2025年大學(xué)大二（助產(chǎn)學(xué)）助產(chǎn)技術(shù)實操綜合測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共30分）答題要求：本卷共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下關(guān)于分娩機制的描述，正確的是（）A.銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平B.下降貫穿于分娩全過程，是胎兒娩出的首要條件C.俯屈是指胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆入口，降至骨盆底時，胎頭枕部遇肛提肌阻力，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動作2.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒窘迫的是（）A.胎心基線120次/分，變異正常，無減速B.胎心基線150次/分，變異正常，偶發(fā)減速C.胎心基線160次/分，變異減少，頻發(fā)晚期減速D.胎心基線110次/分，變異正常，加速3.初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，下列護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵產(chǎn)婦多活動，加速產(chǎn)程進(jìn)展B.每隔4小時聽一次胎心音C.立即行人工破膜D.產(chǎn)婦取平臥位4.下列哪項不是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎兒窘迫5.關(guān)于正常產(chǎn)褥期，以下說法錯誤的是（）A.產(chǎn)后10天腹部檢查捫不到子宮底B.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時狀態(tài)C.產(chǎn)后2周左右惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性D.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕時大小6.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后10分鐘，胎盤未娩出，陰道少量流血，應(yīng)首先采取的措施是（）A.按摩子宮B.檢查軟產(chǎn)道C.牽拉臍帶D.肌內(nèi)注射縮宮素7.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色8.以下關(guān)于會陰側(cè)切術(shù)的描述，錯誤的是（）A.可防止會陰撕裂B.適用于會陰過緊或胎兒過大等情況C.一般在宮縮時進(jìn)行側(cè)切D.術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日坐浴9.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中，依賴-獨立期一般持續(xù)（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周10.下列哪項不是促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施（）A.母嬰同室B.按需哺乳C.按時哺乳D.指導(dǎo)正確的哺乳姿勢第II卷（非選擇題，共70分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。每空1分。1.分娩的全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，簡稱總產(chǎn)程，臨床上分為三個產(chǎn)程，即第一產(chǎn)程又稱______期，第二產(chǎn)程又稱______期，第三產(chǎn)程又稱______期。2.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道大量流血及失血性休克等相應(yīng)癥狀和體征，其主要原因有______、______、______及______。3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括______、______、______、______。（二）判斷題（共10分）答題要求：判斷下列各題，正確的在括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”。每題2分。1.初產(chǎn)婦宮口開全至胎兒娩出一般不超過2小時。（）2.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值通常低于7.20。（）3.產(chǎn)后惡露持續(xù)4-6周，總量為250-500ml。（）4.會陰側(cè)切術(shù)后，應(yīng)保持傷口清潔干燥，大便后可用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰。（）5.母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)先喂完一側(cè)乳房再喂另一側(cè)乳房。（）（三）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。每題10分。1.簡述產(chǎn)程中如何觀察子宮收縮。2.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。（四）病例分析題（共20分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析回答問題。病例：初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大6cm，胎膜未破，胎心140次/分，宮縮40秒/3-4分鐘，強度中等。產(chǎn)婦精神緊張，不斷詢問是否正常。1.目前該產(chǎn)婦處于產(chǎn)程的哪個階段？（5分）2.針對該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（15分）（五）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：請根據(jù)所給材料，綜合運用所學(xué)知識，回答問題。材料：某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，有硬結(jié)，乳頭皸裂，惡露量少，色暗紅，無臭味。1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么問題？（5分）2.針對這些問題，應(yīng)如何護(hù)理？（5分）答案：1.A2.C3.B4.D5.C6.B7.C8.D9.B10.C1.宮頸擴張期；胎兒娩出期；胎盤娩出期2.子宮收縮乏力；胎盤因素；軟產(chǎn)道裂傷；凝血功能障礙3.清理呼吸道；建立呼吸；維持正常循環(huán)；藥物治療1.√2.√3.√4.√5.×1.觀察子宮收縮需注意：①頻率：指每分鐘宮縮的次數(shù)。②節(jié)律：宮縮持續(xù)時間及間歇時間。③強度：通過觸診子宮底部了解。正常宮縮具有節(jié)律性、對稱性和極性，強度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強。2.產(chǎn)后出血護(hù)理措施：①密切觀察生命體征、陰道流血量及子宮收縮情況。②迅速建立靜脈通道，補充血容量。③針對不同原因止血，如子宮收縮乏力者按摩子宮、使用宮縮劑等；胎盤因素及時處理胎盤殘留等；軟產(chǎn)道裂傷及時縫合。④做好心理護(hù)理，安慰產(chǎn)婦。⑤預(yù)防感染，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。1.該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程的活躍期。2.護(hù)理措施：①提供心理支持，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。②監(jiān)測生命體征及胎心，每30分鐘至1小時監(jiān)測一次。③觀察宮縮情況，及時記錄。④指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸及放松技巧。⑤鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食，補充能量。⑥保持環(huán)境安靜舒適，保證產(chǎn)婦休息。1.該產(chǎn)婦可能