2026年福建南平衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（神經電生理（腦電圖）技術初級師）模擬練習題及答案解析1.單選題（每題1分，共30分）1.1腦電圖記錄中，當電極阻抗超過多少千歐姆時，必須重新處理電極？A.1kΩB.3kΩC.5kΩD.10kΩ答案：C解析：國際臨床神經生理學會（IFCN）2020指南指出，頭皮腦電電極阻抗應<5kΩ，否則高頻偽差與漂移顯著增加，降低信噪比。1.2下列哪項不是β活動典型分布區(qū)域？A.額極B.中央區(qū)C.枕區(qū)D.顳前區(qū)答案：C解析：β節(jié)律（13-30Hz）在清醒放松狀態(tài)下以額、中央區(qū)最顯著，枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律為α，β成分較少。1.3使用10-20系統(tǒng)安放T4電極，其解剖標志為：A.右耳前點與Cz連線的20%處B.右耳前點與C4連線的10%處C.右耳前點與T6連線的中點D.右耳前點與Fpz連線的30%處答案：A解析：T4位于右耳前點與Cz連線，自耳前點向頂點量取20%距離，再垂直向上10%確定位置。1.4腦電高頻振蕩（HFO）界定下限頻率為：A.20HzB.40HzC.80HzD.250Hz答案：C解析：癲癇研究中將>80Hz的振蕩定義為HFO，其中80-250Hz為ripples，>250Hz為fastripples。1.5睡眠Ⅱ期紡錘波的頻率范圍是：A.7-9HzB.9-11HzC.11-13HzD.13-15Hz答案：C解析：睡眠紡錘為11-13Hz，持續(xù)≥0.5s，起源于丘腦網狀核，是Ⅱ期標志之一。1.6下列哪種藥物對腦電β活動增強最顯著？A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸鈉D.拉莫三嗪答案：B解析：苯二氮?類（如地西泮）通過增強GABA_A受體，使β活動劑量依賴性增加，呈“藥物性快波”。1.7新生兒爆發(fā)抑制圖形中，爆發(fā)段持續(xù)時間短于：A.0.5sB.1sC.2sD.5s答案：B解析：爆發(fā)抑制定義為爆發(fā)<1s，間歇高電壓抑制>1s，提示嚴重腦功能障礙。1.8腦電導聯(lián)編排中，雙極縱聯(lián)“Fp1-F3”與“F3-C3”相減可近似得到：A.Fp1-C3B.Fp1參考C.F3參考D.C3參考答案：A解析：雙極導聯(lián)為相鄰電極差值，(Fp1-F3)+(F3-C3)=Fp1-C3，可間接獲得長距雙極。1.9癲癇監(jiān)測單元中，護士報告患者右手抽動2s，腦電同期見左側中央區(qū)3Hz尖慢波，定位診斷為：A.左側額葉癲癇B.左側頂葉癲癇C.左側中央區(qū)癲癇D.左側顳葉癲癇答案：C解析：癥狀為局部運動，電生理同步放電位于中央區(qū)，符合“手區(qū)”致癇灶。1.10腦電采樣率為256Hz時，可準確顯示的最高頻率為：A.64HzB.128HzC.256HzD.512Hz答案：B解析：奈奎斯特定理指出，采樣率≥2倍信號最高頻率，256Hz采樣可顯示≤128Hz成分。1.11閃光刺激誘發(fā)光陣發(fā)反應最常見于：A.青少年肌陣攣癲癇B.兒童失神癲癇C.顳葉癲癇D.熱性驚厥答案：A解析：光陣發(fā)在JME檢出率約30-40%，與遺傳易感性相關。1.12腦電報告書寫中，“節(jié)律”與“活動”區(qū)別主要在于：A.頻率B.波幅C.持續(xù)時間與空間分布穩(wěn)定性D.相位答案：C解析：節(jié)律指持續(xù)≥0.5s、分布恒定、可重復，活動為短暫或散在波形。1.13下列哪項不是腦電偽差來源？A.心電B.肌電C.呼吸性竇性心律不齊D.電極氧化答案：C解析：呼吸性竇性心律不齊為生理現(xiàn)象，不直接產生腦電偽差，其余均可混入EEG。1.14腦電α節(jié)律阻斷現(xiàn)象最可靠激活方式為：A.睜眼B.心算C.握拳D.聲音刺激答案：A解析：睜眼導致枕區(qū)α即刻衰減，為經典“α阻斷”，其余刺激影響較小或區(qū)域特異。1.15睡眠Ⅲ期δ波占比需超過：A.20%B.30%C.50%D.70%答案：A解析：AASM標準Ⅲ期δ波占20-50%，>50%為Ⅳ期。1.16腦電高頻濾波設定為70Hz主要目的是：A.減少漂移B.減少肌電干擾C.減少50Hz電源干擾D.減少電極噪聲答案：B解析：肌電主頻30-300Hz，70Hz低通可衰減高頻肌電，同時保留癲癇快波。1.17腦電記錄中，若所有導聯(lián)同步出現(xiàn)周期性負相尖波，間隔1.0s，首先考慮：A.周期性癲癇樣放電B.心電偽差C.電源干擾D.呼吸偽差答案：B解析：心電QRS波幅高、周期約0.8-1.2s，若電極阻抗高可擴散至全導聯(lián)。1.18腦電電極膏含氯化鈉濃度一般為：A.0.1%B.0.9%C.3%D.10%答案：B解析：0.9%NaCl與血漿等滲，減少極化電位與皮膚刺激。1.19腦電長程視頻監(jiān)測中，攝像頭最佳幀率為：A.12fpsB.25fpsC.50fpsD.100fps答案：B解析：25fps可清晰捕捉大多數(shù)癲癇發(fā)作運動特征，兼顧存儲與帶寬。1.20腦電報告術語“triphasicwaves”典型頻率為：A.0.5-1.0HzB.1.5-2.5HzC.3.0-4.0HzD.5.0-6.0Hz答案：B解析：三相波呈1.5-2.5Hz，正負正形態(tài)，多見于代謝性腦病。1.21腦電導聯(lián)校準方波幅度通常為：A.10μVB.50μVC.100μVD.200μV答案：B解析：50μV方波用于日常靈敏度校準，易識別且接近背景波幅。1.22腦電α節(jié)律頻率隨年齡變化趨勢為：A.新生兒最高，老年最低B.兒童期最高，老年最低C.青少年最高，老年最低D.終生恒定答案：C解析：α頻率在青少年達峰值約10-11Hz，老年因神經元丟失降至8-9Hz。1.23腦電記錄中，若Fp1、Fp2同時出現(xiàn)極高波幅慢波，睜眼后消失，最可能：A.額葉癲癇B.眼動偽差C.額區(qū)腫瘤D.代謝性腦病答案：B解析：額極電極靠近眼眶，眨眼或眼動產生電位梯度，呈慢波樣，睜眼消失。1.24腦電低頻濾波設定為0.53Hz（時間常數(shù)0.3s）主要影響：A.肌電B.漂移與慢波C.50Hz干擾D.癲癇樣尖波答案：B解析：0.53Hz高通可衰減<1Hz漂移，保留δ以上頻率，時間常數(shù)0.3s對應f=1/(2πτ)≈0.53Hz。1.25腦電監(jiān)測中，護士將手機靠近放大器導致50Hz干擾增大，其機制為：A.電極極化B.電磁感應C.地環(huán)路D.射頻泄漏答案：B解析：手機射頻在放大器輸入環(huán)路感應高頻電壓，經整流后表現(xiàn)為50Hz包絡干擾。1.26腦電報告書寫中，描述“sharpwave”與“spike”主要區(qū)別是：A.頻率B.波幅C.持續(xù)時間D.極性答案：C解析：IFCN建議spike<70ms，sharpwave70-200ms，余參數(shù)可重疊。1.27腦電α節(jié)律的腦源主要位于：A.丘腦網狀核B.丘腦腹后外側核C.枕葉皮質Ⅳ層D.枕葉皮質Ⅱ-Ⅲ層錐體細胞答案：D解析：α節(jié)律由枕葉Ⅱ-Ⅲ層錐體細胞節(jié)律性EPSP-IPSP串聯(lián)產生，丘腦起pacing作用。1.28腦電監(jiān)測中，患者突發(fā)全身強直-陣攣，腦電立即出現(xiàn)全面性10Hz節(jié)律，隨后變慢，診斷為：A.全面性強直-陣攣發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.失神發(fā)作D.局灶繼發(fā)全面答案：A解析：全面性10Hz節(jié)律為GTCS典型初期表現(xiàn)，稱“epilepticrecruitingrhythm”。1.29腦電電極帽洗滌后，干燥溫度應低于：A.25℃B.37℃C.60℃D.100℃答案：C解析：>60℃可使電極塑料變形、導電涂層脫落，縮短壽命。1.30腦電報告結論“borderline”一般指：A.正常變異B.輕度異常但無臨床意義C.中度異常D.重度異常答案：B解析：borderline表示波形超出正常范圍，但缺乏癲癇樣或局灶慢波，需結合臨床。2.共用題干單選題（每題2分，共20分）【題干】患者男，28歲，發(fā)作性愣神3年，視頻腦電示：過度換氣3min后，全面性3.5Hz棘慢波爆發(fā)8s，同期患者眨眼頻率增加，無跌倒。2.1最可能癲癇綜合征：A.青少年肌陣攣癲癇B.兒童失神癲癇C.眼瞼肌陣攣D.顳葉癲癇答案：B解析：成年仍可見典型失神，3.5Hz全面棘慢，過度換氣易誘發(fā)，符合CAE延續(xù)型。2.2若患者計劃懷孕，首選藥物：A.丙戊酸鈉B.拉莫三嗪C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：拉莫三嗪致畸率低于丙戊酸，為育齡失神癲癇一線。2.3腦電復查時，下列哪項操作可降低棘慢波檢出率？A.清晨剝奪睡眠B.持續(xù)光刺激C.低血糖誘導D.靜脈注射葡萄糖答案：D解析：高血糖降低皮質興奮性，減少放電；余均為激活手段。2.4若腦電出現(xiàn)全面性3.5Hz棘慢波，但臨床無愣神，應報告為：A.臨床下放電B.偽差C.正常變異D.局灶性異常答案：A解析：無臨床癥狀的癲癇樣放電稱“臨床下”或“subclinical”。2.5對同一患者，閃光刺激頻率最可能誘發(fā)放電為：A.1HzB.8HzC.15HzD.30Hz答案：B解析：失神癲癇對8-12Hz閃光最敏感，可誘發(fā)全面性放電。3.多選題（每題2分，共20分，每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）3.1下列哪些屬于腦電“六性”分析內容？A.頻率B.波幅C.位相D.形態(tài)E.分布F.反應性答案：ABCDEF解析：傳統(tǒng)“六性”即頻率、波幅、位相、形態(tài)、分布、反應性，為波形分析基礎。3.2腦電高頻振蕩（HFO）臨床意義包括：A.致癇區(qū)定位B.認知功能評估C.睡眠分期D.癲癇預后判斷E.麻醉深度監(jiān)測答案：ABD解析：HFO與癲癇灶相關，也可反映認知負荷；與睡眠分期、麻醉深度關系尚不明確。3.3導致腦電基線漂移的常見原因：A.電極膏干涸B.高頻濾波過高C.低頻濾波過低D.地電極脫落E.患者出汗答案：ADE解析：電極膏干涸、地極脫落、皮膚電位變化（出汗）均可致慢漂移；高頻濾波與漂移無關。3.4腦電癲癇樣放電定量參數(shù)包括：A.放電頻率B.放電指數(shù)C.放電持續(xù)時間D.放電波幅E.放電相位答案：ABC解析：臨床常用頻率（次/分）、指數(shù)（占記錄百分比）、持續(xù)時間評估放電強度。3.5腦電監(jiān)測中，符合“安全用電”原則的操作：A.放大器采用醫(yī)用隔離電源B.地線與中性線共用插座C.電極膏不含防腐劑D.禁止在監(jiān)測時使用手機充電E.所有患者均使用電池供電LED照明答案：ADE解析：醫(yī)用隔離、避免漏電、減少電磁干擾為安全核心；地線與中性線共用增加漏電流風險。4.判斷題（每題1分，共10分，正確寫“T”，錯誤寫“F”）4.1腦電α節(jié)律波幅在閉眼后即刻升高。答案：T解析：閉眼去除視覺驅動，枕區(qū)α回彈，波幅升高。4.2腦電電極阻抗測試可用直流電橋法。答案：T解析：傳統(tǒng)電橋法可測阻抗，但現(xiàn)代多用恒流源法更快。4.3新生兒腦電可記錄到δ刷。答案：T解析：δ刷為早產兒特征，δ波上疊加8-20Hz快波。4.4腦電高頻濾波設定越高，癲癇樣尖波越易識別。答案：F解析：過高高頻濾波（如>300Hz）會引入肌電，掩蓋尖波。4.5腦電報告可單獨依據(jù)波形判斷癲癇發(fā)作類型。答案：F解析：必須結合臨床癥狀、視頻、誘發(fā)試驗綜合判斷。4.6腦電監(jiān)測時，患者頭部轉動可產生慢波樣偽差。答案：T解析：電極-皮膚位移電位變化，呈慢波。4.7腦電δ波一定提示病理狀態(tài)。答案：F解析：睡眠Ⅲ-Ⅳ期、嬰兒期δ為正常。4.8腦電電極編號“M1”代表左乳突。答案：T解析：10-10系統(tǒng)M1=左乳突，M2=右乳突。4.9腦電記錄中，50Hz陷波器開啟后，α節(jié)律會明顯衰減。答案：F解析：50Hz與α頻域不重疊，α不受影響。4.10腦電報告使用“possibly”屬于不確定性術語，應減少使用。答案：T解析：規(guī)范報告要求明確，避免模糊詞匯。5.填空題（每空1分，共20分）5.1國際10-20系統(tǒng)中，Cz與Pz距離占________%。答案：20解析：Cz-Pz為頂區(qū)中線20%間隔。5.2腦電時間常數(shù)τ=0.1s，對應低頻濾波頻率約為________Hz。答案：1.6解析：f=1/(2πτ)=1/(2×3.14×0.1)≈1.6Hz。5.3睡眠Ⅱ期K復合波定義為________與________的組合。答案：負相尖波、隨后正相慢波解析：K復合為負尖后正慢，可伴紡錘。5.4腦電癲癇樣尖波在雙極導聯(lián)呈________相位，提示灶位于導聯(lián)________。答案：負相、中間電極解析：雙極負相尖波，灶位于兩電極之間靠近負相端。5.5腦電監(jiān)測中，同步心電導聯(lián)主要用途是識別________偽差。答案：心電解析：ECG偽差在EEG呈周期性尖波，同步心電可對照。5.6腦電α節(jié)律頻率個體化公式：α=________-年齡×0.1Hz。答案：10.5解析：經驗公式，α≈10.5-0.1×年齡（歲）。5.7腦電電極膏導電離子主要為________與________。答案：Na?、Cl?解析：氯化鈉提供導電通路。5.8腦電報告書寫順序：背景________、________、________、結論。答案：清醒、睡眠、誘發(fā)試驗解析：規(guī)范順序描述背景-睡眠-誘發(fā)-結論。5.9腦電高頻振蕩檢測需采樣率至少________Hz。答案：2000解析：檢測>250Hz快漣波，采樣率≥2000Hz保證精度。5.10腦電監(jiān)測中，LED紅外燈波長通常為________nm，避免________干擾。答案：850、可見光解析：850nm紅外不可見，減少視覺誘發(fā)。6.簡答題（每題5分，共20分）6.1簡述腦電電極阻抗過高對記錄質量的三項主要影響。答案：1.共模抑制比下降，50Hz干擾增大；2.高頻偽差增加，基線不穩(wěn)；3.信號衰減，波幅降低，易誤判為低電壓。6.2列舉并解釋腦電監(jiān)測中減少肌電偽差的三項操作。答案：1.讓患者放松下頜，避免咬牙；2.降低高頻濾波至70-100Hz，衰減肌電頻帶；3.使用電極帽固定電極，減少導線晃動。6.3說明新生兒腦電“tracealternant”圖形特點及臨床意義。答案：特點：不連續(xù)圖形，高電壓爆發(fā)段與低電壓抑制段交替，頻率0.5-1Hz；意義：見于足月兒安靜睡眠，為發(fā)育未成熟表現(xiàn)，若胎齡≥44周仍持續(xù)提示預后不良。6.4描述閃光刺激誘發(fā)試驗的標準流程及安全注意事項。答案：流程：1.閉眼，距眼30cm；2.頻率自1Hz遞增至30Hz，每級10s，間隔10s；3.同步記錄EEG與臨床反應；4.異常反應立即停止。安全：