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PAGE軍人健康檔案管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)軍人健康檔案管理,保障軍人身體健康,提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和軍隊(duì)衛(wèi)生工作規(guī)定,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于全體現(xiàn)役軍人,包括軍官、士官、義務(wù)兵等。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和軍隊(duì)衛(wèi)生工作的各項(xiàng)規(guī)定,確保健康檔案管理工作合法合規(guī)。2.真實(shí)準(zhǔn)確原則:健康檔案信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如實(shí)記錄軍人的健康狀況。3.保密安全原則:嚴(yán)格保護(hù)軍人健康檔案信息安全,防止信息泄露。4.動(dòng)態(tài)管理原則:根據(jù)軍人健康狀況變化,及時(shí)更新健康檔案信息,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。二、健康檔案的建立(一)建檔對(duì)象新入伍軍人、調(diào)入人員、傷病康復(fù)歸隊(duì)人員等。(二)建檔內(nèi)容1.個(gè)人基本信息:包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻狀況、入伍時(shí)間、軍銜、職務(wù)等。2.健康體檢信息:每年定期進(jìn)行的體格檢查結(jié)果,包括身高、體重、血壓、視力、聽力、心肺功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)等。3.疾病史:既往患有的疾病名稱、診斷時(shí)間、治療情況等。4.家族病史:直系親屬的主要疾病史。5.預(yù)防接種記錄:記錄軍人的疫苗接種情況。6.心理健康狀況:包括心理測(cè)評(píng)結(jié)果、心理咨詢記錄等。7.其他健康相關(guān)信息:如過敏史、用藥史等。(三)建檔流程1.軍人本人填寫個(gè)人基本信息表格,提供相關(guān)證明材料。2.衛(wèi)生人員按照規(guī)定項(xiàng)目對(duì)軍人進(jìn)行健康體檢,記錄體檢結(jié)果。3.收集軍人的疾病史、家族病史等信息,由軍人本人或家屬如實(shí)填寫。4.將各項(xiàng)信息錄入健康檔案管理系統(tǒng),形成電子健康檔案,并打印紙質(zhì)檔案,由軍人本人簽字確認(rèn)。5.健康檔案一式兩份,一份由部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保存,一份交軍人本人留存。三、健康檔案的保管(一)保管要求1.部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的健康檔案保管室,配備必要的檔案保管設(shè)備,如檔案柜、防火防潮設(shè)施等。2.健康檔案應(yīng)分類存放,按照入伍時(shí)間、軍銜、職務(wù)等進(jìn)行排序,便于查找和管理。3.紙質(zhì)健康檔案應(yīng)保持整潔、完好,防止損壞、丟失。4.電子健康檔案應(yīng)定期備份,存儲(chǔ)在安全可靠的存儲(chǔ)介質(zhì)上,并做好數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施,防止數(shù)據(jù)丟失、篡改。(二)保管期限軍人健康檔案保管期限為自軍人退役之日起[X]年。(三)檔案查閱與借閱1.內(nèi)部查閱:部隊(duì)衛(wèi)生人員因工作需要查閱健康檔案時(shí),應(yīng)填寫查閱申請(qǐng)表,經(jīng)所在科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可查閱。查閱時(shí)應(yīng)注意保護(hù)軍人隱私,不得擅自復(fù)印、傳播檔案內(nèi)容。2.外部查閱:因特殊情況需要向軍隊(duì)以外單位或人員提供健康檔案信息時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。審批通過后,由專人負(fù)責(zé)提供相關(guān)信息,并做好記錄。3.借閱:軍人本人因特殊原因需要借閱健康檔案時(shí),應(yīng)填寫借閱申請(qǐng)表,經(jīng)所在單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,方可借閱。借閱期限不得超過[X]個(gè)工作日,借閱人應(yīng)妥善保管檔案,按時(shí)歸還。四、健康檔案的更新與維護(hù)(一)定期更新1.每年定期對(duì)軍人進(jìn)行健康體檢,根據(jù)體檢結(jié)果更新健康檔案中的相關(guān)信息。2.軍人患有新的疾病或原有疾病病情發(fā)生變化時(shí),應(yīng)及時(shí)在健康檔案中記錄診斷結(jié)果、治療情況等信息。(二)動(dòng)態(tài)跟蹤1.對(duì)患有慢性疾病、重大疾病的軍人,衛(wèi)生人員應(yīng)進(jìn)行定期跟蹤隨訪,了解病情發(fā)展和治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案,并在健康檔案中記錄跟蹤隨訪情況。2.根據(jù)軍人的健康狀況變化,提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和建議,如飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方面的指導(dǎo)。(三)信息變更軍人個(gè)人基本信息發(fā)生變更時(shí),應(yīng)及時(shí)向部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交變更申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。衛(wèi)生人員審核后,在健康檔案管理系統(tǒng)中進(jìn)行信息變更,并更新紙質(zhì)檔案。五、健康檔案的利用(一)健康評(píng)估1.利用健康檔案信息,對(duì)軍人的健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估,為制定個(gè)性化的健康管理方案提供依據(jù)。2.定期對(duì)軍人整體健康水平進(jìn)行分析評(píng)估,掌握部隊(duì)健康狀況動(dòng)態(tài)變化,為部隊(duì)衛(wèi)生工作決策提供參考。(二)疾病防控1.根據(jù)健康檔案中疾病史和體檢結(jié)果,對(duì)軍人常見疾病、多發(fā)病進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和防控,制定針對(duì)性的預(yù)防措施。2.對(duì)患有傳染病的軍人,按照國(guó)家和軍隊(duì)傳染病防治規(guī)定,及時(shí)采取隔離、治療等措施,并做好疫情報(bào)告和防控工作。(三)醫(yī)療保障1.為軍人就醫(yī)提供健康檔案信息支持,便于醫(yī)生全面了解軍人健康狀況,制定合理的治療方案。2.在執(zhí)行軍事任務(wù)期間,根據(jù)健康檔案信息,合理安排軍人醫(yī)療保障資源,確保軍人身體健康。六、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.上級(jí)衛(wèi)生部門定期對(duì)部隊(duì)健康檔案管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括檔案建立、保管、更新、利用等方面。2.部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展內(nèi)部自查自糾,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正健康檔案管理工作中存在的問題。(二)考核評(píng)價(jià)1.建立健康檔案管理工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的健康檔案管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)內(nèi)容包括檔案管理工作的規(guī)范性、準(zhǔn)確性、完整性、保密性等方面,考核結(jié)果作為單位和個(gè)人評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。(三)獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)健康檔案管理工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反健康檔案管理制度,造成檔案信息泄露、
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