2025年高職（護(hù)理）外科護(hù)理階段測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.以下哪種外科手術(shù)切口屬于清潔切口？A.甲狀腺手術(shù)切口B.闌尾切除術(shù)切口C.胃大部切除術(shù)切口D.開(kāi)放性骨折手術(shù)切口答案：A2.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的主要目的是A.防止術(shù)后腹脹B.防止術(shù)中嘔吐誤吸C.減少胃腸道手術(shù)的污染D.防止術(shù)后便秘答案：B3.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.拆除縫線(xiàn)，敞開(kāi)切口B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：B4.胃腸減壓的目的不包括A.減輕胃腸道張力B.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)C.吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體D.預(yù)防腸粘連答案：D5.外科急腹癥患者在未明確診斷前，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.禁食禁水B.禁用止痛劑C.嚴(yán)密觀(guān)察病情變化D.給予灌腸答案：D6.以下關(guān)于休克患者的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.取中凹臥位B.保暖C.常規(guī)吸氧D.每15分鐘測(cè)血壓、脈搏1次答案：D7.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難答案：C8.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算公式為A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2.0ml）+2000ml（生理需要量）B.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.0ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.0ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.2ml+2000ml答案：A9.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是A.固定骨折部位B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.開(kāi)放性骨折復(fù)位D.搶救生命答案：D10.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折？A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫行骨折D.粉碎性骨折答案：C11.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.活動(dòng)受限答案：C12.腰椎間盤(pán)突出癥患者最常見(jiàn)的癥狀是A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行答案：B13.甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)答案：C14.乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的目的不包括A.預(yù)防患側(cè)上肢水腫B.促進(jìn)傷口愈合C.恢復(fù)上肢功能D.防止腫瘤復(fù)發(fā)答案：D15.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.肝濁音界縮小或消失B.腹部壓痛、反跳痛C.腹肌緊張D.腸鳴音減弱或消失答案：A16.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是A.密切觀(guān)察病情B.禁食禁水C.胃腸減壓D.糾正水電解質(zhì)紊亂答案：C17.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-2答案：B18.急性胰腺炎患者禁食禁水的時(shí)間一般為A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B19.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：B20.膀胱癌患者最常見(jiàn)的癥狀是A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線(xiàn)上填上正確答案。1.外科手術(shù)切口分類(lèi)中，清潔-污染切口用______表示。答案：Ⅱ類(lèi)2.手術(shù)患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有______、______、______等。（寫(xiě)出三種即可）答案：切口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成等3.休克患者的病情觀(guān)察中，重點(diǎn)觀(guān)察的指標(biāo)有______、______、______等。（寫(xiě)出三種即可）答案：血壓、脈搏、尿量4.骨折的治療原則是______、______、______。答案：復(fù)位、固定、功能鍛煉5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是______。答案：降低基礎(chǔ)代謝率（二）名詞解釋?zhuān)ü?5分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.外科急腹癥答案：外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)，需要緊急處理的腹部外科疾病。其特點(diǎn)是起病急驟、病情發(fā)展迅速、變化快，常需早期診斷和及時(shí)治療，否則可危及生命。2.腸粘連答案：腸粘連是指腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間、腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘連。粘連可引起腸管扭曲、成角，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。3.骨折愈合答案：骨折愈合是指骨折斷端間的組織修復(fù)反應(yīng)，包括膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨過(guò)程，最終使骨折部位形成骨痂，恢復(fù)骨的連續(xù)性和正常結(jié)構(gòu)與功能。骨折愈合過(guò)程一般分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述手術(shù)患者術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)。答案：妥善固定引流管，防止扭曲、受壓、脫落；保持引流通暢，避免堵塞；觀(guān)察引流液的顏色、量、性質(zhì)，并做好記錄；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；根據(jù)病情及引流情況適時(shí)拔管。2.簡(jiǎn)述燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火，脫去燃燒衣物；用大量清水沖洗創(chuàng)面，降低溫度，減輕疼痛；保護(hù)創(chuàng)面，避免再損傷和污染，可用干凈敷料或布類(lèi)覆蓋；保持呼吸道通暢，防止窒息；給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜處理；盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。3.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理措施。答案：絕對(duì)臥床休息，一般需臥床3周，之后可佩戴腰圍逐漸下地活動(dòng)；疼痛緩解后指導(dǎo)患者進(jìn)行腰部及下肢功能鍛煉，如直腿抬高試驗(yàn)、腰背肌鍛煉等；給予心理支持，緩解患者焦慮情緒；做好生活護(hù)理，協(xié)助患者翻身、洗漱、進(jìn)食等；觀(guān)察患者病情變化，若出現(xiàn)下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙加重或大小便失禁等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下病例資料，回答問(wèn)題?；颊撸?，45歲，因“突發(fā)右上腹疼痛1天”入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。右上腹壓痛、反跳痛明顯，墨菲氏征陽(yáng)性，可觸及腫大的膽囊。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。B超檢查提示膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性膽囊炎、膽囊結(jié)石。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：密切觀(guān)察病情變化，包括生命體征、腹痛情況等；禁食禁水，胃腸減壓；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染；給予解痙止痛藥物緩解疼痛；做好術(shù)前準(zhǔn)備，如皮膚準(zhǔn)備、交叉配血等；心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒；術(shù)后按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，如觀(guān)察傷口情況、引流情況，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)等。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給材料，回答問(wèn)題。患者，男性，30歲，因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折入院。入院后給予清創(chuàng)、骨折復(fù)位固定等處理。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39.5℃，傷口有膿性分泌物，局部紅腫熱痛。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L。1.該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？答案：該患者可能出現(xiàn)了傷口感染。2.針對(duì)此并發(fā)癥應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：拆除縫線(xiàn)，敞開(kāi)切口，充分引流膿性分泌物；遵醫(yī)囑應(yīng)用有效抗生素控制感染；加強(qiáng)傷口換藥，保持傷口清潔；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；密切觀(guān)察患者體溫、血常規(guī)等變化，及時(shí)調(diào)整治療護(hù)理方案；做好心理護(hù)理答案：1.A2.B3.B4.D5.D6.D7.C8.A9.D10.C11.C12.B13.C14.D15.A16.C17.B18.B19.B20.A填空題答案：Ⅱ類(lèi)；切口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成等；血壓、脈搏、尿量；復(fù)位、固定、功能鍛煉；降低基礎(chǔ)代謝率名詞解釋答案：外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)，需要緊急處理的腹部外科疾病。其特點(diǎn)是起病急驟、病情發(fā)展迅速、變化快，常需早期診斷和及時(shí)治療，否則可危及生命；腸粘連是指腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間、腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘連。粘連可引起腸管扭曲、成角，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；骨折愈合是指骨折斷端間的組織修復(fù)反應(yīng)，包括膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨過(guò)程，最終使骨折部位形成骨痂，恢復(fù)骨的連續(xù)性和正常結(jié)構(gòu)與功能。骨折愈合過(guò)程一般分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期簡(jiǎn)答題答案：妥善固定引流管，防止扭曲、受壓、脫落；保持引流通暢，避免堵塞；觀(guān)察引流液的顏色、量、性質(zhì)，并做好記錄；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；根據(jù)病情及引流情況適時(shí)拔管；迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火，脫去燃燒衣物；用大量清水沖洗創(chuàng)面，降低溫度，減輕疼痛；保護(hù)創(chuàng)面，避免再損傷和污染，可用干凈敷料或布類(lèi)覆蓋；保持呼吸道通暢，防止窒息；給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜處理；盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療；絕對(duì)臥床休息，一般需臥床3周，之后可佩戴腰圍逐漸下地活動(dòng)；疼痛緩解后指導(dǎo)患者進(jìn)行腰部及下肢功能鍛煉，如直腿抬高試驗(yàn)、腰背肌鍛煉等；給予心理支持，緩解患者焦慮情緒；做好生活護(hù)理，協(xié)助患者翻身、洗漱、進(jìn)食等；觀(guān)察患者病情變化，若出現(xiàn)下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙加重或大小便失禁等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生病例分析題答案：該患者最可能的診斷是急性膽囊炎、膽囊結(jié)石；密切觀(guān)察病情變化，包括生命體征、腹痛情況等；禁食禁水，胃腸減壓；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染；給予解痙止