(2025年)護(hù)理核心制度考試試卷及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行，再向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)C.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.執(zhí)行完醫(yī)囑后，應(yīng)及時(shí)記錄答案：B。解析：對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)先向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，而不是先執(zhí)行再詢(xún)問(wèn)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述，正確的是（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者B.一級(jí)護(hù)理應(yīng)每2小時(shí)巡視患者一次C.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者，應(yīng)每3小時(shí)巡視一次D.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者，可不巡視答案：A。解析：一級(jí)護(hù)理應(yīng)每1小時(shí)巡視患者一次；二級(jí)護(hù)理應(yīng)每2小時(shí)巡視一次；三級(jí)護(hù)理應(yīng)每3小時(shí)巡視一次，故B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A選項(xiàng)正確。3.輸血前，需經(jīng)（）人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：輸血前需經(jīng)2人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入，以確保輸血安全，故B選項(xiàng)正確。4.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.可隨意涂改D.內(nèi)容完整答案：C。解析：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容完整，不可隨意涂改，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.患者安全管理中，跌倒、墜床等意外事件的防范措施不包括（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的輔助器具C.允許患者自行調(diào)整病床高度D.對(duì)高危患者進(jìn)行評(píng)估和預(yù)警答案：C。解析：不允許患者自行調(diào)整病床高度，應(yīng)協(xié)助患者調(diào)整，以防止因操作不當(dāng)導(dǎo)致跌倒等意外，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理交接班制度的內(nèi)容（）A.床旁交接B.書(shū)面交接C.口頭交接D.電話交接答案：D。解析：護(hù)理交接班制度包括床旁交接、書(shū)面交接、口頭交接，一般不采用電話交接，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.搶救藥品、器材的管理要求不包括（）A.定數(shù)量品種B.定期檢查維修C.隨意挪用D.專(zhuān)人管理答案：C。解析：搶救藥品、器材應(yīng)定數(shù)量品種、定期檢查維修、專(zhuān)人管理，不可隨意挪用，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，一般不良事件應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B。解析：一般不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，故B選項(xiàng)正確。9.關(guān)于消毒隔離制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B.接觸皮膚、粘膜的器具和用品必須消毒C.無(wú)菌物品一經(jīng)使用，剩余部分可繼續(xù)使用D.病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒答案：C。解析：無(wú)菌物品一經(jīng)使用，剩余部分不可繼續(xù)使用，應(yīng)按照相應(yīng)規(guī)范處理，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理分級(jí)的依據(jù)（）A.患者病情的輕重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.病情或自理能力的變化答案：C。解析：護(hù)理分級(jí)的依據(jù)主要是患者病情的輕重程度、自理能力以及病情或自理能力的變化，與患者年齡無(wú)關(guān)，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.護(hù)士在進(jìn)行輸血操作時(shí)，首先應(yīng)（）A.核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型等信息B.檢查血袋有無(wú)破損C.輕輕搖勻血液D.選擇合適的靜脈穿刺答案：A。解析：輸血操作時(shí)，首先應(yīng)核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型等信息，確保輸血安全，故A選項(xiàng)正確。12.護(hù)理查對(duì)制度中，服藥、注射、輸液查對(duì)不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、劑量C.用法、時(shí)間D.藥品生產(chǎn)廠家答案：D。解析：服藥、注射、輸液查對(duì)包括床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間等，不包括藥品生產(chǎn)廠家，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)首先（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予吸氧D.保留血袋答案：A。解析：患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)首先停止輸血，防止進(jìn)一步加重反應(yīng)，故A選項(xiàng)正確。14.護(hù)理文書(shū)中，體溫單的繪制要求，錯(cuò)誤的是（）A.體溫用藍(lán)筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄D.大便次數(shù)用紅筆記錄答案：D。解析：大便次數(shù)用藍(lán)筆記錄，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.下列關(guān)于護(hù)理會(huì)診制度的說(shuō)法，正確的是（）A.科內(nèi)會(huì)診由護(hù)士長(zhǎng)主持B.科間會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成C.院內(nèi)會(huì)診需由護(hù)理部組織D.會(huì)診后應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在護(hù)理病歷中答案：D。解析：科內(nèi)會(huì)診由主管護(hù)士主持；科間會(huì)診一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成；院內(nèi)會(huì)診由護(hù)理部或科室護(hù)士長(zhǎng)組織，故A、B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤，D選項(xiàng)正確。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.護(hù)理安全管理制度C.護(hù)理人員排班制度D.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度答案：ABD。解析：護(hù)理核心制度主要包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度等，護(hù)理人員排班制度不屬于核心制度，故A、B、D選項(xiàng)正確。2.分級(jí)護(hù)理中，特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化B.專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理C.實(shí)施床旁交接班D.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量答案：ABCD。解析：特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密觀察患者病情變化，專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理，實(shí)施床旁交接班，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。3.輸血查對(duì)制度中，三查包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型答案：ABC。解析：輸血三查包括查血液的有效期、查血液的質(zhì)量、查輸血裝置是否完好，故A、B、C選項(xiàng)正確。4.護(hù)理不良事件包括（）A.給藥錯(cuò)誤B.跌倒、墜床C.壓瘡D.輸血反應(yīng)答案：ABCD。解析：護(hù)理不良事件包括給藥錯(cuò)誤、跌倒、墜床、壓瘡、輸血反應(yīng)等，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。5.消毒隔離制度中，醫(yī)院感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣D.對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌答案：ABCD。解析：預(yù)防醫(yī)院感染需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣、對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。6.護(hù)理交接班時(shí)，應(yīng)交接的內(nèi)容有（）A.患者的病情變化B.醫(yī)囑執(zhí)行情況C.特殊治療及護(hù)理措施D.貴重藥品及物品的數(shù)量答案：ABCD。解析：護(hù)理交接班時(shí)，應(yīng)交接患者的病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊治療及護(hù)理措施、貴重藥品及物品的數(shù)量等，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。7.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.準(zhǔn)確及時(shí)B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑及時(shí)核實(shí)D.搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)誦確認(rèn)答案：ABCD。解析：護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)，不得擅自更改醫(yī)囑，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑及時(shí)核實(shí)，搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑但需復(fù)誦確認(rèn)，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。8.患者安全管理的目標(biāo)包括（）A.減少醫(yī)療差錯(cuò)B.預(yù)防跌倒、墜床等意外事件C.防止醫(yī)院感染D.保障患者的合法權(quán)益答案：ABCD。解析：患者安全管理的目標(biāo)包括減少醫(yī)療差錯(cuò)、預(yù)防跌倒、墜床等意外事件、防止醫(yī)院感染、保障患者的合法權(quán)益，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。9.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的意義包括（）A.反映患者的病情變化B.為醫(yī)療、護(hù)理教學(xué)和科研提供資料C.是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)D.在醫(yī)療糾紛中具有法律效應(yīng)答案：ABCD。解析：護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)可反映患者的病情變化，為醫(yī)療、護(hù)理教學(xué)和科研提供資料，是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)，在醫(yī)療糾紛中具有法律效應(yīng)，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。10.搶救工作制度中，搶救設(shè)備的“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌和檢查維修答案：ABCD。解析：搶救設(shè)備的“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和檢查維修，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)士不得擅自更改醫(yī)囑，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生核實(shí)，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤。解析：一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每1小時(shí)巡視一次，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.輸血時(shí)，只要血型相符就可以直接輸入。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸血時(shí)除血型相符外，還需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，且輸血前要嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì)，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)可以使用鉛筆。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不得使用鉛筆，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)先評(píng)估患者的情況，如有無(wú)骨折、損傷等，不可盲目扶起，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。6.消毒后的物品可以直接使用，無(wú)需檢查。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒后的物品使用前應(yīng)檢查其消毒效果、有效期等，確保安全后方可使用，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。7.護(hù)理人員可以在未告知患者的情況下進(jìn)行護(hù)理操作。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者解釋操作的目的、方法等，取得患者的配合，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。8.搶救藥品應(yīng)放在固定位置，標(biāo)簽清晰，定期檢查。（）答案：正確。解析：搶救藥品需定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定期檢查，標(biāo)簽應(yīng)清晰，故該說(shuō)法正確。9.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便采取措施防止類(lèi)似事件再次發(fā)生，隱瞞不報(bào)可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果，故該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)記錄。（）答案：正確。解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需隨時(shí)觀察，護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，故該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度的主要內(nèi)容。答：護(hù)理查對(duì)制度是保障患者安全、防止差錯(cuò)事故發(fā)生的重要措施，主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對(duì)：處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對(duì)。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真核對(duì)。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須詢(xún)問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行。每天總查對(duì)醫(yī)囑一次，并有記錄。（2）服藥、注射、輸液查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。（3）輸血查對(duì)：查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好；對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)、血液種類(lèi)和劑量等。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)。（4）手術(shù)患者查對(duì)：手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交接和查對(duì)，包括患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位等。在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，也需進(jìn)行多次查對(duì)。（5）飲食查對(duì)：查對(duì)飲食種類(lèi)、數(shù)量，確?；颊唢嬍撤厢t(yī)囑要求。2.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在患者發(fā)生跌倒后的處理流程。答：護(hù)理人員在患者發(fā)生跌倒后的處理流程如下：（1）立即趕到現(xiàn)場(chǎng)：聽(tīng)到患者跌倒的消息后，護(hù)理人員應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助。（2）評(píng)估患者情況：到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，不要急于扶起患者，應(yīng)先評(píng)估患者的意識(shí)、生命體征、有無(wú)外傷（如擦傷、骨折、出血等）及肢體活動(dòng)情況等。詢(xún)問(wèn)患者跌倒時(shí)的情況，如是否有頭暈、心悸等不適。（3）采取相應(yīng)措施：-如果患者意識(shí)清醒，無(wú)明顯外傷，可協(xié)助患者緩慢起身，轉(zhuǎn)移到安全舒適的地方休息，并再次評(píng)估患者的身體狀況。-如果患者有擦傷、出血等，應(yīng)立即進(jìn)行傷口的清潔、消毒和包扎。-如果懷疑患者有骨折，應(yīng)避免隨意搬動(dòng)患者，就地進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，等待骨科醫(yī)生或?qū)I(yè)人員