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癲癇
(Epilepsy)第一節(jié)癲癇-概述/沈陽市萬佳癲癇醫(yī)院/沈陽最專業(yè)的癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院的地址/遼寧癲癇/wap/wj_wap.html沈陽治療癲癇醫(yī)院排名/遼寧萬佳醫(yī)院治療癲癇/遼寧萬佳癲癇??漆t(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院哪家好/沈陽萬佳醫(yī)院萬佳最好/沈陽癲癇萬佳醫(yī)院/遼寧最好的治癲癇病醫(yī)院/沈陽最好的治療癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院官網(wǎng)/沈陽治癲癇病最好的醫(yī)院/沈陽有名的癲癇醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽萬佳醫(yī)院看萬佳好/遼寧治療癲癇病??漆t(yī)院/沈陽最好癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院在線咨/遼寧萬佳醫(yī)院治癲癇癇性發(fā)作(seizure)短暫性腦功能障礙腦神經(jīng)元過度同步放電癲癇(epilepsy)慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征反復(fù)發(fā)作
癲癇-概念/沈陽萬佳醫(yī)院咨詢/遼寧看癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院的中心/沈陽哪里治癲癇醫(yī)院好/wap/wj_wap.html沈陽最好的治療癲癇醫(yī)院/萬佳癲癇病醫(yī)院怎么樣/遼寧專業(yè)癲癇病醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧看癲癇病醫(yī)院/遼寧癲癇/沈陽萬佳醫(yī)院是正規(guī)的嗎/遼寧萬佳醫(yī)院是正規(guī)醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院地址在哪兒/沈陽重點(diǎn)癲癇病醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院效果好/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院等級/沈陽萬佳醫(yī)院怎么樣/沈陽萬佳癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院的電話/遼寧萬佳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/沈陽癲癇病醫(yī)院哪家好癲癇-病因特發(fā)性癲癇(原發(fā)性癲癇)癥狀性癲癇(繼發(fā)性癲癇)隱源性癲癇(繼發(fā)性癲癇)狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇/遼寧最好的治癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院在哪/沈陽萬佳醫(yī)院哪個(gè)效果好/沈陽萬佳醫(yī)院口碑/wap/wj_wap.html遼寧治療癲癇最權(quán)威醫(yī)院/遼寧哪里治癲癇醫(yī)院好/遼寧萬佳醫(yī)院排名/沈陽治療癲癇的醫(yī)院/沈陽權(quán)威癲癇病醫(yī)院/遼寧治療兒童癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院地址/沈陽萬佳醫(yī)院正規(guī)嗎/遼寧癲癇病醫(yī)院哪家好/wap/wj_wap.html沈陽哪里治癲癇醫(yī)院好/沈陽最好癲癇病醫(yī)院/遼寧專業(yè)癲癇病醫(yī)院/沈陽癲癇病/wap/wj_wap.html遼寧治療癲癇病的醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院治癲癇/遼寧最權(quán)威癲癇病醫(yī)院癲癇-發(fā)病機(jī)制遺傳學(xué)機(jī)制已克隆離子通道蛋白基因電活動(dòng)異常神經(jīng)元高度同步高頻放電與靜息膜電位去極化漂移生化學(xué)機(jī)制抑制性和興奮性神經(jīng)遞質(zhì)異常電生理機(jī)制癲癇-發(fā)病機(jī)制腦組織病變或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致發(fā)作癲癇發(fā)作的起源癲癇病理灶(lesion)致癇灶(seizurefocus)腦電圖上出現(xiàn)癇性放電部位/遼寧萬佳醫(yī)院預(yù)約掛號/沈陽治癲癇的醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧專業(yè)治療癲癇的醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽萬佳醫(yī)院治癲癇怎樣/沈陽哪家癲癇病比較好/遼寧萬佳醫(yī)院咨詢/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院有哪些醫(yī)生/遼寧哪家癲癇醫(yī)院好/遼寧萬佳醫(yī)院在線咨/遼寧治癲癇病最好醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院如何/沈陽最權(quán)威癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳癲癇病醫(yī)院地址/遼寧治療癲癇最權(quán)威醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院的咨詢電話/遼寧萬佳癲癇醫(yī)院怎么樣/遼寧最好的治癲癇醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院正規(guī)嗎/沈陽最好癲癇醫(yī)院/沈陽癲癇病醫(yī)院癲癇-影響因素年齡:病因、外顯率不同睡眠內(nèi)環(huán)境:內(nèi)分泌、代謝改變腦功能狀態(tài):睡眠-覺醒狀態(tài)環(huán)境因素/遼寧治癲癇專科醫(yī)院/沈陽癲癇病??漆t(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧萬佳權(quán)威癲癇醫(yī)院/沈陽治癲癇??漆t(yī)院/沈陽市治癲癇最好的醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院咨詢/沈陽市治癲癇最好的醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧癲癇病醫(yī)院萬佳好/遼寧癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/沈陽癲癇病專業(yè)醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽治療癲癇病重點(diǎn)醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽治療癲癇哪家醫(yī)院好/沈陽萬佳醫(yī)院咨詢/wap/wj_wap.html遼寧治療癲癇的醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧治療癲癇最好的醫(yī)院/沈陽癲癇??漆t(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院官網(wǎng)是什么/沈陽萬佳醫(yī)院的電話癲癇-影響因素遺傳因素
某些癲癇即是遺傳性疾病高熱驚厥和結(jié)節(jié)性硬化
癲癇患病的一致性在單卵雙生為57%,雙卵雙生為9%遺傳使癥狀性癲癇的閾值下降
癲癇-分類部分性發(fā)作局部起始單純性:無意識障礙,有局灶癥狀復(fù)雜性:有意識障礙繼發(fā)泛化:由部分起始擴(kuò)展為GTCS全面性發(fā)作:雙側(cè)對稱性發(fā)作,有意識障礙不能分類的癲癇發(fā)作國際抗癲癇聯(lián)盟(1981)癇性發(fā)作分類及臨床表現(xiàn)要點(diǎn)癲癇-部分性發(fā)作
(partialseizure)/遼寧治療癲癇最好的醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院簡介/遼寧萬佳醫(yī)院電話/遼寧萬佳醫(yī)院官網(wǎng)/遼寧治療癲癇醫(yī)院排名/遼寧最好的治癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院的電話/遼寧最好的治癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院好大夫/沈陽治療癲癇的權(quán)威醫(yī)院/沈陽癲癇研究院/沈陽兒童癲癇醫(yī)院/遼寧最好的治療癲癇病醫(yī)院/遼寧那家醫(yī)院治癲癇病好/萬佳醫(yī)院怎么樣/wap/wj_wap.html沈陽冶癲癇醫(yī)院/遼寧最好的癲癇病醫(yī)院/沈陽治療癲癇的專業(yè)醫(yī)院/遼寧萬佳權(quán)威癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院治療效果/沈陽治療癲癇的醫(yī)院癲癇-部分性發(fā)作無意識障礙局灶癥狀臨床和EEG提示部分神經(jīng)元首先被激活意識障礙自動(dòng)癥運(yùn)動(dòng)癥狀由部分發(fā)作起始擴(kuò)展為GTCS單純性繼發(fā)泛化復(fù)雜性部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)單純部分性發(fā)作部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作杰克遜(Jackson)癲癇Todd癱瘓/遼寧最好的癲癇治療醫(yī)院/沈陽看癲癇病醫(yī)院/遼寧治癲癇病醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院在哪里/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院網(wǎng)址/遼寧萬佳醫(yī)院是那里/沈陽治療癲癇正規(guī)醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院的專家/看癲癇遼寧萬佳好/遼寧萬佳醫(yī)院怎么樣/沈陽最權(quán)威的癲癇醫(yī)院/遼寧癲癇病治療中心/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院癲癇科/遼寧能治好癲癇病的醫(yī)院/遼寧治療癲癇病醫(yī)院哪家好/沈陽治療癲癇最專業(yè)醫(yī)院/沈陽萬佳??漆t(yī)院/遼寧最好的癲癇病??漆t(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院等級/遼寧萬佳醫(yī)院網(wǎng)上掛號杰克遜(Jackson)癲癇:開始于局部,可擴(kuò)展至同側(cè)半身,乃至全身,一般限于半側(cè)軀體。(如從一側(cè)拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴(kuò)展)Todd癱瘓:部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作后,如果遺留暫時(shí)性肢體癱瘓,稱為Todd癱瘓部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)單純部分性發(fā)作體覺性或特殊感覺性發(fā)作體覺性發(fā)作視覺性發(fā)作聽覺性發(fā)作嗅覺性發(fā)作眩暈性發(fā)作常為復(fù)雜部分性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的先兆部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)發(fā)病以青少年為多單純部分性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作煩渴、多汗、排尿感、皮膚潮紅、胃腸道癥狀病灶在杏仁核島回或扣帶回EEG示陣發(fā)性雙側(cè)同步4-7次/秒
節(jié)律部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)單純部分性發(fā)作精神性發(fā)作可單獨(dú)發(fā)作,也常為復(fù)雜部分性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的先兆遺忘癥:海馬情感異常:扣帶回錯(cuò)覺:海馬或顳枕部部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作進(jìn)食性;模仿性;手勢性;詞語性意識障礙意識障礙與自動(dòng)癥意識障礙與運(yùn)動(dòng)癥狀類型自動(dòng)癥先兆特殊感覺及自主神經(jīng)癥狀可成為自動(dòng)癥部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作顳葉慢波、雜有棘波或尖波顳葉、額葉、嗅皮質(zhì)病灶EEG部分性發(fā)作-臨床表現(xiàn)部分性發(fā)作繼發(fā)泛化單純部分性發(fā)作可發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作單純或復(fù)雜部分性發(fā)作均可泛化為全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作癲癇-全面性發(fā)作
(generalizesseizures)/wap/wj_wap.html遼寧最好的癲癇治療醫(yī)院/遼寧治療癲癇病重點(diǎn)醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽最專業(yè)治療癲癇醫(yī)院/遼寧萬佳癲癇病醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧萬佳醫(yī)院看癲癇/沈陽冶癲癇醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院的口碑/遼寧最好的治療癲癇醫(yī)院/遼寧正規(guī)癲癇病醫(yī)院/沈陽治療癲癇哪家醫(yī)院好/沈陽癲癇醫(yī)院/沈陽治療癲癇??漆t(yī)院/遼寧癲癇病重點(diǎn)醫(yī)院/沈陽癲癇/沈陽最專業(yè)的癲癇病醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧萬佳重點(diǎn)癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院正規(guī)嗎/遼寧治療癲癇醫(yī)院萬佳/看癲癇遼寧萬佳好/遼寧治療癲癇病權(quán)威醫(yī)院癲癇-全面性發(fā)作
發(fā)作最初的臨床及腦電圖提示神經(jīng)元癇性放電起源于雙側(cè)大腦半球并廣泛擴(kuò)散。概念全面性發(fā)作-分類失神發(fā)作肌陣攣性發(fā)作陣攣性發(fā)作強(qiáng)直性發(fā)作強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作無張力性發(fā)作/沈陽最好的癲癇病專科醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院怎么樣/遼寧萬佳醫(yī)院是正規(guī)醫(yī)院/遼寧萬佳癲癇病醫(yī)院官網(wǎng)/遼寧專業(yè)治療癲癇病醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院地址在哪里/沈陽治療癲癇有哪些醫(yī)院/遼寧萬佳癲癇病治療醫(yī)院/沈陽最好的癲癇病??漆t(yī)院/沈陽萬佳癲癇??漆t(yī)院/沈陽治癲癇醫(yī)院有哪些/沈陽萬佳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院/遼寧治療癲癇醫(yī)院/沈陽癲癇??漆t(yī)院/沈陽萬佳癲癇醫(yī)院的電話/沈陽治癲癇的正規(guī)醫(yī)院/wap/wj_wap.html沈陽萬佳癲癇研究院/遼寧治癲癇好的醫(yī)院/遼寧治癲癇醫(yī)院/遼寧治療羊角瘋的醫(yī)院全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)意識障礙發(fā)生或停止緩慢肌張力改變明顯EEG呈不典型改變失神(absence)發(fā)作意識短暫中斷伴自動(dòng)性動(dòng)作EEG3次/秒棘慢波或多棘慢波典型失神不典型失神典型失神全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)肌陣攣發(fā)作(myoclonicseizure)遺傳性疾病短暫快速某一肌群收縮發(fā)作時(shí)間短,間隔時(shí)間長多無意識障礙醒前及入睡后易發(fā)EEG示多棘慢波或棘慢波尖慢波肌陣攣發(fā)作全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)陣攣性發(fā)作(clonicseizure)僅見于嬰幼兒全身重復(fù)性陣攣性抽搐EEG示快活動(dòng)慢波及不規(guī)則棘慢波/沈陽治癲癇的醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院電話/遼寧哪家癲癇病比較好/沈陽最好的癲癇病醫(yī)院/沈陽萬佳權(quán)威癲癇醫(yī)院/遼寧治療癲癇萬佳醫(yī)院/遼寧治癲癇最好的醫(yī)院/遼寧羊癲癇醫(yī)院/沈陽治療癲癇哪家醫(yī)院好/沈陽萬佳癲癇醫(yī)院效果好/沈陽癲癇研究院/遼寧看癲癇病醫(yī)院/wap/wj_wap.html遼寧癲癇專科醫(yī)院/沈陽治療癲癇病醫(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院是正規(guī)的嗎/沈陽癲癇??漆t(yī)院/沈陽最好癲癇病??漆t(yī)院/沈陽萬佳癲癇病研究院/沈陽萬佳癲癇病研究院/沈陽最好癲癇病醫(yī)院全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)強(qiáng)直性發(fā)作(tonicseizure)多見于兒童期睡眠中多發(fā)呈角弓反張狀態(tài)伴意識喪失及自主神經(jīng)癥狀EEG10次/秒波,振幅漸高全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(GTCS)驚厥后期以意識喪失和全身抽搐為特征強(qiáng)直期陣攣期意識喪失角弓反張呼吸暫停面色青紫肢端細(xì)顫肌肉陣攣生命體征改變自主神經(jīng)癥狀病理反射(+)舌咬傷肌肉松弛尿失禁生命體征恢復(fù)發(fā)作后狀態(tài)Todd癱瘓全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作全面性發(fā)作-臨床表現(xiàn)失張力性發(fā)作(atonicseizure)部分或全身肌肉張力突然降低而跌倒短暫意識喪失,發(fā)作后立即清醒而站起EEG示多棘-慢波或低電壓快活動(dòng)癲癇-診斷方法
腦電圖檢查正常腦電圖病理波形癇性發(fā)作的病史神經(jīng)影像學(xué)檢查/遼寧萬佳醫(yī)院咨詢電話/wap/wj_wap.html遼寧治癲癇醫(yī)院有哪些/沈陽治療癲癇病重點(diǎn)醫(yī)院/沈陽治療癲癇權(quán)威醫(yī)院/遼寧萬佳癲癇病醫(yī)院電話/沈陽治療癲癇的??漆t(yī)院/遼寧萬佳癲癇專科醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院看得怎么樣/遼寧癲癇病萬佳醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院有哪些醫(yī)生/wap/wj_wap.html沈陽萬佳醫(yī)院官網(wǎng)/遼寧最好的癲癇??漆t(yī)院/沈陽萬佳醫(yī)院在哪/遼寧癲癇專業(yè)醫(yī)院/遼寧治療癲癇醫(yī)院哪家好/遼寧最好腦科醫(yī)院/遼寧治癲癇病最好的醫(yī)院/遼寧萬佳醫(yī)院是那家/沈陽萬佳醫(yī)院癲癇科如何/遼寧萬佳醫(yī)院療法好全面性發(fā)作-診斷及鑒別診斷偏頭痛、TIA、非癇性發(fā)作(暈厥、假性發(fā)作、發(fā)作性睡?。┰\斷鑒別診斷確定是否癲癇發(fā)作(病史)確定發(fā)作類型及綜合征(EEG及視頻EEG)確定病因(原發(fā)性神經(jīng)疾病-系統(tǒng)性疾?。┤嫘园l(fā)作-診斷及鑒別診斷類癲癇樣癥狀精神刺激史及性格特征癥狀戲劇性,發(fā)作時(shí)程長多無自傷和尿失禁無神經(jīng)系統(tǒng)體征暗示治療有效EEG有助于診斷鑒別診斷與假性發(fā)作鑒別癲癇的治療和預(yù)防癲癇-藥物治療藥物治療的一般原則需診斷明確首先行病因治療據(jù)發(fā)作類型選藥注意藥物副作用行血藥濃度監(jiān)測單藥治療,必要時(shí)聯(lián)合治療長期治療原則增減藥物原則及停藥原則傳統(tǒng)的AEDs對GTCS和部分性發(fā)作有效可加重失神和肌陣攣性發(fā)作治療量和中毒量接近,兒童不宜應(yīng)用副作用:皮疹;齒齦增生;面容粗糙巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)需加服葉酸癲癇-藥物治療苯妥英鈉傳統(tǒng)的AEDs三環(huán)類化合物適于復(fù)雜部分性發(fā)作及繼發(fā)性GTCS可加重失神和肌陣攣性發(fā)作對肝酶有自身誘導(dǎo)作用故需漸加大劑量副作用:頭暈、共濟(jì)失調(diào)、剝脫性皮炎、粒細(xì)胞減少、肝功損害癲癇-藥物治療卡馬西平傳統(tǒng)的AEDs脂肪酸類,抑制GABA轉(zhuǎn)氨酶廣譜:GTCS及GTCS合并失神的首選也適于部分性發(fā)作副作用:致死性肝?。谎“鍦p少癲癇-藥物治療丙戊酸鈉傳統(tǒng)的AEDs阻止癇性電活動(dòng)的傳導(dǎo)廣譜、起效快、小兒首選對GTCS及單純、復(fù)雜部分性發(fā)作有效對發(fā)熱驚厥有預(yù)防作用半衰期長,可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)副作用:鎮(zhèn)靜、多動(dòng)、認(rèn)知障礙癲癇-藥物治療苯巴比妥新型的AEDs為天然單糖基右旋果糖硫代物對難治性部分性發(fā)作、繼發(fā)GTCS、Lennox-Gas
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