíng)分析會(huì)，將財(cái)務(wù)指標(biāo)（如項(xiàng)目成本、設(shè)備利用率