設(shè)計(jì)良肢位的目的：預(yù)防攣縮、預(yù)防壓瘡、減弱痙攣模式、誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)模式、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍良肢位擺放開(kāi)展的時(shí)間：生命體征平穩(wěn)之后，立即開(kāi)展。越早介入，患者的恢復(fù)預(yù)期越好。尤其是在患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力較弱、需長(zhǎng)期臥床護(hù)理時(shí)，良肢位的擺放尤其重要。綜上：良肢位是一種治療性的體位擺放。偏癱患者良肢位的擺放偏癱早期臥床可采取仰臥位健側(cè)臥位(健側(cè)在下，患側(cè)在上)患側(cè)臥位(患側(cè)在下，健側(cè)在上)輪椅坐位4種姿勢(shì)輪換，最好多采取側(cè)臥位（即患側(cè)臥位和健側(cè)臥位）。

頭稍偏向健側(cè)，面朝向患側(cè)肩胛骨下方墊枕頭患側(cè)上肢伸展并保持旋后位臀部下墊枕頭，防止髖關(guān)節(jié)外旋下肢外側(cè)墊枕頭，防止外旋膝下墊毛巾卷避免過(guò)伸避免下肢長(zhǎng)期處于屈曲外展外旋體位遲緩期仰臥位下可以在足底放置任何東西，避免跟腱攣縮1.仰臥位下肢應(yīng)注意：避免髖關(guān)節(jié)的外旋1.仰臥位上肢應(yīng)注意：避免肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的屈曲仰臥位盡可能的少用，因?yàn)椋很|干四肢緊張性迷路反射:受緊張性迷路反射的影響，異常反射活動(dòng)最強(qiáng)。此反射的主要特點(diǎn)：1.仰臥位時(shí)伸肌張力增高，俯臥位時(shí)屈肌張力增高。2.這種體位還會(huì)使骶尾部、較常見(jiàn)的還有足跟外側(cè)和外踝處發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)大為增加（偏癱骨盆后旋，下肢外翻，引起上述兩處的褥瘡）因此，鼓勵(lì)患者進(jìn)行體位變換，且優(yōu)先側(cè)臥位。2.健側(cè)臥位患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90°，下面用枕頭支持，健側(cè)上肢可以自由擺放。患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)保持90°，置于枕頭上。健側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，背后擠放一個(gè)枕頭，使軀干呈放松狀態(tài)。避免腕及手懸空，手懸空出現(xiàn)腕屈曲，不易抑制痙攣的產(chǎn)生。避免足懸空，足懸空出現(xiàn)足內(nèi)翻，不利于以后的步行。健側(cè)臥位是患者最舒適的體位。

2.健側(cè)臥位患側(cè)肩胛帶向前伸、肩關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)伸展、腕關(guān)節(jié)背伸、手指伸展?；紓?cè)下肢伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，在其中下方墊一個(gè)枕頭防止壓迫患側(cè)下肢。背部擠放一個(gè)枕頭，軀干可依靠其上，取放松體位。3.患側(cè)臥位患側(cè)肩胛帶向前伸、肩關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)伸展、腕關(guān)節(jié)背伸、手指伸展?；紓?cè)下肢伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，在其中下方墊一個(gè)枕頭防止壓迫患側(cè)下肢。背部擠放一個(gè)枕頭，軀干可依靠其上，取放松體位。3.患側(cè)臥位患側(cè)臥位是所有體位中最重要的體位，因?yàn)椋?、整個(gè)患側(cè)被拉長(zhǎng)而減輕了痙攣的產(chǎn)生。2、患者的體重壓在患側(cè)的床面上，增加了對(duì)患側(cè)感覺(jué)刺激輸入。3、健手能自由活動(dòng)，如拉起床單，擺放枕頭或打電話等?；紓?cè)上肢放于扶手或前方桌子上，保持肩胛骨向前伸展軀干靠近椅背，臀部靠近輪椅后方髖膝關(guān)節(jié)盡量保持90°偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支撐，以