住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列哪項(xiàng)有助于鑒別子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜癌（）。A、腫瘤輪廓和邊緣B、腫塊大小和密度C、子宮外形和大小D、增強(qiáng)掃描的強(qiáng)化特征E、以上都不是正確答案：D答案解析：子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜癌都表現(xiàn)為子宮體積增大，平掃時(shí)腫塊密度低于正常肌層，增強(qiáng)掃描有助于鑒別兩者。子宮肌瘤增強(qiáng)掃描肌瘤呈結(jié)節(jié)狀的持續(xù)均勻強(qiáng)化，輪廓清晰，邊緣光滑，可以伴有假包膜的情況。子宮內(nèi)膜癌增強(qiáng)掃描腫瘤呈輕度不均勻強(qiáng)化。2.腦囊蟲(chóng)病的CT表現(xiàn)除外（）。A、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)點(diǎn)狀鈣化影B、不發(fā)生于外側(cè)裂池C、可導(dǎo)致腦積水D、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的囊性灶，囊內(nèi)可見(jiàn)小結(jié)節(jié)E、腦白質(zhì)區(qū)廣泛低密度影正確答案：B答案解析：腦囊蟲(chóng)病腦膜型CT上表現(xiàn)為外側(cè)裂池、鞍上池等腦池內(nèi)囊狀低密度影，輕度占位效應(yīng)。增強(qiáng)掃描時(shí)，囊壁有強(qiáng)化，并可見(jiàn)腦室對(duì)稱性擴(kuò)大。因此答案選B。3.兒童消化道出血病灶定位診斷時(shí)，首選的無(wú)創(chuàng)檢查方法是99m51A、十二指腸胃反流顯像B、異位胃黏膜顯像C、Tc-RBC消化道出血顯像D、胃腸道X線動(dòng)脈造影E、Cr-RBC胃腸道出血顯像正確答案：B4.某超聲儀器在測(cè)量病灶的大小時(shí)，系統(tǒng)誤差在5%左右，這是因?yàn)锳、此超聲儀器性能不佳B、靈敏度時(shí)間控制曲線(STC)調(diào)節(jié)不正確C、動(dòng)態(tài)范圍調(diào)節(jié)過(guò)度D、超聲波在人體內(nèi)各種軟組織中的傳播速度不同E、深度調(diào)節(jié)太深正確答案：D答案解析：超聲儀器在測(cè)量病灶的大小時(shí)，系統(tǒng)誤差在5%左右，這是因?yàn)槌暡ㄔ谌梭w內(nèi)各種軟組織中的傳播速度不同造成的。5.CT掃描廣泛應(yīng)用于臨床的根本原因是（）。A、密度分辨力高B、空間分辨力高C、可獲得冠狀面、矢狀面圖像D、患者接受X線少E、顯示的范圍大正確答案：A答案解析：CT掃描的優(yōu)點(diǎn)：①CT的X線束透過(guò)物體到達(dá)檢測(cè)器經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的準(zhǔn)直，散射線少；②CT機(jī)采用了高靈敏度的、高效率的接收器；③CT利用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)灰階的控制，可根據(jù)診斷需要，隨意調(diào)節(jié)適合人眼視覺(jué)的觀察范圍。一般CT的密度分辨率要比常規(guī)X線檢查高約20倍，可廣泛應(yīng)用于臨床。因此答案選A。6.骨是一種器官，它的構(gòu)造應(yīng)除外（）。A、神經(jīng)B、血管C、肌肉D、淋巴管E、骨髓正確答案：C答案解析：骨是一種器官，它的構(gòu)造包括骨質(zhì)、骨髓、骨膜、血管、淋巴管和神經(jīng)。7.下列關(guān)于壓電效應(yīng)和壓電材料的描述，正確的是A、在壓電晶片上施加機(jī)械壓力，其表面可產(chǎn)生電荷，這種現(xiàn)象為逆壓電效應(yīng)B、在壓電晶片上施加交變電信號(hào)可產(chǎn)生晶片的機(jī)械振動(dòng)，這種現(xiàn)象為正壓電效應(yīng)C、壓電材料的厚度與超聲響應(yīng)頻率無(wú)關(guān)D、壓電材料一般需要磁場(chǎng)極化處理E、與高頻率超聲探頭相比，低頻率超聲探頭采用較薄的壓電材料正確答案：D答案解析：壓電材料一般需要磁場(chǎng)極化處理。8.肝膽動(dòng)態(tài)顯像不包括以下哪個(gè)時(shí)相？（）A、血流灌注相B、靜脈血池相C、腸道排泄相D、膽管排泄相E、丙肝實(shí)質(zhì)相正確答案：B答案解析：肝膽動(dòng)態(tài)顯像不包括靜脈血池相。9.聲像圖中膽固醇結(jié)晶后方出現(xiàn)逐漸變細(xì)的高回聲條，此現(xiàn)象叫作（）。A、聲影B、聲速失真?zhèn)蜗馛、棱鏡偽像D、內(nèi)部混響E、側(cè)邊折射聲影偽像正確答案：D答案解析：當(dāng)超聲束在器官組織的異物內(nèi)（如膽固醇結(jié)晶內(nèi)）來(lái)回反射直至衰減，產(chǎn)生特征性的彗星尾征，此現(xiàn)象稱內(nèi)部混響。此偽像還可出現(xiàn)在節(jié)育器后方。10.有關(guān)Tc-HMPAO描述錯(cuò)誤的是99m99m99m99m99mA、脂溶性的Tc-HMPAO在腦內(nèi)的分布與腦血流成正比B、Tc-HMPAO進(jìn)入腦組織后固定分布在腦內(nèi)，并且出現(xiàn)腦內(nèi)再分布的現(xiàn)象C、Tc-HMPAO主要排泄途徑為肝膽道和泌尿系統(tǒng)，24小時(shí)排出注射量的40%左右D、Tc-HMPAO具備穿透血腦屏障的脂溶性、零電荷、分子量小三個(gè)基本條件E、Tc-HMPAO配制后主張標(biāo)記后10分鐘以內(nèi)，最遲不超過(guò)30分鐘使用完畢正確答案：B答案解析：Tc-HMPAO進(jìn)入腦組織后固定分布在腦內(nèi)，很少出現(xiàn)腦內(nèi)再分布的現(xiàn)象。11.抗肌凝蛋白單克隆抗體顯像，顯像劑為11111199m99m99mA、In-AMB、In-DTPAC、Tc_PYPD、Tc-MDPE、Tc-Glu正確答案：A12.放射性核素血管內(nèi)近距離治療和預(yù)防冠狀動(dòng)脈的再狹窄的原理是A、核素血管內(nèi)支架發(fā)揮機(jī)械性支撐作用B、抑制血管內(nèi)膜增生，而且電離輻射能明顯抑制細(xì)胞及細(xì)胞外基質(zhì)的合成，促使細(xì)胞凋亡C、發(fā)射β射線穿透血管的作用D、殺傷血管鄰近正常組織E、促使血管擴(kuò)張參考答案正確答案：B13.對(duì)于門電路心血池顯像采集方法和條件，描述正確的是（）。A、采用高能準(zhǔn)直器，能峰設(shè)置為140keVB、采集矩陣128×128C、每個(gè)心動(dòng)周期采集的數(shù)量，與LVEF的評(píng)價(jià)無(wú)關(guān)D、每個(gè)心動(dòng)周期采集的幀數(shù)越多，圖像的分辨率越好E、連續(xù)采集100～200個(gè)心動(dòng)周期即可正確答案：D答案解析：采集矩陣64×64。每個(gè)心動(dòng)周期采集的幀數(shù)過(guò)少，會(huì)低估LVEF。14.關(guān)于肺通氣顯像吸入像采集，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。133約為74～111MBq（2～3mCi）/mLA、采集300k計(jì)數(shù)B、首先令患者做一次深吸氣，然后再全力呼出至殘氣量C、吸入放射性氣體后，患者自由呼吸10～15秒，開(kāi)啟γ相機(jī)采集D、當(dāng)患者再次深吸氣時(shí)，通過(guò)特殊裝置入口處快速注入Xe生理鹽水溶液555～740MBq（15～20mCi），濃度E、吸入像實(shí)質(zhì)上反映了患者肺最大容量狀態(tài)正確答案：C答案解析：進(jìn)行吸入像采集時(shí)，首先令患者做一次深吸氣，然后再全力呼出至殘氣量。當(dāng)患者再次深吸氣131時(shí)，通過(guò)特殊裝置入口處快速注入Xe生理鹽水溶液555～740MBq（15～20mCi），濃度約為74～111MBq（2～3mCi）/mL。令患者屏氣10～15秒，開(kāi)啟γ相機(jī)采集30k計(jì)數(shù)。吸入像實(shí)質(zhì)上反映了患者肺最大容量狀態(tài)。15.男性患者，58歲，血壓170／105mmHg，腎圖顯示左側(cè)正常，右側(cè)為小腎圖，提示患者診斷為A、右腎動(dòng)脈狹窄B、右側(cè)腎上腺增生C、慢性腎盂腎炎D、高血壓病累及腎臟E、右腎重度積水正確答案：A16.X線診斷大葉性肺炎最主要的影像依據(jù)包括（）。A、兩肺多發(fā)大片影B、支氣管充氣征C、肺大葉性陰影D、橫膈運(yùn)動(dòng)受限E、肺紋理模糊增重正確答案：C答案解析：大葉性肺炎實(shí)變影呈大葉性分布，其X線表現(xiàn)與病理分期有關(guān)：充血期表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增強(qiáng)，實(shí)變期表現(xiàn)為形態(tài)不同（與累及的部位及范圍有關(guān)）的較均勻的致密實(shí)變影，在葉間裂處邊緣清晰，有時(shí)可見(jiàn)支氣管充氣征，消散期表現(xiàn)為三均勻的斑片影或少量條索影。因此答案選C。17.關(guān)于放射工作許可登記制度錯(cuò)誤的是（）。A、無(wú)放射工作許可登記證的部門不可進(jìn)行放射性工作B、終止放射工作時(shí)不參加定期核查即可C、放射工作許可登記證應(yīng)定期核查D、放射工作許可登記證由衛(wèi)生、公安部門辦理E、由原審批部門注銷許可登記手續(xù)正確答案：B答案解析：終止放射工作時(shí)必須向原審批部門辦理注銷許可登記手續(xù)。18.在其他條件不變的情況下，提高NEX，以下參數(shù)可以得到顯著提高的是A、組織密度比B、對(duì)比度C、圖像均勻度D、空間分辨率E、信噪比正確答案：E答案解析：信噪比受諸多有因素影響，如磁場(chǎng)強(qiáng)度、像素大小、重復(fù)時(shí)間、回波時(shí)間、反轉(zhuǎn)時(shí)間，以及切層層厚、視場(chǎng)大小、矩陣、信號(hào)平均次數(shù)等。19.關(guān)于聲場(chǎng)的描述，錯(cuò)誤的是A、近場(chǎng)聲束集中，呈圓柱形B、近場(chǎng)橫斷面上的聲能分布均勻C、遠(yuǎn)場(chǎng)聲束擴(kuò)散，呈喇叭形D、場(chǎng)橫斷面上的聲能分布比較均勻E、探頭形狀不同，聲場(chǎng)范圍有很大不同正確答案：B答案解析：聲場(chǎng)隨所用探頭的形狀、大小、陣元數(shù)及其排列、工作頻率、有無(wú)聚焦和聚焦方式不同而有很大的不同。近場(chǎng)聲束集中，呈圓柱形，其橫斷面上聲能分布很不均勻；遠(yuǎn)場(chǎng)聲束呈擴(kuò)散，呈喇叭形，橫斷面上能量分布均勻。20.腎血管平滑肌脂肪瘤的聲像圖表現(xiàn)，下列不正確的為A、腎臟內(nèi)可見(jiàn)一巨大回聲不均實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊，僅余少量殘余正常腎組織被擠壓在一側(cè)，殘余腎盞積水B、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形高回聲結(jié)節(jié)，大小為0.9cm×1.2cm，邊界清晰C、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高回聲團(tuán)塊，直徑約5cm，境界清楚，向腎外凸起D、腎內(nèi)高回聲團(tuán)塊，其內(nèi)高、低回聲平行排列呈洋蔥片樣E、腎內(nèi)回聲不均團(tuán)塊，直徑>5cm，內(nèi)大部分為高回聲，可見(jiàn)不規(guī)則液性暗區(qū)正確答案：A答案解析：腎血管平滑肌脂肪瘤又稱良性間葉瘤，聲像圖分為兩種類型，一種為邊界清晰的圓形強(qiáng)回聲，聲衰減不明顯，無(wú)聲影；另一種類型呈洋蔥片樣圖形。21.各器官的血流顯像應(yīng)在注射顯像劑后以多長(zhǎng)時(shí)間間隔采集？（）A、每1～2秒采集1幀B、每2～4秒采集1幀C、每6～8秒采集1幀D、每4～6秒采集1幀E、每8～10秒采集1幀正確答案：A22.抽樣研究中，S為定值，若逐漸增大樣本含量，則樣本（）。A、標(biāo)準(zhǔn)誤減小B、標(biāo)準(zhǔn)誤增大C、標(biāo)準(zhǔn)誤不改變D、標(biāo)準(zhǔn)誤的變化與樣本含量無(wú)關(guān)E、以上都對(duì)正確答案：A23.正常人禁食狀態(tài)下F-FDG顯像代謝最旺盛的部位是（）。A、脾臟B、腦皮質(zhì)C、胃腸道D、肝臟E、鼻咽部正確答案：B24.在顱底層面不能觀察到A、枕骨大孔B、破裂孔C、卵圓孔D、蝶骨小翼E、頸靜脈孔正確答案：D25.下列材料屬于短期栓塞劑的是A、碘油B、無(wú)水酒精C、明膠海綿D、自體血凝塊E、螺圈正確答案：D答案解析：明膠海綿及碘油屬于中期栓塞劑，螺圈、無(wú)水酒精屬于長(zhǎng)期栓塞劑。26.冷結(jié)節(jié)不正確的描述是（）。A、結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損B、結(jié)節(jié)部位放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織C、結(jié)節(jié)部位放射性與周圍正常甲狀腺組織相同或接近D、無(wú)正常甲狀腺組織功能E、惡變幾率平均為20.3%正確答案：C27.腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診斷，下列錯(cuò)誤的是（）。A、腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號(hào)特征，腎癌則沒(méi)有B、腎癌可有鄰近器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腎血管肌肉脂肪瘤則沒(méi)有C、腎癌具有假包膜征，腎血管肌肉脂肪瘤則無(wú)包膜D、以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難于與腎癌區(qū)別E、注射Gd-DTPA后腎癌可以強(qiáng)化，而腎血管肌肉脂肪瘤則不能正確答案：E答案解析：腎血管肌肉脂肪瘤增強(qiáng)掃描：腫塊內(nèi)脂肪低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化，而血管性結(jié)構(gòu)發(fā)生較明顯強(qiáng)化。28.下列何種處理方式不影響CT圖像噪聲的改變？（）A、改變準(zhǔn)直B、改變球管到探測(cè)器的距離C、改變掃描范圍D、改變矩陣E、改變電流量正確答案：C答案解析：噪聲是指采樣過(guò)程中接收到的一些干擾正常信號(hào)的信息，信噪比也會(huì)因此降低，主要影響圖像的密度分辨力，使圖像模糊失真。影響噪聲水平的因素有：掃描條件、肢體大小、層厚、螺距，還有重建矩陣、重建范圍、算法等。降低噪聲的措施：改變電流量（mAs的增加與噪聲成反比）、改變準(zhǔn)直、改變矩陣、改變球管到探測(cè)器的距離。因此答案選C。29.成人骨大約由1/3的有機(jī)質(zhì)和2/3的無(wú)機(jī)質(zhì)構(gòu)成，有機(jī)質(zhì)的主要成分是（）。A、骨膠原B、鈣鹽C、骨細(xì)胞D、骨膠纖維E、骨基質(zhì)正確答案：A答案解析：成人骨大約由1/3的有機(jī)質(zhì)和2/3的無(wú)機(jī)質(zhì)構(gòu)成，有機(jī)質(zhì)的主要成分是骨膠原，約占90%。30.通過(guò)什么方法可獲得較大的近場(chǎng)區(qū)A、使用高頻探頭B、減小阻尼C、使用低頻探頭D、增大阻尼E、減小探頭直徑正確答案：A答案解析：高頻探頭一般為線陣探頭，發(fā)射聲束較寬。由于其頻率高、波長(zhǎng)短、可獲得較寬的近場(chǎng)圖像，同時(shí)能保持清晰的圖像質(zhì)量。31.關(guān)于硝酸甘油介入試驗(yàn)，在舌下含服硝酸甘油多長(zhǎng)時(shí)間后注射顯像劑？（）A、5分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1分鐘E、10分鐘正確答案：D32.當(dāng)顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達(dá)到相對(duì)平衡時(shí)進(jìn)行的顯像叫作（）。A、動(dòng)態(tài)顯像B、介入顯像C、深層顯像D、靜態(tài)顯像E、延遲影像正確答案：D答案解析：如甲狀腺顯像、肝膠體顯像等屬于靜態(tài)顯像。33.放射性核素腦灌注顯像時(shí)使用過(guò)氯酸鉀最主要的目的是A、封閉甲狀腺B、減少胃黏膜的攝取C、封閉脈絡(luò)叢D、減少甲狀腺攝取E、增加腦血流量正確答案：C答案解析：放射性核素腦灌注顯像時(shí)使用過(guò)氯酸鉀最主要的目的是封閉脈絡(luò)叢減少干擾。34.下列哪種情況適合I治療A、妊娠或哺乳期Graves病患者B、有嚴(yán)重腎功能障礙的Graves病患者C、對(duì)內(nèi)科抗甲狀腺藥物過(guò)敏的青少年Graves病患者D、對(duì)碘制劑嚴(yán)重過(guò)敏的患者E、近期有急性心肌梗死的Graves病患者正確答案：C35.哪一項(xiàng)不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見(jiàn)誘因A、服用噻嗪類利尿藥B、血液透析C、感染D、服用雙胍類降糖藥E、腹瀉正確答案：D36.前列腺癌患者，首選下列哪種檢查方法A、MIBISPECTB、FMISOPET/CTC、FDGPET/CTD、METPET/CTE、FLTPET/CT正確答案：D37.在現(xiàn)今的循證實(shí)踐里，以下哪項(xiàng)的做法最為合理？（）A、應(yīng)首先考慮采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證明有效的治療B、應(yīng)停止使用哪些尚沒(méi)有通過(guò)科學(xué)研究證明有效的現(xiàn)行治療C、未經(jīng)高質(zhì)量研究證明有效的藥物不應(yīng)引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐D、由于資源的限制，應(yīng)優(yōu)先使用那些成本效益最好的治療E、所有以上選項(xiàng)正確答案：C38.定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的（）。A、注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo)、再次接受培訓(xùn)C、試用三年D、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三年E、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)正確答案：A答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。對(duì)醫(yī)師的考核結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門備案。對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對(duì)考核不合格的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)