2025年大學護理學（急危重癥護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內。1.急危重癥護理學起源于A.19世紀50年代B.19世紀60年代C.20世紀50年代D.20世紀60年代2.以下哪項不屬于急危重癥護理學的研究范疇A.院前急救B.急診科搶救C.重癥監(jiān)護病房護理D.社區(qū)慢性病護理3.現(xiàn)場急救的首要原則是A.快速轉運B.先救命后治傷C.原地等待救援D.全面檢查4.對于心跳驟停的患者，最佳的急救時間是A.4分鐘內B.6分鐘內C.8分鐘內D.10分鐘內5.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率是A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.140次/分鐘6.氣管插管的深度，成年男性一般為A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm7.簡易呼吸器的通氣頻率一般為A.8-10次/分鐘B.10-12次/分鐘C.12-14次/分鐘D.14-16次/分鐘8.休克患者的體位應是A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.側臥位9.中心靜脈壓的正常范圍是A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O10.急性呼吸窘迫綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸加快B.呼吸困難C.發(fā)紺D.咳嗽11.機械通氣患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒12.以下哪種情況不是引起急性腎衰竭的常見原因A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染性因素13.血液透析的主要目的不包括A.清除體內代謝廢物B.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂C.改善貧血D.清除體內過多的水分14.急性中毒患者洗胃時，每次洗胃的液體量一般為A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml15.有機磷農藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為A.雙側瞳孔散大B.雙側瞳孔縮小C.一側瞳孔散大D.雙側瞳孔不等大16.中暑患者降溫時冰袋可放置的部位不包括A.前額B.頸部C.腹部D.腹股溝17.以下哪項不是創(chuàng)傷患者的急救措施A.包扎B.固定C.清創(chuàng)D.止痛18.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期，提示最可能的是A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.腦內血腫D.腦挫裂傷19.腹部損傷患者出現(xiàn)腹膜刺激征，提示A.實質性臟器損傷B.空腔臟器損傷C.后腹膜血腫D.腹壁損傷20.多發(fā)傷患者的急救順序一般是A.先處理開放性損傷，后處理閉合性損傷B.先處理顱腦損傷，后處理腹部損傷C.先處理四肢骨折，后處理內臟損傷D.以上都不對第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請將答案寫在題目的相應位置，書寫要工整、清晰。（一）填空題（共10分）本大題共5小題，每小題2分。請在每題的橫線上填上正確答案。1.急危重癥護理的特點包括______、______、______。2.心肺復蘇的操作步驟包括______、______、______。3.常用的急救藥品中，______可用于過敏性休克的搶救，______可用于心臟驟停的搶救。4.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)為______、______、______。5.創(chuàng)傷患者的病情評估包括______、______、______。（二）簡答題（共20分）本大題共2小題，每小題10分。請簡要回答問題。1.簡述急危重癥患者的心理護理要點。2.簡述急性中毒患者洗胃的注意事項。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，45歲，因車禍致全身多處受傷入院。查體：意識不清，呼吸急促，面色蒼白，脈搏細速。血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘。左側胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，胸廓擠壓試驗陽性。腹部膨隆，壓痛，反跳痛陽性。骨盆擠壓試驗陽性。X線檢查示左側肋骨骨折，骨盆骨折。請分析：1.該患者目前的主要護理診斷有哪些？（5分）2.針對該患者應采取哪些急救護理措施？（10分）（四）材料分析題（共10分）材料：患者，女性，28歲，因口服大量安眠藥入院。查體：意識不清，呼吸淺慢，血壓90/60mmHg，心率60次/分鐘。立即給予洗胃、導瀉等治療。在洗胃過程中，患者突然出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，口唇發(fā)紺。請分析：1.患者出現(xiàn)上述情況的原因可能是什么？（5分）2.應如何處理？（5分）（五）綜合應用題（共5分）請設計一份針對急性心肌梗死患者的急救護理方案。答案：1.C2.D3.B4.A5.C6.B7.B8.C9.B10.A11.C12.D13.C14.C15.B16.C17.D18.A19.B20.A填空題答案：1.隨機性、緊急性、協(xié)作性2.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸3.腎上腺素、利多卡因4.少尿或無尿、氮質血癥、水鈉潴留5.受傷史、生命體征、傷情評估簡答題答案：1.建立良好的護患關系，給予心理支持；加強病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)心理問題；根據(jù)患者不同階段的心理特點進行針對性護理；提供舒適的治療環(huán)境；鼓勵患者家屬參與心理護理。2.首先評估患者的病情、意識狀態(tài)、合作程度等；選擇合適的洗胃溶液和洗胃方法；插管時動作要輕柔，避免損傷食管和胃黏膜；嚴格掌握洗胃的適應證和禁忌證；洗胃過程中密切觀察患者的生命體征、面色、有無腹痛等情況；洗胃液的溫度要適宜；每次灌入量不宜過多，防止反流；洗胃后要妥善固定胃管，觀察引流液的性質和量。病例分析題答案：1.主要護理診斷：①意識障礙與車禍致顱腦損傷有關；②氣體交換受損與胸部損傷有關；③組織灌注量改變與失血有關；④疼痛與肋骨骨折、骨盆骨折有關；⑤潛在并發(fā)癥：感染、休克等。2.急救護理措施：①立即建立靜脈通路，快速補充血容量，糾正休克；②保持呼吸道通暢，給予吸氧，必要時行氣管插管或氣管切開；③對胸部損傷進行包扎固定，減少疼痛和防止進一步損傷；④對骨折部位進行固定，避免搬運過程中加重損傷；⑤密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；⑥做好心理護理，安慰患者及其家屬。材料分析題答案：1.原因可能是洗胃過程中胃內容物反流，誤吸進入氣管。2.處理措施：立即停止洗胃，迅速將患者頭偏向一側，清除口腔和氣道內的異物；給予高流量吸氧；必要時行氣管插管或氣管切開，進行機械通氣；遵醫(yī)囑給予相應的藥物治療，如呼吸興奮劑等；密切觀察患者的生命體征和病情變化，并做好記錄。綜合應用題答案：急性心肌梗死患者急救護理方案：立即讓患