一、工程概況1.項目名稱：________________________2.鍋爐型號及參數(shù)：型號：________________________額定蒸發(fā)量：________________________額定工作壓力：________________________額定蒸汽溫度：________________________設(shè)計燃料：________________________3.安裝地點：________________________4.安裝單位：________________________資質(zhì)等級：________________________項目負責人：________________________5.施工起止日期：______年____月____日至______年____月____日二、安裝依據(jù)1.設(shè)計文件：《________鍋爐安裝工程設(shè)計圖紙》（圖號：________）、《________鍋爐安裝技術(shù)說明書》2.標準規(guī)范：《鍋爐安裝工程施工及驗收規(guī)范》（GB____-______）《工業(yè)鍋爐水質(zhì)》（GB/T1576-______）《蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》（TSGG0001-______）其他相關(guān)國家標準、行業(yè)規(guī)范及地方規(guī)定3.合同及技術(shù)協(xié)議：《________鍋爐安裝工程承包合同》（編號：________）、《________鍋爐安裝技術(shù)協(xié)議》三、質(zhì)量驗收項目及結(jié)果（一）鍋爐本體安裝質(zhì)量驗收驗收項目驗收標準（依據(jù)規(guī)范條款）驗收結(jié)果檢測記錄編號------------------------------------------------------------------------------------基礎(chǔ)驗收基礎(chǔ)強度、平整度、坐標偏差符合設(shè)計要求鍋筒（汽包）安裝中心線偏差≤____mm，水平度偏差≤____mm/m受熱面（管組）安裝管排間距偏差≤____mm，管端伸出長度偏差≤____mm聯(lián)箱安裝中心線偏差≤____mm，標高偏差≤____mm爐墻砌筑灰縫飽滿度≥90%，平整度偏差≤____mm（二）輔機及附件安裝質(zhì)量驗收驗收項目驗收標準（依據(jù)規(guī)范條款）驗收結(jié)果檢測記錄編號---------------------------------------------------------------------------------風(fēng)機安裝軸承振動速度≤____mm/s，聯(lián)軸器同軸度偏差≤____mm給水泵安裝軸向竄動≤____mm，徑向跳動≤____mm安全閥安裝排汽量、開啟壓力符合設(shè)計及規(guī)范要求水位表安裝安裝位置、連通管坡度符合規(guī)范，清晰可見（三）管道系統(tǒng)安裝質(zhì)量驗收驗收項目驗收標準（依據(jù)規(guī)范條款）驗收結(jié)果檢測記錄編號---------------------------------------------------------------------------------管道焊接焊縫無損檢測合格率100%（RT/UT檢測）管道壓力試驗試驗壓力____MPa，保壓____min無泄漏、壓降≤____MPa管道絕熱絕熱層厚度偏差≤設(shè)計值的____%，表面平整度≤____mm（四）電氣及控制系統(tǒng)安裝質(zhì)量驗收驗收項目驗收標準（依據(jù)規(guī)范條款）驗收結(jié)果檢測記錄編號---------------------------------------------------------------------------------電氣接線接線牢固，絕緣電阻≥____MΩ（500V兆歐表）控制柜安裝垂直度偏差≤____mm/m，接地電阻≤____Ω儀表安裝量程、精度符合設(shè)計，安裝位置便于觀察、維護（五）絕熱與防腐工程質(zhì)量驗收驗收項目驗收標準（依據(jù)規(guī)范條款）驗收結(jié)果檢測記錄編號---------------------------------------------------------------------------------絕熱層施工絕熱材料密度、導(dǎo)熱系數(shù)符合設(shè)計，接縫嚴密外護層施工平整、無破損，固定牢固防腐涂層施工涂層厚度≥____μm，附著力等級≤____級（劃格法）四、檢測報告及試驗結(jié)果1.無損檢測報告：報告編號________，檢測部位________，合格率100%（或具體合格率）。2.水壓試驗報告：試驗壓力________MPa，保壓時間________min，壓力降________MPa，無泄漏、無變形。3.氣密性試驗報告：試驗壓力________kPa，保壓時間________min，壓力降________kPa，符合要求。4.熱工性能測試報告：測試日期________，額定負荷下熱效率________%，排煙溫度________℃，符合設(shè)計要求。五、驗收結(jié)論經(jīng)對蒸汽鍋爐安裝工程的本體安裝、輔機附件、管道系統(tǒng)、電氣控制、絕熱防腐等項目進行全面驗收，安裝質(zhì)量符合《鍋爐安裝工程施工及驗收規(guī)范》（GB____-______）及設(shè)計文件要求，各項檢測試驗結(jié)果合格，同意通過驗收。六、相關(guān)單位簽字蓋章單位名稱簽字（或蓋章）日期--------------------------------------------建設(shè)單位____年____月____日安裝單位____年