中暑事故應(yīng)急救援演練記錄2024年7月18日14時(shí)30分，某化工企業(yè)生產(chǎn)二車間外操區(qū)域，當(dāng)日氣溫38℃，地表溫度達(dá)45℃，濕度65%。安全環(huán)保部聯(lián)合生產(chǎn)部、后勤保障部開展夏季高溫作業(yè)中暑事故應(yīng)急救援演練，參演人員包括生產(chǎn)二車間當(dāng)班員工12人、安全部應(yīng)急小組6人、醫(yī)療救護(hù)組4人、后勤保障組3人，觀摩人員為各車間安全主管及公司安委會(huì)成員共15人。14時(shí)35分，演練總指揮（安全環(huán)保部部長(zhǎng)趙明軍）通過廣播宣布演練開始，模擬場(chǎng)景設(shè)定為：生產(chǎn)二車間外操崗位員工張偉（28歲，男）在罐區(qū)巡檢時(shí)，因持續(xù)高溫作業(yè)（已連續(xù)作業(yè)2小時(shí)未輪換），突發(fā)中暑癥狀。14時(shí)37分，同組巡檢員李鵬發(fā)現(xiàn)張偉步態(tài)不穩(wěn)，扶靠在3號(hào)儲(chǔ)罐扶梯上，隨即上前詢問：“張哥，怎么了？”張偉雙手抱頭，言語含糊：“頭暈……喘不上氣……”李鵬觀察其面色潮紅，額頭大汗，皮膚灼熱，立即觸碰其頸部，感知體溫明顯高于正常。李鵬迅速將張偉攙扶至附近遮陽棚下（距作業(yè)點(diǎn)15米），讓其半躺于便攜座椅，解開衣領(lǐng)、腰帶，同時(shí)通過對(duì)講機(jī)呼叫：“生產(chǎn)二車間外操罐區(qū)，張偉疑似中暑，需要支援！”14時(shí)38分，車間值班長(zhǎng)王建軍接到呼叫后，30秒內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，檢查張偉意識(shí)狀態(tài)（能簡(jiǎn)單應(yīng)答但反應(yīng)遲緩）、呼吸（28次/分，急促）、脈搏（115次/分，細(xì)速），觸摸其腋下體溫（約39.5℃），判定為中度中暑，立即啟動(dòng)車間級(jí)應(yīng)急預(yù)案，通過對(duì)講機(jī)向安全環(huán)保部應(yīng)急指揮中心“外操罐區(qū)發(fā)生中暑事件，1名人員需急救，現(xiàn)場(chǎng)已初步安置，請(qǐng)求醫(yī)療組、后勤組支援。”14時(shí)39分，安全環(huán)保部應(yīng)急指揮中心（設(shè)在辦公樓201室）接到報(bào)告，指揮組組長(zhǎng)趙明軍確認(rèn)信息后，1分鐘內(nèi)下達(dá)指令：“醫(yī)療組攜帶急救箱、冰袋、電子體溫計(jì)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)；后勤組調(diào)配遮陽傘、風(fēng)扇、生理鹽水；生產(chǎn)部協(xié)調(diào)暫停該區(qū)域作業(yè)，設(shè)置警戒帶；通知廠內(nèi)醫(yī)務(wù)室準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)，聯(lián)系市第一人民醫(yī)院急診科預(yù)留綠色通道?！?4時(shí)40分，醫(yī)療組（2名持證急救員）抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，使用電子體溫計(jì)測(cè)量張偉腋下體溫40.2℃，確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)（嗜睡，呼之能應(yīng)），瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在。急救員張敏操作：將冰袋用毛巾包裹后放置于張偉頸部、腋窩、腹股溝大血管處；另一名急救員李芳用濕毛巾（水溫1520℃）擦拭其手臂、小腿及背部，同時(shí)用風(fēng)扇（風(fēng)速中擋）持續(xù)吹風(fēng)加速散熱；后勤組同步搭建第二道遮陽棚（原遮陽棚距作業(yè)區(qū)較近，存在二次高溫風(fēng)險(xiǎn)），將張偉轉(zhuǎn)移至新遮陽棚下（環(huán)境溫度約30℃），墊高下肢15cm促進(jìn)靜脈回流。14時(shí)42分，后勤組送來生理鹽水（30℃），醫(yī)療組協(xié)助張偉少量多次飲用（每次50ml，間隔2分鐘，共飲用200ml），避免大量飲水引發(fā)嘔吐。同時(shí)，使用血壓計(jì)測(cè)量其血壓（95/60mmHg，較平時(shí)基礎(chǔ)值120/80mmHg偏低），血氧飽和度96%（正常范圍95%100%）。14時(shí)45分，張偉意識(shí)逐漸清晰，自述頭暈減輕，但仍感乏力。醫(yī)療組再次測(cè)量體溫38.9℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓100/65mmHg，判定脫離高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，建議轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步觀察。14時(shí)46分，廠內(nèi)救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)（從廠內(nèi)醫(yī)務(wù)室到罐區(qū)車程2分鐘），醫(yī)護(hù)人員協(xié)助將張偉抬上救護(hù)車，攜帶急救記錄（含體溫變化、生命體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、已采取的急救措施），14時(shí)48分出發(fā)，14時(shí)55分抵達(dá)市第一人民醫(yī)院急診科，與接診醫(yī)生完成交接（交接內(nèi)容包括：持續(xù)高溫作業(yè)2小時(shí)、發(fā)病時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)急救措施、生命體征變化數(shù)據(jù)）。14時(shí)58分，現(xiàn)場(chǎng)總指揮趙明軍通過對(duì)講機(jī)確認(rèn)張偉已安全送醫(yī)，宣布演練轉(zhuǎn)入總結(jié)環(huán)節(jié)。后勤組清理現(xiàn)場(chǎng)（回收冰袋、濕毛巾、遮陽棚，恢復(fù)作業(yè)區(qū)域警戒帶），生產(chǎn)部安排人員對(duì)作業(yè)區(qū)域通風(fēng)降溫設(shè)備（風(fēng)扇、移動(dòng)空調(diào)）進(jìn)行檢查調(diào)試，安全部收集各環(huán)節(jié)時(shí)間節(jié)點(diǎn)記錄（從發(fā)現(xiàn)到報(bào)告2分鐘，報(bào)告到醫(yī)療組抵達(dá)3分鐘，現(xiàn)場(chǎng)急救至轉(zhuǎn)運(yùn)8分鐘），匯總分析應(yīng)急響應(yīng)效率。15時(shí)10分，參演人員在會(huì)議室集合，醫(yī)療組組長(zhǎng)張敏復(fù)盤急救要點(diǎn)：“中暑急救關(guān)鍵是快速降溫，黃金時(shí)間30分鐘內(nèi)將體溫降至39℃以下，本次演練從發(fā)現(xiàn)到體溫降至38.9℃用時(shí)8分鐘，符合要求，但濕毛巾水溫需更精確控制（建議1015℃），冰袋包裹厚度需統(tǒng)一（避免凍傷）?！鄙a(chǎn)部王建軍補(bǔ)充：“作業(yè)人員需嚴(yán)格執(zhí)行2小時(shí)輪換制，本次模擬中張偉連續(xù)作業(yè)2小時(shí)，實(shí)際生產(chǎn)中已通過電子手環(huán)設(shè)置提醒，但演練未觸發(fā)提醒功能，后續(xù)需測(cè)試設(shè)備可靠性?！焙笄诒Ｕ喜坎块L(zhǎng)周亮指出：“遮陽棚儲(chǔ)備量不足（現(xiàn)場(chǎng)僅2頂），建議增加至4頂，分布在各作業(yè)區(qū)域；生理鹽水應(yīng)提前冰鎮(zhèn)（810℃），更利于降溫?！?5時(shí)30分，總指揮趙明軍總結(jié)：“本次演練覆蓋發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、響應(yīng)、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)全流程，各部門協(xié)作順暢，關(guān)鍵指標(biāo)（響應(yīng)時(shí)間、降溫效率）達(dá)標(biāo)，但存在細(xì)節(jié)問題：一是巡檢員急救知識(shí)掌握不均衡（李鵬能正確判斷但未第一時(shí)間測(cè)量體溫）；二是電子手環(huán)預(yù)警功能未啟用，需完善智能監(jiān)控系統(tǒng)；三是后勤物資儲(chǔ)備需補(bǔ)充。要求