2026年主管護(hù)師（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的說法，錯(cuò)誤的是A.是一種具有氣流受限特征的肺部疾病B.氣流受限不完全可逆C.病情呈進(jìn)行性發(fā)展D.主要累及細(xì)支氣管答案：D2.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核答案：A3.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是A.pH值B.PaO?C.PaCO?D.BE答案：B4.肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)不包括A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽、咳鐵銹色痰C.胸痛D.大量膿痰答案：D5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是A.兩肺滿布哮鳴音B.兩肺底濕啰音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案：A6.對支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.避免食用可能誘發(fā)哮喘的食物B.避免吸入刺激性氣體C.可在室內(nèi)擺放鮮花D.注意保暖，預(yù)防感冒答案：C7.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的癥狀是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：A8.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.增加肺活量B.提高呼吸效率C.改善呼吸功能D.減輕呼吸困難答案：C9.下列關(guān)于咯血的說法，正確的是A.咯血是指喉部以下的呼吸道出血B.咯血的顏色多為暗紅色C.咯血的量與病情嚴(yán)重程度成正比D.咯血時(shí)應(yīng)避免用力咳嗽答案：D10.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時(shí)，最常見的癥狀是A.呼吸困難加重B.咳嗽、咳痰增多C.腹脹、食欲不振D.少尿答案：C11.肺炎患者使用抗生素治療時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早期足量使用B.根據(jù)病原菌選用敏感抗生素C.足療程使用D.體溫正常后即可停藥答案：D12.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保持引流管通暢B.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)C.定期更換引流瓶D.引流瓶應(yīng)高于胸腔引流口答案：D13.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量一般為A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min答案：A14.支氣管哮喘患者禁用的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.嗎啡D.糖皮質(zhì)激素答案：C15.下列關(guān)于呼吸衰竭患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持呼吸道通暢B.給予高濃度吸氧C.觀察病情變化D.做好心理護(hù)理答案：B16.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安時(shí)，應(yīng)警惕A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.心力衰竭D.感染加重答案：B17.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A.高熱B.咳嗽C.呼吸困難D.咳鐵銹色痰答案：D18.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的說法，錯(cuò)誤的是A.是一種慢性化膿性疾病B.主要癥狀為反復(fù)咯血C.病變部位主要在支氣管D.可導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損答案：C19.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法不包括A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.呼吸操答案：C20.呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持呼吸道通暢B.觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度C.注意患者的神志變化D.可大劑量使用答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。1.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）。2.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，以（）衰竭為主。3.肺炎球菌肺炎的治療首選（）。4.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要病理改變是（）。5.呼吸衰竭患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，常用的通氣模式有（）和（）。6.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉的主要目的是（）。7.咯血患者出現(xiàn)窒息時(shí)，應(yīng)立即采取的搶救措施是（）。8.胸腔閉式引流時(shí)，引流管水柱波動(dòng)的范圍一般在（）cm。9.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等癥狀，提示發(fā)生了（）。10.支氣管哮喘患者的飲食應(yīng)避免食用（）食物。答案：1.進(jìn)行性加重的呼吸困難2.右心3.青霉素4.氣道痙攣5.同步間歇指令通氣（SIMV）、壓力支持通氣（PSV）6.改善呼吸功能7.清除呼吸道血塊8.4～69.右心衰竭10.易過敏（二）簡答題（每題10分，共20分）答題要求：請簡要回答問題。1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。2.簡述肺炎患者的護(hù)理措施。答案：1.（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬講解COPD的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。（2）避免誘因：指導(dǎo)患者避免吸入有害氣體、粉塵，預(yù)防感冒，戒煙等。（3）呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉。（4）康復(fù)鍛煉：鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、太極拳等。（5）營養(yǎng)支持：指導(dǎo)患者合理飲食，增加營養(yǎng)攝入。（6）定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的重要性，如出現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)。2.（1）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律和深度等。（2）呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。（3）氧療護(hù)理：根據(jù)患者的病情給予適當(dāng)?shù)难醑煟^察氧療效果。（（4）休息與活動(dòng)：保證患者充足的休息，根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)。（5）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食。（6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰藥等藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的緊張情緒。（三）病例分析題（每題15分共15分）答題要求：請分析病例，回答問題。患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周來咳嗽、咳痰加重，呼吸困難明顯。查體：體溫37.8℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。問題：1.該患者目前的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些治療措施？3.如何對該患者進(jìn)行護(hù)理？答案：1.診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.治療措施：（1）控制感染：根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。（2）止咳祛痰：給予止咳祛痰藥物。（3）解痙平喘：使用支氣管舒張劑。（4）氧療：給予低流量吸氧。（5）支持治療：補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。3.護(hù)理措施：（1）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸情況等。（2）呼吸道護(hù)理：鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通暢。（3）氧療護(hù)理：給予低流量吸氧，觀察氧療效果。（4）休息與活動(dòng)：保證患者充足的休息，根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)。（5）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食。（6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持。（四）材料分析題（每題10分共10分）答題要求：請分析材料，回答問題。材料：患者，女性，48歲，支氣管哮喘病史10年。近日因接觸花粉后出現(xiàn)哮喘發(fā)作，呼吸困難，不能平臥，大汗淋漓，口唇發(fā)紺。問題：1.該患者哮喘發(fā)作的誘因是什么？2.應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：1.誘因是接觸花粉。2.緊急處理措施：（1）立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減輕呼吸困難。（2）給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀。（3）遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑等，緩解氣道痙攣。（4）密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等，如病情加重及時(shí)就醫(yī)。（五）綜合應(yīng)用題（每題5分共5分）答題要求：請根據(jù)所學(xué)知識，綜合分析問題并回答。請簡述如何預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和發(fā)展？答案：（1）戒煙：吸煙是導(dǎo)致COPD的重要