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第十七章輸血法第三節(jié)輸血反應(yīng)主講周春玲與輸入血液的質(zhì)量有關(guān)的反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)細菌污染反應(yīng)與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)心臟負荷過重出血傾向枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)體溫過低心臟負荷過重出血傾向１．原因血小板、凝血因子存活率降低；或大量輸入庫存血輸入過多枸櫞酸鈉引起凝血障礙。２、癥狀皮膚黏膜淤點、淤斑、牙齦出血，穿刺部位、切口、傷口滲血，嚴重出現(xiàn)血尿。３、護理（１）密切觀察出血現(xiàn)象（２）輸入庫血３～５個單位，補充１單位新鮮血液，或補充相應(yīng)凝血因子（３）靜脈滴注氫化可的松枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)１、原因大量輸血輸入大量枸櫞酸鈉。２、癥狀手足抽搐、血壓下降、脈壓變小等３、護理嚴密觀察患者反應(yīng)，輸入庫血１０００ml以上時，按醫(yī)囑靜脈注射１０％葡萄糖酸鈣或氯化鈣１０ml補充鈣離子。體溫過低最好輸新鮮血或新鮮血與庫存血交替輸入與輸血操作有關(guān)的反應(yīng)空氣栓塞微血管栓塞輸血性傳染疾病如乙型肝炎、瘧疾、愛滋病等小結(jié)
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