江西師范高等?？茖W(xué)校中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科學(xué)20232024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.耳癤、耳瘡的主要病因是A.風(fēng)熱邪毒外侵B.肝膽濕熱上蒸C.腎陰虧虛D.肺脾氣虛答案：A。分析：耳癤、耳瘡多因挖耳等損傷耳道皮膚，風(fēng)熱邪毒乘機(jī)侵襲，或因污水入耳，膿耳之膿液浸漬染毒而發(fā)。2.鼻鼽的主要特征是A.鼻流濁涕B.鼻癢、噴嚏、流清涕C.鼻塞D.嗅覺(jué)減退答案：B。分析：鼻鼽以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要特征。3.乳蛾的主要病變部位是A.咽黏膜B.喉黏膜C.扁桃體D.腺樣體答案：C。分析：乳蛾是指以咽痛或異物感不適，喉核紅腫，表面或有黃白膿點(diǎn)為主要特征的咽部疾病，喉核即扁桃體。4.下列哪項(xiàng)不是喉喑的常見(jiàn)病因A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.肺腎陰虛D.脾胃濕熱答案：D。分析：喉喑常見(jiàn)病因有外感風(fēng)寒、風(fēng)熱，久病肺腎陰虛等，脾胃濕熱一般不是其常見(jiàn)病因。5.耳脹、耳閉的主要病機(jī)是A.邪犯耳竅，經(jīng)氣痞塞B.肝膽濕熱，上蒸耳竅C.腎元虧損，耳竅失養(yǎng)D.脾胃虛弱，清陽(yáng)不升答案：A。分析：耳脹、耳閉多因風(fēng)邪侵襲，經(jīng)氣痞塞，或邪毒滯留，氣血瘀阻所致。6.鼻淵的主要癥狀不包括A.鼻流濁涕B.鼻塞C.頭痛D.鼻出血答案：D。分析：鼻淵以鼻流濁涕、量多不止、鼻塞、頭痛等為主要癥狀，鼻出血不是其主要癥狀。7.梅核氣的主要病因是A.肝郁氣滯，痰氣互結(jié)B.肺腎陰虛，虛火上炎C.脾胃虛弱，運(yùn)化失調(diào)D.外感風(fēng)熱，上犯咽喉答案：A。分析：梅核氣多因情志不遂，肝氣郁結(jié)，循經(jīng)上逆，結(jié)于咽喉；或肝郁乘脾，脾失健運(yùn)，津液不得輸布，聚而成痰，痰氣結(jié)于咽喉而發(fā)病。8.下列哪種藥物常用于治療耳鳴、耳聾的實(shí)證A.六味地黃丸B.龍膽瀉肝丸C.補(bǔ)中益氣丸D.金匱腎氣丸答案：B。分析：耳鳴、耳聾實(shí)證多由肝膽濕熱等引起，龍膽瀉肝丸具有清瀉肝膽濕熱的作用，可用于實(shí)證耳鳴、耳聾。9.喉風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.呼吸困難D.吞咽困難答案：C。分析：喉風(fēng)是指以咽喉紅腫疼痛，呼吸困難，吞咽不利，痰涎壅盛為主要表現(xiàn)的急性咽喉病，主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難。10.鼻衄的常見(jiàn)部位是A.鼻腔頂部B.鼻腔后部C.鼻中隔前下部D.下鼻道外側(cè)壁答案：C。分析：鼻中隔前下部有豐富的血管吻合叢，是鼻衄的常見(jiàn)部位。11.治療風(fēng)熱犯耳證的代表方劑是A.銀翹散B.蔓荊子散C.龍膽瀉肝湯D.知柏地黃丸答案：B。分析：蔓荊子散具有疏風(fēng)清熱、解毒消腫的作用，是治療風(fēng)熱犯耳證的代表方劑。12.下列哪項(xiàng)是鼻鼽的辨證要點(diǎn)A.辨寒熱B.辨虛實(shí)C.辨氣血D.辨臟腑答案：B。分析：鼻鼽辨證主要辨虛實(shí)，實(shí)證多因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱等，虛證多與肺、脾、腎等臟腑虛損有關(guān)。13.乳蛾紅腫疼痛，表面有黃白膿點(diǎn)，伴發(fā)熱、口渴，辨證為A.風(fēng)熱外襲證B.肺胃熱盛證C.肺腎陰虛證D.脾胃虛弱證答案：B。分析：肺胃熱盛證乳蛾紅腫疼痛較甚，表面有黃白膿點(diǎn)，伴有發(fā)熱、口渴等全身癥狀。14.喉喑屬肺腎陰虛證，治療應(yīng)首選A.百合固金湯B.清燥救肺湯C.六味地黃丸D.知柏地黃丸答案：A。分析：百合固金湯具有滋養(yǎng)肺腎、降火利咽的作用，是治療喉喑肺腎陰虛證的首選方劑。15.耳脹、耳閉日久不愈，可轉(zhuǎn)化為A.膿耳B.耳鳴、耳聾C.眩暈D.耳癤、耳瘡答案：B。分析：耳脹、耳閉若久病不愈，可導(dǎo)致氣血瘀阻，耳竅失養(yǎng)，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為耳鳴、耳聾。16.鼻淵屬肺經(jīng)風(fēng)熱證，治療應(yīng)選用A.銀翹散B.蒼耳子散C.龍膽瀉肝湯D.甘露消毒丹答案：B。分析：蒼耳子散具有疏風(fēng)清熱、宣通鼻竅的作用，是治療鼻淵肺經(jīng)風(fēng)熱證的常用方劑。17.梅核氣患者，心情抑郁，胸脅脹滿，治療應(yīng)加用A.柴胡、香附、枳殼B.黃芩、黃連、黃柏C.生地、玄參、麥冬D.白術(shù)、茯苓、山藥答案：A。分析：梅核氣與肝郁氣滯有關(guān)，柴胡、香附、枳殼具有疏肝理氣的作用，可用于緩解患者心情抑郁、胸脅脹滿等癥狀。18.治療耳鳴、耳聾虛證，宜選用的穴位是A.聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪B.合谷、曲池、外關(guān)、大椎C.足三里、三陰交、血海、膈俞D.關(guān)元、氣海、腎俞、命門答案：A。分析：聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)等穴位是治療耳鳴、耳聾的常用穴位，可疏通耳部經(jīng)絡(luò)氣血。19.喉風(fēng)患者出現(xiàn)呼吸困難，急救處理應(yīng)首先A.吸氧B.氣管切開(kāi)C.靜脈滴注抗生素D.口服清熱解毒中藥答案：B。分析：喉風(fēng)患者出現(xiàn)呼吸困難，病情危急，氣管切開(kāi)可迅速解除呼吸道梗阻，挽救生命。20.鼻衄患者，血色鮮紅，伴口渴、口臭，辨證為A.肺經(jīng)熱盛證B.胃熱熾盛證C.肝火上炎證D.陰虛火旺證答案：B。分析：胃熱熾盛證鼻衄血色鮮紅，伴有口渴、口臭等癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.耳癤、耳瘡的預(yù)防措施包括A.避免污水入耳B.戒除挖耳習(xí)慣C.積極治療膿耳D.增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒答案：ABCD。分析：避免污水入耳、戒除挖耳習(xí)慣可防止耳道皮膚損傷和感染；積極治療膿耳可減少膿液對(duì)耳道的浸漬；增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒可提高機(jī)體抵抗力，減少疾病發(fā)生。2.鼻鼽的常見(jiàn)證型有A.肺氣虛寒證B.脾氣虛弱證C.腎陽(yáng)不足證D.肺經(jīng)風(fēng)熱證答案：ABC。分析：鼻鼽常見(jiàn)證型有肺氣虛寒證、脾氣虛弱證、腎陽(yáng)不足證等，肺經(jīng)風(fēng)熱證一般不是鼻鼽的常見(jiàn)證型。3.乳蛾的治療方法有A.內(nèi)治法B.外治法C.針灸療法D.手術(shù)療法答案：ABCD。分析：乳蛾可采用內(nèi)治法，根據(jù)不同證型辨證用藥；外治法如吹藥、含漱等；針灸療法可起到一定的治療作用；對(duì)于病情嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作的患者可考慮手術(shù)療法。4.喉喑的辨證要點(diǎn)包括A.辨新久B.辨虛實(shí)C.辨臟腑D.辨氣血答案：ABC。分析：喉喑辨證主要辨新久，新病多實(shí)，久病多虛；辨虛實(shí)，實(shí)證多由外感等引起，虛證多與肺、腎等臟腑虛損有關(guān)；辨臟腑，明確病變所在臟腑。5.耳脹、耳閉的常見(jiàn)癥狀有A.耳內(nèi)脹悶堵塞感B.聽(tīng)力下降C.耳鳴D.耳痛答案：ABC。分析：耳脹、耳閉主要癥狀為耳內(nèi)脹悶堵塞感、聽(tīng)力下降、耳鳴等，耳痛不是其常見(jiàn)癥狀。三、填空題（每題1分，共10分）1.耳癤是指發(fā)生于______的癤腫。答案：外耳道2.鼻鼽的主要病機(jī)是______。答案：臟腑虛損，衛(wèi)表不固，風(fēng)寒乘虛而入3.乳蛾分為_(kāi)_____乳蛾和______乳蛾。答案：風(fēng)熱；虛火4.喉喑的病位主要在______和______。答案：肺；腎5.耳脹、耳閉的主要病機(jī)是______。答案：邪犯耳竅，經(jīng)氣痞塞6.鼻淵的治療原則是______。答案：疏風(fēng)清熱，宣通鼻竅，解毒排膿7.梅核氣的主要臨床表現(xiàn)是______。答案：咽部異物感，咯之不出，咽之不下8.耳鳴、耳聾實(shí)證的主要病因是______。答案：外感邪氣、肝膽濕熱等9.喉風(fēng)的治療原則是______。答案：清熱解毒，消腫利咽，祛痰開(kāi)竅10.鼻衄的常見(jiàn)病因有______、______、______等。答案：肺經(jīng)熱盛；胃熱熾盛；肝火上炎四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.耳癤是指發(fā)生于外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道局限性紅腫為主要特征。2.鼻鼽是指以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要特征的鼻病，相當(dāng)于西醫(yī)的變應(yīng)性鼻炎。3.乳蛾是指以咽痛或異物感不適，喉核紅腫，表面或有黃白膿點(diǎn)為主要特征的咽部疾病，有風(fēng)熱乳蛾和虛火乳蛾之分。4.喉喑是指以聲音嘶啞為主要特征的喉部疾病，新病多屬實(shí)證，久病多屬虛證。5.鼻淵是指鼻流濁涕，量多不止，伴有頭痛、鼻塞等癥狀的鼻病，相當(dāng)于西醫(yī)的鼻竇炎。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述鼻鼽的辨證論治。鼻鼽辨證主要辨虛實(shí)，常見(jiàn)證型有肺氣虛寒證、脾氣虛弱證、腎陽(yáng)不足證。肺氣虛寒證治宜溫肺散寒，益氣固表，方用溫肺止流丹；脾氣虛弱證治宜健脾益氣，升陽(yáng)通竅，方用補(bǔ)中益氣湯；腎陽(yáng)不足證治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固腎納氣，方用金匱腎氣丸。2.簡(jiǎn)述乳蛾的外治法。乳蛾外治法包括：①吹藥：將藥物吹于患處，如冰硼散等，可清熱解毒、消腫止痛。②含漱：用清熱解毒的中藥煎水含漱，清潔口腔，減輕癥狀。③含服：選用具有清利咽喉作用的藥物含服，如六神丸等。3.簡(jiǎn)述喉喑的調(diào)護(hù)措施。喉喑調(diào)護(hù)措施有：①起居有常，避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。②注意聲帶休息，避免長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、喊叫。③飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙酒。④注意保暖，預(yù)防感冒，積極治療鄰近器官疾病。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述耳鳴、耳聾的辨證論治。耳鳴、耳聾辨證分為實(shí)證和虛證。實(shí)證包括：①風(fēng)熱侵襲證：治宜疏風(fēng)清熱，宣肺通竅，方用銀翹散。②肝火上擾證：治宜清肝瀉火，開(kāi)郁通竅，方用龍膽瀉肝湯。③痰火郁結(jié)證：治宜化痰清熱，散結(jié)通竅，方用清氣化痰丸。虛證包括：①腎精虧損證：治宜補(bǔ)腎填精，滋陰潛陽(yáng)，方用耳聾左慈丸。②氣血虧虛證：治宜健脾益氣，養(yǎng)血