醫(yī)院重癥專業(yè)知識(shí)題庫(kù)及答案

一、填空題（總共10題，每題2分）1.重癥患者通常需要__________的支持。2.嚴(yán)重感染時(shí)，患者可能出現(xiàn)__________綜合征。3.機(jī)械通氣的目的是維持患者的__________和__________。4.重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括__________、__________和__________。5.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，常用的指標(biāo)有__________、__________和__________。6.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)先級(jí)高于__________。7.重癥患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂包括__________、__________和__________。8.重癥患者酸堿平衡紊亂中，__________是代謝性酸中毒的表現(xiàn)。9.重癥患者呼吸支持中，__________是常用的無(wú)創(chuàng)通氣方式。10.重癥患者監(jiān)護(hù)中，__________是反映患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二、判斷題（總共10題，每題2分）1.重癥患者通常需要呼吸機(jī)支持。（√）2.嚴(yán)重感染時(shí)，患者可能出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征。（√）3.機(jī)械通氣的目的是維持患者的氣體交換和氧供。（√）4.重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、出血和血栓形成。（√）5.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，常用的指標(biāo)有心率、血壓和中心靜脈壓。（√）6.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)先級(jí)低于靜脈營(yíng)養(yǎng)。（×）7.重癥患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂包括低鉀血癥、高鈉血癥和低鈣血癥。（√）8.重癥患者酸堿平衡紊亂中，高碳酸血癥是代謝性酸中毒的表現(xiàn)。（×）9.重癥患者呼吸支持中，無(wú)創(chuàng)正壓通氣是常用的有創(chuàng)通氣方式。（×）10.重癥患者監(jiān)護(hù)中，急性生理和慢性健康評(píng)分是反映患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。（√）三、選擇題（總共10題，每題2分）1.重癥患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（B）A.心律失常B.感染C.腦出血D.心肌梗死2.機(jī)械通氣的目的是（C）A.提高心率B.降低血壓C.維持氣體交換和氧供D.增加血容量3.重癥患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂包括（A）A.低鉀血癥B.高血糖C.高蛋白血癥D.高血脂4.重癥患者酸堿平衡紊亂中，代謝性酸中毒的表現(xiàn)是（D）A.高碳酸血癥B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.高乳酸血癥5.重癥患者呼吸支持中，常用的無(wú)創(chuàng)通氣方式是（B）A.氣管插管B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.氣管切開(kāi)D.高頻通氣6.重癥患者監(jiān)護(hù)中，反映患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)是（C）A.血氧飽和度B.體溫C.急性生理和慢性健康評(píng)分D.血壓7.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)先級(jí)高于（A）A.靜脈營(yíng)養(yǎng)B.口服營(yíng)養(yǎng)C.肌肉注射營(yíng)養(yǎng)D.鼻飼8.重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（B）A.心律失常B.感染C.腦出血D.心肌梗死9.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，常用的指標(biāo)有（C）A.心率、血壓和中心靜脈壓B.血氧飽和度、體溫和心率C.心率、血壓和中心靜脈壓D.血氧飽和度、體溫和血壓10.重癥患者酸堿平衡紊亂中，呼吸性酸中毒的表現(xiàn)是（A）A.高碳酸血癥B.代謝性堿中毒C.代謝性酸中毒D.高乳酸血癥四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述重癥患者機(jī)械通氣的目的和適應(yīng)癥。機(jī)械通氣的目的是維持患者的氣體交換和氧供，適應(yīng)癥包括嚴(yán)重呼吸衰竭、呼吸肌疲勞、氣道阻塞、呼吸性酸中毒等。2.簡(jiǎn)述重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥及其處理方法。重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、出血和血栓形成。感染可通過(guò)抗生素治療和加強(qiáng)護(hù)理進(jìn)行處理；出血可通過(guò)止血藥物和輸血進(jìn)行處理；血栓形成可通過(guò)抗凝藥物和溶栓治療進(jìn)行處理。3.簡(jiǎn)述重癥患者血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)及其意義。血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有心率、血壓和中心靜脈壓。心率反映心臟的收縮力；血壓反映外周血管阻力；中心靜脈壓反映心臟的前負(fù)荷。4.簡(jiǎn)述重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則和方法。重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則是優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，如無(wú)法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)則選擇靜脈營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)支持的方法包括鼻飼、胃造口和中心靜脈置管等。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論重癥患者機(jī)械通氣的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。重癥患者機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷、呼吸機(jī)依賴等。預(yù)防措施包括加強(qiáng)氣道濕化、定期更換呼吸機(jī)管路、合理設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)等。2.討論重癥患者感染的控制措施。重癥患者感染的控制措施包括加強(qiáng)手衛(wèi)生、隔離患者、合理使用抗生素、定期進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)等。3.討論重癥患者血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的意義和注意事項(xiàng)。血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的意義在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者的血流動(dòng)力學(xué)異常，保證患者的組織灌注。注意事項(xiàng)包括正確放置導(dǎo)管、定期校準(zhǔn)監(jiān)測(cè)設(shè)備、及時(shí)處理異常情況等。4.討論重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及常見(jiàn)問(wèn)題。重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性在于維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。常見(jiàn)問(wèn)題包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不耐受、靜脈營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥等。解決方法包括調(diào)整營(yíng)養(yǎng)配方、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理等。答案和解析一、填空題1.呼吸2.多器官功能障礙3.氣體交換，氧供4.感染，出血，血栓形成5.心率，血壓，中心靜脈壓6.靜脈營(yíng)養(yǎng)7.低鉀血癥，高鈉血癥，低鈣血癥8.高碳酸血癥9.無(wú)創(chuàng)正壓通氣10.急性生理和慢性健康評(píng)分二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√三、選擇題1.B2.C3.A4.D5.B6.C7.A8.B9.C10.A四、簡(jiǎn)答題1.機(jī)械通氣的目的是維持患者的氣體交換和氧供，適應(yīng)癥包括嚴(yán)重呼吸衰竭、呼吸肌疲勞、氣道阻塞、呼吸性酸中毒等。2.重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、出血和血栓形成。感染可通過(guò)抗生素治療和加強(qiáng)護(hù)理進(jìn)行處理；出血可通過(guò)止血藥物和輸血進(jìn)行處理；血栓形成可通過(guò)抗凝藥物和溶栓治療進(jìn)行處理。3.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有心率、血壓和中心靜脈壓。心率反映心臟的收縮力；血壓反映外周血管阻力；中心靜脈壓反映心臟的前負(fù)荷。4.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則是優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，如無(wú)法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)則選擇靜脈營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)支持的方法包括鼻飼、胃造口和中心靜脈置管等。五、討論題1.重癥患者機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷、呼吸機(jī)依賴等。預(yù)防措施包括加強(qiáng)氣道濕化、定期更換呼吸機(jī)管路、合理設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)等。2.重癥患者感染的控制措施包括加強(qiáng)手衛(wèi)生、隔離患者、合理使用抗生素、定期進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)等。3.血液