2026年衛(wèi)生檢驗技術(shù)士考試題庫練習(xí)題及答案一、微生物檢驗技術(shù)1.【單選】某市疾控中心對一起學(xué)校聚集性腹瀉事件進行病原學(xué)排查，采集肛拭子標(biāo)本后直接接種于TCBS平板，35℃培養(yǎng)18h后見直徑2mm、中心深綠、邊緣透明的菌落，氧化酶陽性，發(fā)酵蔗糖。最可能的致病菌是A.霍亂弧菌B.副溶血弧菌C.擬態(tài)弧菌D.河弧菌答案：A解析：TCBS為硫代硫酸鹽檸檬酸鹽膽鹽蔗糖平板，霍亂弧菌因發(fā)酵蔗糖產(chǎn)酸使溴麝香草酚藍(lán)變黃，菌落中心呈深綠色；副溶血弧菌不發(fā)酵蔗糖，菌落呈藍(lán)綠色。氧化酶陽性可將弧菌屬與腸桿菌科區(qū)別，綜合判定為霍亂弧菌。2.【單選】在GB4789.42026《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗沙門氏菌檢驗》中，對疑似沙門氏菌菌落進行賴氨酸脫羧酶試驗時，應(yīng)使用的培養(yǎng)基為A.賴氨酸鐵瓊脂(LIA)B.賴氨酸脫羧酶肉湯(LDC)C.Kligler鐵瓊脂(KIA)D.尿素瓊脂答案：B解析：GB4789.42026附錄B明確規(guī)定，賴氨酸脫羧酶試驗采用含溴甲酚紫指示劑的賴氨酸脫羧酶肉湯，35℃培養(yǎng)24±2h，陽性呈紫色，陰性呈黃色。LIA同時觀察硫化氫，但非標(biāo)準(zhǔn)首選。3.【單選】對臨床血培養(yǎng)陽性報警瓶進行直接涂片革蘭染色，鏡檢見革蘭陽性球菌，呈短鏈或成對排列，觸酶陰性。為盡快確認(rèn)是否為感染性心內(nèi)膜炎常見病原，應(yīng)首選的鑒定試驗是A.凝固酶試管法B.吡咯烷酮芳基酰胺酶(PYR)C.膽汁七葉苷D.奧普托欣敏感答案：B解析：短鏈或成對革蘭陽性球菌、觸酶陰性提示鏈球菌屬；PYR陽性可快速篩出化膿鏈球菌，而感染性心內(nèi)膜炎常見者為草綠色鏈球菌(PYR陰性)，故PYR陰性結(jié)果可快速排除化膿鏈球菌，比24h的膽汁七葉苷更快捷。4.【單選】采用MALDITOFMS對細(xì)菌進行鑒定時，為提高革蘭陰性菌低豐度蛋白峰的檢出率，推薦使用的基質(zhì)溶液是A.飽和α氰基4羥基肉桂酸(αCHCA)溶于50%乙腈2.5%三氟乙酸B.2,5二羥基苯甲酸(DHB)溶于甲醇水C.芥子酸(SA)溶于乙腈甲酸D.羥基吡啶甲酸(HPA)溶于異丙醇答案：A解析：αCHCA基質(zhì)在2–20kDa范圍內(nèi)背景低，對革蘭陰性菌外膜蛋白及核糖體蛋白提取效率高，且與常規(guī)數(shù)據(jù)庫匹配度>95%，為CLSIM582026指南推薦。5.【單選】依據(jù)《人間傳染的病原微生物名錄(2025版)》，下列哪種菌株運輸包裝分類為A類？A.結(jié)核分枝桿菌臨床分離株B.布魯氏菌疫苗株S19C.炭疽芽孢桿菌野毒株D.鼠疫耶爾森菌EV76疫苗株答案：C解析：名錄規(guī)定炭疽芽孢桿菌野毒株可形成芽孢，易形成氣溶膠，危害最大，屬A類(UN2814)；疫苗株或減毒株均列為B類。6.【單選】在VITEK2Compact中，若GP鑒定卡對“Streptococcusmitisgroup”的置信度僅為85%，應(yīng)采取的補充試驗是A.6.5%NaCl生長B.桿菌肽敏感C.膽汁溶菌+奧普托欣敏感D.CAMP試驗答案：C解析：S.mitisgroup與肺炎鏈球菌表型相近，需通過膽汁溶菌陽性+奧普托欣敏感確認(rèn)肺炎鏈球菌；若陰性則維持原鑒定。7.【單選】對醫(yī)院內(nèi)鏡消毒效果進行監(jiān)測，采用人工污染載體試驗，回收菌應(yīng)為A.銅綠假單胞菌ATCC15442B.金黃色葡萄球菌ATCC6538C.龜分枝桿菌ATCC19977D.枯草芽孢桿菌ATCC19659答案：C解析：依據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范(2025)》附錄F，龜分枝桿菌對戊二醛抵抗力最強，作為高水平消毒指示菌。8.【單選】某實驗室對污水樣進行噬菌體f2檢測，采用雙層瓊脂法，上層瓊脂中CaCl?終濃度應(yīng)為A.0.5mmol/LB.1mmol/LC.2mmol/LD.5mmol/L答案：B解析：f2為雄性大腸桿菌特異性RNA噬菌體，Ca2?濃度1mmol/L可穩(wěn)定衣殼并促進吸附，過高則抑制噬斑形成。9.【單選】在軍團菌分離培養(yǎng)中，若BCYEα平板經(jīng)35℃、5%CO?培養(yǎng)5d仍無菌落，但標(biāo)本PCR擴增mip基因陽性，最可能的原因是A.標(biāo)本運輸溫度>25℃B.培養(yǎng)基缺少N乙酰L半胱氨酸C.培養(yǎng)環(huán)境CO?濃度不足D.標(biāo)本中雜菌過度生長答案：D解析：軍團菌對萬古霉素敏感，BCYEα含萬古霉素可抑制大部分雜菌；若雜菌過多，軍團菌被覆蓋抑制，需采用酸處理或熱處理再接種。10.【單選】對艱難梭菌毒素檢測，細(xì)胞毒性試驗中指示細(xì)胞為A.VeroB.CHOC.HeLaD.Hep2答案：BCHO細(xì)胞對艱難梭菌毒素B的絲狀肌動蛋白糖基化敏感，24h內(nèi)出現(xiàn)典型細(xì)胞變圓現(xiàn)象，靈敏度達(dá)1pg。11.【多選】下列哪些指標(biāo)可用于評價一次性使用衛(wèi)生用品的初始污染菌限度(GB159792026)A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤200CFU/gB.真菌菌落總數(shù)≤100CFU/gC.不得檢出溶血性鏈球菌D.不得檢出銅綠假單胞菌E.大腸菌群不得檢出答案：ABCDE解析：GB159792026表3對普通級產(chǎn)品規(guī)定細(xì)菌≤200、真菌≤100，并不得檢出溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌及大腸菌群。12.【多選】關(guān)于結(jié)核分枝桿菌MGIT960系統(tǒng)，下列敘述正確的是A.采用氧淬滅熒光底物B.陽性報警時間(TTP)與菌量呈負(fù)相關(guān)C.加入PANTA可抑制雜菌D.培養(yǎng)周期為6周E.可同步進行藥敏試驗答案：ABCE解析：MGIT管底部含硅基熒光底物，O?被消耗后熒光增強；PANTA為抗生素添加劑；系統(tǒng)內(nèi)置藥敏模塊，但培養(yǎng)周期默認(rèn)8周，6周為舊版。13.【案例分析】某ICU一周內(nèi)4名患者導(dǎo)管相關(guān)血流感染，血培養(yǎng)均為鮑曼不動桿菌，藥敏均示碳青霉烯耐藥。PFGE顯示4株帶型100%同源。環(huán)境采樣在輸液泵表面檢出同型菌。(1)此次事件最可能的傳播途徑是A.空氣B.水源C.接觸D.共同藥物答案：C(2)應(yīng)立即采取的感控措施不包括A.加強手衛(wèi)生B.隔離患者C.停用所有抗菌藥物D.環(huán)境徹底消毒答案：C解析：鮑曼不動桿菌為典型接觸傳播，PFGE同源提示克隆傳播；停用抗菌藥物非核心措施，應(yīng)依據(jù)藥敏選用敏感藥物。二、理化檢驗技術(shù)14.【單選】采用離子色譜法測定生活飲用水中溴酸鹽，2026版GB/T5750.10規(guī)定的前處理柱為A.C18固相萃取柱B.Ag/H柱C.Ba/Ag/H柱D.聚苯乙烯二乙烯苯反相柱答案：C解析：Ba/Ag/H三聯(lián)柱可依次去除SO?2?、Cl?、Br?等干擾，保證溴酸鹽(BrO??)在電導(dǎo)檢測器基線分離。15.【單選】對食用油中苯并[a]芘測定，2026年新發(fā)布方法采用分散固相萃取(dSPE)凈化，其吸附劑為A.PSAB.C18C.ZSep+D.MWCNTs答案：C解析：ZSep+為氧化鋯硅膠復(fù)合物，可去除甘油三酯與色素，回收率>95%，比PSA更去脂。16.【單選】用高效液相色譜熒光法測定魚肉中組胺，衍生試劑為A.丹磺酰氯B.鄰苯二甲醛C.6氨基喹啉N羥基琥珀酰亞胺D.4氟7硝基苯并2氧雜1,3二唑答案：A解析：丹磺酰氯與組胺仲胺基反應(yīng)生成強熒光產(chǎn)物，激發(fā)/發(fā)射波長350/530nm，檢出限0.1mg/kg。17.【單選】原子熒光法測定尿汞，2026年職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)推薦的基體改進劑是A.0.5%KMnO?B.0.2%L半胱氨酸+0.5%HClC.1%HNO?+0.01%Au3?D.0.5%K?Cr?O?答案：B解析：L半胱氨酸含巰基，可穩(wěn)定汞離子并消除尿基體干擾，同時降低記憶效應(yīng)；Au3?用于原子吸收，非原子熒光首選。18.【單選】采用頂空氣相色譜法測定水中三氯甲烷，頂空平衡溫度及時間分別為A.40℃，20minB.50℃，30minC.60℃，20minD.70℃，10min答案：C解析：GB/T5750.82026附錄B規(guī)定60℃±1℃平衡20min，兼顧靈敏度與基質(zhì)效應(yīng)。19.【單選】對空氣中PM2.5中金屬元素測定，采樣膜應(yīng)選用的材質(zhì)為A.石英纖維B.聚四氟乙烯C.聚丙烯D.硝酸纖維答案：B解析：PTFE膜重量穩(wěn)定、空白低，可耐受強酸消解，符合HJ6572026要求。20.【單選】采用紫外分光光度法測定空氣中臭氧，吸收波長為A.254nmB.280nmC.300nmD.360nm答案：A解析：臭氧在254nm有最大吸收，且與苯并[a]芘等共存物干擾最小，符合HJ5902026。21.【單選】對奶粉中三聚氰胺快速篩查，膠體金免疫層析法檢測限為A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/kgD.2mg/kg答案：B解析：2026年市場監(jiān)管總局快檢方法規(guī)定，膠體金法視覺判讀限0.5mg/kg，與GB31604.462026一致。22.【單選】液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜測定雞肉中氯霉素，內(nèi)標(biāo)物為A.氯霉素d5B.氯霉素d3C.甲砜霉素D.氟苯尼考答案：A解析：氯霉素d5為五氘代，分子量差5，可校正全程回收，符合GB/T207522026。23.【多選】下列哪些參數(shù)屬于原子吸收光譜儀性能驗證必檢項(GB/T211912026)A.檢出限B.精密度C.線性范圍D.基線漂移E.特征質(zhì)量答案：ABCE解析：基線漂移為日常維護記錄，非首次驗證必檢。24.【案例分析】某實驗室用ICPMS測定自來水中的Cr(Ⅵ)，標(biāo)準(zhǔn)曲線線性r=0.9992，加標(biāo)回收率105%，但平行樣RSD18%。(1)導(dǎo)致RSD偏大的最可能原因是A.碰撞反應(yīng)氣未開B.進樣管路過長C.內(nèi)標(biāo)漂移D.樣品保存pH>8答案：D解析：Cr(Ⅵ)在堿性條件下易吸附于容器壁，導(dǎo)致結(jié)果波動；加標(biāo)回收好說明儀器穩(wěn)定，問題在樣品保存。(2)為改善RSD，應(yīng)A.加入NH?OH調(diào)pH=10B.加入Na?CO?NaHCO?緩沖C.加入0.5mmol/LNa?HPO?D.立即酸化至pH<2答案：D解析：EPA218.6規(guī)定Cr(Ⅵ)需立即酸化至pH<2并4℃保存，24h內(nèi)測定，可抑制吸附及還原。三、病毒檢驗技術(shù)25.【單選】對2026年新型H3N2流感病毒進行全基因組測序，推薦建庫試劑盒為A.IlluminaDNAPrepB.OxfordNanoporeRapidBarcodingC.IonAmpliSeqViralPanelD.NEBNextUltraRNA答案：D解析：H3N2為RNA病毒，需先反轉(zhuǎn)錄；NEBNextUltraRNA可對片段化RNA進行定向建庫，覆蓋8段基因組，均一性>90%。26.【單選】對新冠病毒抗原檢測試劑進行國家臨床性能評價，要求靈敏度≥A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：國家衛(wèi)健委2026年第3號公告規(guī)定，與RTPCT對比Ct≤30樣本，抗原試劑靈敏度≥90%，特異度≥99%。27.【單選】采用ddRTPCR測定新冠病毒核酸，當(dāng)陽性微滴數(shù)為12，總微滴數(shù)20000，Poisson校正后濃度為A.600copies/mLB.1200copies/mLC.1800copies/mLD.2400copies/mL答案：B解析：λ=ln[(2000012)/20000]=0.0006，濃度=0.0006×20000/5μL=1200copies/mL(假設(shè)5μL反應(yīng)體系)。28.【單選】對乙肝患者血清進行HBVRNA定量，推薦使用的引物靶區(qū)為A.S區(qū)B.C區(qū)C.X區(qū)D.PreCore/DR1答案：D解析：PreCore/DR1區(qū)為pgRNA保守區(qū)，避免與HBVDNA交叉，提高RNA特異性。29.【單選】對諾如病毒GI/GII分型，實時RTPCR探針標(biāo)記熒光基團分別為A.FAM/VICB.CY5/ROXC.FAM/HEXD.TEXASRED/VIC答案：C解析：GIFAM、GIIHEX為ISO152162026推薦組合，避免通道交叉。30.【多選】關(guān)于HIV1病毒載量檢測，下列說法正確的是A.采用內(nèi)標(biāo)法可監(jiān)控提取抑制B.靶區(qū)選LTR可覆蓋所有亞型C.結(jié)果報告單位為Log10IU/mLD.檢測限≤50copies/mLE.血漿分離后可在室溫放置48h答案：ABD解析：HIV1報告單位為copies/mL；室溫放置≤6h，否則RNA降解。31.【案例分析】某血站對獻(xiàn)血者進行HCVRNA篩查，初檢陽性、復(fù)檢陰性，追蹤血清學(xué)抗HCV陰性。(1)最可能的解釋是A.假陽性B.窗口期C.病毒變異D.實驗室污染答案：A(2)下一步處理應(yīng)為A.永久屏蔽B.6個月后復(fù)查C.采用不同試劑重測D.直接報告陰性答案：C解析：單靶區(qū)試劑易因氣溶膠污染假陽，需換用雙靶區(qū)試劑或補充HCVRNA超離富集再測。四、臨床免疫與血液檢驗技術(shù)32.【單選】對原發(fā)性醛固酮增多癥篩查，2026年中國專家共識推薦立位試驗后血漿醛固酮/腎素比值(AARR)切點為A.20B.30C.40D.50(ng/dL)/(ng/mL·h)答案：C解析：立位4h后AARR≥40可顯著降低假陽性，優(yōu)于坐位20。33.【單選】采用化學(xué)發(fā)光法測定心肌肌鈣蛋白I，2026年IFCC標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)為A.SRM2921B.ERMDA472/IFCCC.NISTSRM956cD.WHO96/784答案：B解析：ERMDA472/IFCC為人血清基體，賦值溯源至SI單位，用于校準(zhǔn)。34.【單選】對凝血標(biāo)本進行APTT測定，若采血量不足至1.8mL(真空管2mL規(guī)格)，將導(dǎo)致A.APTT縮短B.APTT延長C.無影響D.結(jié)果不可預(yù)測答案：B解析：血量不足使抗凝劑比例升高，Ca2?被過量螯合，APTT延長10–15%。35.【單選】采用流式細(xì)胞術(shù)檢測CD34+造血干細(xì)胞，2026年ISHAGE方案要求至少獲取A.30000B.50000C.75000D.100000個CD34+細(xì)胞答案：D解析：新版指南將最低計數(shù)從75000提高至100000，以降低采樣誤差。36.【單選】對新生兒足跟血進行TSH篩查，2026年衛(wèi)健委切點值為A.5mIU/LB.7mIU/LC.9mIU/LD.10mIU/L答案：C解析：基于全國流調(diào)數(shù)據(jù)，將切點從10下調(diào)至9，可提高靈敏度至98%。37.【多選】關(guān)于糖化血紅蛋白(HbA1c)測定，下列可干擾結(jié)果的因素有A.HbE雜合子B.缺鐵性貧血C.慢性腎衰D.妊娠期E.阿司匹林答案：ABCD解析：HbE變異體導(dǎo)致電荷法結(jié)果假性升高；缺鐵使紅細(xì)胞壽命延長，HbA1c升高；腎衰促紅細(xì)胞生成素不足，壽命縮短；妊娠期紅細(xì)胞周轉(zhuǎn)加快，HbA1c降低；阿司匹林無影響。38.【案例分析】患者男，50歲，胸痛3h入院，cTnI120ng/L(正常<40)，NTproBNP400ng/L，D二聚體0.2mg/L。(1)最可能的診斷是A.不穩(wěn)定心絞痛B.NSTEMIC.肺栓塞D.主動脈夾層答案：B(2)若2h后cTnI升至300ng/L，其動態(tài)變化符合A.1型MIB.2型MIC.心肌炎D.慢性腎病答案：A解析：cTnI升高且動態(tài)>20%符合1型MI；D二聚體正?？膳懦嗡ㄈ?；NTproBNP輕升提示代償。五、寄生蟲與媒介生物檢驗技術(shù)39.【單選】對疑似瘧原蟲血涂片進行吉氏染色，若見紅細(xì)胞內(nèi)環(huán)狀體呈“笑臉”狀，且一個細(xì)胞內(nèi)含2個環(huán)狀體，提示A.惡性瘧B(tài).間日瘧C.三日瘧D.卵形瘧答案：A解析：惡性瘧環(huán)狀體常雙核，邊緣呈鋸齒狀，符合“笑臉”特征；間日瘧環(huán)狀體較大，通常單核。40.【單選】對血吸蟲病患者進行循環(huán)抗原檢測，2026年WHO推薦單克隆抗體靶抗原為A.Sj23B.Sj14C.SjGP50D.SjSAP答案：A解析：Sj23為膜蛋白，熱穩(wěn)定，血中半衰期長，膠體金法LOD0.2ng/mL。41.【單選】對廣州管圓線蟲感染腦脊液檢查，應(yīng)重點查找A.桿狀蚴B.絲狀蚴C.成蟲D.蟲卵答案：B解析：廣州管圓線蟲幼蟲在腦脊液中呈絲狀蚴，長300–400μm，頭端圓鈍。42.【單選】對蜱傳腦炎病毒進行PCR檢測，推薦采集的蜱組織為A.唾液腺B.中腸C.卵巢D.哈氏腺答案：B解析：中腸為病毒最初復(fù)制場所，陽性率>90%，優(yōu)于唾液腺。43.【多選】下列哪些方法可用于疥螨確診A.皮膚鏡B.刮片鏡檢C.皮膚超聲D.反射共聚焦顯微鏡E.血清IgE答案：ABD解析：皮膚鏡可見“三角隧道”征；刮片檢出蟲卵或成蟲為金標(biāo)準(zhǔn)；RCM可實時成像；超聲無法分辨螨體；IgE僅提示過敏。44.【案例分析】某游客從非洲回國，持續(xù)高熱，血涂片未見瘧原蟲，但快速抗原檢測HRP2陽性，RTPCR惡性瘧陽性。(1)血涂片陰性的最可能原因是A.原蟲密度<50/μLB.試劑交叉C.患者服多西環(huán)素D.實驗室光線不足答案：A(2)下一步治療依據(jù)應(yīng)參考A.抗原結(jié)果B.PCR結(jié)果C.臨床癥狀D.抗原+PCR+臨床答案：D解析：HRP2可持續(xù)陽性2–4周，PCR可區(qū)分種，需結(jié)合臨床決定是否啟動ACT療法。六、實驗室質(zhì)量管理與生物安全45.【單選】2026年新版《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》將風(fēng)險管理條款