心梗護(hù)理考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性心?；颊咦钤?、最突出的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.心悸2.心梗胸痛發(fā)作時(shí)，首選緩解藥物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.嗎啡D.美托洛爾3.心梗發(fā)病后多少小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)4.心梗監(jiān)護(hù)重點(diǎn)不包括（）A.心率B.血壓C.體溫D.呼吸5.心梗飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.低鹽低脂B.少量多餐C.急性期進(jìn)流質(zhì)D.發(fā)病后立即進(jìn)食6.心梗最常見死亡原因是（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂7.溶栓治療時(shí)間窗一般為（）A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)8.活動(dòng)適宜指標(biāo)不包括（）A.心率增快<20次/分B.無胸痛C.血壓穩(wěn)定D.呼吸<20次/分9.出院后長期不服用的藥物是（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.他汀類D.日常硝酸甘油10.便秘危害是（）A.加重心肌耗氧B.誘發(fā)心律失常C.兩者都是D.兩者都不是單選答案：1.A2.B3.B4.C5.D6.A7.B8.D9.D10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心梗典型胸痛特點(diǎn)包括（）A.壓榨樣窒息感B.持續(xù)≥30分鐘C.休息可緩解D.含硝酸甘油無效2.護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.胸痛性質(zhì)/時(shí)間B.生命體征C.心電圖變化D.并發(fā)癥3.急性期護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.高蛋白飲食4.常見并發(fā)癥有（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳頭肌失調(diào)5.溶栓禁忌證包括（）A.近期顱內(nèi)出血B.嚴(yán)重高血壓（>180/110mmHg）C.活動(dòng)性出血D.年齡>75歲6.飲食護(hù)理正確的是（）A.低鹽（<5g/日）B.低脂高纖維C.避免辛辣D.急性期禁食7.活動(dòng)指導(dǎo)正確的是（）A.急性期床上翻身B.2-3天床邊站立C.4-7天室內(nèi)活動(dòng)D.2周后出院8.健康教育要點(diǎn)包括（）A.戒煙酒B.定期查心電圖C.堅(jiān)持服藥D.避免情緒激動(dòng)9.胸痛護(hù)理措施包括（）A.停止活動(dòng)B.吸氧C.遵醫(yī)囑用嗎啡D.監(jiān)測生命體征10.便秘預(yù)防措施包括（）A.多食蔬果B.緩瀉劑C.腹部按摩D.急性期下床多選答案：1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.心梗12小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)（）A.正確B.錯(cuò)誤2.胸痛含硝酸甘油可緩解（）A.正確B.錯(cuò)誤3.需吸氧至胸痛緩解（）A.正確B.錯(cuò)誤4.心律失常是最常見死亡原因（）A.正確B.錯(cuò)誤5.急性期可進(jìn)流質(zhì)（）A.正確B.錯(cuò)誤6.溶栓時(shí)間窗24小時(shí)內(nèi)（）A.正確B.錯(cuò)誤7.出院后避免劇烈運(yùn)動(dòng)（）A.正確B.錯(cuò)誤8.便秘可誘發(fā)心衰（）A.正確B.錯(cuò)誤9.監(jiān)護(hù)每15-30分鐘測生命體征（）A.正確B.錯(cuò)誤10.需長期服他汀類（）A.正確B.錯(cuò)誤判斷答案：1.B2.B3.A4.A5.A6.B7.A8.A9.A10.A簡答題（總4題，每題5分）1.心梗急性期絕對(duì)臥床目的？答案：減少心肌耗氧，降低心臟負(fù)荷，避免加重缺血壞死，預(yù)防心律失常/心衰，利于心肌修復(fù)。2.胸痛護(hù)理要點(diǎn)？答案：立即停止活動(dòng)臥床，吸氧3-5L/min，遵醫(yī)囑用嗎啡/硝酸甘油，監(jiān)測生命體征/心電圖，安撫情緒。3.出院后活動(dòng)指導(dǎo)？答案：循序漸進(jìn)（床邊站→室內(nèi)走→室外散步），避免劇烈運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)時(shí)測心率，出現(xiàn)胸痛/心悸立即停止。4.便秘預(yù)防措施？答案：多食高纖維蔬果，少量多餐，遵醫(yī)囑用緩瀉劑，腹部順時(shí)針按摩，急性期床上活動(dòng)肢體。討論題（總4題，每題5分）1.出院后飲食指導(dǎo)？答案：低鹽（<5g/日）、低脂、高纖維，少量多餐，戒煙酒/咖啡濃茶，控制總熱量，避免暴飲暴食。2.溶栓后觀察指標(biāo)？答案：胸痛是否緩解，心電圖ST段變化，有無出血（牙齦/皮膚/消化道），生命體征（血壓/心率），過敏反應(yīng)。3.出院后需堅(jiān)持的藥物？答案：抗血小板（阿司匹