醫(yī)療不良安全考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)療不良事件？A.手術(shù)患者體內(nèi)遺留紗布B.患者在病房摔倒C.醫(yī)生按時(shí)查房D.發(fā)錯(cuò)藥答案：C2.醫(yī)療不良事件分級(jí)中，造成患者死亡、重度殘疾的屬于？A.一級(jí)醫(yī)療不良事件B.二級(jí)醫(yī)療不良事件C.三級(jí)醫(yī)療不良事件D.四級(jí)醫(yī)療不良事件答案：A3.發(fā)生醫(yī)療不良事件后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)上報(bào)？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C4.醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告原則不包括？A.自愿性B.保密性C.非處罰性D.公開性答案：D5.輸血不良反應(yīng)屬于？A.護(hù)理不良事件B.藥物不良事件C.輸血相關(guān)不良事件D.手術(shù)相關(guān)不良事件答案：C6.跌倒、墜床屬于哪類不良事件？A.患者安全不良事件B.醫(yī)療管理不良事件C.護(hù)理管理不良事件D.藥品管理不良事件答案：A7.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致醫(yī)療不良事件發(fā)生的常見原因？A.人員因素B.設(shè)備因素C.患者配合良好D.管理因素答案：C8.對(duì)醫(yī)療不良事件進(jìn)行根本原因分析的目的是？A.追究責(zé)任B.找出問題根源，防止再次發(fā)生C.安撫患者D.完成任務(wù)答案：B9.手術(shù)中器械、敷料數(shù)量清點(diǎn)錯(cuò)誤屬于？A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.手術(shù)并發(fā)癥C.醫(yī)療不良事件D.正常現(xiàn)象答案：C10.藥品不良反應(yīng)報(bào)告的主體是？A.患者B.醫(yī)生C.護(hù)士D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療不良事件包括以下哪些？A.醫(yī)療差錯(cuò)B.醫(yī)院感染C.輸血不良反應(yīng)D.患者自殺答案：ABCD2.醫(yī)療不良事件報(bào)告途徑有？A.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)B.書面報(bào)告C.電話報(bào)告D.口頭報(bào)告答案：ABC3.導(dǎo)致醫(yī)療不良事件發(fā)生的人員因素有？A.業(yè)務(wù)不熟練B.責(zé)任心不強(qiáng)C.溝通不暢D.違反操作規(guī)程答案：ABCD4.以下屬于護(hù)理不良事件的有？A.給藥錯(cuò)誤B.患者走失C.壓瘡D.靜脈炎答案：ABCD5.醫(yī)療不良事件發(fā)生后，需要采取的措施有？A.及時(shí)救治患者B.封存相關(guān)病歷資料C.查找原因D.隱瞞不報(bào)答案：ABC6.不良事件的預(yù)防措施包括？A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.完善制度流程C.提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)D.減少患者就醫(yī)答案：ABC7.醫(yī)院感染相關(guān)的不良事件有？A.手術(shù)切口感染B.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染C.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D.輸血后感染答案：ABC8.藥品不良事件包括？A.藥品不良反應(yīng)B.用藥錯(cuò)誤C.藥品質(zhì)量問題D.藥物濫用答案：ABCD9.手術(shù)相關(guān)不良事件有？A.手術(shù)部位錯(cuò)誤B.手術(shù)器械遺留體內(nèi)C.術(shù)后出血D.麻醉意外答案：ABCD10.醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)指標(biāo)有？A.不良事件發(fā)生率B.患者投訴率C.醫(yī)院感染發(fā)生率D.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療不良事件只會(huì)對(duì)患者造成傷害，對(duì)醫(yī)院沒有影響。（×）2.所有醫(yī)療不良事件都必須立即上報(bào)。（√）3.患者自身原因?qū)е碌牟涣际录恍枰蠄?bào)。（×）4.醫(yī)療不良事件的發(fā)生主要是醫(yī)生的責(zé)任。（×）5.進(jìn)行根本原因分析時(shí)，重點(diǎn)是找出個(gè)人錯(cuò)誤。（×）6.及時(shí)報(bào)告醫(yī)療不良事件有助于改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。（√）7.藥品不良反應(yīng)一定是藥品質(zhì)量問題導(dǎo)致的。（×）8.預(yù)防醫(yī)療不良事件發(fā)生主要依靠制度，與人員無關(guān)。（×）9.醫(yī)療不良事件發(fā)生后，應(yīng)先對(duì)涉事人員進(jìn)行處罰。（×）10.醫(yī)院感染不屬于醫(yī)療不良事件。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療不良事件的定義。答案：醫(yī)療不良事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。2.列舉三種常見的醫(yī)療不良事件類型。答案：手術(shù)相關(guān)不良事件，如手術(shù)部位錯(cuò)誤；藥品不良事件，如用藥錯(cuò)誤；患者安全不良事件，如跌倒、墜床。3.發(fā)生醫(yī)療不良事件后，對(duì)涉事人員應(yīng)采取什么措施？答案：先對(duì)涉事人員進(jìn)行安撫，避免其過度自責(zé)。組織相關(guān)培訓(xùn)，提升其業(yè)務(wù)能力和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，分析事件原因時(shí)客觀公正，以改進(jìn)提升為目的，而非單純處罰。4.如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療不良事件的上報(bào)積極性？答案：建立自愿、保密、非處罰性上報(bào)機(jī)制。對(duì)積極上報(bào)者給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，定期反饋不良事件處理結(jié)果和改進(jìn)措施，讓上報(bào)者看到成效，增強(qiáng)其信心。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何從管理層面預(yù)防醫(yī)療不良事件的發(fā)生？答案：完善管理制度和流程，加強(qiáng)人員培訓(xùn)與考核，合理配置人力資源，建立有效的監(jiān)督機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，促進(jìn)科室間溝通協(xié)作，營造良好安全文化氛圍。2.談?wù)勧t(yī)療不良事件對(duì)醫(yī)院和患者分別有哪些影響？答案：對(duì)醫(yī)院影響：損害聲譽(yù)，增加運(yùn)營成本，影響公信力。對(duì)患者影響：加重痛苦，延長治療時(shí)間，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至危及生命。3.當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療不良事件時(shí)，醫(yī)院應(yīng)如何進(jìn)行危機(jī)公關(guān)？答案：及時(shí)向患者及家屬誠懇道歉，如實(shí)通報(bào)事件進(jìn)展和處理措施，積極配合調(diào)查并公開結(jié)果，加強(qiáng)媒體