河南中醫(yī)藥大學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)授課章節(jié)第四章患者入院和出院的護(hù)理授課學(xué)時(shí)4所屬課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)授課年級(jí)2020級(jí)設(shè)計(jì)者授課專業(yè)護(hù)理學(xué)1、教學(xué)目標(biāo)：含知識(shí)、技能（能力）、學(xué)習(xí)態(tài)度與價(jià)值觀（情感）目標(biāo)【知識(shí)目標(biāo)】1．能正確陳述患者出、入院護(hù)理工作的主要內(nèi)容。2．能正確描述分級(jí)護(hù)理的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)。3．能正確陳述舒適臥位的基本要求。4．能正確說出臨床上常用臥位的適用范圍及臨床意義。5．能正確理解下列概念：分級(jí)護(hù)理、被動(dòng)臥位、主動(dòng)臥位、被迫臥位。6．能掌握不同患者的運(yùn)送方法。【技能（能力）目標(biāo)】1．通過本章的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能根據(jù)患者的具體情況，判斷其適宜的護(hù)理級(jí)別并能結(jié)合實(shí)際確定相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容。2．通過對(duì)運(yùn)送患者法的講解，能根據(jù)患者具體情況，選擇合適的運(yùn)送方法，并準(zhǔn)備正確使用輪椅或平車護(hù)送患者的能力，對(duì)于不能行走、不能起床的患者，能夠在護(hù)送患者的過程中做到關(guān)愛患者、操作節(jié)力、確?；颊甙踩褪孢m等。3．通過對(duì)舒適臥位的講解，使學(xué)生能夠能根據(jù)患者的病情、治療和實(shí)際需要，運(yùn)用正確的方法為患者安置舒適臥位并輔助其變換臥位；使學(xué)生具備分析臨床病例，制定合理護(hù)理方案的能力；通過多種教學(xué)方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題的能力；利用課下各種形式的互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生利用多種信息資源自主學(xué)習(xí)的能力?！緦W(xué)習(xí)態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)（情感目標(biāo)）】1．本章第一節(jié)講授的患者出入院的護(hù)理，是患者進(jìn)入醫(yī)院尋求診療、住院期間的護(hù)理治療、診療結(jié)束離開醫(yī)院的必經(jīng)過程，貼合實(shí)際，學(xué)生掌握了出入院的具體內(nèi)容，能夠在自身或者家屬住院的時(shí)候提供幫助，做出正確的護(hù)理分級(jí)并掌握各級(jí)護(hù)理內(nèi)容，體現(xiàn)自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，從而可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生樂學(xué)、善學(xué)的主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。2．本章第二節(jié)講授的是運(yùn)送患者法，學(xué)生通過講解能夠根據(jù)病情選擇不同的運(yùn)送方法，如輪椅運(yùn)送法、平車運(yùn)送法等，學(xué)生學(xué)會(huì)在運(yùn)送過程中正確運(yùn)用人體力學(xué)原理，以免發(fā)生損傷，減輕職業(yè)疲勞，提高工作效率，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引發(fā)學(xué)生共鳴。3．本章第三節(jié)講授的是患者的臥位，是指患者休息、檢查和治療時(shí)采取的臥床姿勢(shì)。通過病例舉例，讓學(xué)生做到即學(xué)即用，認(rèn)識(shí)到學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)臨床工作的重要性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力?！舅颊诤宵c(diǎn)】介紹我國分級(jí)護(hù)理的創(chuàng)始人，軍中南丁格爾黎秀芳，從分級(jí)護(hù)理的前世今生中感悟護(hù)理前輩的付出和創(chuàng)造，啟迪科學(xué)思維，提升創(chuàng)新能力。2、教學(xué)內(nèi)容：依據(jù)教學(xué)大綱；含教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)本章主要內(nèi)容包括患者入院的護(hù)理；患者的分級(jí)護(hù)理；運(yùn)送患者法；患者的臥位；患者出院的護(hù)理等內(nèi)容。根據(jù)教學(xué)大綱的要求及學(xué)生的實(shí)際情況，確立了本章的教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。【教學(xué)重點(diǎn)】1．患者的入院程序及入院護(hù)理2．患者的常用臥位3．患者的分級(jí)護(hù)理【教學(xué)難點(diǎn)】1．運(yùn)送患者法【課時(shí)安排】患者入院和出院的護(hù)理一共安排4學(xué)時(shí)?；颊呷朐骸⒊鲈杭叭朐鹤o(hù)理1學(xué)時(shí)，分級(jí)護(hù)理1學(xué)時(shí)，運(yùn)送患者法1學(xué)時(shí)，患者的臥位1學(xué)時(shí)【教學(xué)大綱】【概說】患者入院的護(hù)理一、入院程序（一）辦理入院手續(xù)（二）通知病房（三）衛(wèi)生處置（四）護(hù)送患者入病區(qū)二、患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理（一）一般患者入住病區(qū)后的初步護(hù)理（二）危急重癥患者入住病區(qū)后的初步護(hù)理三、分級(jí)護(hù)理（一）特級(jí)護(hù)理（specialnursing）（二）一級(jí)護(hù)理（level1nursing）（三）二級(jí)護(hù)理（level2nursing）（四）三級(jí)護(hù)理（level3nursing）第二節(jié)運(yùn)送患者法一、輪椅運(yùn)送法二、平車運(yùn)送法第三節(jié)患者的臥位一、舒適臥位的基本要求二、臥位的分類三、常用臥位（一）仰臥位（supineposition）（二）側(cè)臥位（side-lyingposition)（三）半坐臥位(fowlerposition）（四）端坐位(sittingposition)（五）頭低足高位(trendelenburgposition)（六）頭高足低位（dorsalelevatedposition)（七）俯臥位(proneposition)（八）膝胸臥位(knee-chestposition)（九）截石位(lithotomyposition)四、協(xié)助患者更換臥位法（一）協(xié)助患者移向床頭（二）協(xié)助患者翻身側(cè)臥第四節(jié)患者出院的護(hù)理一、患者出院前的護(hù)理二、患者出院當(dāng)日的護(hù)理三、患者出院后的處理3、學(xué)情分析及教學(xué)預(yù)測(cè)：【學(xué)情分析】1．課程授課對(duì)象為護(hù)理學(xué)專業(yè)二年級(jí)學(xué)生，文、理科生都有，學(xué)生學(xué)習(xí)目的明確，學(xué)習(xí)態(tài)度、課堂紀(jì)律較好，大多數(shù)學(xué)生能在教師引導(dǎo)下積極參與課堂教學(xué)。該專業(yè)女生比例較大，女生所占比重持續(xù)較大，對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的掌握較好，但課堂氣氛較為沉悶，不夠活躍，需要時(shí)常調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛，保持學(xué)習(xí)氛圍。2．該課程于第三學(xué)期開課，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生已經(jīng)具備《解剖學(xué)》、《生理學(xué)》等基礎(chǔ)課程和基礎(chǔ)知識(shí)，但護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)課程并未開設(shè)必修課，故本課程是學(xué)生專業(yè)課程的導(dǎo)入課程。3．對(duì)于今后將從事臨床護(hù)理的學(xué)生來說，本章節(jié)的內(nèi)容是最基本和最常用的內(nèi)容，本章節(jié)需要掌握的知識(shí)和技能也是其日后工作的重點(diǎn)，所以預(yù)期學(xué)生學(xué)習(xí)熱情較高，對(duì)于本課程的思考也較多，會(huì)在學(xué)習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題?！窘虒W(xué)預(yù)測(cè)】1．當(dāng)前學(xué)生開設(shè)的專業(yè)課程較少，部分專業(yè)知識(shí)可能會(huì)有混亂和不足。2．本章節(jié)很多知識(shí)點(diǎn)需要在實(shí)踐中掌握，單獨(dú)理論講解可能導(dǎo)致學(xué)生理解困難。4、教學(xué)策略與方法：利用多媒體與板書相結(jié)合的教學(xué)手段。由于多媒體取材廣泛，可以使教師充分利用當(dāng)前現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，突破教材的局限，將當(dāng)前最新的知識(shí)和最現(xiàn)代化的技術(shù)以及研究成果介紹給學(xué)生，大大加快了知識(shí)的更新，有利于學(xué)生對(duì)新生事物的認(rèn)識(shí)和激發(fā)學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生在形象、生動(dòng)、具體的教學(xué)形式中，深刻理解《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》在護(hù)理學(xué)中的舉足輕重的作用。因材施教，傳授與啟發(fā)并重，靈活運(yùn)用啟發(fā)式、問題式、案例式等不同的教學(xué)方法。課堂教學(xué)采用啟發(fā)式、問題式的教學(xué)方式，使學(xué)生掌握基本概念、基本理論、基本技能；采用案例式教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。教學(xué)過程注重邏輯性、條理性和實(shí)用性，吸收護(hù)理學(xué)科最新研究成果充實(shí)本章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容，注意在教學(xué)過程中留下一些問題讓學(xué)生獨(dú)立思考，把傳授知識(shí)的過程轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育的過程。教學(xué)過程中突出理論課與臨床的有機(jī)結(jié)合，為有效檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，真實(shí)地反映學(xué)生學(xué)習(xí)成績。學(xué)生總成績包括期末考試成績、平時(shí)成績、課堂出勤率和課堂提問等。5、板書設(shè)計(jì)：①黑板（白板）設(shè)計(jì)：①寫出章節(jié)大標(biāo)題及各部分內(nèi)容名稱，以彩色筆強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容，加以強(qiáng)調(diào)。②本章內(nèi)容講授完成后，以板書書寫重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生回想并鞏固所學(xué)知識(shí)。②現(xiàn)代信息媒體設(shè)計(jì)：通過PPT展示本章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)及主要內(nèi)容。①寫出章節(jié)大標(biāo)題及各部分重點(diǎn)內(nèi)容，重點(diǎn)內(nèi)容以彩色強(qiáng)調(diào)，使學(xué)生對(duì)本章所學(xué)內(nèi)容及重點(diǎn)有一整體了解，有針對(duì)性的進(jìn)行學(xué)習(xí)。②充分發(fā)揮PPT內(nèi)容豐富，圖片生動(dòng)，直觀性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，以豐富多彩的圖片，配合實(shí)物，引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，當(dāng)前醫(yī)院的一些實(shí)際情況圖片。③利用PPT，采用操作過程視頻播放的方式，對(duì)運(yùn)送病人法和協(xié)助患者更換臥位法進(jìn)行演示，加深學(xué)生印象。④本章內(nèi)容講授完成后，將本章的重點(diǎn)內(nèi)容加以強(qiáng)化，引導(dǎo)學(xué)生回想并鞏固所學(xué)知識(shí)。⑤布置課外作業(yè)，并提供相應(yīng)學(xué)習(xí)資源，目的是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，為以后進(jìn)一步的學(xué)習(xí)、科研和工作打下良好基礎(chǔ)，并以此對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，反饋到教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)以后教學(xué)進(jìn)一步提高。6、教學(xué)互動(dòng)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)：【課堂互動(dòng)】1．在引入本章節(jié)之前，對(duì)上次課的重點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)回顧，以提問的方式進(jìn)行。計(jì)入最終考核的形成性成績。2．多種形式的大班課堂討論。啟發(fā)式提問引起課堂討論：學(xué)生根據(jù)目前自己掌握的基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，根據(jù)不同患者的特點(diǎn)，討論不同的患者運(yùn)送和臥位方式，鼓勵(lì)學(xué)生勇敢地說出自己的認(rèn)識(shí)，闡述討論的過程與結(jié)果，讓學(xué)生清晰地監(jiān)控自己的理解和思維過程，使其對(duì)自己的思維過程更加明確，從而活躍學(xué)生思維，有目的的把學(xué)生引入教學(xué)內(nèi)容?！菊n下互動(dòng)】思考題：1．一位慢性胃炎患者，擬定明天出院，護(hù)理人員應(yīng)怎樣為患者進(jìn)行出院前后的護(hù)理工作？2．唐女士，55歲，車禍致腰椎損傷，護(hù)理人員用平車搬運(yùn)患者行X線檢查。請(qǐng)問：（1）應(yīng)選用何種搬運(yùn)方法？（2）平車應(yīng)如何放置？（3）護(hù)送途中有哪些注意事項(xiàng)？3．患者王某，男，診斷為心力衰竭，遵醫(yī)囑給予速尿、吸氧處理。請(qǐng)問：（1）為緩解呼吸困難，應(yīng)給患者采取何種體位？（2）如何擺放患者體位？4．李某，男，60歲，股骨骨折，行股骨髁上骨牽引，由于臥床已久，現(xiàn)需變換臥位，防止壓瘡及其他并發(fā)癥的發(fā)生。請(qǐng)問：（1）護(hù)理人員如何協(xié)助患者變換臥位？（2）變換臥位時(shí)應(yīng)注意什么？7、學(xué)習(xí)資源，課外自主學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)：【教材】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材【多媒體課件】自制課件【網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源】1．河南中醫(yī)藥大學(xué)精品課程網(wǎng)站：/2．丁香園/3．中國知網(wǎng)：/4．外文文獻(xiàn)網(wǎng)站：/【課外自主學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)】1.前往學(xué)校附屬醫(yī)院相關(guān)科室見習(xí)，進(jìn)一步了解出入院的相關(guān)手續(xù)和護(hù)理措施，了解不同護(hù)理分級(jí)患者的臥位和運(yùn)送方式，對(duì)本章課程的相關(guān)知識(shí)形成更加直觀立體的認(rèn)識(shí)。2.查閱與臥位、分級(jí)護(hù)理等相關(guān)文獻(xiàn)，了解相關(guān)西醫(yī)疾病的臨床案例，增加學(xué)生的科研能力。8、教學(xué)測(cè)量與評(píng)價(jià)：1.本課程在第三學(xué)期開設(shè)，教學(xué)對(duì)象為護(hù)理學(xué)專業(yè)二年級(jí)學(xué)生，由于剛進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)，課程安排較滿，課業(yè)壓力較大，部分學(xué)生會(huì)有缺勤的情況，對(duì)于遲到和缺勤的學(xué)生，提出警告，并計(jì)入形成性評(píng)價(jià)考核中的扣分項(xiàng)。2.從學(xué)生聽課的狀態(tài)看，學(xué)生學(xué)習(xí)目的明確，學(xué)習(xí)熱情較高，對(duì)專業(yè)課比較重視，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及主動(dòng)性都較高，課堂氣氛活躍。3.在課堂互動(dòng)環(huán)節(jié)，學(xué)生的表現(xiàn)及提出問題、分析問題的質(zhì)量看，大部分學(xué)生能夠跟上教師的思路，迅速回憶起曾經(jīng)學(xué)過的基礎(chǔ)知識(shí)，少數(shù)同學(xué)能夠針對(duì)問題和討論進(jìn)行深入分析和探究，同時(shí)對(duì)于臨床病案興趣較為濃厚，希望對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解。4.從課下互動(dòng)的情況來看，大部分學(xué)生都能獨(dú)立完成，對(duì)于本章內(nèi)容的掌握也很到位，但是討論部分的答案，出現(xiàn)了雷同的現(xiàn)象，經(jīng)與學(xué)習(xí)委員和班長溝通，反映可能是缺勤的學(xué)生為了拿到形成性評(píng)價(jià)成績而抄襲了別人的答案，這也是本課程最終考核需要考慮的問題。9、教學(xué)反思與改進(jìn)：1.備好課是上好課的前提，要求代課教師課前鉆研教學(xué)大綱，廣泛涉獵與本課程相關(guān)的知識(shí)，并且注意自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。一個(gè)精神飽滿、妙語連珠、知識(shí)豐富、有人格魅力的教師肯定會(huì)受到學(xué)生們的歡迎和喜愛，同時(shí)也會(huì)愛上我們的課堂。2.授課過程中要重視“因材施教”。我院護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生分為本科和?？苾蓚€(gè)層次，比較而言本科的學(xué)生基礎(chǔ)相對(duì)較好，對(duì)于零碎的知識(shí)點(diǎn)善于歸納總結(jié)，對(duì)于曾經(jīng)學(xué)過的基礎(chǔ)知識(shí)能靈活運(yùn)用，課程進(jìn)展較為順利，代課教師講解完課程的重點(diǎn)難點(diǎn)之后，還可以再給學(xué)生補(bǔ)充一些與本課程相關(guān)的最新的研究動(dòng)向和前沿，以滿足學(xué)生求知的迫切需求。對(duì)于?？茖W(xué)生，課程進(jìn)展相對(duì)較慢，代課教師把課程的重點(diǎn)難點(diǎn)講解完后，還要留有部分時(shí)間讓他們消化吸收，給學(xué)生們答疑解惑。3.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)士資格證和研究生入學(xué)考試的重要內(nèi)容之一，學(xué)生對(duì)于考試重點(diǎn)興趣較大