2025年大學(xué)第三學(xué)年（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）血液學(xué)檢驗基礎(chǔ)階段測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）w1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，錯誤的是（）A.細(xì)胞體積由大變小B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙C.核仁從有到無D.核漿比例由小到大E.胞質(zhì)顆粒從無到有w2.正常成人骨髓象中，幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的比例為（）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%w3.造血干細(xì)胞的特征性免疫標(biāo)志是（）A.CD34B.CD117C.CD38D.HLA-DRE.以上都是w4.下列哪項不符合缺鐵性貧血的骨髓象特點（）A.骨髓增生活躍B.幼紅細(xì)胞增生活躍C.以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主D.各階段紅細(xì)胞體積均小E.巨核細(xì)胞系及粒細(xì)胞系正常w5.再生障礙性貧血的骨髓象特點是（）A.骨髓增生極度活躍B.造血細(xì)胞增多C.非造血細(xì)胞增多D.巨核細(xì)胞增多E.骨髓小粒增多w6.下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)（）A.發(fā)熱、貧血、出血B.白細(xì)胞計數(shù)>50×10?/LC.骨髓增生極度活躍D.骨髓中原始細(xì)胞>30%E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大w7.急性淋巴細(xì)胞白血病的原始淋巴細(xì)胞的形態(tài)特點不包括（）A.核仁大而明顯B.核染色質(zhì)細(xì)致C.胞質(zhì)豐富D.核漿比例大E.易見核仁w8.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性細(xì)胞遺傳學(xué)改變是（）A.t(8;21)(q22;q22)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(15;17)(q22;q21)D.inv(16)(p13;q22)E.del(11)(q23)w9.下列哪種貧血是由于造血原料缺乏引起的（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿w10.下列關(guān)于鐵代謝的敘述，錯誤的是（）A.食物中的鐵主要以三價鐵的形式吸收B.血漿中鐵主要與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合運輸C.鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收D.鐵的儲存形式主要是含鐵血黃素和鐵蛋白E.缺鐵時，鐵的吸收減少w11.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.淋巴瘤w12.下列關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的敘述，錯誤的是（）A.女性高于男性B.兒童高于成人C.血沉增快可見于多種疾病D.血沉減慢無臨床意義E.血沉是一項常規(guī)血液學(xué)檢查項目w13.下列哪種疾病可導(dǎo)致血小板減少（）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進(jìn)D.以上都是E.以上都不是w14.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯誤的是（）A.凝血因子大多在肝臟合成B.因子Ⅷ是體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子C.維生素K缺乏可引起因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏D.因子Ⅴ主要在肝臟合成E.因子ⅩⅢ是由兩個亞基組成的轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶w15.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅴw16.下列關(guān)于血型的敘述，錯誤的是（）A.ABO血型系統(tǒng)是最早發(fā)現(xiàn)的血型系統(tǒng)B.ABO血型系統(tǒng)分為A、B、O、AB四型C.Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性D.中國人中Rh陽性率約為99%～100%E.Rh陰性者第一次接受Rh陽性血液一般不會發(fā)生溶血反應(yīng)w17.輸血反應(yīng)中最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷w18.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.是診斷血液系統(tǒng)疾病的重要方法B.部位常選擇髂前上棘、髂后上棘、胸骨等C.術(shù)前應(yīng)向患者說明穿刺目的、方法和注意事項D.術(shù)后無需按壓穿刺部位E.術(shù)后應(yīng)囑患者靜臥休息w19.下列關(guān)于血細(xì)胞分析儀的敘述，錯誤的是（）A.可對血細(xì)胞進(jìn)行自動計數(shù)和分類B.檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠C.操作簡便快捷D.可提供多項參數(shù)E.不能進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察w20.下列關(guān)于血液學(xué)檢驗的臨床意義，錯誤的是（）A.協(xié)助診斷各種血液系統(tǒng)疾病B.監(jiān)測疾病的病情變化和治療效果C.評估患者的健康狀況D.不能為疾病的診斷提供線索E.對預(yù)防和治療疾病具有重要意義第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律。w22.（10分）簡述缺鐵性貧血的實驗室檢查特點。w23.（10分）簡述急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及MICM分型。w24.（15分）患者，男，25歲。面色蒼白、頭暈、乏力1個月。血常規(guī)檢查：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC4.0×10?/L，PLT100×10?/L。外周血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大。血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)，并簡述治療原則。w25.（15分）患者，女，30歲。發(fā)熱、咽痛、鼻出血1周。血常規(guī)檢查：Hb50g/L，RBC1.5×1012/L，WBC1.0×10?/L，PLT20×10?/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生極度低下，粒系、紅系及巨核細(xì)胞系均明顯減少，非造血細(xì)胞增多。請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)，并簡述治療方法。答案：w1.Dw2.Cw3.Ew4.Dw5.Cw6.Dw7.Cw8.Bw9.BCw10.Ew11.Bw12.Dw13.Dw14.Dw15.Bw16.Dw17.Aw18.Dw19.Ew20.Dw21.血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律為：細(xì)胞體積由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙；核仁從有到無；核漿比例由大到??；胞質(zhì)顆粒從無到有。w22.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點：血常規(guī)呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積小，中心淡染區(qū)擴大；血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高；骨髓涂片鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少。w23.急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：骨髓中原始細(xì)胞≥30%。MICM分型：形態(tài)學(xué)（M）、免疫學(xué)（I）、細(xì)胞遺傳學(xué)（C）、分子生物學(xué)（M）。w24.診斷：缺鐵性貧血。診斷依據(jù)：面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀；血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血；外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大；血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。治療原則：去除病因；補充鐵劑，首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵等，同時可加用維生素C促進(jìn)鐵吸收；治療后定期復(fù)查血常規(guī)及血清鐵等指標(biāo)，觀察治療效果。w25.診斷：再生障礙性貧血。診斷依據(jù)：發(fā)熱、咽