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(2025年)全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(專業(yè)實(shí)務(wù))練習(xí)題試卷及答案一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.關(guān)于人體正常菌群的描述,錯(cuò)誤的是()A.絕大部分是厭氧菌B.分布于呼吸道、消化道及泌尿生殖道等C.正常菌群在人體特定部位生長繁殖D.具有免疫調(diào)節(jié)作用E.當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),正常菌群可成為條件致病菌,但不會(huì)引起感染答案:E解析:當(dāng)機(jī)體免疫力下降、寄居部位改變或菌群失調(diào)時(shí),正常菌群可成為條件致病菌而引起感染,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)關(guān)于人體正常菌群的描述均正確。2.測量血壓時(shí),不符合操作要求的是()A.測量前讓病人休息20~30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2~3cmD.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測量時(shí)視線與水銀柱彎月面保持同一水平答案:D解析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,不可塞在袖帶內(nèi),故D選項(xiàng)不符合操作要求。其余選項(xiàng)均是測量血壓的正確操作要點(diǎn)。3.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲E.3~3.5歲答案:A解析:小兒前囟正常在1~1.5歲時(shí)閉合,最遲不超過2歲,故答案為A。4.某患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸微弱,護(hù)士為其測量呼吸時(shí)應(yīng)采取的方法是()A.仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)B.手置于患者鼻孔前,以感覺氣流通過并計(jì)數(shù)C.手按胸腹部,根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率D.測得的脈率乘以1/4,以推測呼吸次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率答案:E解析:對(duì)于呼吸微弱或神志不清的患者,可用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)數(shù)1分鐘,故E選項(xiàng)正確。其余方法均不適合該患者情況。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案:D解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免發(fā)生誤吸,故不需要準(zhǔn)備吸水管,答案為D。其余選項(xiàng)均是口腔護(hù)理所需用物。6.患者,女性,32歲。因急性闌尾炎入院,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后用平車護(hù)送患者入病室?;颊呋夭∈液髴?yīng)采取的體位是()A.中凹臥位B.去枕仰臥位6~8小時(shí)C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案:B解析:硬膜外麻醉后患者應(yīng)去枕仰臥位6~8小時(shí),以防止腦脊液外漏引起頭痛,故答案為B。7.某護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不慎將液體滴入患者的眼睛內(nèi)。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.用生理鹽水沖洗眼睛B.用肥皂水沖洗眼睛C.用清水沖洗眼睛D.用硼酸溶液沖洗眼睛E.請(qǐng)眼科醫(yī)生會(huì)診答案:A解析:當(dāng)液體滴入眼睛內(nèi),應(yīng)立即用大量生理鹽水沖洗眼睛,以減少液體對(duì)眼睛的刺激和損傷,故A選項(xiàng)正確。8.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果E.敵百蟲答案:C解析:強(qiáng)腐蝕性毒物(如濃硫酸、強(qiáng)堿)中毒時(shí)禁忌洗胃,以免造成胃穿孔,故答案為C。其余選項(xiàng)中毒一般可根據(jù)情況進(jìn)行洗胃。9.患者,男性,45歲。因車禍致胸部損傷,診斷為張力性氣胸?,F(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是()A.吸氧B.胸腔閉式引流C.人工呼吸D.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓E.迅速建立靜脈通路答案:D解析:張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓,以迅速降低胸腔內(nèi)壓力,緩解呼吸困難,故D選項(xiàng)正確。10.某孕婦,妊娠38周。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.左側(cè)臥位,吸氧B.靜脈滴注縮宮素C.剖宮產(chǎn)終止妊娠D.人工破膜E.立即行陰道檢查答案:A解析:胎兒窘迫時(shí),應(yīng)首先采取左側(cè)臥位,吸氧,以增加胎盤血氧供應(yīng),故A選項(xiàng)正確。其他措施需根據(jù)具體情況進(jìn)一步評(píng)估后決定。11.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹部疼痛,體溫38.5℃,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味,考慮為子宮內(nèi)膜炎,故答案為A。12.某患者,男性,50歲。有高血壓病史10年。今日與家人爭吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。急診入院后,診斷為腦出血。此時(shí)護(hù)士應(yīng)將患者的床頭抬高()A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.60°~75°E.75°~90°答案:A解析:腦出血患者應(yīng)將床頭抬高15°~30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,故A選項(xiàng)正確。13.關(guān)于胰島素的使用,下列說法錯(cuò)誤的是()A.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.胰島素應(yīng)冷藏保存D.抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽長效胰島素,再抽短效胰島素E.混合胰島素時(shí)應(yīng)先抽吸短效胰島素,再抽吸長效胰島素答案:D解析:抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長效胰島素,以免將長效胰島素混入短效胰島素瓶內(nèi),影響短效胰島素的效價(jià),故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)關(guān)于胰島素使用的描述均正確。14.患者,男性,60歲。因心絞痛入院治療。護(hù)士給予患者硝酸甘油舌下含服,其目的是()A.避免藥物被胃酸破壞B.避免藥物被肝藥酶代謝C.減少藥物的副作用D.使藥物迅速到達(dá)作用部位E.增加藥物的吸收答案:D解析:硝酸甘油舌下含服可使藥物迅速通過口腔黏膜吸收,直接進(jìn)入血液循環(huán),迅速到達(dá)作用部位,緩解心絞痛癥狀,故D選項(xiàng)正確。15.某患者,女性,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用()A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,故答案為A。其余食物對(duì)甲亢病情影響較小。16.患者,男性,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,切口疼痛,局部紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.膈下膿腫E.盆腔膿腫答案:B解析:術(shù)后切口疼痛、紅腫、壓痛,伴有發(fā)熱,考慮為切口感染,故答案為B。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后2~3天恢復(fù)正常;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;膈下膿腫和盆腔膿腫有各自相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。17.某患者,女性,25歲。因失戀后服用大量巴比妥類藥物中毒。入院后,護(hù)士為其洗胃時(shí),可選用的洗胃液是()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液B.1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.牛奶E.蛋清水答案:B解析:巴比妥類藥物中毒時(shí),可選用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃,故答案為B。2%~4%碳酸氫鈉溶液常用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃;0.1%硫酸銅溶液用于磷化鋅中毒催吐;牛奶和蛋清水可用于保護(hù)胃黏膜,一般不用于巴比妥類藥物中毒洗胃。18.患者,男性,70歲。因慢性心力衰竭入院治療。在使用洋地黃類藥物過程中,患者出現(xiàn)了黃視、綠視。此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者發(fā)生了()A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.心律失常答案:B解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、心律失常和視覺改變(如黃視、綠視)等,故該患者出現(xiàn)黃視、綠視應(yīng)考慮洋地黃中毒,答案為B。19.某患者,女性,55歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,其目的是()A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)血液循環(huán)D.防止皮瓣壞死E.減少瘢痕攣縮答案:A解析:乳腺癌根治術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,主要目的是防止關(guān)節(jié)僵硬,恢復(fù)上肢功能,故答案為A。20.患者,男性,30歲。因車禍致脾破裂入院。入院后立即行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。血壓80/50mmHg,心率120次/分。應(yīng)考慮為()A.術(shù)后感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血D.急性腎衰竭E.失血性休克答案:E解析:患者脾切除術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降、心率增快等表現(xiàn),考慮為失血性休克,故答案為E。術(shù)后感染一般有發(fā)熱等表現(xiàn);切口裂開有切口局部的表現(xiàn);腹腔內(nèi)出血可導(dǎo)致失血性休克,但題干更強(qiáng)調(diào)休克的整體表現(xiàn);急性腎衰竭多有少尿或無尿、血肌酐升高等表現(xiàn)。二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(21~23題共用題干)患者,女性,68歲。慢性咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣促5年。近3天咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,呼吸困難。體檢:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。21.該患者最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺炎E.肺膿腫答案:B解析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年,活動(dòng)后氣促5年,有桶狀胸、雙肺叩診過清音等肺氣腫表現(xiàn),近3天癥狀加重伴發(fā)熱,考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期,故答案為B。慢性支氣管炎急性發(fā)作一般無明顯的氣促及肺氣腫表現(xiàn);支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);肺炎多起病急,有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀,但一般無慢性病史;肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。22.為明確診斷,首選的檢查是()A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.肺功能檢查D.血?dú)夥治鯡.痰培養(yǎng)答案:C解析:肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于明確診斷及評(píng)估病情嚴(yán)重程度有重要意義,故首選肺功能檢查,答案為C。胸部X線檢查可輔助診斷,但不能確診;胸部CT檢查多用于進(jìn)一步評(píng)估肺部病變情況;血?dú)夥治鲋饕糜诹私饣颊叩暮粑δ芗八釅A平衡情況;痰培養(yǎng)可明確病原菌,但不是診斷的首選檢查。23.該患者目前最重要的護(hù)理措施是()A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.遵醫(yī)囑給予抗感染治療C.合理氧療D.協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉E.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、咳痰答案:C解析:患者有呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),合理氧療可改善患者的缺氧狀態(tài),是目前最重要的護(hù)理措施,故答案為C。其他護(hù)理措施也很重要,但在患者缺氧的情況下,氧療更為關(guān)鍵。(24~26題共用題干)患者,男性,45歲。因上腹部疼痛1天入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。體檢:體溫37.8℃,血壓120/80mmHg,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶500U/L(Somogyi法)。24.該患者最可能的診斷是()A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案:C解析:患者上腹部疼痛,血淀粉酶升高(正常Somogyi法為40~180U/L),考慮為急性胰腺炎,故答案為C。急性胃炎一般無血淀粉酶升高;急性膽囊炎多有右上腹疼痛,可向右肩部放射;消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀腹等表現(xiàn);腸梗阻有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)。25.為明確診斷,還需要進(jìn)行的檢查是()A.腹部X線平片B.腹部B超C.腹部CTD.胃鏡檢查E.結(jié)腸鏡檢查答案:C解析:腹部CT對(duì)急性胰腺炎的診斷、病情評(píng)估有重要價(jià)值,可清晰顯示胰腺的形態(tài)、有無滲出等情況,故答案為C。腹部X線平片主要用于診斷腸梗阻等;腹部B超對(duì)胰腺的顯示不如CT清晰;胃鏡檢查主要用于檢查食管、胃和十二指腸疾病;結(jié)腸鏡檢查主要用于檢查結(jié)腸疾病。26.該患者在治療過程中,突然出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、出冷汗。應(yīng)考慮為()A.并發(fā)感染性休克B.并發(fā)心源性休克C.并發(fā)低血容量性休克D.并發(fā)過敏性休克E.并發(fā)神經(jīng)源性休克答案:C解析:急性胰腺炎患者可因大量滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,引起低血容量性休克,出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn),故答案為C。感染性休克多有高熱、寒戰(zhàn)等感染表現(xiàn);心源性休克多有心臟疾病基礎(chǔ);過敏性休克有接觸過敏原等病史;神經(jīng)源性休克多有劇烈疼痛、創(chuàng)傷等誘因。三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(27~29題共用備選答案)A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位27.肺部分泌物引流時(shí)應(yīng)采取的體位是()答案:B解析:肺部分泌物引流時(shí)應(yīng)采取頭低足高位,利用重力作用使痰液引流,故答案為B。28.休克患者應(yīng)采取的體位是()答案:C解析:休克患者應(yīng)采取中凹臥位,抬高頭胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,有利于增加回心血量和改善呼吸,故答案為C。29.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是()答案:A解析:顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取頭高足低位,可減輕腦水腫,故答案為A。(30~32題共用備選答案)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱30.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是()答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是稽留熱,體溫持續(xù)在39℃~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃,故答案為A。31.敗血癥患者常見的熱型是()答案:B解析:敗血癥患者常見的熱型是弛張熱,體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,但都高于正常水平,故答案為B。32.瘧疾患者常見的熱型是()答案:C解析:瘧疾患者常見的熱型是間歇熱,體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),故答案為C。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇所有正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。33.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案:ABCDE解析:以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。無明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染;本
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