2025年養(yǎng)老護理試題測試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.失智老人反復(fù)詢問“我吃過飯了嗎？”此時護理員最恰當(dāng)?shù)牡谝环磻?yīng)是（）A.立即回答“吃過了”并轉(zhuǎn)身離開B.先握住老人雙手，微笑反問“您現(xiàn)在餓嗎？”C.嚴肅糾正“您已經(jīng)問第五遍了”D.不予回應(yīng)，避免強化記憶答案：B2.為臥床老人更換紙尿褲時，預(yù)防髖關(guān)節(jié)外旋損傷的關(guān)鍵步驟是（）A.快速翻轉(zhuǎn)老人至90°側(cè)臥B.先屈膝再輕托對側(cè)髖部C.將老人雙腿同時抬高D.讓老人自行抬臀答案：B3.依據(jù)《老年人能力評估標準》，下列哪項直接判定為“重度失能”等級（）A.進食需部分幫助B.平地行走需攙扶C.無法自行控制大小便D.記憶力中度下降答案：C4.使用輪椅轉(zhuǎn)運老人下坡時，護理員應(yīng)（）A.倒行下坡，雙手握把B.正面下坡，一腳踩防傾桿C.讓老人自行控制剎車D.松開手剎自由滑行答案：A5.為氣管切開老人吸痰，每次吸引時間不得超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.老人餐后2小時血糖11.8mmol/L，護理員應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生B.記錄數(shù)據(jù)并觀察有無口渴多尿C.給予15g葡萄糖含服D.停止當(dāng)日所有水果答案：B7.預(yù)防老年人直立性低血壓，下列措施錯誤的是（）A.夜間抬高床頭10°B.起床前雙腿下垂靜坐2分鐘C.穿彈力襪D.清晨空腹大量飲水答案：D8.為失智老人布置懷舊角，下列物品最不宜出現(xiàn)的是（）A.1960年代糧票B.老式收音機C.帶銳角的銅制懷表D.黑白結(jié)婚照答案：C9.老人主訴“看見墻角有人”，但現(xiàn)場無人，護理員首要處理是（）A.立即開燈并陪同確認B.告訴老人“別瞎說”C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.拉起床欄防止墜床答案：A10.為帶鼻飼管老人翻身時，應(yīng)至少幾人配合（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B11.老年人每日推薦飲水量（含食物中的水）為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C12.使用熱水袋時，水溫不宜超過（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：C13.老人跌倒后髖部劇痛，下肢外旋畸形，最可能損傷（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.脛骨骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位答案：A14.為預(yù)防老人夜間墜床，下列措施最優(yōu)先（）A.加床欄B.降低床面至膝部高度C.安裝床旁報警器D.夜間約束雙腕答案：B15.老年人抑郁篩查量表GDS15評分≥幾分需轉(zhuǎn)介精神科（）A.3B.5C.8D.10答案：B16.為便秘老人進行腹部按摩，順序為（）A.右下腹—右上腹—左上腹—左下腹B.左下腹—左上腹—右上腹—右下腹C.臍周順時針D.臍周逆時針答案：A17.老人服用華法林，應(yīng)定期監(jiān)測的指標是（）A.APTTB.INRC.TTD.FIB答案：B18.為帶導(dǎo)尿管老人做會陰護理，棉球使用原則（）A.自上而下，每球用兩次B.自下而上，每球用一次C.由外向內(nèi)，每球用一次D.由內(nèi)向外，每球用兩次答案：C19.老人進食時突發(fā)嗆咳，面色發(fā)紺，應(yīng)首先（）A.拍背B.立即呼叫120C.使用海姆立克手法D.喂水沖洗答案：C20.老年人視覺失認最常見于哪型失智（）A.阿爾茨海默病B.路易體癡呆C.額顳葉癡呆D.血管性癡呆答案：B21.為臥床老人進行ROM訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)屈曲正常范圍是（）A.0°～60°B.0°～90°C.0°～120°D.0°～150°答案：C22.老人睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI≥多少次/小時診斷重度（）A.5B.15C.30D.50答案：C23.老年人使用胰島素筆，針頭更換頻率為（）A.每次B.每天C.每3天D.每周答案：A24.為預(yù)防壓瘡，側(cè)臥位時雙下肢應(yīng)擺放成（）A.完全伸直B.上腿屈曲下腿伸直C.上腿伸直下腿屈曲D.雙膝并攏答案：B25.老人突發(fā)躁動，打砸物品，首先應(yīng)（）A.立即約束B.移開危險物品C.大聲制止D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：B26.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為每公斤體重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2g答案：D27.為老人進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)牙齦滲血，最可能原因是（）A.維生素C過量B.血小板減少C.牙膏含氟過高D.牙刷毛過軟答案：B28.老人佩戴助聽器后仍聽不清，首先應(yīng)檢查（）A.電池電量B.老人智商C.環(huán)境亮度D.音量是否調(diào)至最大答案：A29.老年人便秘使用開塞露，插入深度為（）A.1～2cmB.3～4cmC.5～7cmD.8～10cm答案：C30.老人臨終前出現(xiàn)潮式呼吸，護理員應(yīng)（）A.立即吸氧B.通知家屬C.輕拍喚醒D.保持環(huán)境安靜答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境干預(yù)措施有（）A.夜間走廊地?zé)鬊.浴室防滑墊C.家具圓角處理D.走廊鋪設(shè)厚地毯E.坐便器加高答案：ABCE32.為失智老人設(shè)計活動方案時應(yīng)遵循的原則包括（）A.個體化B.競爭性C.熟悉性D.成功體驗E.多感官刺激答案：ACDE33.老年人吞咽障礙的表現(xiàn)有（）A.進食后聲音濕潤B.一口量減小C.咀嚼時間延長D.餐后咳嗽E.流涎答案：ABCDE34.下列屬于臨終關(guān)懷“五全照護”內(nèi)容的有（）A.全人B.全家C.全程D.全隊E.全社區(qū)答案：ABCDE35.為老人進行皮膚評估時，應(yīng)重點觀察（）A.溫度B.濕度C.顏色D.完整性E.感覺答案：ABCDE36.老年人常見藥物不良反應(yīng)包括（）A.直立性低血壓B.低鈉血癥C.消化道出血D.錐體外系反應(yīng)E.低血糖答案：ABCDE37.下列哪些情況需要立即終止康復(fù)訓(xùn)練（）A.胸痛B.收縮壓≥200mmHgC.心率較靜息增加20%D.頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)E.輕度疲勞答案：ABD38.為老人進行精神慰藉時可采用的方法有（）A.reminisce療法B.音樂療法C.寵物療法D.芳香療法E.電擊療法答案：ABCD39.老年人營養(yǎng)不良的客觀指標有（）A.白蛋白<35g/LB.BMI<18.5kg/m2C.體重3個月下降≥5%D.握力降低E.總淋巴細胞計數(shù)<1500答案：ABCDE40.下列屬于護理員職業(yè)防護內(nèi)容的有（）A.標準預(yù)防B.疫苗接種C.腰力訓(xùn)練D.心理減壓E.銳器盒使用答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.老年人視力減退必然出現(xiàn)色覺異常。（）答案：×42.為老人測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2.5cm。（）答案：√43.失智老人出現(xiàn)游走時，可在出口安裝鏡子以迷惑其方向感。（）答案：√44.老年人使用抗凝藥物期間應(yīng)避免深綠色蔬菜。（）答案：×45.臨終老人出現(xiàn)“臨終喉鳴”應(yīng)立即吸痰。（）答案：×46.老年人夜間尿頻主要與抗利尿激素分泌減少有關(guān)。（）答案：√47.為老人進行足浴時，水位應(yīng)達膝下5cm。（）答案：√48.老年人骨質(zhì)疏松只需補鈣即可逆轉(zhuǎn)。（）答案：×49.護理員可在無人監(jiān)督下獨自搬運體重超過自己體重的老人。（）答案：×50.老年人社會參與程度是衡量積極老齡化的核心指標之一。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述為臥床老人進行背部護理的六步流程及注意事項。答案：（1）評估：查看皮膚顏色、溫度、完整性，詢問疼痛。（2）準備：關(guān)閉門窗，調(diào)室溫24～26℃，洗手、戴手套。（3）體位：協(xié)助老人側(cè)臥30°，背后朝向護理員。（4）清洗：溫水40℃左右，軟布蘸洗，順序由骶尾至肩，再至腰部，勿來回擦。（5）按摩：用50%酒精或潤膚乳，掌根大小魚際由骶尾向上環(huán)形按摩，每處3～5次，骨突處避開。（6）干巾擦干，撒爽身粉，更換清潔上衣，整理床單，記錄。注意事項：動作輕柔，時間≤10分鐘；發(fā)現(xiàn)潮紅勿按摩，立即報告；保暖防受涼；觀察老人面色心率。52.列出老年人進食誤吸的三級預(yù)防措施。答案：一級：評估吞咽功能，采用EAT10量表篩查；食物形態(tài)調(diào)整，選擇糊狀、軟爛；坐位≥90°，頭前屈15°；一口量5～20ml；環(huán)境安靜。二級：發(fā)生嗆咳立即側(cè)臥，清理口腔；拍背聯(lián)合咳嗽訓(xùn)練；使用增稠劑；記錄誤吸次數(shù)及性狀。三級：已患吸入性肺炎者，轉(zhuǎn)介言語治療師；鼻飼或經(jīng)皮胃造瘺；康復(fù)訓(xùn)練如Shaker訓(xùn)練、門德爾松手法；抗生素遵醫(yī)囑；隨訪胸片。53.描述老年人抑郁與癡呆的鑒別要點（至少五點）。答案：（1）起病：抑郁較急，癡呆緩慢。（2）主訴：抑郁主動訴說“記不住”，癡呆否認或掩飾。（3）情緒：抑郁持續(xù)低落，癡呆情緒易變、淡漠。（4）認知：抑郁表現(xiàn)“不做”，鼓勵后可改善；癡呆“不會”，難以改善。（5）人格：抑郁保持原有人格，癡呆人格改變明顯。（6）對答：抑郁回答緩慢但準確，癡呆答非所問。（7）抗抑郁藥：抑郁有效，癡呆改善有限。54.說明臨終老人疼痛評估的“五指法”并給出護理對策。答案：拇指—自我意識清者用NRS0～10分，記錄。食指—家屬觀察：表情、呻吟、肢體蜷曲。中指—行為評估：使用PAINAD量表，呼吸、聲音、表情、體動、安撫效果五項0～2分，≥7分重度。無名指—生命體征：心率、血壓、出汗。小指—綜合判斷：結(jié)合病史、骨折、腫瘤。護理對策：（1）藥物：按三階梯，口服首選，無法口服予皮下或靜脈，按時給藥。（2）非藥物：音樂、按摩、冷熱敷、放松訓(xùn)練。（3）環(huán)境：調(diào)暗燈光，減少噪音，家屬陪伴。（4）心理：傾聽、觸摸、允許情緒宣泄。（5）記錄：每小時評估，動態(tài)調(diào)整劑量。55.闡述老年人多重用藥“五正確”管理及護理員職責(zé)。答案：五正確：正確患者、藥物、劑量、時間、途徑。護理員職責(zé)：（1）核對：與藥單、腕帶、照片三對照。（2）分藥：使用分藥盒，按早中晚顏色區(qū)分；鼻飼藥需研碎后沖管。（3）觀察：服藥后30分鐘看口腔是否殘留，有無皮疹、頭暈、低血糖。（4）記錄：在MORSE表記錄是否吐出、拒絕。（5）教育：用圖片向老人解釋藥效，告知家屬不可自行加減。（6）儲存：冷藏藥2～8℃，外用藥分柜上鎖。（7）廢棄：過期藥置銳器盒，貼紅色標簽，統(tǒng)一回收。五、案例分析題（每題10分，共10分）56.案例：張爺爺，85歲，阿爾茨海默病10年，股骨頸骨折術(shù)后第3天，夜間躁動，試圖拔管，給于咪達唑侖后安靜。今晨護理員發(fā)現(xiàn)其T38.2℃，呼吸淺快28次/分，右肺底濕啰音，SpO?88%，痰液黃稠，量中等。問題：（1）寫出最可能的醫(yī)療診斷；（2）列出護理員應(yīng)立即采取的四項護理措施；（3）寫出預(yù)防再次誤吸的兩項長期策略。