PAGE工傷死亡后賠償協(xié)議書(shū)甲方（用人單位）：名稱：[用人單位全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]乙方（死者家屬）：1.[家屬姓名1]，性別[具體性別]，身份證號(hào)：[身份證號(hào)碼1]，與死者關(guān)系：[具體關(guān)系1]，聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼1]2.[家屬姓名2]，性別[具體性別]，身份證號(hào)：[身份證號(hào)碼2]，與死者關(guān)系：[具體關(guān)系2]，聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼2]（如有其他家屬，依次羅列）鑒于[死者姓名]（身份證號(hào)：[死者身份證號(hào)碼]）于[死亡日期]在工作過(guò)程中因[具體工傷原因]不幸死亡，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就工傷死亡賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償項(xiàng)目及金額（一）喪葬補(bǔ)助金根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，喪葬補(bǔ)助金為[死者所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資]×6個(gè)月，經(jīng)核算，喪葬補(bǔ)助金金額為人民幣[X]元。（二）一次性工亡補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為[具體金額]，因此一次性工亡補(bǔ)助金金額為人民幣[X]元。（三）供養(yǎng)親屬撫恤金1.供養(yǎng)親屬范圍：經(jīng)審核，符合供養(yǎng)親屬條件的為[列出符合條件的家屬姓名及與死者關(guān)系]。2.供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)：按照死者本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。配偶每月[X]%，其他親屬每人每月[X]%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加[X]%。經(jīng)核算，每月供養(yǎng)親屬撫恤金總額為人民幣[X]元。供養(yǎng)親屬撫恤金自[起始日期]起開(kāi)始發(fā)放，直至供養(yǎng)條件消失為止。（四）其他費(fèi)用因處理死者喪葬事宜等產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)等，經(jīng)雙方確認(rèn)，共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[大寫(xiě)金額]元（小寫(xiě)：[X]元）。二、支付方式及時(shí)間（一）支付方式甲方以[銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金等具體支付方式]向乙方支付賠償款項(xiàng)。乙方指定收款賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號(hào)：[具體賬號(hào)]（二）支付時(shí)間1.本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)，甲方向乙方支付賠償款總額的[X]%，即人民幣[大寫(xiě)金額]元（小寫(xiě)：[X]元）。2.剩余賠償款人民幣[大寫(xiě)金額]元（小寫(xiě)：[X]元），在乙方配合甲方完成所有必要的手續(xù)（包括但不限于提供相關(guān)證明材料、辦理公證等）后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。三、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利要求乙方提供辦理工傷賠償相關(guān)手續(xù)所需的真實(shí)、有效的證明材料。對(duì)乙方提供的證明材料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)材料虛假或不符合要求，有權(quán)要求乙方補(bǔ)充或更正。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、保險(xiǎn)理賠等相關(guān)手續(xù)，提供必要的文件和信息。保守乙方的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密（如有）。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定獲得賠償款項(xiàng)。要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、保險(xiǎn)理賠等相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)配合甲方提供辦理工傷賠償所需的證明材料，確保材料真實(shí)、有效、完整。在收到賠償款項(xiàng)后，向甲方出具收款憑證。不得再就本次工傷死亡事件向甲方主張任何其他費(fèi)用或賠償，但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。妥善處理死者的喪葬事宜，不得因喪葬事宜影響甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等）。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料虛假或不符合要求，導(dǎo)致甲方無(wú)法辦理工傷認(rèn)定、保險(xiǎn)理賠等相關(guān)手續(xù)或遭受損失的，乙方應(yīng)退還已收取的賠償款項(xiàng)，并承擔(dān)甲方因此遭受的損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及在簽訂和履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向任何第三方披露。（二）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式[X]份，甲方執(zhí)[X]份，乙方執(zhí)[X]份，具有同等法律效力。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中預(yù)留的聯(lián)系電話和地址為有效的通知送達(dá)方式。一方變更聯(lián)系電話或地址的，應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知對(duì)方。否則，由此導(dǎo)致的通知不能送達(dá)的后