福建省中醫(yī)針灸學(xué)(相關(guān)專業(yè)知識)主治醫(yī)師模擬練習(xí)題及答案解析(2026年)1.單選題（每題1分，共30分）1.1患者右側(cè)肩前部疼痛伴外展受限3周，舌淡暗、苔薄白，脈弦細(xì)。針灸取穴應(yīng)首選A.肩髃、肩貞、阿是、合谷B.肩髎、肩井、曲池、外關(guān)C.肩前、肩髃、臂臑、條口透承山D.肩貞、臑俞、后溪、申脈E.肩井、天宗、列缺、陽陵泉答案：C解析：肩前部疼痛屬手陽明經(jīng)證，條口透承山為“下取”遠(yuǎn)動針，可松解肩前筋膜粘連，配局部肩前、肩髃、臂臑，符合“經(jīng)絡(luò)所過，主治所及”原則。1.2下列哪項不是“燒山火”手法操作要點A.三進(jìn)一退B.緊按慢提C.捻轉(zhuǎn)幅度小頻率快D.呼氣時進(jìn)針E.出針后疾按針孔答案：C解析：燒山火強(qiáng)調(diào)“緊按慢提”“三進(jìn)一退”“呼氣進(jìn)針”，捻轉(zhuǎn)宜大而不宜小，故C錯誤。1.3患者急性腰扭傷2小時，腰部劇痛，活動受限，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。針刺首選A.腰陽關(guān)、腎俞、委中，瀉法B.人中、后溪、腰痛點，瀉法C.阿是、大腸俞、昆侖，平補(bǔ)平瀉D.命門、腰眼、飛揚(yáng)，補(bǔ)法E.膈俞、次髎、申脈，補(bǔ)法答案：B解析：急性扭傷屬督脈與太陽經(jīng)氣滯血瘀，取督脈人中配后溪通督脈，腰痛點為經(jīng)驗效穴，遠(yuǎn)動針可即刻緩解肌肉痙攣。1.4下列腧穴中，既屬原穴又屬八會穴的是A.太淵B.陽池C.合谷D.神門E.丘墟答案：A解析：太淵為手太陰原穴，又為脈會，故兼具雙重身份。1.5患者胃脘脹痛連脅，噯氣頻作，舌淡紅苔薄白，脈弦。針灸治療主方應(yīng)選A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖B.上脘、梁門、公孫、三陰交C.下脘、氣海、脾俞、胃俞D.膻中、期門、陽陵泉、支溝E.建里、章門、合谷、內(nèi)庭答案：A解析：病屬肝氣犯胃，取中脘和胃、足三里通降胃氣、內(nèi)關(guān)寬胸、太沖疏肝，為“木郁達(dá)之”之法。1.6下列哪項不是耳穴“神門”的主治A.失眠B.高血壓C.癲癇D.戒斷綜合征E.消化不良答案：E解析：耳神門主鎮(zhèn)靜安神、止痛，與消化無關(guān)。1.7患者右側(cè)足背外側(cè)麻木1月，伴踝背屈無力，舌暗苔白，脈沉澀。針灸應(yīng)重點循經(jīng)取穴A.足少陽經(jīng)B.足太陽經(jīng)C.足陽明經(jīng)D.足厥陰經(jīng)E.足少陰經(jīng)答案：A解析：足背外側(cè)為足少陽經(jīng)循行，踝背屈無力屬少陽經(jīng)筋病。1.8下列灸法中最適合治療寒濕痹痛且局部皮膚感覺減退者A.溫和灸B.雀啄灸C.隔姜灸D.隔鹽灸E.化膿灸答案：C解析：隔姜灸溫而不灼，借姜辛散之力，適合感覺減退者防燙傷。1.9患者大便秘結(jié)5日，腹脹拒按，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)。針刺除主穴天樞、上巨虛外，應(yīng)配A.合谷、曲池B.支溝、照海C.大腸俞、歸來D.中脘、內(nèi)關(guān)E.豐隆、內(nèi)庭答案：B解析：支溝為“通便要穴”，照海滋腎水以“增液行舟”，合為“增水行舟”法。1.10下列腧穴中，孕婦禁針的是A.合谷B.三陰交C.昆侖D.肩井E.以上均是答案：E解析：合谷、三陰交、昆侖、肩井均為妊娠慎針或禁針穴，因可動胎氣。1.11患者夜半踝抽筋，每因受寒誘發(fā)，舌淡苔白，脈沉遲。治療首選A.陽陵泉、懸鐘、太沖B.委中、承山、昆侖C.曲泉、蠡溝、太溪D.血海、三陰交、公孫E.復(fù)溜、申脈、金門答案：B解析：寒襲太陽經(jīng)筋，委中、承山、昆侖均在太陽經(jīng)，溫針加灸可緩急止痛。1.12下列哪項不是“透刺”操作要點A.針尖方向直指病所B.一針多穴C.得氣后小幅度重插輕提D.針體與皮膚呈15°角E.出針后按壓止血答案：C解析：透刺強(qiáng)調(diào)“得氣后平補(bǔ)平瀉”，非重插輕提。1.13患者面痛10年，呈閃電樣，觸發(fā)點在鼻翼旁，舌暗苔白，脈弦緊。辨證屬A.風(fēng)寒外襲B.風(fēng)熱上擾C.痰火阻絡(luò)D.瘀血阻絡(luò)E.肝陽上亢答案：D解析：久病入絡(luò)，痛如電擊，舌暗，屬瘀血。1.14下列腧穴中，治療乳癰首選A.肩井B.期門C.膻中D.少澤E.梁丘答案：D解析：少澤為手太陽井穴，瀉熱消腫，通乳止痛。1.15患者呃逆連聲，胸脅脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。治療主方加用A.內(nèi)關(guān)、膻中B.中脘、足三里C.膈俞、胃俞D.太沖、期門E.關(guān)元、氣海答案：D解析：病屬肝氣犯胃，呃逆當(dāng)疏肝降逆，太沖、期門為正選。1.16下列哪項不是“皮內(nèi)針”適應(yīng)證A.偏頭痛B.高血壓C.痛經(jīng)D.急性闌尾炎E.失眠答案：D解析：急性闌尾炎屬急腹癥，需外科處理，皮內(nèi)針僅用于慢性痛證。1.17患者眩暈頭重，胸悶惡心，舌胖苔白膩，脈滑。針灸主方應(yīng)選A.百會、風(fēng)池、太沖、太溪B.頭維、中脘、豐隆、陰陵泉C.太陽、列缺、照海、申脈D.印堂、內(nèi)關(guān)、公孫、三陰交E.神庭、本神、合谷、足三里答案：B解析：痰濕中阻，取豐隆、陰陵泉化痰，中脘和中，頭維清頭目。1.18下列哪項不是“電針”禁忌A.心臟起搏器植入B.延髓部位C.頸動脈竇附近D.孕婦腰骶部E.肌肉萎縮患肢答案：E解析：肌肉萎縮可用低頻電針促收縮，其余均為禁忌。1.19患者失眠多夢，心悸健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療主方加用A.神門、三陰交B.心俞、脾俞C.太溪、腎俞D.厥陰俞、膻中E.氣海、關(guān)元答案：A解析：心腎不交，神門安神、三陰交調(diào)三陰，交通心腎。1.20下列腧穴中，治療崩漏屬“遠(yuǎn)部取穴”的是A.隱白B.三陰交C.關(guān)元D.血海E.膈俞答案：A解析：隱白為足太陰井穴，距胞宮遠(yuǎn)，屬遠(yuǎn)部。1.21患者左側(cè)坐骨神經(jīng)痛，沿大腿后側(cè)放射，舌暗苔白，脈沉緊。針刺取穴應(yīng)首選A.環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘B.秩邊、殷門、昆侖C.居髎、風(fēng)市、丘墟D.承扶、委中、申脈E.大腸俞、次髎、束骨答案：B解析：病在足太陽經(jīng)，秩邊、殷門、昆侖均為太陽經(jīng)穴，遠(yuǎn)動近取結(jié)合。1.22下列哪項不是“頭針”標(biāo)準(zhǔn)線A.頂顳前斜線B.頂旁1線C.枕上正中線D.額中線E.顴髎線答案：E解析：顴髎線屬面部，非頭針標(biāo)準(zhǔn)線。1.23患者過敏性鼻炎遇冷即發(fā)，噴嚏連連，舌淡苔白，脈弱。艾灸最佳穴組A.印堂、迎香、合谷B.肺俞、脾俞、腎俞C.上星、通天、足三里D.風(fēng)門、大椎、曲池E.膏肓、命門、關(guān)元答案：B解析：肺脾腎三臟陽虛，灸背俞溫補(bǔ)衛(wèi)陽。1.24下列哪項不是“火針”操作要點A.針體燒白B.快進(jìn)快出C.深度0.2-0.5cmD.術(shù)后立即冷水沖洗E.術(shù)后24h禁浴答案：D解析：火針后忌冷水，防感染。1.25患者雙手震顫，寫字越大越抖，伴頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療主方A.百會、風(fēng)池、太沖、合谷B.印堂、太陽、內(nèi)關(guān)、豐隆C.太溪、腎俞、懸鐘、陽陵泉D.本神、太沖、三陰交、蠡溝E.四神聰、神門、太溪、照海答案：E解析：肝腎陰虛，風(fēng)陽內(nèi)動，取四神聰調(diào)神、太溪滋腎、神門安神、照海育陰。1.26下列哪項不是“耳穴壓丸”注意事項A.留籽3-5天B.每日按壓3-5次C.孕婦子宮穴禁用D.夏季可延長到7天E.皮膚破潰處禁用答案：D解析：夏季汗多易感染，應(yīng)縮短留籽時間。1.27患者帶狀皰疹后神經(jīng)痛1月，疹色暗，舌暗苔白，脈澀。針刺除局部圍刺外，應(yīng)配A.合谷、曲池B.支溝、陽陵泉C.膈俞、血海D.太沖、行間E.外關(guān)、足臨泣答案：C解析：久病入絡(luò)，取血會膈俞配血海活血化瘀。1.28下列哪項不是“穴位注射”常用藥物A.維生素B12B.當(dāng)歸注射液C.利多卡因D.青霉素鈉E.地塞米松答案：D解析：青霉素鈉需皮試且易過敏，不常用于穴注。1.29患者晨起突發(fā)面癱，額紋消失，鼓腮漏氣，舌淡苔白，脈浮緊。針刺除陽白、地倉、頰車外，應(yīng)加A.合谷、太沖B.風(fēng)池、翳風(fēng)C.下關(guān)、顴髎D.迎香、禾髎E.內(nèi)庭、足三里答案：B解析：風(fēng)寒襲絡(luò)，取風(fēng)池、翳風(fēng)疏風(fēng)解表。1.30下列哪項不是“子午流注”納甲法開穴依據(jù)A.日干B.時辰C.經(jīng)脈五行D.患者屬相E.井滎輸經(jīng)合答案：D解析：納甲法與患者屬相無關(guān)。2.共用題干單選題（每題1分，共10分）【題干】患者女，38歲，經(jīng)行腹痛3年，痛劇拒按，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，舌暗邊尖有瘀點，脈弦澀。2.1辨證為A.寒濕凝滯B.氣滯血瘀C.氣血虛弱D.肝腎虧損E.濕熱下注答案：B2.2治療主方首選A.關(guān)元、三陰交、歸來、次髎B.氣海、地機(jī)、太沖、血海C.中極、水道、陰陵泉、豐隆D.命門、腎俞、太溪、照海E.膻中、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里答案：B解析：氣滯血瘀取太沖疏肝、血?；钛?，氣海、地機(jī)調(diào)沖任。2.3若痛連腰骶，應(yīng)加A.腎俞、腰陽關(guān)B.次髎、委中C.大腸俞、秩邊D.懸樞、命門E.腰眼、昆侖答案：B解析：次髎為治痛經(jīng)要穴，委中通絡(luò)止痛。2.4針刺手法宜A.補(bǔ)法加灸B.瀉法加灸C.平補(bǔ)平瀉D.瀉法不留針E.補(bǔ)法不留針答案：B解析：寒瘀互結(jié)，瀉法活血，灸溫經(jīng)。2.5若患者月經(jīng)量多，色暗，應(yīng)去A.太沖B.血海C.氣海D.地機(jī)E.三陰交答案：B解析：血?；钛?，量多者慎用?！绢}干】患者男，55歲，糖尿病史10年，雙下肢麻木刺痛，呈襪套樣，夜間加重，舌暗紅少苔，脈細(xì)數(shù)。2.6辨證為A.濕熱下注B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛血瘀D.脾虛濕困E.寒凝血澀答案：C2.7治療主方A.足三里、三陰交、陽陵泉、血海B.腎俞、太溪、曲池、合谷C.脾俞、陰陵泉、豐隆、解溪D.肝俞、膈俞、太沖、蠡溝E.命門、關(guān)元、復(fù)溜、照海答案：A解析：滋陰活血，取三陰交、血海，陽陵泉舒筋。2.8若出現(xiàn)灼熱感，應(yīng)加A.行間、俠溪B.內(nèi)庭、曲池C.太溪、照海D.陰陵泉、三陰交E.血海、膈俞答案：B解析：清熱瀉火，取內(nèi)庭、曲池。2.9電針頻率宜選A.2HzB.50HzC.100HzD.斷續(xù)波E.疏密波答案：A解析：2Hz可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。2.10若配合穴位注射，首選藥物A.丹參注射液B.維生素B1C.地塞米松D.利多卡因E.葡萄糖答案：B解析：維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)。3.多選題（每題2分，共10分，每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）3.1下列哪些屬于“十二經(jīng)筋”病變A.腱鞘囊腫B.肩周炎C.腓腸肌痙攣D.網(wǎng)球肘E.面肌痙攣答案：ABCD解析：經(jīng)筋主束骨利關(guān)節(jié)，上述均屬經(jīng)筋病。3.2下列哪些穴能治療盜汗A.陰郄B.后溪C.復(fù)溜D.合谷E.膏肓答案：ACE解析：陰郄、復(fù)溜、膏肓均主滋陰斂汗。3.3下列哪些屬于“奇經(jīng)八脈”主病A.癲癇B.不孕C.崩漏D.疝氣E.失眠答案：ABCD解析：奇經(jīng)主生殖、神志，癲癇、不孕、崩漏、疝氣皆相關(guān)。3.4下列哪些情況禁用拔火罐A.皮膚潰瘍B.血友病C.高熱抽搐D.腰扭傷24h內(nèi)E.惡性腫瘤局部答案：ABCE解析：腰扭傷24h內(nèi)可冷敷，非絕對禁忌。3.5下列哪些屬于“迎隨補(bǔ)瀉”操作A.順經(jīng)為補(bǔ)B.逆經(jīng)為瀉C.呼氣進(jìn)針D.吸氣出針E.捻轉(zhuǎn)幅度大答案：AB解析：迎隨指順逆經(jīng)氣，與呼吸無關(guān)。4.判斷題（每題1分，共10分，正確寫“T”，錯誤寫“F”）4.1針刺“承泣”穴宜囑患者閉目，輕推眼球向上。T4.2“齊刺”法即三針并列橫刺于同一穴位。F4.3艾灸“百會”可升陽舉陷，治療脫肛。T4.4皮內(nèi)針留針期間可洗澡，但忌揉搓。F4.5“陽中隱陰”法為先瀉后補(bǔ)。T4.6電針輸出電極正負(fù)極可隨意交換。F4.7針刺“缺盆”過深可致氣胸。T4.8耳穴“皮質(zhì)下”位于對耳屏內(nèi)側(cè)面前下方。T4.9穴位貼敷“三伏貼”藥物多選辛溫走竄之品。T4.10針刺“中極”穴前排空膀胱為安全要求。T5.填空題（每空1分，共10分）5.1針刺“______”穴時，若患者突發(fā)胸悶、氣急，應(yīng)考慮氣胸。答案：肩井5.2“四關(guān)穴”指雙側(cè)合谷與______。答案：太沖5.3治療“梅核氣”常取任脈______配太沖。答案：膻中5.4艾灸“______”穴可糾正胎位不正。答案：至陰5.5針刺“______”穴可止呃逆，被譽(yù)為“止呃要穴”。答案：翳風(fēng)5.6足太陰脾經(jīng)“______”穴為血證要穴。答案：血海5.7耳穴“______”位于耳屏外側(cè)面正中。答案：腎上腺5.8頭針“______”線主治感覺障礙。答案：頂顳后斜線5.9針刺“______”穴可通乳，為產(chǎn)后缺乳首選。答案：少澤5.10“______”法即針刺與溫灸結(jié)合，一針兩用。答案：溫針6.簡答題（每題5分，共10分）6.1試述“合谷配太沖”治療痛證的機(jī)理。答案：合谷