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文檔簡介

2025年血站人員上崗考試模擬試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.獻(xiàn)血者血紅蛋白檢測采用硫酸銅法時(shí),男性合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為A.≥1.052g/mLB.≥1.050g/mLC.≥1.048g/mLD.≥1.045g/mL答案:A2.機(jī)采血小板保存的適宜溫度和震蕩頻率是A.2-6℃,水平震蕩B.20-24℃,水平震蕩C.2-6℃,垂直震蕩D.20-24℃,垂直震蕩答案:B3.以下哪項(xiàng)不屬于血站質(zhì)量管理體系的核心要素?A.文件控制B.設(shè)備校準(zhǔn)C.獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查D.血液運(yùn)輸記錄答案:C4.對HBsAg陽性獻(xiàn)血者的處理措施,正確的是A.永久淘汰,無需告知原因B.暫時(shí)延期,3個(gè)月后復(fù)檢C.永久淘汰并書面告知檢測結(jié)果D.記錄后繼續(xù)采集,標(biāo)記特殊用血答案:C5.冷沉淀的主要成分不包括A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.白蛋白D.vWF因子答案:C6.全血采集后,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成離心分離?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案:B7.獻(xiàn)血者出現(xiàn)中度獻(xiàn)血反應(yīng)(心率<50次/分或收縮壓<80mmHg)時(shí),首要處理措施是A.立即皮下注射腎上腺素B.抬高雙下肢,保持平臥位C.快速靜脈輸注生理鹽水D.給予氧氣吸入答案:B8.血站實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抗-HIV檢測時(shí),初篩陽性標(biāo)本的處理流程是A.直接判定為陽性,記錄后報(bào)廢血液B.用原試劑重復(fù)檢測一次,仍陽性則上報(bào)C.換用另一種不同原理試劑復(fù)檢,仍陽性送確證實(shí)驗(yàn)室D.保存標(biāo)本,72小時(shí)后重新檢測答案:C9.新鮮冰凍血漿(FFP)的保存溫度和有效期分別為A.-20℃以下,1年B.-30℃以下,2年C.-20℃以下,2年D.-30℃以下,1年答案:A10.以下哪種情況不屬于獻(xiàn)血者永久淘汰標(biāo)準(zhǔn)?A.有靜脈藥癮史B.曾患梅毒已治愈C.活動(dòng)性肺結(jié)核D.乙型肝炎病毒攜帶者答案:B(注:梅毒治愈后需根據(jù)具體情況評估,部分地區(qū)規(guī)定治愈2年以上可獻(xiàn)血)11.成分血制備過程中,血小板采集的最佳時(shí)間是全血采集后A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)答案:A12.血站使用的一次性采血器材,需具有A.醫(yī)療器械注冊證B.藥品生產(chǎn)許可證C.衛(wèi)生許可證D.經(jīng)營許可證答案:A13.輸血相關(guān)傳染病檢測的“窗口期”是指A.感染后到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間B.感染后到血液中能檢測到病毒標(biāo)志物的時(shí)間C.獻(xiàn)血后到血液發(fā)放的時(shí)間D.輸血后到出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)間答案:B14.機(jī)采血小板采集過程中,采集袋內(nèi)抗凝劑(ACD-A)與全血的比例應(yīng)為A.1:4B.1:5C.1:6D.1:7答案:B15.對獻(xiàn)血者信息的保密要求不包括A.不得向無關(guān)人員透露檢測結(jié)果B.電子檔案需設(shè)置訪問權(quán)限C.獻(xiàn)血者姓名可用于宣傳報(bào)道D.紙質(zhì)記錄需專柜保存答案:C16.血液運(yùn)輸過程中,冷鏈中斷超過多長時(shí)間需評估血液質(zhì)量?A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案:B17.以下哪種檢測項(xiàng)目不屬于血站常規(guī)檢測?A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.血型(ABO、RhD)C.巨細(xì)胞病毒(CMV)D.梅毒螺旋體抗體(Anti-TP)答案:C18.制備少白細(xì)胞紅細(xì)胞時(shí),白細(xì)胞殘留量應(yīng)≤A.1×10?個(gè)B.2.5×10?個(gè)C.5×10?個(gè)D.1×10?個(gè)答案:A19.獻(xiàn)血者健康檢查中,收縮壓的正常范圍是A.90-140mmHgB.80-130mmHgC.100-150mmHgD.70-120mmHg答案:A20.血站質(zhì)量手冊的核心內(nèi)容是A.各部門崗位職責(zé)B.質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)C.設(shè)備操作流程D.應(yīng)急預(yù)案答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于獻(xiàn)血者暫時(shí)延期的情況有A.拔牙后1周B.感冒服用抗生素3天C.女性月經(jīng)期第2天D.接種新冠疫苗(滅活)后48小時(shí)答案:ABCD2.血液檢測實(shí)驗(yàn)室的生物安全要求包括A.工作人員穿防護(hù)服、戴手套B.銳器放入專用收集盒C.陽性標(biāo)本按感染性廢物處理D.實(shí)驗(yàn)室空氣需經(jīng)高效過濾后排放答案:ABCD3.成分血制備的關(guān)鍵質(zhì)量控制指標(biāo)包括A.紅細(xì)胞回收率≥80%B.血小板計(jì)數(shù)≥2.5×1011/袋C.血漿蛋白含量≥50g/LD.冷沉淀中因子Ⅷ含量≥80IU/袋答案:ABD4.血站需建立的關(guān)鍵記錄包括A.獻(xiàn)血者健康征詢記錄B.血液檢測原始數(shù)據(jù)C.設(shè)備維護(hù)校準(zhǔn)記錄D.員工培訓(xùn)考核記錄答案:ABCD5.以下哪些情況需對血液進(jìn)行報(bào)廢處理?A.標(biāo)簽信息與記錄不一致B.血漿呈乳糜狀(重度脂血)C.紅細(xì)胞出現(xiàn)溶血D.運(yùn)輸過程中冷鏈中斷1.5小時(shí)答案:ABC6.獻(xiàn)血反應(yīng)的預(yù)防措施包括A.獻(xiàn)血前保證充足睡眠B.采血時(shí)分散獻(xiàn)血者注意力C.采血后按壓針孔5分鐘D.獻(xiàn)血后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案:ABC7.血站實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控的要求包括A.每批檢測使用質(zhì)控品B.質(zhì)控結(jié)果異常時(shí)需分析原因C.質(zhì)控記錄保存至少2年D.質(zhì)控品可使用患者標(biāo)本替代答案:ABC8.血小板輸注的適應(yīng)癥包括A.血小板計(jì)數(shù)<20×10?/L伴出血B.白血病化療后血小板減少C.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)急性期D.預(yù)防性輸注用于大手術(shù)前血小板計(jì)數(shù)>50×10?/L答案:AB9.血站與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通內(nèi)容包括A.血液庫存信息B.特殊血液成分需求C.輸血不良反應(yīng)反饋D.獻(xiàn)血者個(gè)人信息共享答案:ABC10.以下符合《血站管理辦法》規(guī)定的有A.血站不得跨區(qū)域采集血液B.血站需對獻(xiàn)血者進(jìn)行免費(fèi)健康檢查C.血液檢測實(shí)行雙人雙機(jī)復(fù)核D.報(bào)廢血液需在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下銷毀答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.獻(xiàn)血者體重要求為男性≥50kg,女性≥45kg。(√)2.全血保存期在CPDA-1抗凝劑下為35天,ACD-B為21天。(√)3.機(jī)采血小板采集間隔不少于2周,全年不超過24次。(×,正確為間隔不少于2周,全年不超過24次或間隔不少于1個(gè)月,需根據(jù)設(shè)備參數(shù)調(diào)整)4.血液檢測中,ELISA法檢測HBsAg的靈敏度高于化學(xué)發(fā)光法。(×)5.冷沉淀應(yīng)在37℃水浴中快速融化,避免反復(fù)凍融。(√)6.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈針反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止采血并將其扶起坐直。(×,應(yīng)保持平臥位)7.血站實(shí)驗(yàn)室可以使用過期但未開封的檢測試劑,只要外觀無異常。(×)8.運(yùn)輸新鮮冰凍血漿時(shí),可用干冰作為制冷劑,溫度需≤-15℃。(√)9.對HIV確證陽性的獻(xiàn)血者,血站應(yīng)通知其所在單位以便監(jiān)管。(×,需保護(hù)隱私)10.成分血制備環(huán)境的潔凈度要求為10萬級。(√)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述獻(xiàn)血者健康征詢的主要內(nèi)容。答案:包括基本信息(年齡、體重)、健康狀況(近期疾病、手術(shù)史)、生活方式(飲酒、吸煙、藥物使用)、高危行為(輸血史、冶游史、靜脈注射史)、女性特殊情況(月經(jīng)期、妊娠、哺乳)、疫苗接種史等,需逐項(xiàng)核實(shí)并記錄異常情況。2.列舉血液檢測“窗口期”可能導(dǎo)致的漏檢風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。答案:風(fēng)險(xiǎn):感染早期病毒標(biāo)志物未產(chǎn)生,檢測結(jié)果假陰性;預(yù)防措施:嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者(詢問高危行為)、使用高靈敏度檢測試劑(如核酸檢測NAT)、結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查、對陽性獻(xiàn)血者追溯既往獻(xiàn)血記錄。3.簡述血小板保存的質(zhì)量控制要點(diǎn)。答案:溫度20-24℃,持續(xù)水平震蕩(60-100次/分鐘);pH值6.2-7.4;血小板計(jì)數(shù)≥2.5×1011/袋;白細(xì)胞殘留量≤5×10?/袋;細(xì)菌檢測陰性(需在保存期內(nèi)完成)。4.說明血站發(fā)生血液報(bào)廢時(shí)的處理流程。答案:確認(rèn)報(bào)廢原因(檢測陽性、質(zhì)量異常、標(biāo)簽錯(cuò)誤等)→雙人核對并簽字確認(rèn)→隔離存放于專用報(bào)廢區(qū)→登記《血液報(bào)廢記錄》(包括獻(xiàn)血者信息、報(bào)廢原因、處理方式)→在衛(wèi)生行政部門或質(zhì)量監(jiān)督部門監(jiān)督下銷毀(焚燒或高壓滅菌)→留存銷毀記錄至少10年。五、案例分析題(共20分)案例1:某血站采集到一位28歲男性獻(xiàn)血者血液,初篩檢測抗-HIV初篩試驗(yàn)陽性(ELISA法),復(fù)查另一種試劑(化學(xué)發(fā)光法)仍為陽性。問題:(1)該血液應(yīng)如何處理?(2)后續(xù)需對獻(xiàn)血者采取哪些措施?(10分)答案:(1)血液立即標(biāo)記為“陽性”,隔離存放,不得發(fā)放;填寫《血液報(bào)廢申請單》,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人審核后按醫(yī)療廢物銷毀,做好記錄。(2)聯(lián)系獻(xiàn)血者(需保護(hù)隱私),書面告知檢測結(jié)果(注明“初篩陽性,需確證”);建議其到確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行WB試驗(yàn);追溯該獻(xiàn)血者既往12個(gè)月內(nèi)的獻(xiàn)血記錄,通知相關(guān)用血單位召回已發(fā)放血液;對采血過程涉及的器材、環(huán)境進(jìn)行消毒,評估是否存在交叉污染。案例2:某獻(xiàn)血者在采集全血200mL時(shí)突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心率55次/分,血壓85/50mmHg。問題:(1)判斷該反應(yīng)的類型及嚴(yán)重程度;(2)寫出具體處理步驟。(10分)答案:(1)屬于

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