2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《皮膚科》模擬題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.人體最大的外周免疫器官是A、扁桃體B、腔上囊C、闌尾D、脾E、淋巴結(jié)正確答案：D2.銀屑病的典型損害為（）。A、虹膜狀損害B、水腫性紅斑C、環(huán)狀紅斑D、鱗屑性紅斑塊E、玫瑰紅斑覆糠狀鱗屑正確答案：D答案解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見(jiàn)，多在冬季加重。故銀屑病的典型皮損為鱗屑性紅斑塊。3.臨床上跖疣常需與下列哪種疾病鑒別A、癤B、汗管瘤C、掌跖角化癥D、疣狀痣E、雞眼正確答案：E4.哪種頭癬可引起斷發(fā)和菌鞘，愈后不留瘢痕？（）A、黑點(diǎn)癬B、黃癬C、白癬D、膿癬E、牛皮癬正確答案：C答案解析：白癬表現(xiàn)為頭皮灰白色鱗屑性脫發(fā)斑片。損害可呈衛(wèi)星狀分布，毛發(fā)一般在距頭皮3～4mm處折斷，外圍白色菌鞘。一般青春期后可自愈，不留痕跡。致病菌多為動(dòng)物源性，如犬小孢子菌等。5.透明角質(zhì)顆粒位于以下哪層細(xì)胞（）A、角質(zhì)層細(xì)胞B、透明層細(xì)胞C、棘層細(xì)胞D、顆粒層細(xì)胞正確答案：D6.角質(zhì)形成細(xì)胞由以下哪項(xiàng)分化而來(lái)（）A、外胚層和中胚層B、中胚層C、內(nèi)胚層D、外胚層正確答案：D7.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師違反規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門給予的處理為（）。A、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo)、給予警告C、追究刑事責(zé)任D、罰款E、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)正確答案：A答案解析：未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。8.屬于獲得性掌跖角化病的是（）。A、更年期角化病B、轉(zhuǎn)移性掌跖角化病C、表皮松解性掌跖角化病D、掌跖點(diǎn)狀角化病E、殘毀性掌跖角化病正確答案：A答案解析：更年期角化病屬于獲得性掌跖角化病，其他項(xiàng)均屬于先天性掌跖角化病。9.以下不能診斷尖銳濕疣的檢查方法是（）A、HPV-DNA檢測(cè)B、醋酸白試驗(yàn)C、組織病理學(xué)檢查D、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D10.與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)的是（）。A、淋病B、梅毒C、尖銳濕疣D、軟下疳E、性病性淋巴肉芽腫正確答案：C答案解析：軟下疳與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。人類乳頭瘤病毒（HPV）分為100多種亞型，引起尖銳濕疣的病毒主要是HPV6、11、16、18等型。其中HPV16、18型與宮頸癌關(guān)系密切。11.大皰性類天皰瘡的皰位于（）。A、棘層上方B、表皮下C、角層下D、基底層上方E、皮層下正確答案：B答案解析：大皰性類天皰瘡的特征性病理變化為表皮下水皰，水皰為單房性，皰頂為正常皮膚。12.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)方式包括（）。A、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、醫(yī)德范疇B、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德范疇C、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念D、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、內(nèi)心信念E、社會(huì)輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念正確答案：C答案解析：醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)方式包括社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念。這三種評(píng)價(jià)方式相互滲透、相互補(bǔ)充。社會(huì)輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗是社會(huì)評(píng)價(jià)方式，是一種客觀評(píng)價(jià)力量；內(nèi)心信念是一種自我評(píng)價(jià)方式，是一種主觀評(píng)價(jià)力量。13.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)引起的藥疹最常見(jiàn)的皮損是（）A、紫癜B、血管炎C、水腫性紅斑D、風(fēng)團(tuán)正確答案：A14.關(guān)于特發(fā)性光敏性皮膚病，敘述錯(cuò)誤的是（）。痕為特點(diǎn)，可能與EB病毒感染有關(guān)養(yǎng)缺乏、受熱、乙肝病毒感染及遺傳有關(guān)A、多形性日光疹可能與多基因遺傳有關(guān)B、種痘樣水皰病臨床以日光照射后曝光部位皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰，繼之糜爛、結(jié)痂，愈后遺留點(diǎn)狀凹陷性瘢C、青少年春季疹多見(jiàn)于5～12歲男孩，主要表現(xiàn)為耳郭曝光區(qū)的成群丘疹和水皰性損害D、慢性光敏性皮炎病因不清，可能是對(duì)一種光線誘發(fā)的內(nèi)源性光變應(yīng)原所致的皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、光化性扁平苔蘚是一種日光照射后引起的以苔蘚樣皮疹為特征的特發(fā)性光敏性皮膚病，部分發(fā)病可能與營(yíng)正確答案：E答案解析：光化性扁平苔蘚是一種長(zhǎng)期日光照射后引起的以苔蘚樣皮疹為特征的光線性皮膚病，是扁平苔蘚的一種異型，不屬于特發(fā)性光敏性皮膚病。本病的發(fā)生主要與日光照射有關(guān)，尤其是UVB。試驗(yàn)證明，UVB能很好地復(fù)制出光化性扁平苔蘚，而UVA則不能。也有與營(yíng)養(yǎng)缺乏、受熱、乙肝病毒感染及遺傳有關(guān)的報(bào)道。15.多形紅斑的特征性皮損是（）。A、地圖狀紅斑B、虹膜樣紅斑C、鱗屑性紅斑D、環(huán)狀紅斑E、風(fēng)團(tuán)樣紅斑正確答案：B答案解析：多形紅斑的特征性皮損是虹膜樣紅斑（靶形損害）。16.慢性單純性苔蘚的易發(fā)人群為（）A、兒童B、青壯年C、妊娠婦女D、老年男性正確答案：B17.煙酸缺乏病皮損好發(fā)于（）。A、皮膚細(xì)嫩和皺褶部位B、四肢C、軀干D、曝光和摩擦受壓部位E、腔口周圍正確答案：D答案解析：煙酸缺乏病，即糙皮病，最具有特征性的皮膚表現(xiàn)是光敏性皮疹，在肢體曝光和摩擦受壓部位對(duì)稱出現(xiàn)。18.衛(wèi)生法的最高宗旨和衛(wèi)生工作的最終目的是（）A、保障財(cái)產(chǎn)B、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并重C、預(yù)防為主D、動(dòng)員全社會(huì)參與E、保護(hù)公民生命健康正確答案：E答案解析：衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定或認(rèn)可，并以國(guó)家強(qiáng)制力保障實(shí)施的，用于調(diào)整在保護(hù)人體生命健康活動(dòng)過(guò)程中所形成各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律所保護(hù)的最高和最根本的目的是保護(hù)公民生命健康。19.特應(yīng)性皮炎臨床常分為哪三個(gè)階段？（）A、嬰兒期、兒童期、青年成人期B、急性期、亞急性期、慢性期C、早期、中期、晚期D、兒童期、中年期、老年期E、以上都不是正確答案：A答案解析：特應(yīng)性皮炎臨床常分為嬰兒期、兒童期以及青年成人期三個(gè)階段。20.下列哪項(xiàng)是銀屑病轉(zhuǎn)為泛發(fā)性膿皰型銀屑病的最常見(jiàn)誘因？（）A、內(nèi)服抗組胺藥B、外用抗生素C、繼發(fā)真菌感染D、繼發(fā)細(xì)菌感染E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑過(guò)程中突然停藥正確答案：E答案解析：泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病原因尚不明確，有人認(rèn)為尋常型銀屑病長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇劑或免疫抑制劑后，停藥者易發(fā)本病。21.有關(guān)內(nèi)部真實(shí)性的描述，下面哪項(xiàng)是正確的？（）A、研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度B、研究結(jié)果的凈效應(yīng)C、研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)計(jì)分析是否正確、主要結(jié)論是否可靠D、研究結(jié)果是否能夠應(yīng)用于同類人群E、研究結(jié)果的臨床適用價(jià)值正確答案：C答案解析：內(nèi)部真實(shí)性是指研究結(jié)果與實(shí)際研究對(duì)象真實(shí)情況的符合程度。它回答一個(gè)研究本身是否真實(shí)或有效。因此答案選C。22.與皮膚對(duì)微生物的防御作用無(wú)關(guān)的是（）。A、致密的角質(zhì)層結(jié)構(gòu)B、角質(zhì)層的代謝性脫落C、皮膚表面弱酸性環(huán)境D、皮膚表面正常寄生菌E、皮下脂肪組織中的脂質(zhì)正確答案：E答案解析：A項(xiàng)，致密的角質(zhì)層和角質(zhì)形成細(xì)胞間通過(guò)橋粒結(jié)構(gòu)互相鑲嵌狀排列，能機(jī)械地防護(hù)一些微生物的侵入。B項(xiàng)，角質(zhì)層的代謝脫落，同時(shí)也清除一些微生物的寄居。C項(xiàng)，皮膚表面干燥和弱酸性環(huán)境對(duì)微生物生長(zhǎng)繁殖不利。D項(xiàng)，正常皮膚表面寄居的細(xì)菌，如痤瘡桿菌和馬拉色菌可產(chǎn)生脂酶，進(jìn)一步將皮脂中的甘油三酯分解成游離脂肪酸，對(duì)葡萄球菌、鏈球菌和白色念珠菌等有一定的抑制作用。E項(xiàng)與皮膚對(duì)微生物的防御作用無(wú)關(guān)。23.淋菌性尿道炎的尿道分泌物（）。A、多呈漿液性B、多呈稀薄泡沫狀C、多呈膿性D、量少，成漿液性稀薄黏液E、多呈乳酪樣正確答案：C答案解析：淋菌性尿道炎的尿道分泌物多呈膿性。24.以下屬于單基因遺傳性疾病，但不包括（）A、性連鎖遺傳病B、復(fù)雜疾病C、常染色體顯性遺傳病D、常染色體隱性遺傳病正確答案：B25.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是（）。A、1972年英國(guó)流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B、即遵循事實(shí)的科學(xué)C、研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價(jià)值三者之間的最佳結(jié)合D、可建立用藥人群數(shù)E、1993年在英國(guó)成立英國(guó)CoChrane中心正確答案：C答案解析：循證醫(yī)學(xué)是指慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗(yàn)考慮病人的價(jià)值和愿望，將三者完美地結(jié)合起來(lái)制定每個(gè)病人最佳的診療措施。26.麻風(fēng)桿菌進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑是（）。A、皮膚和鼻黏膜B、血液C、呼吸D、直接傳播E、性傳播正確答案：A答案解析：麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸性傳染病。主要侵犯皮膚、黏膜和周圍神經(jīng)，也可侵犯人體深部組織和器官，皮膚和黏膜是麻風(fēng)桿菌進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑。27.能通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒宮腔內(nèi)感染的寄生蟲(chóng)是（）。A、棘腭口線蟲(chóng)B、血吸蟲(chóng)C、蟯蟲(chóng)D、阿米巴原蟲(chóng)E、弓形體正確答案：E答案解析：人弓形體病有兩大感染途徑：一是先天性感染，孕婦患有弓形體病，病原體通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒；另一種是后天獲得性感染。28.與咽部鏈球菌感染關(guān)系最密切的是（）。A、膿皰型銀屑病B、蠣殼狀銀屑病C、急性點(diǎn)滴狀銀屑病D、紅皮病型銀屑病E、頭皮部銀屑病正確答案：C答案解析：急性點(diǎn)滴狀銀屑病與咽部鏈球菌感染關(guān)系最密切，一般在發(fā)病之前有咽痛的表現(xiàn)。29.大皰性類天皰瘡抗體的靶抗原是（）。A、橋粒芯糖蛋白3B、橋粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、橋粒斑蛋白E、橋粒芯蛋白正確答案：C答案解析：大皰性類天皰瘡抗體的靶抗原是BPAG1和BPAG2。30.相對(duì)危險(xiǎn)度是（）。A、病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之比B、病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之差C、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)照組相應(yīng)率之和D、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)照組相應(yīng)率之差E、暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍正確答案：E答案解析：相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)，RR是暴露組發(fā)病率（或死亡率）與非暴露組發(fā)病率（或死亡率）的比值，其含義為暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR＞1，說(shuō)明暴露因素與疾病有“正”關(guān)聯(lián)，暴露越多，發(fā)病越多，是致病的危險(xiǎn)因素；RR＝1，說(shuō)明暴露因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)；RR＜1，說(shuō)明暴露因素與疾病有“負(fù)”關(guān)聯(lián)，暴露越多，疾病越少，具有保護(hù)意義。31.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間，散布謠言、哄抬物價(jià)、欺騙消費(fèi)者、擾亂社會(huì)市場(chǎng)秩序的，由哪個(gè)機(jī)關(guān)或部門給予行政處罰？（）A、衛(wèi)生行政部門B、稅收部門C、物價(jià)部門D、公安部門或工商部門E、食品藥品監(jiān)督管理部門正確答案：D答案解析：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十二條的規(guī)定，在突發(fā)事件發(fā)生期間，散布謠言、哄抬物價(jià)、欺騙消費(fèi)者，擾亂社會(huì)秩序、市場(chǎng)秩序的，由公安機(jī)關(guān)或者工商行政管理部門依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。32.大皰性表皮松解癥的病因是（）。A、基底細(xì)胞對(duì)機(jī)械性刺激反應(yīng)性增強(qiáng)，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)水腫及變性B、皮膚結(jié)構(gòu)蛋白的先天缺陷，使皮膚容易發(fā)生松解出現(xiàn)大皰C、由于致病菌的外毒素對(duì)橋粒、半橋粒張力微絲的溶解作用D、病因尚不清楚E、基底膜帶由于免疫復(fù)合物的沉積發(fā)生真表皮分離或水皰正確答案：B答案解析：遺傳性大皰性表皮松解癥由于編碼表皮和基底膜帶結(jié)構(gòu)蛋白成分的基因突變，使這些蛋白合成障礙或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致不同解剖部位水皰的產(chǎn)生。33.患者，女，17歲。腦部受傷住院，入院后雖經(jīng)積極救治，但3天后患者進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)師告知其父母。并建議撤掉呼吸機(jī)。其父母看到女兒在呼吸機(jī)支持下仍有呼吸，并能觸及到女兒的脈搏，堅(jiān)決不接受醫(yī)生的建議，此時(shí)，該醫(yī)師符合倫理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸機(jī)并填寫(xiě)死亡報(bào)告B、執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并勸說(shuō)其父母捐獻(xiàn)患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代價(jià)救治D、向患者父母解釋腦死亡，征得同意后拔掉呼吸機(jī)E、請(qǐng)公證機(jī)關(guān)來(lái)公證患者已死亡正確答案：D答案解析：在臨床過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)確?；颊呋蚱浼覍俚耐耆椴⒂行?，才可最終確定和實(shí)施擬定的治療方案。對(duì)于特殊患者（嬰幼兒患者、智殘患者、精神病患者等）或需要實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意權(quán)，而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。需向患者父母解釋腦死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸機(jī)并填寫(xiě)死亡報(bào)告。B項(xiàng)，腦死亡標(biāo)準(zhǔn)尚未在我國(guó)執(zhí)行。34.下列屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中服務(wù)接受者義務(wù)的是（）A、繳納醫(yī)療費(fèi)用B、選擇治療方法C、提出醫(yī)療事故鑒定D、獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償E、要求復(fù)印病歷資料正確答案：A答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中，服務(wù)接受者的權(quán)利包括享受平等醫(yī)療待遇、自由選擇、提出醫(yī)療事故鑒定、獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、隱私保密、監(jiān)督等，義務(wù)包括按時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用、自我保健、遵守醫(yī)院規(guī)章制度、及時(shí)尋求并接受醫(yī)療和護(hù)理等。35.正常人中HSV的攜帶約占（）。A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、50%以上E、80%以上正確答案：D答案解析：大約50%的正常人有HSV的攜帶，但小部分人有復(fù)發(fā)。36.皮膚附屬器包括A、毛根、皮質(zhì)、環(huán)層小體、皮脂腺及指（趾）甲B、神經(jīng)、毛囊、皮脂腺、小汗腺及指（趾）甲C、毛發(fā)、汗腺、皮脂腺及指（趾）甲D、毛發(fā)、血管、淋巴管、大汗腺及指（趾）甲E、毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、纖維組織及指甲正確答案：C37.不屬于脫色劑的是（）。A、氫醌B、白降汞C、過(guò)氧化氫D、壬二酸E、對(duì)氨基苯甲酸正確答案：E答案解析：對(duì)氨基苯甲酸可抵御日曬，緩解燒傷及燙傷的刺痛，保持健康潤(rùn)滑的皮膚