患者康復(fù)協(xié)議書甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（患者或其家屬）：姓名：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方作為患者，在甲方處接受康復(fù)治療服務(wù)，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.康復(fù)治療項目甲方為乙方提供以下康復(fù)治療服務(wù)：[詳細(xì)列舉康復(fù)治療項目，如物理治療（具體包括電療、熱療、按摩等方式及頻率）、運動療法（具體的運動訓(xùn)練項目及強度）、心理輔導(dǎo)（輔導(dǎo)方式及周期）等]。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)按照國家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為乙方提供康復(fù)治療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。治療過程中應(yīng)密切關(guān)注乙方身體狀況，根據(jù)乙方恢復(fù)情況及時調(diào)整治療方案，并詳細(xì)記錄治療過程及乙方身體反應(yīng)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)治療費用。根據(jù)乙方身體狀況及恢復(fù)情況，合理調(diào)整康復(fù)治療方案，但應(yīng)提前告知乙方。2.義務(wù)配備專業(yè)的醫(yī)療人員為乙方提供康復(fù)治療服務(wù)，醫(yī)療人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗。為乙方提供安全、舒適、衛(wèi)生的康復(fù)治療環(huán)境，確保治療設(shè)備正常運行。按照約定的治療項目和標(biāo)準(zhǔn)為乙方進(jìn)行康復(fù)治療，不得擅自減少或變更治療內(nèi)容。對乙方的個人信息及病情嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。在治療過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方病情出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，并告知乙方或其家屬。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解康復(fù)治療方案、治療進(jìn)度及治療效果。對甲方的服務(wù)質(zhì)量有異議時，有權(quán)要求甲方作出解釋和說明，并可提出改進(jìn)意見。在身體條件允許的情況下，有權(quán)自主決定是否接受康復(fù)治療及參與康復(fù)訓(xùn)練。2.義務(wù)如實向甲方告知自身病情、病史及過敏史等相關(guān)信息，積極配合甲方進(jìn)行康復(fù)治療。按照甲方的要求按時接受康復(fù)治療，遵守治療期間的各項規(guī)定，如作息時間、飲食要求等。按照本協(xié)議約定支付康復(fù)治療費用。在康復(fù)治療過程中，如因自身原因需要中斷治療或變更治療方案，應(yīng)提前告知甲方并協(xié)商解決。三、費用及支付方式1.康復(fù)治療費用乙方應(yīng)向甲方支付的康復(fù)治療費用總計為人民幣[X]元。費用明細(xì)如下：[詳細(xì)列出各項費用的組成，如治療費、檢查費、藥費、護(hù)理費等具體金額]。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付康復(fù)治療費用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元；剩余費用在康復(fù)治療結(jié)束后[X]日內(nèi)一次性付清。甲方應(yīng)在收到乙方付款后及時開具合法有效的發(fā)票。四、治療期限及預(yù)期效果1.治療期限本協(xié)議約定的康復(fù)治療期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止，共計[X]天。但實際治療期限可根據(jù)乙方的康復(fù)情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，甲方應(yīng)提前告知乙方。2.預(yù)期效果甲方承諾通過本協(xié)議約定的康復(fù)治療服務(wù)，幫助乙方在身體機能、生活自理能力等方面達(dá)到以下預(yù)期效果：[詳細(xì)描述預(yù)期的康復(fù)效果，如肢體運動功能改善程度、疼痛緩解情況、生活自理能力提升指標(biāo)等]。但康復(fù)治療效果受到多種因素影響，最終康復(fù)效果以實際情況為準(zhǔn)。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者個人信息及病情等予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定提供康復(fù)治療服務(wù)，擅自減少或變更治療項目、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)退還乙方已支付的相應(yīng)費用，并按照未履行部分費用的[X]%向乙方支付違約金。因甲方醫(yī)療人員過錯導(dǎo)致乙方人身損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金等（具體賠償標(biāo)準(zhǔn)按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行）。若甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方個人信息及病情，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付康復(fù)治療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫?？祻?fù)治療服務(wù)，直至乙方支付全部費用及違約金。若乙方違反本協(xié)議約定，擅自中斷治療或不配合甲方的康復(fù)治療工作，導(dǎo)致康復(fù)效果受到影響，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。同時，乙方已支付的費用不予退還。若乙方違反保密義務(wù)，泄露甲方商業(yè)秘密或其他保密信息，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元，并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2