2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》練習(xí)題一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.人最大用力收縮時(shí)，插入針電極電位波正常是（）。A、混合型B、正銳波C、巨大電位D、干擾型E、單純相正確答案：D答案解析：募集電位是肌肉進(jìn)行大力收縮時(shí)所引出的電位。正常肌肉最大用力收縮時(shí)的募集電位，運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位彼此相互重疊，不能分辨基線，這種重疊波形稱為“干擾相”。干擾相（干擾型）是健康肌肉最大用力收縮時(shí)的特征性表現(xiàn)，證明能夠募集足夠多的運(yùn)動(dòng)單位。2.踏車試驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷（）。A、男300kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加100kgm/minB、男300kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/minC、男350kgm/min起始，每3min增加250kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加200kgm/minD、男400kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加200kgm/minE、男300kgm/min起始，每3min增加300kgm/min；女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/min正確答案：E答案解析：踏車運(yùn)動(dòng)：采用固定式功率自行車，可以采用電磁剎車或機(jī)械剎車的方式以定量增加踏車阻力，調(diào)整運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。與活動(dòng)平板、手搖車試驗(yàn)一樣，為常用的運(yùn)動(dòng)方式之一，踏車試驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有明確的規(guī)定：男300kgm/min起始，每3min增加300kgm/min。女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/min。因此答案選E。3.化膿性骨髓炎常見(jiàn)的致病菌為（）。A、結(jié)核桿菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、肺炎雙球菌正確答案：B答案解析：葡萄球菌所致疾病大致分為兩類：①侵襲性疾?。褐饕鸹撔匝装Y。葡萄球菌可通過(guò)多種途徑侵入機(jī)體，導(dǎo)致皮膚軟組織感染（如癤、癰、毛囊炎）、內(nèi)臟器官感染（如肺炎、膿胸、中耳炎）、急性骨髓炎、敗血癥和膿毒血癥等。②中毒性疾病：由金葡菌產(chǎn)生的有關(guān)外毒素引起。包括：食物中毒；毒性休克綜合征；燙傷樣皮膚綜合征；假膜炎腸炎。4.關(guān)于等張收縮不正確的是A、收縮時(shí)肌肉長(zhǎng)度改變，產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)B、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌張力基本恒定C、肌力大于阻力時(shí)產(chǎn)生的加速度運(yùn)動(dòng)D、肌力與阻力相等時(shí)的一種收縮形式E、肌力小于阻力時(shí)產(chǎn)生的減速度運(yùn)動(dòng)正確答案：D5.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心臟射血能力增強(qiáng)時(shí)，中心靜脈壓較低B、心臟射血能力減弱時(shí)，中心靜脈壓較低C、是指胸腔大靜脈和右心房的血壓D、靜脈回流速度加快，中心靜脈壓升高E、是反映心血管功能狀態(tài)的一個(gè)指標(biāo)正確答案：B6.男，19歲。1小時(shí)前被他人刺傷左腹股溝中部，來(lái)院時(shí)，傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)該檢查的是A、左下肢彩超檢查血管損傷情況B、觸診足背和脛后動(dòng)脈C、立即做X線檢查D、左下肢血管造影E、檢查肢體感覺(jué)有無(wú)缺失正確答案：B答案解析：肢體主要血管有斷裂或破裂都有大量鮮血涌出，除低血壓或休克，肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失?；颊呖赡軅肮蓜?dòng)脈，故應(yīng)檢查足背和脛后動(dòng)脈。7.血清內(nèi)抗HBc陽(yáng)性反應(yīng)不表示A、原發(fā)性肝癌B、體內(nèi)有HBV增殖C、新近有過(guò)HBV感染D、對(duì)恢復(fù)期患者可做病因追索E、有助于診斷急性或慢性乙型肝炎正確答案：A8.交感神經(jīng)興奮可以A、升高血糖B、降低肝糖原分解C、減弱糖異生D、使胰島素分泌增多E、降低血糖正確答案：A9.在步行訓(xùn)練中，對(duì)助行器的選用一般無(wú)需考慮（）。A、穩(wěn)定性B、用途C、適合性D、質(zhì)地E、便于抓握正確答案：D答案解析：AE兩項(xiàng)，對(duì)于支撐性不好的患者要選擇可支撐體重便于站立或步行，支撐面大，故穩(wěn)定性好，提示了助行器的穩(wěn)定性。B項(xiàng)，根據(jù)不同使用用途，助行器的選擇也不一（如多腳手杖在上下臺(tái)階和樓梯不方便，四腳手杖適用于較平穩(wěn)的路），提示了助行器的使用用途。C項(xiàng)，選擇助行器應(yīng)選擇適合患者的，提示了助行器的適合性。因此答案選D。10.臨床上常用的甘露醇為（）。A、20%的高滲溶液B、25%的高滲溶液C、30%的高滲溶液D、35%的高滲溶液E、40%的高滲溶液正確答案：A答案解析：臨床主要用20%的甘露醇高滲溶液。①特點(diǎn)：靜脈注射有組織脫水作用和利尿作用，可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓；血液水分的增多而使循環(huán)血容量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加，并減少對(duì)NaCl和水的再吸收。同時(shí)還能＋擴(kuò)張腎小管、增加腎髓質(zhì)血流量，使髓質(zhì)間液Na和尿素易隨血流移走。②臨床應(yīng)用：用于腦外傷、腦瘤、腦膜炎等的腦水腫和青光眼的治療。還用于急性腎衰竭的預(yù)防，改善急性腎衰竭早期的血流動(dòng)力學(xué)，保護(hù)腎小管免于壞死。11.關(guān)節(jié)囊阻滯最常應(yīng)用于（）。A、椎體滑脫B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎小關(guān)節(jié)病D、腰椎退行性變E、骨質(zhì)疏松正確答案：C答案解析：腰椎小關(guān)節(jié)病的治療方法有：①物理治療：超短波、紅外線、直流電藥物離子導(dǎo)入、中頻電療等。②手法：治療師采用滾、拍、揉、分推、按等手法作用腰骶部和雙下肢10min。③注射療法：小關(guān)節(jié)囊阻滯：患者俯臥位，以患椎棘突下緣離中線1.5～2.5cm處為穿刺點(diǎn)，用6cm長(zhǎng)針頭經(jīng)皮膚垂直進(jìn)針，注射0.5%的利多卡因和維生素B12、地塞米松混合液10ml。12.抗張力最強(qiáng)的脊椎韌帶是（）。A、棘間韌帶B、項(xiàng)韌帶C、棘上韌帶D、黃韌帶E、前縱韌帶正確答案：E答案解析：前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱長(zhǎng)韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1骶椎或第2骶椎。韌帶的寬窄、厚薄各部有所不同，前縱韌帶內(nèi)層纖維與椎間盤外層纖維和椎體的骺環(huán)相連，但并不進(jìn)入椎體，前縱韌帶整個(gè)看來(lái)是一條長(zhǎng)而寬的纖維帶，非常堅(jiān)韌。前縱韌帶有防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤向前脫出的作用。13.有關(guān)支氣管解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的描述，正確的是（）。A、在右支氣管從支氣管升出后斜向下后方進(jìn)入肺門B、兩支氣管之間的夾角約為45°～65°C、右支氣管細(xì)長(zhǎng)比較傾斜D、左立氣管短粗較為陡直E、異物易落入右支氣管正確答案：E答案解析：A項(xiàng)，左、右支氣管從氣管分出后，斜向下外方進(jìn)入肺門。B項(xiàng)，兩支氣管之間的夾角為65°～85°。CDE三項(xiàng)，左支氣管細(xì)長(zhǎng)且較傾斜，右支氣管短粗且較陡直，因而異物易落入右支氣管。14.患者男，35歲，低熱及全身不適1天收入院。入院后患者感兩足麻木無(wú)力，逐漸加重，3天內(nèi)兩下肢完全癱瘓，不能活動(dòng)，大、小便失禁。臨床診斷急性脊髓炎。查體：雙下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)病理征陰性。乳頭水平以下痛觸覺(jué)均消失且無(wú)汗，該患者脊髓損傷水平定位正確的是（）。A、C4B、L1C、T4D、T12E、T10正確答案：C答案解析：感覺(jué)平面判定如下表，根據(jù)下表可知該患者乳頭水平以下痛觸覺(jué)均消失且無(wú)汗可判斷其為T₄水平損傷。15.預(yù)防燒傷患者攣縮時(shí)，四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于（）。A、對(duì)抗攣縮位B、抬高位C、舒適位D、功能位E、休息位正確答案：A答案解析：導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬造成燒傷患者的攣縮的原因，有下列幾種：①醫(yī)源性；②因舒適體位所致的攣縮；③繼發(fā)于燒傷創(chuàng)面和皮片植皮收縮的攣縮植皮和皮膚的收縮可形成永久性攣縮；④繼發(fā)于增生性瘢痕的攣縮增生性瘢痕是大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍喪失及口部頸部毀容的主要原因。攣縮是因肌張力過(guò)高，肌肉縮短而限制了運(yùn)動(dòng)范圍，關(guān)節(jié)變得僵硬。因此，為預(yù)防燒傷患者攣縮，四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于對(duì)抗攣縮位。16.關(guān)于腰背肌筋膜炎的疼痛，錯(cuò)誤的是（）。A、傍晚重B、勞累重C、晨起輕D、休息輕E、日間輕正確答案：C答案解析：疼痛是腰背肌筋膜炎的主訴。疼痛的程度不很劇烈，特點(diǎn)為晨起重，日間輕，傍晚重。開(kāi)始為酸脹不適，無(wú)力，時(shí)重時(shí)輕。以后逐漸加重，勞累時(shí)癥狀明顯，休息后減輕。17.支持面與身體平衡的關(guān)系不正確的是A、支持面小，身體穩(wěn)定性好B、支持面指兩足底在內(nèi)的兩足間的面積C、支持面即接觸面D、兩腳前后站立身體的前后穩(wěn)定性增高E、支持面質(zhì)地柔軟穩(wěn)定性下降正確答案：A18.水療的機(jī)械作用包括（）。A、靜水壓作用、浮力作用、水流沖擊作用B、浮力作用、彌散作用、水流沖擊作用C、靜水壓作用、水流沖擊作用、彌散作用D、彌散作用、空化作用、水流沖擊作用E、靜水壓作用、浮力作用、空氣作用正確答案：A答案解析：水流對(duì)人體發(fā)生較強(qiáng)的機(jī)械刺激作用，治療時(shí)患者可借助浮力作肢體運(yùn)動(dòng)。靜水壓是消水腫、肌力訓(xùn)練的阻力來(lái)源之一。水流的沖擊刺激引起明顯的血管擴(kuò)張，并興奮神經(jīng)系統(tǒng)。19.最大吸氣后呼出的最大氣量稱為（）。A、潮氣量B、肺活量C、深吸氣量D、補(bǔ)呼氣量E、補(bǔ)吸氣量正確答案：B答案解析：最大吸氣后呼出的最大氣量稱為肺活量，是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。肺活量有較大的個(gè)體差異，與身材大小、性別、年齡、呼吸肌強(qiáng)弱等有關(guān)。正常成年男性平均約為3500mL，女性為2500mL。20.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法緩解各種急慢性疼痛，興奮神經(jīng)粗纖維最適宜的電流是A、150Hz100μsB、100Hz50μsC、100Hz150μsD、100Hz100μsE、75Hz100μs正確答案：D21.成人脊髓下端水平達(dá)到A、第1腰椎下緣水平B、第12胸椎下緣水平C、第3腰椎下緣水平D、第2骶椎下緣水平E、椎管末端正確答案：A22.關(guān)于防治脊髓損傷后呼吸道感染的方法錯(cuò)誤的是（）。A、胸以下水平損傷的患者要多采用坐位B、高位脊髓損傷患者要注意及時(shí)排痰C、結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流，坐時(shí)輕拍背部以助排痰D、多做腹式呼吸練習(xí)，以增加潮氣量，幫助肺擴(kuò)張E、病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點(diǎn)正確答案：C答案解析：C項(xiàng)，防治脊髓損傷后呼吸道感染，應(yīng)在側(cè)臥或俯臥位時(shí)輕抬背部右能幫助排痰。23.應(yīng)用磁刺激運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)，產(chǎn)生的誘發(fā)電位是（）。A、SEPB、BAEPC、VEPD、MEPE、ERP正確答案：D答案解析：磁刺激運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（MEP）最初常用于手術(shù)過(guò)程中記錄傳出性的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)，可通過(guò)經(jīng)顱雙極電刺激來(lái)達(dá)到。由于電刺激可導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，現(xiàn)已被磁刺激所替代。磁刺激的運(yùn)動(dòng)定位描圖可用于運(yùn)動(dòng)區(qū)的定位。理想情形下，通過(guò)適當(dāng)調(diào)整磁線圈的角度，可選擇性地對(duì)皮層下結(jié)構(gòu)進(jìn)行刺激。24.男性，30歲。車禍10小時(shí)后來(lái)院。一般情況尚好，右小腿中段傷口長(zhǎng)18cm，傷口內(nèi)有大量油污，可見(jiàn)骨折斷端和游離的骨塊。給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見(jiàn)骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活。此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、外固定架固定C、鋼板螺絲釘內(nèi)固定D、小夾板外固定E、皮膚牽引固定正確答案：B25.下列因素中，對(duì)骨折愈合影響最大的是A、受傷后是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、患者的年齡D、外傷所致的骨折類型E、骨折移位情況正確答案：B26.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是A、長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素B、過(guò)度肥胖C、胰島素相對(duì)不足D、長(zhǎng)期大量吃糖類食品E、胰島素分泌絕對(duì)不足正確答案：E27.在有氧訓(xùn)練中，能夠反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的方法是（）。A、代謝當(dāng)量B、靶心率C、主觀感覺(jué)D、最大心率E、最低心率正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，代謝當(dāng)量是以安靜、坐位時(shí)的能量消耗為基礎(chǔ)，表達(dá)各種活動(dòng)時(shí)相對(duì)能量代謝水平的常用指標(biāo)。在有氧訓(xùn)練中，是能夠反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的指標(biāo)。28.男性，8歲。左大腿下段疼痛、腫脹1周。體溫39．5℃，局部皮溫高，深壓痛，經(jīng)抗感染治療無(wú)效，局部穿刺抽出少量膿性液體。進(jìn)一步治療中，下列錯(cuò)誤的是A、聯(lián)合運(yùn)用大劑量抗生素B、局部制動(dòng)C、全身支持療法D、局部減壓引流E、病灶清除術(shù)正確答案：E答案解析：大劑量抗生素不能控制癥狀者，即應(yīng)作局部骨鉆孔手術(shù)，用以引流與減壓。引流越早、越徹底，防止感染擴(kuò)散和緩解癥狀的效果越好?？捎诠嵌磧?nèi)放兩根塑料管作連續(xù)沖洗吸引治療。近側(cè)放細(xì)管，連接輸液瓶滴入抗生素溶液。24小時(shí)連續(xù)滴入1500～2000ml。劑量相當(dāng)于每日全身用量的1～2倍。遠(yuǎn)側(cè)放粗管，頭端開(kāi)幾個(gè)側(cè)孔，尾端連接負(fù)壓吸引瓶，然后將傷口作整層縫合，開(kāi)始沖洗與引流。29.下列哪種是通過(guò)刷、拍體表感覺(jué)刺激，易化或抑制運(yùn)動(dòng)活動(dòng)A、Bobath技術(shù)B、Rood技術(shù)C、PNF技術(shù)D、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)