2025年醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作情況匯報(bào)2025年，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委的統(tǒng)籌指導(dǎo)下，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局等20個(gè)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，聚焦醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題易發(fā)多發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以“零容忍”態(tài)度開展集中整治工作。截至2025年11月底，全國(guó)共立案查處醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件12,347件，其中涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)8,962件、醫(yī)藥企業(yè)3,123件、行業(yè)協(xié)會(huì)及學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)262件；處理相關(guān)責(zé)任人員18,765人，其中黨紀(jì)政務(wù)處分9,213人，移送司法機(jī)關(guān)2,108人；追繳違法所得及違規(guī)資金43.6億元，推動(dòng)醫(yī)保基金合理節(jié)約支出89.2億元；督促整改制度漏洞1,200余項(xiàng)，修訂完善行業(yè)規(guī)范文件57份，醫(yī)藥領(lǐng)域政治生態(tài)和行業(yè)風(fēng)氣持續(xù)向好，群眾就醫(yī)獲得感、滿意度顯著提升?，F(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：一、強(qiáng)化系統(tǒng)謀劃，構(gòu)建“全鏈條”整治格局為確保整治工作精準(zhǔn)高效，中央層面成立由國(guó)家衛(wèi)生健康委主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)、多部門分管負(fù)責(zé)同志任副組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)《2025年醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作方案》，明確“查問題、糾亂象、建機(jī)制、促規(guī)范”四大目標(biāo)，細(xì)化12項(xiàng)具體任務(wù)，建立“周調(diào)度、月通報(bào)、季評(píng)估”工作機(jī)制。各地同步成立省級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H制定實(shí)施細(xì)則，形成“中央統(tǒng)籌、部門協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)”的工作體系。在責(zé)任落實(shí)上，突出“兩個(gè)責(zé)任”協(xié)同發(fā)力：一方面，壓實(shí)醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)等主體責(zé)任，要求各單位開展“自我體檢”，全面排查采購、銷售、學(xué)術(shù)、診療等環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，形成問題清單、責(zé)任清單、整改清單“三單”管理；另一方面，強(qiáng)化監(jiān)管部門監(jiān)督責(zé)任，醫(yī)保部門重點(diǎn)核查藥品耗材集中帶量采購執(zhí)行、醫(yī)保基金使用合規(guī)性，藥監(jiān)部門嚴(yán)查藥品注冊(cè)審批、生產(chǎn)流通中的利益輸送，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位，對(duì)苗頭性、傾向性問題及時(shí)約談提醒。例如，浙江省建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)—行業(yè)主管部門—紀(jì)檢監(jiān)察”三級(jí)問題直報(bào)機(jī)制，對(duì)1,200余家二級(jí)以上醫(yī)院開展“廉政查房”，發(fā)現(xiàn)并整改內(nèi)部監(jiān)管漏洞237個(gè)。二、聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，深挖“隱蔽化”腐敗問題針對(duì)近年來醫(yī)藥腐敗從“直接送錢”向“學(xué)術(shù)包裝”“技術(shù)賦能”“利益綁定”等新型方式演變的特點(diǎn)，整治工作堅(jiān)持“傳統(tǒng)問題與新型問題同查、行業(yè)亂象與權(quán)力尋租同治”，重點(diǎn)突破四大領(lǐng)域：（一）藥品耗材采購環(huán)節(jié)“圍標(biāo)串標(biāo)”與“帶金銷售”以藥品耗材集中帶量采購為切入點(diǎn)，聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)等部門，對(duì)投標(biāo)企業(yè)資質(zhì)、報(bào)價(jià)合理性、財(cái)務(wù)流水開展“穿透式”核查。通過比對(duì)企業(yè)生產(chǎn)成本、流通費(fèi)用與中標(biāo)價(jià)格，發(fā)現(xiàn)127家企業(yè)存在虛高報(bào)價(jià)、成本數(shù)據(jù)造假問題；通過分析“企業(yè)—經(jīng)銷商—醫(yī)院”資金流向，鎖定56起“賬外暗中給予回扣”案件，其中某知名生物制藥企業(yè)通過虛構(gòu)“市場(chǎng)推廣服務(wù)費(fèi)”向23家醫(yī)院醫(yī)生支付回扣1.2億元，相關(guān)責(zé)任人已被移送司法。同時(shí)，強(qiáng)化“兩票制”執(zhí)行監(jiān)管，對(duì)8,900余家藥品流通企業(yè)開展票據(jù)核驗(yàn)，查處“過票洗錢”企業(yè)123家，斬?cái)唷皫Ы痄N售”資金鏈條。（二）醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)“過度診療”與“收受紅包”依托全民健康信息平臺(tái)和醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)10類高值耗材使用、20種常見疾病診療行為開展大數(shù)據(jù)分析，重點(diǎn)篩查“同一患者短期內(nèi)重復(fù)檢查”“無指征使用高價(jià)藥品”“手術(shù)耗材使用量異常增長(zhǎng)”等8類異常情形。全國(guó)共鎖定可疑線索4.7萬條，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查確認(rèn)違規(guī)病例1.2萬例，涉及違規(guī)金額2.8億元。例如，江蘇省通過分析某三甲醫(yī)院骨科耗材使用數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)其關(guān)節(jié)置換手術(shù)耗材人均費(fèi)用較同類型醫(yī)院高出40%，經(jīng)查實(shí)為醫(yī)生與耗材企業(yè)暗中約定“量?jī)r(jià)返點(diǎn)”，最終追繳違規(guī)資金1,200萬元，處理相關(guān)醫(yī)務(wù)人員23人。同時(shí)，開展“廉潔從醫(yī)”專項(xiàng)行動(dòng)，在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立“紅包”上繳專用賬戶，推行“陽光診療”承諾制，今年以來全國(guó)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上繳“紅包”及禮品折價(jià)款3,200萬元，較2024年同期增長(zhǎng)65%。（三）科研學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)“虛假合作”與“經(jīng)費(fèi)挪用”針對(duì)“以科研合作名義輸送利益”“學(xué)術(shù)會(huì)議淪為利益交換平臺(tái)”等問題，聯(lián)合科技部、教育部對(duì)近3年立項(xiàng)的醫(yī)藥領(lǐng)域科研項(xiàng)目開展專項(xiàng)審計(jì)，重點(diǎn)核查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)性、合作企業(yè)資質(zhì)及關(guān)聯(lián)關(guān)系。共抽查項(xiàng)目1,800個(gè)，發(fā)現(xiàn)42個(gè)項(xiàng)目存在“虛假采購實(shí)驗(yàn)材料”“虛列專家咨詢費(fèi)”“企業(yè)違規(guī)承擔(dān)課題成本”等問題，涉及資金1.1億元；對(duì)全國(guó)性、區(qū)域性醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議開展備案管理，要求會(huì)議主辦方公開贊助企業(yè)名單、贊助金額及用途，查處違規(guī)接受企業(yè)贊助并用于個(gè)人消費(fèi)的會(huì)議37場(chǎng)，清退違規(guī)贊助費(fèi)2,100萬元。例如，某中華級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)召開的腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議中，90%的贊助資金被用于組織參會(huì)人員旅游及發(fā)放“專家津貼”，相關(guān)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)人受到黨紀(jì)處分。（四）行業(yè)監(jiān)管環(huán)節(jié)“權(quán)力尋租”與“監(jiān)管失守”緊盯藥品審批、醫(yī)保目錄調(diào)整、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等權(quán)力集中領(lǐng)域，開展“監(jiān)管權(quán)力運(yùn)行回頭看”，通過查閱審批檔案、倒查決策流程、訪談相關(guān)人員，排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)68個(gè)。對(duì)12名在藥品注冊(cè)審批中違規(guī)干預(yù)、在醫(yī)保談判中泄露底價(jià)的公職人員立案調(diào)查，其中某省藥監(jiān)局藥品注冊(cè)處原處長(zhǎng)因收受企業(yè)“加速審批費(fèi)”被判處有期徒刑10年。同時(shí)，推動(dòng)監(jiān)管部門建立“權(quán)力清單+責(zé)任清單”，對(duì)藥品審批實(shí)行“AB角受理、集體評(píng)審、全程留痕”，對(duì)醫(yī)保目錄調(diào)整引入第三方評(píng)估機(jī)制，從制度上壓縮權(quán)力尋租空間。三、深化標(biāo)本兼治，健全“常態(tài)化”監(jiān)管機(jī)制整治工作堅(jiān)持“查改結(jié)合、破立并舉”，針對(duì)暴露的制度短板，推動(dòng)出臺(tái)12項(xiàng)規(guī)范性文件，構(gòu)建“不敢腐、不能腐、不想腐”長(zhǎng)效機(jī)制。（一）完善行業(yè)準(zhǔn)入與信用評(píng)價(jià)體系國(guó)家藥監(jiān)局修訂《藥品上市許可持有人監(jiān)管辦法》，將企業(yè)行賄行為與藥品審批、生產(chǎn)許可掛鉤，對(duì)近3年存在商業(yè)賄賂記錄的企業(yè)，限制其參與集中帶量采購資格1-3年；國(guó)家醫(yī)保局建立醫(yī)藥企業(yè)“信用評(píng)價(jià)黑名單”，將97家涉腐企業(yè)納入重點(diǎn)監(jiān)管，取消其3年內(nèi)醫(yī)保基金結(jié)算資質(zhì)；衛(wèi)生健康委出臺(tái)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)規(guī)定實(shí)施細(xì)則》，將醫(yī)務(wù)人員廉潔情況與職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先直接掛鉤，今年以來因廉潔問題取消晉升資格的醫(yī)務(wù)人員達(dá)456人。（二）強(qiáng)化大數(shù)據(jù)監(jiān)管與智能預(yù)警依托國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)，整合藥品耗材采購、醫(yī)?；鹗褂谩⑨t(yī)務(wù)人員診療行為等12類數(shù)據(jù)，構(gòu)建“腐敗問題智能監(jiān)測(cè)模型”，設(shè)置“企業(yè)-醫(yī)院資金異常流動(dòng)”“醫(yī)生處方量突增”“耗材使用與病情不匹配”等32個(gè)預(yù)警指標(biāo)。截至11月底，系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警線索2.1萬條，經(jīng)人工核查確認(rèn)有效線索3,800條，線索發(fā)現(xiàn)效率較傳統(tǒng)方式提升70%。例如，廣東省通過模型監(jiān)測(cè)到某基層醫(yī)院降壓藥月采購量較同期增長(zhǎng)300%，經(jīng)查實(shí)為醫(yī)生與藥商勾結(jié)虛開處方套取醫(yī)保基金，及時(shí)挽回?fù)p失800余萬元。（三）加強(qiáng)廉潔文化與職業(yè)教育將醫(yī)藥領(lǐng)域廉潔教育納入醫(yī)學(xué)教育體系，在醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“醫(yī)藥行業(yè)倫理與法律”必修課程；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“每月一課”廉政教育，組織觀看《醫(yī)者之戒》等警示教育片，覆蓋醫(yī)務(wù)人員210萬人次；在醫(yī)藥企業(yè)推行“廉潔承諾”制度，要求企業(yè)負(fù)責(zé)人、銷售代表簽訂《反商業(yè)賄賂承諾書》，并在官網(wǎng)公示。通過多維度教育引導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)“紅包回扣是違法行為”的認(rèn)知率從2024年的82%提升至95%，企業(yè)主動(dòng)報(bào)告內(nèi)部違規(guī)線索的案例較去年增加4倍。四、存在的問題與下一步工作打算盡管整治工作取得階段性成效，但仍需清醒認(rèn)識(shí)到，醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、隱蔽性，部分問題尚未徹底根除：一是新型腐敗手段不斷翻新，如通過“數(shù)字虛擬貨幣”“股權(quán)代持”“境外消費(fèi)”等方式輸送利益，監(jiān)管技術(shù)手段需進(jìn)一步升級(jí)；二是部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管薄弱，存在“重業(yè)務(wù)、輕廉政”傾向，個(gè)別醫(yī)院院長(zhǎng)權(quán)力過于集中，廉政風(fēng)險(xiǎn)較高；三是跨部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制有待完善，醫(yī)保、藥監(jiān)、稅務(wù)等部門的數(shù)據(jù)互通仍存在壁壘，影響線索深挖效率。下一步，我們將重點(diǎn)做好三方面工作：一是深化科技賦能，研發(fā)“區(qū)塊鏈+大數(shù)據(jù)”監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)藥品耗材全生命周期追溯、資金流向全程留痕，精準(zhǔn)識(shí)別新型腐?。欢菑?qiáng)化基層治理，開展“縣級(jí)醫(yī)院廉政建設(shè)提升行動(dòng)”，推行“院務(wù)公開”“