精神病學(xué)主治考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.幻覺是指（）A.對客觀事物的錯(cuò)誤感知B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.對客觀事物的歪曲知覺答案：C2.下列哪種癥狀不屬于思維障礙（）A.思維遲緩B.思維奔逸C.情緒低落D.思維破裂答案：C3.診斷精神分裂癥的最主要依據(jù)是（）A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.癥狀的持續(xù)性及特征性答案：D4.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.思維遲緩C.意志活動(dòng)減退D.夸大妄想答案：D5.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠增多答案：D6.阿爾茨海默病早期最常見的癥狀是（）A.人格改變B.記憶障礙C.語言障礙D.視空間障礙答案：B7.驚恐障礙的主要臨床特點(diǎn)不包括（）A.突然發(fā)作的強(qiáng)烈驚恐B.發(fā)作時(shí)意識(shí)不清C.發(fā)作常持續(xù)數(shù)分鐘D.擔(dān)心再次發(fā)作答案：B8.強(qiáng)迫癥的主要癥狀是（）A.強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為B.幻覺C.妄想D.情緒低落答案：A9.精神活性物質(zhì)所致精神障礙最常見的癥狀是（）A.幻覺B.妄想C.戒斷癥狀D.人格改變答案：C10.下列不屬于心身疾病的是（）A.冠心病B.消化性潰瘍C.精神分裂癥D.原發(fā)性高血壓答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于情感障礙的有（）A.情感高漲B.情感低落C.情感淡漠D.情感不穩(wěn)答案：ABCD2.精神分裂癥的常見癥狀有（）A.幻覺B.妄想C.意志行為減退D.情感不協(xié)調(diào)答案：ABCD3.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.手術(shù)治療答案：ABC4.躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)有（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠需要減少答案：ABCD5.阿爾茨海默病的病理特征包括（）A.老年斑B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.神經(jīng)元丟失D.腦萎縮答案：ABCD6.驚恐障礙的診斷要點(diǎn)包括（）A.反復(fù)出現(xiàn)的驚恐發(fā)作B.發(fā)作時(shí)伴有瀕死感等強(qiáng)烈的自主神經(jīng)癥狀C.對再次發(fā)作有預(yù)期焦慮D.排除其他軀體疾病所致的類似發(fā)作答案：ABCD7.強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫行為包括（）A.強(qiáng)迫洗滌B.強(qiáng)迫檢查C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)D.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作答案：ABCD8.精神活性物質(zhì)包括（）A.酒精B.大麻C.海洛因D.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：ABCD9.心身疾病的特點(diǎn)有（）A.以軀體癥狀為主B.心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生發(fā)展中起重要作用C.與性格因素有一定關(guān)系D.通常涉及自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官答案：ABCD10.心理治療的主要方法有（）A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為治療C.精神分析治療D.人本主義治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有精神障礙患者都有幻覺和妄想。（×）2.精神分裂癥患者的癥狀一定是持續(xù)性的，不會(huì)有緩解期。（×）3.抑郁癥患者經(jīng)過有效治療可以完全康復(fù)。（√）4.躁狂發(fā)作患者的思維奔逸表現(xiàn)為語速加快、內(nèi)容豐富且連貫。（√）5.阿爾茨海默病是一種不可逆轉(zhuǎn)的進(jìn)行性疾病。（√）6.驚恐障礙患者的發(fā)作是有明顯誘因的。（×）7.強(qiáng)迫癥患者知道自己的強(qiáng)迫觀念和行為是不合理的，但無法控制。（√）8.精神活性物質(zhì)所致精神障礙在戒斷物質(zhì)后癥狀就會(huì)立刻消失。（×）9.心身疾病主要是由心理因素引起的，與生理因素?zé)o關(guān)。（×）10.心理治療對所有精神障礙都有很好的效果。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述精神分裂癥的治療原則。答案：綜合治療原則，包括藥物治療（抗精神病藥物控制癥狀）、物理治療（如電休克治療等）、心理治療（支持、認(rèn)知行為等）及康復(fù)治療（職業(yè)培訓(xùn)等），根據(jù)患者個(gè)體情況制定方案，長期管理。2.簡述抑郁癥的臨床表現(xiàn)。答案：核心癥狀為情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退。還伴有睡眠障礙、食欲減退、自責(zé)自罪、自殺觀念和行為、軀體不適癥狀等，部分有激越表現(xiàn)。3.簡述阿爾茨海默病的早期癥狀特點(diǎn)。答案：早期以記憶障礙最為突出，尤其是近記憶力減退，如剛發(fā)生的事、剛見過的人易遺忘。還可能有學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、語言表達(dá)輕度障礙、空間定向力輕微受損等。4.簡述驚恐障礙的治療方法。答案：藥物治療，如抗抑郁藥、抗焦慮藥控制癥狀；心理治療，如認(rèn)知行為療法，幫助患者認(rèn)識(shí)并改變錯(cuò)誤認(rèn)知，掌握應(yīng)對驚恐發(fā)作技巧。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論精神分裂癥患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)。答案：要給予患者關(guān)愛和尊重，營造穩(wěn)定溫暖環(huán)境。督促按時(shí)服藥，觀察藥物不良反應(yīng)。關(guān)注病情變化，防止復(fù)發(fā)。鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)，參與簡單家務(wù)。幫助患者保持社交，定期復(fù)查。2.討論如何提高抑郁癥患者的治療依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解疾病和治療知識(shí)。建立良好醫(yī)患關(guān)系，增加信任。采用合適治療方案，減少不良反應(yīng)。家人給予支持鼓勵(lì)，監(jiān)督服藥。定期隨訪調(diào)整方案，增強(qiáng)患者信心。3.討論躁狂發(fā)作患者的安全護(hù)理措施。答案：安排安靜環(huán)境，避免刺激。密切觀察行為，防止沖動(dòng)傷人、毀物。保證營養(yǎng)攝入，因?yàn)榛颊呋顒?dòng)多消耗大。做好約束保護(hù)準(zhǔn)備，必要時(shí)按規(guī)范約束。保管好危險(xiǎn)物品，防止自傷或