2026年社會保險補充醫(yī)療保險合同_第1頁
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2026年社會保險補充醫(yī)療保險合同甲方(投保人):[甲方全稱]地址:[甲方地址]聯(lián)系人:[甲方聯(lián)系人]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(保險人):[乙方全稱]地址:[乙方地址]聯(lián)系人:[乙方聯(lián)系人]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]第一條合同依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國保險法》及相關法律法規(guī),結合雙方意愿簽訂。第二條保險條款1.保險期間:自2026年[生效日期]起至2026年[終止日期]止。2.保險責任:-乙方在保險期間內(nèi),按照本合同約定的保險責任,對甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生的下列醫(yī)療費用,在約定的保險金額內(nèi)給予補償:-社會醫(yī)療保險范圍內(nèi)但未在社?;鹬袌箐N的醫(yī)療費用;-社會醫(yī)療保險范圍外的醫(yī)療費用;-因意外傷害導致的醫(yī)療費用;-保險責任的具體范圍和標準以本合同附件《保險責任明細表》為準。3.保險金額:本合同的保險金額為人民幣[保險金額]元。4.免賠額:本合同的免賠額為人民幣[免賠額]元。5.保險費:甲方應在本合同生效之日起按約定的保險費率支付保險費,具體金額為人民幣[保險費金額]元。6.保險金的支付:乙方在收到甲方提交的完整、有效的理賠資料后,按照本合同的約定,在約定的賠償時限內(nèi)支付保險金。乙方支付保險金的時限為收到理賠資料之日起[賠償時限]日內(nèi)。第三條保險責任的免除1.甲方故意制造保險事故;2.甲方違反社會醫(yī)療保險規(guī)定,故意逃避或者減少應當繳納的社會保險費;3.甲方未履行本合同約定的告知義務;4.甲方在保險期間內(nèi)故意犯罪;5.乙方在合同約定的保險責任范圍內(nèi),已按照本合同約定支付了保險金。第四條保險費的繳納1.甲方應按照本合同約定的保險費率和繳費期限,按時足額繳納保險費。2.如甲方未按時足額繳納保險費,乙方有權解除本合同。第五條理賠程序1.甲方發(fā)生保險事故后,應及時通知乙方,并按照乙方的要求提供以下資料:-保險事故證明材料;-醫(yī)療費用發(fā)票;-診斷證明;-乙方要求的其他相關證明材料。2.乙方收到理賠資料后,應及時審核,并在約定的賠償時限內(nèi)支付保險金。第六條爭議處理1.雙方對本合同的內(nèi)容或履行發(fā)生爭議的,應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。第七條合同的解除1.本合同在下列情況下,任何一方有權解除:-甲方未按時足額繳納保險費;-乙方在保險期間內(nèi),因經(jīng)營不善導致破產(chǎn)或解散;-雙方協(xié)商一致解除。2.解除合同的通知應在[通知期限]前送達對方。第八條其他1.本合同未盡事宜,按照國家相關法律法規(guī)和雙方的約定執(zhí)行。2.本合

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