2025年長護險考試試題及答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.長期護理保險的覆蓋范圍主要包括哪些服務(wù)？()A.醫(yī)療住院服務(wù)B.普通護理服務(wù)C.專業(yè)護理服務(wù)D.以上都是2.長期護理保險的繳費方式有哪些？()A.按年繳費B.按月繳費C.按次繳費D.以上都不是3.以下哪種情況不屬于長期護理保險的理賠范圍？()A.患有慢性疾病需要長期護理B.因意外受傷導(dǎo)致失能C.需要長期進行康復(fù)治療D.患有精神疾病4.長期護理保險的保險期限一般有多長？()A.1年B.2年C.3-5年D.10年以上5.長期護理保險的賠付比例是多少？()A.50%B.60%C.70%D.80%以上6.長期護理保險的理賠流程是怎樣的？()A.住院治療-申請理賠-理賠審核-賠付到賬B.住院治療-申請理賠-理賠審核-賠付到賬C.住院治療-申請理賠-理賠審核-賠付到賬D.住院治療-申請理賠-理賠審核-賠付到賬7.長期護理保險的繳費起始時間是什么時候？()A.合同生效日B.保險期限開始日C.保險繳費日D.保險到期日8.長期護理保險的保險金額是如何確定的？()A.根據(jù)年齡和性別B.根據(jù)繳費金額C.根據(jù)保險期限D(zhuǎn).以上都是9.長期護理保險的受益人是誰？()A.投保人本人B.投保人的配偶C.投保人的子女D.可以指定任意第三方10.長期護理保險的保險合同可以在什么情況下終止？()A.保險期限屆滿B.投保人主動退保C.保險人違約D.以上都是二、多選題(共5題)11.長期護理保險的適用人群包括哪些？()A.60歲以上的老年人B.患有慢性疾病的人C.因意外傷害導(dǎo)致失能的人D.需要進行康復(fù)治療的人12.以下哪些情況可能導(dǎo)致長期護理保險的理賠糾紛？()A.投保人未如實告知健康狀況B.保險合同條款存在歧義C.投保人未及時報案D.保險公司在理賠過程中出現(xiàn)延誤13.長期護理保險的繳費方式有哪些特點？()A.繳費金額固定B.繳費期限靈活C.可一次性繳費D.可按年或月繳費14.長期護理保險的理賠范圍包括哪些服務(wù)？()A.護理機構(gòu)護理服務(wù)B.家庭護理服務(wù)C.康復(fù)治療服務(wù)D.醫(yī)療住院服務(wù)15.長期護理保險的保險條款中可能包含哪些免責(zé)條款？()A.投保人故意隱瞞健康狀況B.投保人酒后意外傷害C.投保人故意制造保險事故D.保險合同約定的其他免責(zé)情形三、填空題(共5題)16.長期護理保險的目的是為了幫助參保人應(yīng)對因年老、疾病或意外傷害導(dǎo)致的失能風(fēng)險，提供必要的護理服務(wù)，其核心在于提供__服務(wù)__。17.長期護理保險的繳費通常采用__按年繳費__的方式，投保人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟能力選擇合適的繳費年限。18.長期護理保險的受益人可以是投保人本人、配偶、子女或指定的任意第三方，其中__指定__受益人是一種常見的做法。19.長期護理保險的理賠范圍通常包括護理機構(gòu)護理、家庭護理和康復(fù)治療等服務(wù)，其中__康復(fù)治療__服務(wù)對于失能者的恢復(fù)至關(guān)重要。20.長期護理保險的保險合同中，__保險條款__是核心內(nèi)容，它詳細規(guī)定了保險責(zé)任、除外責(zé)任、理賠流程等重要信息。四、判斷題(共5題)21.長期護理保險的繳費金額一旦確定，在整個保險期間內(nèi)都是不變的。()A.正確B.錯誤22.長期護理保險的理賠范圍僅限于在醫(yī)院接受治療的服務(wù)。()A.正確B.錯誤23.長期護理保險的受益人必須是投保人的直系親屬。()A.正確B.錯誤24.長期護理保險的保險金額越高，保險費就越高。()A.正確B.錯誤25.長期護理保險的保險合同生效后，投保人可以隨意更改受益人。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述長期護理保險的理賠流程。27.長期護理保險的保險合同中，有哪些常見的除外責(zé)任？28.長期護理保險的繳費金額是如何確定的？29.長期護理保險的保險金額對理賠有哪些影響？30.長期護理保險的受益人如何指定？

2025年長護險考試試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】長期護理保險旨在為失能或老年人提供必要的護理服務(wù)，包括醫(yī)療住院、普通護理和專業(yè)護理等服務(wù)。2.【答案】A【解析】長期護理保險通常采用按年繳費的方式，投保人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟能力選擇合適的繳費年限。3.【答案】D【解析】長期護理保險主要針對失能或老年人的身體護理服務(wù)，精神疾病不在其理賠范圍內(nèi)。4.【答案】C【解析】長期護理保險的保險期限一般為3-5年，投保人可以根據(jù)自己的需求選擇合適的期限。5.【答案】D【解析】長期護理保險的賠付比例通常在80%以上，部分產(chǎn)品可能提供100%的賠付。6.【答案】C【解析】長期護理保險的理賠流程通常為住院治療-申請理賠-理賠審核-賠付到賬。7.【答案】A【解析】長期護理保險的繳費起始時間為合同生效日，投保人需在此日后開始繳費。8.【答案】D【解析】長期護理保險的保險金額通常根據(jù)年齡、性別、繳費金額和保險期限等因素確定。9.【答案】D【解析】長期護理保險的受益人可以是投保人本人、配偶、子女或指定的任意第三方。10.【答案】D【解析】長期護理保險的保險合同可以在保險期限屆滿、投保人主動退保、保險人違約等情況下終止。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】長期護理保險主要針對需要長期護理的老年人、慢性病患者、因意外傷害導(dǎo)致失能的人以及需要進行康復(fù)治療的人群。12.【答案】ABCD【解析】長期護理保險的理賠糾紛可能由投保人未如實告知、合同條款歧義、未及時報案或保險公司理賠延誤等原因引起。13.【答案】BD【解析】長期護理保險的繳費方式具有繳費期限靈活和可按年或月繳費的特點，投保人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況選擇合適的繳費方式。14.【答案】ABC【解析】長期護理保險的理賠范圍通常包括護理機構(gòu)護理、家庭護理和康復(fù)治療等服務(wù)，但不包括醫(yī)療住院服務(wù)。15.【答案】ABCD【解析】長期護理保險的保險條款中可能包含投保人故意隱瞞健康狀況、酒后意外傷害、故意制造保險事故以及其他約定的免責(zé)情形。三、填空題(共5題)16.【答案】長期護理【解析】長期護理保險的核心是提供長期護理服務(wù)，以幫助參保人在失能狀態(tài)下獲得持續(xù)的生活照料和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。17.【答案】按年【解析】長期護理保險的繳費方式通常為按年繳費，這樣投保人可以更好地規(guī)劃自己的財務(wù)狀況，并選擇適合自己經(jīng)濟能力的繳費期限。18.【答案】指定【解析】在長期護理保險中，投保人可以在合同中指定受益人，這樣在保險事故發(fā)生時，保險金可以直接支付給指定的受益人，簡化了理賠流程。19.【答案】康復(fù)治療【解析】康復(fù)治療是長期護理保險理賠范圍的重要組成部分，它幫助失能者通過物理治療、職業(yè)治療等手段恢復(fù)生活自理能力。20.【答案】保險條款【解析】保險條款是長期護理保險合同的核心，它詳細規(guī)定了保險責(zé)任、除外責(zé)任、理賠流程等重要信息，投保人在購買保險前應(yīng)仔細閱讀。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】長期護理保險的繳費金額在投保時確定，并在整個保險期間內(nèi)保持不變，這為投保人提供了一個穩(wěn)定的財務(wù)規(guī)劃依據(jù)。22.【答案】錯誤【解析】長期護理保險的理賠范圍不僅限于醫(yī)院治療服務(wù)，還包括護理機構(gòu)護理、家庭護理和康復(fù)治療等服務(wù)。23.【答案】錯誤【解析】長期護理保險的受益人可以是投保人的直系親屬，也可以是非直系親屬或指定第三方，具有一定的靈活性。24.【答案】正確【解析】通常情況下，長期護理保險的保險金額越高，投保人需要支付的保險費也越高，這是因為保險金額直接影響了保險公司的賠付責(zé)任。25.【答案】錯誤【解析】長期護理保險的受益人一旦在合同中指定，通常在合同有效期內(nèi)不可隨意更改，除非合同中有特別約定或發(fā)生保險事故。五、簡答題(共5題)26.【答案】長期護理保險的理賠流程通常包括以下步驟：1.投保人發(fā)生保險事故后，應(yīng)及時向保險公司報案；2.保險公司對報案進行審核，確認是否符合理賠條件；3.投保人提交相關(guān)理賠資料，如醫(yī)療診斷證明、護理服務(wù)記錄等；4.保險公司審核理賠資料，確認理賠金額；5.保險公司支付理賠款項給投保人或受益人?！窘馕觥苛私饫碣r流程對于投保人來說非常重要，它可以幫助投保人在需要時快速獲得理賠服務(wù)，減少不必要的麻煩。27.【答案】長期護理保險合同中常見的除外責(zé)任包括：1.投保人在投保前已存在的疾病或傷害；2.投保人故意或重大過失造成的傷害；3.投保人酒駕、毒駕或參與違法活動導(dǎo)致的傷害；4.投保人在保險期間內(nèi)未按約定進行體檢或未如實告知健康狀況；5.保險合同中約定的其他除外責(zé)任?！窘馕觥苛私獗ｋU合同的除外責(zé)任有助于投保人充分了解保險保障的范圍，避免在發(fā)生保險事故時無法獲得理賠。28.【答案】長期護理保險的繳費金額通常根據(jù)以下因素確定：1.投保人的年齡和健康狀況；2.保險金額的大??；3.保險期限的長短；4.投保人的職業(yè)和居住地區(qū)；5.保險公司的定價策略?！窘馕觥苛私饫U費金額的確定因素有助于投保人在購買保險時做出明智的選擇，同時也有助于投保人合理規(guī)劃自己的財務(wù)預(yù)算。29.【答案】長期護理保險的保險金額對理賠有以下影響：1.保險金額越高，投保人可以獲得的賠付金額也越高；2.保險金額決定了保險公司在發(fā)生保險事故時的賠付責(zé)任；3.保險金額越高，投保人需要支付的保險費也越高；4.保險金額的選擇應(yīng)與投保人的實際需求和財務(wù)狀況相匹配?！窘馕觥苛私獗ｋU金額對理賠的影響有助于投保人