2026年衛(wèi)生職稱考試（中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)實(shí)踐能力主治醫(yī)師）全真模擬試題及答案解析1.【單選】患者，男，42歲，右耳反復(fù)流膿伴聽力下降15年，近1個(gè)月出現(xiàn)眩暈、惡心。查體：右外耳道膿性分泌物，鼓膜大穿孔，瘺管試驗(yàn)陽性。最可能的并發(fā)癥是A.耳后骨膜下膿腫?B.迷路炎?C.乙狀竇血栓性靜脈炎?D.腦膿腫?E.巖尖炎答案：B解析：長期慢性化膿性中耳炎出現(xiàn)眩暈、瘺管試驗(yàn)陽性提示外半規(guī)管受侵，為迷路炎典型表現(xiàn)。2.【單選】患者突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴、耳悶，聽力檢查示右耳低頻感音神經(jīng)性聾，重振試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是A.前庭神經(jīng)炎?B.梅尼埃病?C.突發(fā)性聾?D.聽神經(jīng)瘤?E.良性陣發(fā)性位置性眩暈答案：B解析：低頻感音神經(jīng)性聾、重振陽性、三聯(lián)征（眩暈/耳鳴/耳悶）符合梅尼埃病早期特征。3.【單選】下列哪項(xiàng)不是“鼻槁”肺腎陰虛證的常見舌脈A.舌紅少苔?B.脈細(xì)數(shù)?C.舌淡胖有齒痕?D.脈細(xì)弱?E.舌干少津答案：C解析：舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛之象，與肺腎陰虛不符。4.【單選】喉癰成膿期，局部高度紅腫，跳痛劇烈，最佳外治法是A.金黃散冷敷?B.切開排膿?C.太乙膏溫敷?D.10%氯化鈉濕敷?E.薄荷油點(diǎn)擦答案：B解析：成膿期需及時(shí)切開，否則易致喉阻塞及邪毒內(nèi)陷。5.【單選】患者，女，28歲，聲嘶3個(gè)月，電子喉鏡示雙聲帶前中1/3對稱性小結(jié)，色白，首選中醫(yī)治法是A.疏風(fēng)清熱?B.活血化瘀?C.養(yǎng)陰潤喉?D.行氣化痰散結(jié)?E.溫陽散寒答案：D解析：聲帶小結(jié)屬“慢喉喑”之痰瘀互結(jié)，治當(dāng)行氣化痰、軟堅(jiān)散結(jié)。6.【單選】耳脹耳閉屬“風(fēng)邪外襲、經(jīng)氣痞塞”者，耳膜檢查最可能出現(xiàn)A.鼓膜外凸、光錐消失?B.鼓膜內(nèi)陷、光錐縮短?C.鼓膜穿孔、膿液搏動?D.鼓膜鈣化斑?E.鼓膜充血、皰疹答案：B解析：風(fēng)邪襲耳，少陽氣機(jī)不利，鼓室負(fù)壓致鼓膜內(nèi)陷。7.【單選】下列哪味藥為“蒼耳子散”原方未載A.蒼耳子?B.辛夷?C.白芷?D.薄荷?E.黃芩答案：E解析：原方由蒼耳、辛夷、白芷、薄荷四味組成，黃芩為后世加減。8.【單選】患者，男，55歲，鼻出血反復(fù)發(fā)作，量多色鮮紅，伴口苦脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。方選A.龍膽瀉肝湯?B.犀角地黃湯?C.桑菊飲?D.清燥救肺湯?E.黃連解毒湯答案：A解析：肝火上炎迫血妄行，龍膽瀉肝湯直折其火。9.【單選】“耳眩暈”痰濁中阻證，若嘔吐清水痰涎，首選加味藥物是A.竹茹?B.代赭石?C.吳茱萸?D.生姜汁?E.藿香答案：D解析：生姜汁溫中止嘔、化痰降逆，與半夏白術(shù)天麻湯協(xié)同增效。10.【單選】患兒，3歲，睡眠打鼾、張口呼吸半年，腺樣體面容，鼻咽側(cè)位片A/N比值0.75，應(yīng)首選A.補(bǔ)中益氣湯?B.蒼耳子散合玉屏風(fēng)散?C.清咽利膈湯?D.龍膽瀉肝湯?E.養(yǎng)陰清肺湯答案：B解析：肺脾氣虛、邪滯鼻咽，玉屏風(fēng)補(bǔ)衛(wèi)固表，蒼耳子散通竅散結(jié)。11.【單選】耳帶狀皰疹（Hunt綜合征）急性期，面部靜止時(shí)對稱，但示齒口角右偏，提示A.中樞性面癱?B.膝狀神經(jīng)節(jié)受累?C.鼓索神經(jīng)單獨(dú)受累?D.鐙骨肌神經(jīng)受累?E.巖淺大神經(jīng)受累答案：B解析：膝狀神經(jīng)節(jié)病變致同側(cè)周圍性面癱，伴耳甲腔皰疹。12.【單選】“鼻鼽”肺氣虛寒，噴嚏連連，清涕如水，最宜艾灸的穴位是A.迎香?B.印堂?C.上星?D.肺俞?E.合谷答案：D解析：背俞穴肺俞溫補(bǔ)肺氣，灸之可振奮衛(wèi)陽、固表止涕。13.【單選】患者，女，48歲，左耳持續(xù)性耳鳴如蟬，晝夜不休，腰酸遺精，舌紅少津，脈沉細(xì)。治宜A.耳聾左慈丸?B.通氣散?C.龍膽瀉肝湯?D.溫膽湯?E.通竅活血湯答案：A解析：腎陰虧虛、耳竅失養(yǎng)，耳聾左慈丸滋腎填精、潛陽聰耳。14.【單選】“喉痹”虛火證，咽部黏膜萎縮，治后黏膜轉(zhuǎn)潤，提示A.陰津漸復(fù)?B.虛火漸旺?C.氣滯加重?D.痰濕積聚?E.寒邪化熱答案：A解析：黏膜由干轉(zhuǎn)潤為津液得復(fù)、虛火得制之佳兆。15.【單選】患者，男，60歲，右耳聽力驟降3天，伴高音調(diào)耳鳴，舌暗紅有瘀點(diǎn)，脈澀。治療主方是A.通竅活血湯?B.桃紅四物湯?C.血府逐瘀湯?D.補(bǔ)陽還五湯?E.丹參飲答案：A解析：暴聾屬“瘀血阻竅”，王清任通竅活血湯麝香開竅、活血通耳。16.【單選】下列哪項(xiàng)不是“耳脹”風(fēng)熱外襲證的辨證要點(diǎn)A.耳內(nèi)脹悶堵塞感?B.鼓膜輕度充血?C.鼻塞流涕?D.舌紅苔薄黃?E.腰膝酸軟答案：E解析：腰膝酸軟為腎虛表現(xiàn)，與風(fēng)熱外襲無關(guān)。17.【單選】患者，男，35歲，咽痛劇烈，吞咽困難，體溫39℃，喉鏡見會厭舌面充血腫脹呈“球”形，最急迫處理是A.靜脈抗生素+激素?B.口服清熱解毒中藥?C.局部霧化吸入?D.刮痧治療?E.刺血療法答案：A解析：急性會厭炎易致喉阻塞，需足量抗生素聯(lián)合激素迅速消腫。18.【單選】“鼻淵”膽腑郁熱，涕黃綠黏稠，頭痛劇烈，最宜加用A.茵陳蒿湯?B.蒿芩清膽湯?C.瀉青丸?D.竹葉石膏湯?E.大柴胡湯答案：B解析：蒿芩清膽湯清膽泄熱、化濕排膿，對膽熱型鼻淵效佳。19.【單選】患者，女，25歲，反復(fù)聲音嘶啞，喉鏡示雙聲帶廣基息肉，色淡紅，術(shù)后防復(fù)發(fā)，應(yīng)重點(diǎn)A.嚴(yán)格禁聲1個(gè)月?B.長期服用抗生素?C.霧化激素?D.中藥霧化吸入?E.發(fā)聲訓(xùn)練+健脾化痰答案：E解析：息肉多因發(fā)聲不當(dāng)、痰濕凝結(jié)，術(shù)后需矯正發(fā)聲、健脾治本。20.【單選】“耳瘺”反復(fù)紅腫溢膿，瘡口久不收斂，治當(dāng)A.清熱解毒?B.托里排膿?C.活血化瘀?D.祛風(fēng)止癢?E.燥濕殺蟲答案：B解析：耳瘺屬余毒未清、氣血不足，需托里消毒散扶正托毒。21.【單選】患者，男，50歲，左耳脹悶伴低調(diào)耳鳴，按壓耳屏后減輕，最可能為A.咽鼓管功能障礙?B.梅尼埃病?C.噪聲性聾?D.耳硬化癥?E.聽神經(jīng)瘤答案：A解析：按壓耳屏可短暫改善中耳負(fù)壓，提示咽鼓管阻塞。22.【單選】“鼻槁”外用藥“黃連膏”的基質(zhì)是A.凡士林?B.羊脂?C.麻油?D.蜂蜜?E.豬脂答案：C解析：傳統(tǒng)黃連膏以麻油熬膏，潤燥解毒，利于鼻腔吸收。23.【單選】患者，女，38歲，咽痛異物感2年，喉鏡未見器質(zhì)性病變，診斷為“梅核氣”，其病機(jī)核心是A.痰氣互結(jié)?B.肝火上炎?C.肺腎陰虛?D.瘀血阻絡(luò)?E.寒凝咽喉答案：A解析：梅核氣屬情志不暢、痰氣搏結(jié)于咽喉。24.【單選】下列哪項(xiàng)不是“耳眩暈”針灸主穴A.百會?B.風(fēng)池?C.聽宮?D.內(nèi)關(guān)?E.太溪答案：C解析：聽宮主治耳鳴耳聾，非眩暈必取之穴。25.【單選】患者，男，28歲，鼻部拳擊傷后鼻塞、流血，鼻骨側(cè)位片示骨折伴塌陷，最佳復(fù)位時(shí)限為A.6小時(shí)內(nèi)?B.24小時(shí)內(nèi)?C.3-7天?D.10-14天?E.1個(gè)月后答案：B解析：鼻骨骨折復(fù)位宜在腫脹發(fā)生前，一般≤24小時(shí)。26.【單選】“喉癬”陰虛火旺，咳嗽痰血，最宜加用A.百部?B.黃芩?C.阿膠?D.桔梗?E.牛蒡子答案：C解析：阿膠滋陰潤肺、止血，對喉癬陰虛咯血尤宜。27.【單選】患者，男，45歲，右耳流膿臭穢、帶血性，CT示鼓室軟組織影伴骨質(zhì)破壞，應(yīng)首先排除A.中耳癌?B.膽脂瘤型中耳炎?C.結(jié)核性中耳炎?D.急性化膿性中耳炎?E.分泌性中耳炎答案：A解析：中年以上、膿血惡臭、骨破壞，需警惕中耳癌。28.【單選】“鼻鼽”患兒，晨起噴嚏頻作，父母欲行三伏貼，首選穴位組是A.大椎、肺俞、膏肓?B.膻中、中脘、足三里?C.命門、腎俞、太溪?D.曲池、合谷、血海?E.神闕、氣海、關(guān)元答案：A解析：大椎、肺俞、膏肓溫補(bǔ)肺氣、固表衛(wèi)，為三伏貼防治鼻鼽常用穴。29.【單選】患者，女，33歲，左耳痛劇烈，牽拉耳廓加重，外耳道峽部可見單發(fā)皰疹，無面癱，最可能為A.Hunt綜合征?B.外耳道癤?C.帶狀皰疹性耳炎（局限型）?D.急性中耳炎?E.大皰性鼓膜炎答案：C解析：耳廓牽拉痛+局部皰疹，無面癱，為局限型耳帶狀皰疹。30.【單選】“喉喑”血瘀痰凝，聲嘶日久，喉鏡見聲帶息肉色紫暗，宜在會厭逐瘀湯基礎(chǔ)上加A.海藻、昆布?B.附子、肉桂?C.黃連、黃芩?D.麻黃、細(xì)辛?E.石膏、知母答案：A解析：海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié)，助逐瘀化痰。31.【單選】患者，男，19歲，突發(fā)耳聾伴眩暈，顳骨MRI示內(nèi)聽道小結(jié)節(jié)，增強(qiáng)明顯，最可能為A.聽神經(jīng)瘤?B.腦膜瘤?C.面神經(jīng)鞘瘤?D.血管瘤?E.膽固醇肉芽腫答案：A解析：青年單側(cè)感音神經(jīng)性聾+內(nèi)聽道結(jié)節(jié)，首先考慮聽神經(jīng)瘤。32.【單選】“鼻淵”肺氣虛寒，涕白黏無臭，遇冷加重，宜選用A.溫肺止流丹?B.蒼耳子散?C.辛夷清肺飲?D.瀉白散?E.桑杏湯答案：A解析：溫肺止流丹溫肺散寒、固表止涕，對虛寒型鼻淵效佳。33.【單選】患者，男，36歲，咽部灼熱干痛，喜冷飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。方選A.養(yǎng)陰清肺湯?B.清咽利膈湯?C.銀翹散?D.荊防敗毒散?E.普濟(jì)消毒飲答案：A解析：陰虛肺燥，養(yǎng)陰清肺湯甘寒潤燥、清解余熱。34.【單選】耳部“旋耳瘡”濕熱浸淫，耳后糜爛滲液，外用藥首選A.青黛散麻油調(diào)敷?B.生肌玉紅膏?C.陽和膏?D.紫雪丹?E.冰硼散答案：A解析：青黛散清熱燥濕、收斂止癢，麻油調(diào)敷護(hù)創(chuàng)。35.【單選】患者，女，26歲，咽痛3天，喉鏡示咽后壁淋巴濾泡紅腫，屬“風(fēng)熱喉痹”，其咽部充血程度與下列哪項(xiàng)正相關(guān)A.體溫?B.血尿酸?C.血清IgE?D.血壓?E.血糖答案：A解析：風(fēng)熱外襲，體溫越高，咽部充血越明顯。36.【單選】“暴聾”風(fēng)熱上擾，伴鼻塞流黃涕，最宜加用A.蒼耳子、辛夷?B.荊芥、防風(fēng)?C.葛根、升麻?D.桑葉、菊花?E.牛蒡子、連翹答案：A解析：蒼耳子、辛夷通利鼻竅，助少陽經(jīng)氣宣暢，聾自減。37.【單選】患者，男，62歲，右耳脹悶，耳鳴如機(jī)器轟鳴，伴高血壓，舌紅苔黃膩，脈弦滑。證屬A.肝陽上亢、痰熱上擾?B.腎精虧虛?C.脾胃虛弱?D.心脾兩虛?E.瘀血阻竅答案：A解析：耳鳴轟鳴、苔黃膩、脈弦滑為肝陽夾痰熱上攻。38.【單選】“鼻息肉”痰濕結(jié)聚，術(shù)后鼻淵仍作，涕黃綠，應(yīng)改用A.溫膽湯合蒼耳子散?B.清金化痰湯?C.蒿芩清膽湯?D.竹葉石膏湯?E.瀉黃散答案：C解析：術(shù)后膽熱未清，蒿芩清膽湯清膽化濕、排膿通竅。39.【單選】患者，女，40歲，咽部異物梗阻感，焦慮，胸脅脹滿，舌淡紅苔薄白，脈弦。治宜A.半夏厚樸湯?B.甘麥大棗湯?C.柴胡疏肝散?D.歸脾湯?E.天王補(bǔ)心丹答案：A解析：痰氣互結(jié)之梅核氣，半夏厚樸湯行氣散結(jié)、降逆化痰。40.【單選】“耳閉”脾氣虛弱，耳膜內(nèi)陷明顯，宜加用A.升麻、柴胡?B.附子、干姜?C.黃柏、知母?D.石膏、梔子?E.桃仁、紅花答案：A解析：升麻、柴胡升陽舉陷，助脾氣上達(dá)，改善鼓室負(fù)壓。41.【單選】患者，男，14歲，反復(fù)鼻出血，量多難止，查血常規(guī)、凝血正常，舌紅苔黃，脈數(shù)。應(yīng)首選外治A.前鼻孔填塞?B.后鼻孔填塞?C.微波燒灼+止血海綿?D.冰敷前額?E.指壓迎香答案：C解析：青少年黎氏區(qū)出血，微波燒灼可封閉血管，減少復(fù)發(fā)。42.【單選】“喉風(fēng)”風(fēng)火上攻，喉間痰鳴，呼吸困難，最宜急服A.雄黃解毒丸?B.紫雪丹?C.安宮牛黃丸?D.清瘟敗毒飲?E.六神丸答案：B解析：紫雪丹清熱開竅、鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，適用于喉風(fēng)痰火閉竅。43.【單選】患者，男，38歲，左耳流膿10年，CT示上鼓室盾板破壞，水平半規(guī)管骨壁模糊，最可能并發(fā)癥A.迷路炎?B.腦膜炎?C.面癱?D.橫竇血栓?E.耳后骨膜下膿腫答案：A解析：水平半規(guī)管骨壁缺損提示瘺管形成，易致迷路炎。44.【單選】“耳鳴”腎精虧虛，腰酸遺精，夜尿多，宜加A.杜仲、桑寄生?B.黃柏、知母?C.龍膽草、梔子?D.石膏、寒水石?E.黃連、黃芩答案：A解析：杜仲、桑寄生補(bǔ)腎強(qiáng)腰，助耳聾左慈丸增效。45.【單選】患者，女，30歲，咽痛伴低熱，抗“O”升高，心電圖P-R間期延長，最可能為A.風(fēng)熱喉痹?B.猩紅熱?C.風(fēng)濕熱?D.傳染性單核細(xì)胞增多癥?E.白喉答案：C解析：鏈球菌感染后風(fēng)濕熱可表現(xiàn)為咽痛、P-R間期延長。46.【單選】“鼻鼽”患者，血清總IgE>500kU/L，提示A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)?C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)?D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)?E.非變態(tài)反應(yīng)答案：A解析：IgE升高提示Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，即速發(fā)型過敏。47.【單選】患者，男，50歲，聲嘶2個(gè)月，吸煙30年，喉鏡示右聲帶中段白色斑塊，活檢報(bào)告“中-重度不典型增生”，應(yīng)A.繼續(xù)觀察?B.激光切除+戒煙?C.放療?D.化療?E.中藥霧化答案：B解析：中重度不典型增生為癌前病變，應(yīng)手術(shù)干預(yù)并戒煙。48.【單選】“耳脹”患者行咽鼓管吹張后，耳悶即刻緩解，但1小時(shí)后復(fù)作，提示A.咽鼓管功能障礙?B.梅尼埃病早期?C.耳硬化癥?D.聽骨鏈中斷?E.鼓室硬化答案：A解析：吹張有效但短暫，說明咽鼓管通氣功能可逆性不良。49.【單選】患者，女，45歲，右耳后疼痛2天，隨后出現(xiàn)右面癱，舌前2/3味覺減退，外耳道無皰疹，最可能A.Bell麻痹?B.Hunt綜合征?C.中耳癌?D.腮腺混合瘤?E.腦橋梗死答案：A解析：無皰疹的特發(fā)性周圍性面癱為Bell麻痹。50.【單選】“鼻淵”術(shù)后，膿涕減少但頭暈乏力，舌淡苔白，脈弱，宜改用A.補(bǔ)中益氣湯?B.參苓白術(shù)散?C.升陽益胃湯?D.歸脾湯?E.四物湯答案：A解析：術(shù)后氣虛清陽不升，補(bǔ)中益氣湯升清降濁、托毒生肌。51.【單選】患者，男，32歲，左耳刀割樣痛，夜間重，外耳道整潔，鼓膜正常，最可能A.耳帶狀皰疹?B.三叉神經(jīng)痛第三支?C.急性中耳炎?D.舌咽神經(jīng)痛?E.顳動脈炎答案：D解析：舌咽神經(jīng)痛常表現(xiàn)為一側(cè)耳深部刀割樣痛，夜間加重。52.【單選】“喉痹”虛火，咽部黏膜萎縮，涂藥“珠黃散”目的是A.清熱解毒、生肌潤燥?B.溫陽散寒?C.活血化瘀?D.燥濕止癢?E.發(fā)泡引膿答案：A解析：珠黃散含珍珠、牛黃，能養(yǎng)陰生肌、清虛熱。53.【單選】患者，男，20歲，打籃球被肘擊鼻部，當(dāng)即塌陷，X線示鼻骨骨折并移位，最佳復(fù)位時(shí)機(jī)A.立即?B.傷后6小時(shí)?C.傷后24小時(shí)?D.傷后3天?E.傷后7天答案：C解析：待腫脹未完全形成前，24小時(shí)內(nèi)復(fù)位成功率高。54.【單選】“耳眩暈”針刺風(fēng)池穴，宜采用的進(jìn)針手法是A.瀉法提插?B.補(bǔ)法捻轉(zhuǎn)?C.平補(bǔ)平瀉?D.燒山火?E.透天涼答案：A解析：風(fēng)池屬少陽、陽維之會，瀉法可清利頭目、止眩。55.【單選】患者，女，35歲，右耳流膿，味腥臭，鼓膜松弛部穿孔，CT示上鼓室膽脂瘤，首選術(shù)式A.乳突根治術(shù)?B.鼓膜切開置管?C.完壁式乳突切開+鼓室成形?D.單純鼓室成形?E.耳內(nèi)鏡下清理答案：C解析：完壁式可清除膽脂瘤并保留外耳道后壁，減少術(shù)后腔洞。56.【單選】“鼻鼽”患者，屋塵螨特異性IgE（+++），脫敏治療起始階段一般采用A.皮下注射標(biāo)準(zhǔn)化提取物?B.舌下含服粉塵螨滴劑?C.口服組胺?D.鼻腔噴霧激素?E.口服白三烯受體拮抗劑答案：B解析：國內(nèi)常用舌下含服滴劑，安全性高，可家庭操作。57.【單選】患者，男，60歲，聲嘶半年，喉鏡示左聲帶固定旁中位，CT示聲門旁間隙占位，活檢鱗癌，TNM分期T3N0M0，首選A.垂直半喉切除?B.放射治療?C.誘導(dǎo)化療?D.全喉切除?E.激光切除答案：A解析：T3聲門癌可行垂直半喉，保留部分喉功能。58.【單選】“耳鳴”肝火上擾，頭痛眩暈，口苦，宜加A.龍膽草、梔子?B.附子、肉桂?C.黃芪、黨參?D.當(dāng)歸、熟地?E.砂仁、蔻仁答案：A解析：龍膽草、梔子直折肝火，助龍膽瀉肝湯增效。59.【單選】患者，女，29歲，乘飛機(jī)下降時(shí)耳痛劇烈，鼓膜彌漫性充血，未見穿孔，應(yīng)首先A.鼓膜切開?B.鼻減充血劑+Valsalva動作?C.口服抗生素?D.肌注地西泮?E.高壓氧答案：B解析：航空性中耳炎因氣壓傷，鼻減充血劑減輕咽鼓管咽口水腫，Valsalva平衡壓力。60.【單選】“旋耳瘡”慢性期，皮膚皸裂、脫屑，外治應(yīng)改用A.青黛散?B.生肌玉紅膏?C.黃連膏?D.三黃洗劑?E.爐甘石洗劑答案：B解析：慢性濕疹樣變需潤膚生肌，生肌玉紅膏養(yǎng)血潤燥。61.【單選】患者，男，6歲，睡眠打鼾、張口呼吸，腺樣體切除術(shù)后仍鼻塞，最可能A.過敏性鼻炎?B.慢性鼻竇炎?C.鼻中隔偏曲?D.后鼻孔閉鎖?E.甲狀腺功能低下答案：A解析：兒童術(shù)后持續(xù)鼻塞需排除變應(yīng)性鼻炎，需行過敏原檢測。62.【單選】“鼻衄”胃火熾盛，牙齦腫痛，口臭，方選A.清胃散合瀉黃散?B.玉女煎?C.竹葉石膏湯?D.涼膈散?E.普濟(jì)消毒飲答案：A解析：清胃散清胃涼血，瀉黃散瀉脾胃伏火，合用治胃火鼻衄。63.【單選】患者，男，40歲，左耳脹悶，純音測聽示傳導(dǎo)性聾，鼓室圖As型，最可能A.耳硬化癥?B.鼓室積液?C.聽骨鏈中斷?D.咽鼓管阻塞?E.鼓膜穿孔答案：A解析：As型鼓室圖提示鼓膜活動度降低但峰值正常，見于早期耳硬化。64.【單選】“梅核氣”患者，伴反酸燒心，應(yīng)加A.海螵蛸、浙貝母?B.石膏、知母?C.附子、干姜?D.黃芩、黃連?E.麻黃、桂枝答案：A解析：海螵蛸制酸，浙貝母化痰，合半夏厚樸湯抑酸降逆。65.【單選】患者，女，50歲，右耳流清水樣液，無膿無血，低頭加重，最可能A.腦脊液耳漏?B.分泌性中耳炎?C.外耳道濕疹?D.中耳膽脂瘤?E.急性中耳炎答案：A解析：清水樣液、體位性流出，警惕顳骨骨折致腦脊液耳漏。66.【單選】“鼻淵”術(shù)后，膿涕轉(zhuǎn)清但量多，舌淡苔白滑，宜加A.蒼術(shù)、藿香?B.附子、肉桂?C.黃柏、知母?D.石膏、梔子?E.麥冬、沙參答案：A解析：苔白滑為濕濁未凈，蒼術(shù)、藿香燥濕健脾、化濁止涕。67.【單選】患者，男，70歲，聲嘶漸進(jìn)性加重，喉鏡示雙聲帶水腫，呈“溝狀聲帶”，最可能A.聲帶溝?B.喉淀粉樣變?C.喉癌?D.喉結(jié)核?E.喉梅毒答案：A解析：溝狀聲帶為聲帶溝，屬退行性變，可致持續(xù)聲嘶。68.【單選】“耳脹”患者，伴鼻塞黃涕，宜加A.蒼耳子、辛夷?B.附子、細(xì)辛?C.黃芪、白術(shù)?D.當(dāng)歸、川芎?E.肉桂、干姜答案：A解析：鼻塞黃涕為鼻竇炎癥，蒼耳子、辛夷通鼻竅、散風(fēng)熱。69.【單選】患者，女，34歲，左耳后疼痛伴皰疹，面癱第3天，House-BrackmannⅣ級，首選抗病毒A.阿昔洛韋靜滴?B.利巴韋林口服?C.干擾素肌注?D.更昔洛韋口服?E.奧司他韋答案：A解析：Hunt綜合征應(yīng)足量阿昔洛韋靜滴，抑制病毒復(fù)制。70.【單選】“喉痹”虛火，咽部干癢，夜間盜汗，宜加A.銀柴胡、地骨皮?B.麻黃、桂枝?C.荊芥、防風(fēng)?D.白芷、細(xì)辛?E.藿香、佩蘭答案：A解析：銀柴胡、地骨皮清虛