癲癇相關(guān)試題及答案單選題1.癲癇發(fā)作的特點不包括以下哪項A.突然性B.短暫性C.重復(fù)性D.持續(xù)性答案：D答案分析：癲癇發(fā)作具有突然發(fā)生、持續(xù)短暫、可重復(fù)性的特點，而非持續(xù)性，所以選D。2.全面性強直陣攣發(fā)作的順序是A.強直期陣攣期驚厥后期B.陣攣期強直期驚厥后期C.驚厥后期強直期陣攣期D.強直期驚厥后期陣攣期答案：A答案分析：全面性強直陣攣發(fā)作先進入強直期，接著陣攣期，最后是驚厥后期，故答案為A。3.下列哪種藥物不屬于抗癲癇藥物A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案：B答案分析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平是常用抗癲癇藥，所以選B。4.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，發(fā)作間期意識不恢復(fù)C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.精神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)日答案：B答案分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)定義為連續(xù)大發(fā)作且發(fā)作間期意識不恢復(fù)，選B。5.診斷癲癇的主要依據(jù)是A.腦電圖檢查B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.患者的臨床表現(xiàn)答案：D答案分析：雖然腦電圖等檢查有輔助作用，但診斷癲癇主要依據(jù)患者發(fā)作時的臨床表現(xiàn)，選D。6.兒童失神發(fā)作首選的藥物是A.苯巴比妥B.乙琥胺C.氯硝西泮D.苯妥英鈉答案：B答案分析：乙琥胺是兒童失神發(fā)作的首選藥物，所以選B。7.癲癇患者服藥，最不應(yīng)A.服藥量太小B.兩藥同時服C.突然停藥D.只在夜間服答案：C答案分析：突然停藥易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴重情況，是癲癇患者服藥最不應(yīng)做的，選C。8.復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在A.中央前回B.黑質(zhì)紋狀體C.顳葉D.枕葉答案：C答案分析：復(fù)雜部分性發(fā)作病損多在顳葉，選C。9.下列哪項不是癲癇的病因A.遺傳因素B.腦血管疾病C.睡眠不足D.腦腫瘤答案：C答案分析：睡眠不足是癲癇發(fā)作的誘因，而非病因，遺傳、腦血管病、腦腫瘤可致癲癇，選C。10.全面性發(fā)作起始于A.雙側(cè)腦部B.單側(cè)腦部C.局部腦區(qū)D.大腦皮層答案：A答案分析：全面性發(fā)作起始于雙側(cè)腦部，選A。多選題1.癲癇的發(fā)作類型包括A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.不能分類的發(fā)作D.精神性發(fā)作答案：ABC答案分析：癲癇發(fā)作類型分為全面性發(fā)作、部分性發(fā)作和不能分類的發(fā)作，精神性發(fā)作包含在部分性發(fā)作中，選ABC。2.抗癲癇藥物的使用原則有A.早期用藥B.單一用藥C.劑量個體化D.長期規(guī)律用藥答案：ABCD答案分析：抗癲癇藥應(yīng)早期、單一、劑量個體化、長期規(guī)律使用，ABCD全選。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施包括A.保持呼吸道通暢B.迅速控制發(fā)作C.維持生命體征穩(wěn)定D.防治并發(fā)癥答案：ABCD答案分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)治療要保持呼吸道通暢、迅速控制發(fā)作、維持生命體征、防治并發(fā)癥，ABCD都正確。4.癲癇患者的日常護理要點有A.避免危險活動B.規(guī)律作息C.按醫(yī)囑服藥D.避免情緒激動答案：ABCD答案分析：癲癇患者日常要避免危險活動、規(guī)律作息、按醫(yī)囑服藥、避免情緒激動，ABCD均是護理要點。5.可誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素有A.飲酒B.疲勞C.閃光刺激D.感染答案：ABCD答案分析：飲酒、疲勞、閃光刺激、感染等都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，ABCD全選。6.部分性發(fā)作可分為A.單純部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作D.失神發(fā)作答案：ABC答案分析：部分性發(fā)作分單純部分性、復(fù)雜部分性、部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作，失神發(fā)作是全面性發(fā)作，選ABC。7.腦電圖在癲癇診斷中的作用有A.確定癲癇發(fā)作類型B.輔助診斷癲癇C.評估治療效果D.發(fā)現(xiàn)腦部病變答案：ABC答案分析：腦電圖可輔助診斷癲癇、確定發(fā)作類型、評估治療效果，發(fā)現(xiàn)腦部病變主要靠影像學檢查，選ABC。8.下列關(guān)于癲癇患者飲食的說法正確的有A.避免過飽過饑B.多吃辛辣食物C.適當補充維生素D.戒煙戒酒答案：ACD答案分析：癲癇患者應(yīng)避免過飽過饑、戒煙戒酒、適當補充維生素，辛辣食物易誘發(fā)發(fā)作，不宜多吃，選ACD。9.全面性強直陣攣發(fā)作的臨床表現(xiàn)有A.意識喪失B.全身肌肉強直收縮C.陣攣性抽搐D.大小便失禁答案：ABCD答案分析：全面性強直陣攣發(fā)作有突然意識喪失、全身肌肉強直收縮、陣攣性抽搐、大小便失禁等表現(xiàn)，ABCD全選。10.癲癇患者手術(shù)治療的適應(yīng)證包括A.藥物治療無效B.有明確的癲癇病灶C.病灶可通過手術(shù)切除D.患者及家屬同意答案：ABCD答案分析：藥物治療無效、有明確可切除的癲癇病灶、患者及家屬同意是癲癇手術(shù)治療適應(yīng)證，ABCD都對。判斷題1.癲癇患者只要發(fā)作停止就可以停藥。（×）答案分析：癲癇患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減藥、停藥，不能發(fā)作停止就停藥，易復(fù)發(fā)。2.所有癲癇患者都有家族遺傳史。（×）答案分析：癲癇病因多樣，并非所有患者都有家族遺傳史。3.癲癇發(fā)作時應(yīng)立即將患者扶起。（×）答案分析：發(fā)作時應(yīng)讓患者平臥，防止摔倒受傷，而不是扶起。4.腦電圖正常就可以排除癲癇診斷。（×）答案分析：腦電圖正常不能排除癲癇，部分患者發(fā)作間期腦電圖可正常。5.部分性發(fā)作只影響身體的某一部分。（√）答案分析：部分性發(fā)作起始于一側(cè)腦部，可只影響身體某一部分。6.抗癲癇藥物副作用大，能不吃就不吃。（×）答案分析：雖有副作用，但合理使用能控制癲癇發(fā)作，不能隨意停藥。7.癲癇患者可以參加劇烈運動。（×）答案分析：癲癇患者應(yīng)避免劇烈運動，防止發(fā)作時受傷。8.睡眠不足不會誘發(fā)癲癇發(fā)作。（×）答案分析：睡眠不足是常見的癲癇發(fā)作誘因。9.復(fù)雜部分性發(fā)作發(fā)作時患者意識清楚。（×）答案分析：復(fù)雜部分性發(fā)作發(fā)作時患者意識障礙。10.癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種危急情況，需要緊急處理。（√）答案分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)可危及生命，需緊急處理。簡答題1.簡述癲癇全面性強直陣攣發(fā)作的臨床表現(xiàn)。答案：全面性強直陣攣發(fā)作分三期。強直期：突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性收縮，常尖叫一聲后跌倒，眼球上翻或凝視，口強張后突閉，可咬傷舌尖，頸部和軀干先屈曲后反張，上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋，下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強烈伸直，持續(xù)1020秒后進入陣攣期。陣攣期：全身肌肉節(jié)律性抽搐，頻率由快變慢，松弛期逐漸延長，最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止，此期持續(xù)約1分鐘。驚厥后期：陣攣期后有短暫的強直痙攣，造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁，呼吸首先恢復(fù)，心率、血壓、瞳孔等恢復(fù)正常，肌張力松弛，意識逐漸清醒，自發(fā)作開始至意識恢復(fù)約歷時515分鐘，醒后常感頭痛、全身酸痛和疲乏，對抽搐全無記憶。2.抗癲癇藥物治療的基本原則有哪些？答案：①早期治療：一旦確診癲癇，盡早用藥控制發(fā)作。②單一用藥：首選單藥治療，多數(shù)患者單藥治療可控制發(fā)作。③劑量個體化：從小劑量開始，逐漸增加劑量，以達到既能有效控制發(fā)作，又無明顯不良反應(yīng)為宜。④長期規(guī)律用藥：按醫(yī)囑定時、定量服藥，避免漏服、自行停藥或更改劑量。⑤緩慢減藥、停藥：發(fā)作控制后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減藥，減藥過程一般需半年至1年以上，無發(fā)作方可停藥。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施有哪些？答案：①一般處理：保持呼吸道通暢，解開衣領(lǐng)、腰帶，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；吸氧，監(jiān)測生命體征。②迅速控制發(fā)作：是治療關(guān)鍵，可選用地西泮靜脈注射，或苯巴比妥鈉、丙戊酸鈉等藥物。③維持生命體征穩(wěn)定：糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，防治腦水腫等。④防治并發(fā)癥：如肺部感染、高熱等，給予相應(yīng)治療。⑤加強護理：防止患者受傷，記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)等。4.簡述癲癇患者的飲食注意事項。答案：①避免過飽過饑：暴飲暴食或過度饑餓可誘發(fā)癲癇發(fā)作。②均衡飲食：保證營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果、全谷類、魚類、豆類等富含營養(yǎng)的食物。③避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡、濃茶、酒精等，這些食物可興奮神經(jīng)，誘發(fā)發(fā)作。④適當補充維生素和礦物質(zhì)：如維生素B6、維生素D、鈣、鎂等，對神經(jīng)系統(tǒng)有一定保護作用。5.癲癇患者日常生活中應(yīng)注意哪些方面？答案：①規(guī)律作息：保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。②避免危險活動：如游泳、登山、駕駛等，發(fā)作時易發(fā)生危險。③按醫(yī)囑服藥：不自行增減劑量或停藥，定期復(fù)查。④避免誘因：如飲酒、閃光刺激、情緒激動、感染等。⑤心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免自卑、焦慮等不良情緒。⑥隨身攜帶病情卡：注明姓名、診斷、用藥等信息，以便發(fā)作時他人了解情況。病例分析題患者，男，25歲。突發(fā)意識喪失，全身抽搐，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘后緩解，發(fā)作后頭痛、乏力，對發(fā)作過程無記憶。既往有類似發(fā)作史3次。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：最可能的診斷是全面性強直陣攣發(fā)作癲癇。答案分析：患者突發(fā)意識喪失、全身抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫，發(fā)作后頭痛乏力、無記憶，符合全面性強直陣攣發(fā)作表現(xiàn)，且既往有類似發(fā)作史，故考慮該診斷。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答案：①腦電圖：是診斷癲癇的重要手段，可發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電。②頭顱影像學檢查：如頭顱CT、MRI，有助于發(fā)現(xiàn)腦部病變，明確病因。③血液檢查