2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（臨床檢驗(yàn)））試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞分類范疇？（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.血小板2.尿液中出現(xiàn)大量透明管型常見于（）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.膀胱炎D.尿道炎3.血清總膽紅素的正常參考值范圍是（）。A.0～6.8μmol/LB.3.4～17.1μmol/LC.1.7～17.1μmol/LD.17.1～34.2μmol/L4.下列關(guān)于血沉的敘述，錯誤的是（）。A.血沉增快可見于多種疾病B.血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度C.血沉減慢常見于脫水等情況D.血沉正常可排除疾病5.糞便隱血試驗(yàn)陽性提示消化道出血量至少為（）。A.5ml以上B.10ml以上C.15ml以上D.20ml以上6.腦脊液中葡萄糖含量明顯降低常見于（）。A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤7.下列哪種物質(zhì)是反映腎小球?yàn)V過功能最敏感的指標(biāo)？（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸8.血清白蛋白降低、球蛋白升高常見于（）。A.肝硬化B.急性肝炎C.腎病綜合征D.營養(yǎng)不良9.下列關(guān)于血小板計(jì)數(shù)的敘述，錯誤的是（）。A.血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍為（100～300）×10?/LB.血小板減少可見于多種血液系統(tǒng)疾病C.血小板增多一定是病理性的D.某些感染也可導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)異常10.尿液比重的正常波動范圍是（）。A.1.010～1.025B.1.比重的正常波動范圍是（）。A.1.010～1.025B.1.005～1.015C.1.020～1.030D.1.030～1.04011.血清轉(zhuǎn)氨酶升高常見于（）。A.心肌梗死B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.以上都是12.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血？（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.溶血性貧血13.糞便鏡檢見到大量白細(xì)胞常見于（）。A.細(xì)菌性痢疾B.消化不良C.腸炎D.以上都對14.下列關(guān)于凝血功能檢查的敘述，錯誤的是（）。A.PT主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能B.APTT主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能C.TT延長常見于纖維蛋白原減少等情況D.凝血功能檢查結(jié)果正?？膳懦系K疾病15.血清γ-GT升高常見于（）。A.肝臟疾病B.胰腺疾病C.心肌疾病D.腎臟疾病二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選、錯選均不得分）1.下列哪些指標(biāo)可用于評估肝臟功能？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT2.尿液中可出現(xiàn)的病理性結(jié)晶有（）。A.尿酸結(jié)晶B.草酸鈣結(jié)晶C.膽紅素結(jié)晶D.胱氨酸結(jié)晶3.下列哪些情況可導(dǎo)致血沉增快？（）A.炎癥B.貧血C.高膽固醇血癥D.妊娠4.血清學(xué)檢查中常用于傳染病診斷的指標(biāo)有（）。A.乙肝五項(xiàng)B.丙肝抗體C.梅毒抗體D.HIV抗體5.糞便中可出現(xiàn)的寄生蟲蟲卵有（）。A.蛔蟲卵B.鉤蟲卵C.血吸蟲卵D.絳蟲卵6.下列關(guān)于白細(xì)胞分類的敘述，正確的是（）。A.中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染等B.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏等C.淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染等D.單核細(xì)胞增多常見于某些感染等7.下列哪些物質(zhì)可通過腎小球?yàn)V過膜？（）A.水B.葡萄糖C.蛋白質(zhì)D.血細(xì)胞8.血清總蛋白降低常見于（）。A.營養(yǎng)不良B.消耗性疾病C.肝臟疾病D.腎臟疾病9.下列關(guān)于血小板功能的敘述，正確的是（）。A.參與止血過程B.促進(jìn)血液凝固C.維持血管內(nèi)皮的完整性D.運(yùn)輸氧氣10.下列哪些疾病可導(dǎo)致腦脊液壓力升高？（）A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法的對錯，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測定是評估貧血的重要指標(biāo)。（）2.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞一定是泌尿系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。（）3.血清學(xué)檢查結(jié)果陽性就一定意味著患有相應(yīng)疾病。（）4.糞便隱血試驗(yàn)陰性可排除消化道出血。（）5.腦脊液中白細(xì)胞增多一定是感染性疾病引起的。（）6.內(nèi)生肌酐清除率可準(zhǔn)確反映腎小管重吸收功能。（）7.血小板計(jì)數(shù)異常一定會導(dǎo)致出血傾向。（）8.血清白蛋白/球蛋白比值倒置常見于肝臟疾病。（）9.血沉增快是一種特異性的診斷指標(biāo)。（）10.糞便鏡檢見到脂肪球提示消化不良。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述尿液常規(guī)檢查中尿蛋白陽性的常見原因及臨床意義。2.請闡述血清學(xué)檢查在傳染病診斷中的應(yīng)用及局限性。3.說明糞便檢查中各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義，如糞便顏色、性狀、鏡檢等。五、病例分析題（總共1題，20分，請根據(jù)提供的病例資料進(jìn)行分析解答）患者，男，35歲。因乏力、面色蒼白1個(gè)月入院。體檢：貧血貌，肝脾未觸及腫大。血常規(guī)檢查：Hb65g/L，RBC2.0×1012/L，WBC5.0×10?/L，PLT150×10?/L。血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。1.請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。2.針對該診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查以明確病因？3.簡述該疾病的治療原則及常用藥物。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.D5.A6.B7.C8.A9.C10.A11.D12.B13.A14.D15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.CD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.AB8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.尿蛋白陽性常見原因及臨床意義：①生理性蛋白尿：如劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒冷等，一般為一過性。②腎小球性蛋白尿：常見于腎小球腎炎等，提示腎小球?yàn)V過膜受損。③腎小管性蛋白尿：多見于腎小管疾病，反映腎小管重吸收功能障礙。④溢出性蛋白尿：如多發(fā)性骨髓瘤等，因血漿中異常蛋白增多所致。2.血清學(xué)檢查在傳染病診斷中的應(yīng)用：可檢測病原體特異性抗體或抗原，輔助診斷傳染病。局限性：①感染早期可能出現(xiàn)假陰性。②感染過病原體的人群可能出現(xiàn)抗體陽性，但不一定處于現(xiàn)癥感染。③某些非特異性反應(yīng)可能導(dǎo)致結(jié)果假陽性。3.糞便檢查各項(xiàng)指標(biāo)臨床意義：①顏色：柏油樣便提示上消化道出血；陶土樣便可能與膽道梗阻有關(guān)。②性狀：稀水樣便常見于腹瀉；黏液便可能有腸道炎癥等。③鏡檢：白細(xì)胞增多提示腸道炎癥；紅細(xì)胞增多可能有消化道出血；寄生蟲蟲卵可診斷寄生蟲感染。五、病例分析題1.診斷：缺鐵性貧血。依據(jù)：患者有乏力、面色蒼白等貧血癥狀，血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵降低，鐵蛋白降低