2025年基本公共衛(wèi)生服務項目公衛(wèi)科專項人員業(yè)務培訓試卷(培訓前)及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》中，對06歲兒童健康管理服務頻次要求至少為（）A.8次B.11次C.13次D.15次答案：C解析：規(guī)范明確“新生兒訪視1次、滿月管理1次、012月齡5次、13歲每年2次、46歲每年1次”，合計13次。2.居民健康檔案動態(tài)使用率統(tǒng)計口徑為（）A.年度內有更新記錄的檔案數/建檔總數×100%B.年度內有醫(yī)療服務記錄的檔案數/建檔總數×100%C.年度內隨訪記錄≥1次的檔案數/建檔總數×100%D.年度內體檢記錄≥1次的檔案數/建檔總數×100%答案：A解析：國家績效評價指標定義“動態(tài)使用率=年度內有任一更新（含體檢、隨訪、診療等）檔案數/累計建檔數”。3.對高血壓合并糖尿病患者進行面對面隨訪時，必查項目不包括（）A.足背動脈搏動B.空腹血糖C.血壓D.糖化血紅蛋白答案：D解析：糖化血紅蛋白為年度實驗室檢查項目，非每次隨訪必查。4.2025年起，居民電子健康檔案跨省調閱的國家統(tǒng)一身份認證接口是（）A.醫(yī)保電子憑證B.居民身份證C.健康醫(yī)保碼D.國家基層衛(wèi)生碼答案：C解析：國家衛(wèi)健委信息中心2024年12月下發(fā)《全國電子健康檔案跨省調閱技術指南（2025版）》明確采用“健康醫(yī)保碼”。5.嚴重精神障礙患者危險性評估3級的表現(xiàn)是（）A.口頭威脅B.打砸行為局限在家里C.持續(xù)打砸不分場合D.持械攻擊答案：B解析：危險性分級標準：1級口頭威脅；2級打砸家中財物；3級局限家里打砸，能被勸說制止；4級不分場合；5級持械或暴力攻擊。6.孕產婦健康管理中，妊娠風險“橙色”代表（）A.一般風險B.較高風險C.高風險D.傳染病答案：B解析：五色分級：綠（低）、黃（一般）、橙（較高）、紅（高）、紫（傳染）。7.2025版規(guī)范中，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率目標值為（）A.≥60%B.≥65%C.≥70%D.≥75%答案：C解析：2025年國家績效方案將老年人健康管理率目標由65%提至70%。8.下列哪項不是肺結核患者第一次入戶隨訪必做內容（）A.居住環(huán)境評估B.密切接觸者篩查C.藥敏試驗D.健康教育答案：C解析：藥敏試驗由定點醫(yī)院完成，基層機構負責督導管理。9.兒童健康管理中，對“高危兒”建專案隨訪至（）A.滿月B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：D解析：規(guī)范要求高危兒專案管理至1周歲，每4周隨訪一次。10.居民健康檔案“檔案終止”情形不包括（）A.死亡B.遷出C.失訪D.住院答案：D解析：住院仍屬檔案管理范圍，終止僅含死亡、遷出、失訪、拒絕管理。11.2025年起，國家基層高血壓管理“三率”指標中新增（）A.知曉率B.治療率C.控制率D.自測率答案：D解析：2025版績效評價新增“高血壓患者家庭自測率”。12.對糖尿病病人進行足背動脈搏動檢查時，需觸診的動脈是（）A.脛前動脈B.脛后動脈C.足背動脈D.腘動脈答案：C解析：足背動脈位于足背第1、2跖骨間，是篩查周圍神經病變簡易指標。13.國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序（2025版）將脊灰疫苗接種劑次調整為（）A.2劑IPV+2劑bOPVB.3劑IPV+1劑bOPVC.4劑IPVD.1劑IPV+3劑bOPV答案：C解析：2025年1月起全國取消bOPV，全面實施4劑IPV。14.居民健康檔案“個人基本信息表”中“文化程度”屬于（）A.社會史B.家族史C.生活方式D.既往史答案：A解析：社會史包括戶籍性質、文化程度、職業(yè)等。15.下列哪項不是老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表內容（）A.體質辨識B.情志調攝指導C.穴位保健D.舌象脈象答案：D解析：老年人中醫(yī)藥服務僅采用33項問答量表辨識體質，不含四診信息。16.2025年基本公共衛(wèi)生服務人均經費補助標準為（）A.89元B.94元C.99元D.104元答案：C解析：財政部、國家衛(wèi)健委《關于提前下達2025年基本公共衛(wèi)生服務補助資金預算的通知》明確99元。17.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，應（）A.立即確診高血壓B.復查非同日3次C.轉診上級醫(yī)院D.給予藥物治療答案：B解析：高血壓確診需非同日3次測量均高于診斷界值。18.嚴重精神障礙患者隨訪時，對服藥依從性“間斷”指（）A.漏服≥20%B.漏服≥30%C.漏服≥40%D.漏服≥50%答案：A解析：國家嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范定義“間斷”為過去30天漏服≥20%。19.06歲兒童眼保健和視力檢查中，生后首次檢查時間為（）A.出生后7天內B.新生兒訪視時C.滿月管理時D.3月齡答案：B解析：新生兒訪視（出院后7天內）即開展眼外觀、紅光反射檢查。20.居民健康檔案編碼采用17位，其中69位代表（）A.縣區(qū)碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道碼C.村居委會碼D.個人序號答案：B解析：編碼規(guī)則：16位縣區(qū)、79位鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1012位村、1317位個人。21.2025版規(guī)范要求，對肺結核患者規(guī)則服藥率應達到（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C解析：國家結核病防控“十四五”終期評估指標≥90%。22.下列哪項屬于老年人健康管理輔助檢查必檢項目（）A.腫瘤標志物B.尿酸C.總膽紅素D.糖化血紅蛋白答案：C解析：老年人年度體檢必檢含血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功（含總膽紅素）、腎功、血脂、心電圖、腹部B超。23.居民健康檔案“健康體檢表”中“老年人認知功能”初篩采用（）A.MMSEB.MoCAC.簡易智能狀態(tài)檢查D.國家基層版量表答案：D解析：基層采用國家統(tǒng)一簡版“老年人認知功能初篩表”。24.對乙型肝炎疫苗接種禁忌證，下列正確的是（）A.發(fā)熱≥37.3℃B.輕度濕疹C.早產兒D.慢性肝病答案：A解析：WHO將發(fā)熱≥37.5℃列為接種禁忌，國內執(zhí)行≥37.3℃。25.2025年起，國家基層糖尿病管理“兩篩三防”策略中“兩篩”指（）A.空腹血糖+OGTTB.空腹血糖+HbA1cC.指尖血糖+尿糖D.隨機血糖+OGTT答案：B解析：2025年基層糖尿病篩查指南提出“空腹血糖+HbA1c”聯(lián)合篩查。26.居民健康檔案“健康評價”欄，對老年人“現(xiàn)存主要健康問題”填寫優(yōu)先順序為（）A.疾病→殘疾→危險因素B.危險因素→疾病→殘疾C.殘疾→疾病→危險因素D.疾病→危險因素→殘疾答案：A解析：規(guī)范要求按疾病、殘疾、危險因素順序填寫。27.對高血壓病人進行運動指導時，中等強度有氧運動心率簡易計算公式為（）A.170年齡B.180年齡C.190年齡D.200年齡答案：A解析：基層常用“170年齡”作為中等強度靶心率。28.2025年國家基層高血壓管理質量評價中，血壓控制達標值為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜135/85mmHgD.＜150/90mmHg答案：A解析：基層統(tǒng)一采用＜140/90mmHg作為控制標準。29.居民健康檔案“個人基本信息表”中“藥物過敏史”填寫要求（）A.只填西藥B.只填抗生素C.填所有已知過敏藥物D.可不填答案：C解析：規(guī)范要求詳細記錄所有藥物過敏史，包括中藥、疫苗等。30.2025年起，國家基本公共衛(wèi)生服務績效評價中，居民滿意度調查樣本量最低為（）A.30人B.50人C.80人D.100人答案：B解析：國家績效方案明確每個基層機構隨機調查≥50名常住居民。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目重點人群（）A.06歲兒童B.孕產婦C.慢性阻塞性肺病患者D.65歲及以上老年人答案：ABD解析：慢阻肺未納入國家基本公衛(wèi)重點人群。32.居民健康檔案更新可來源于（）A.門診就診B.家庭訪視C.健康體檢D.醫(yī)保結算單答案：ABC解析：醫(yī)保結算單不直接作為檔案更新依據，需基層機構確認。33.對糖尿病病人進行隨訪時，必檢項目包括（）A.空腹血糖B.足背動脈搏動C.血壓D.糖化血紅蛋白答案：ABC解析：HbA1c為年度檢查，非每次必檢。34.下列哪些疫苗屬于2025年國家免疫規(guī)劃程序首劑月齡為3月齡（）A.百白破B.脊灰C.麻腮風D.Hib答案：AB解析：麻腮風首劑8月齡，Hib為非免疫規(guī)劃疫苗。35.老年人中醫(yī)藥健康管理服務包括（）A.體質辨識B.情志調攝C.飲食調養(yǎng)D.中藥處方答案：ABC解析：基層不提供中藥處方，僅給予調養(yǎng)指導。36.高血壓病人隨訪評估出現(xiàn)下列哪些情況需緊急轉診（）A.收縮壓≥180mmHgB.舒張壓≥110mmHg伴頭痛C.意識改變D.血壓160/100mmHg無癥狀答案：ABC解析：無癥狀160/100mmHg屬2級高危，可2周內復診，非緊急轉診。37.下列哪些屬于孕產婦健康管理服務記錄表（）A.第1次產前檢查B.產后訪視C.妊娠風險篩查D.新生兒疾病篩查答案：ABC解析：新生兒疾病篩查屬兒童保健內容。38.居民健康檔案“健康體檢表”中“危險因素控制”可填寫（）A.戒煙B.限鹽C.預防接種D.運動鍛煉答案：ABD解析：預防接種不在危險因素控制欄填寫。39.嚴重精神障礙患者隨訪形式包括（）A.門診B.家庭訪視C.電話D.視頻答案：ABC解析：視頻隨訪尚未納入國家統(tǒng)一要求。40.2025年國家績效評價中，居民健康檔案合格率核心指標包括（）A.必填項完整率100%B.邏輯錯誤率＜5%C.動態(tài)使用率≥60%D.電子檔案開放率≥50%答案：ABC解析：電子檔案開放率屬加分項，非核心指標。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，居民健康檔案全國統(tǒng)一采用18位編碼。（）答案：×解析：仍維持17位編碼，新增國家平臺采用18位UUID，但檔案本體不變。42.對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L的居民，可立即確診糖尿病并建檔管理。（）答案：×解析：需復查或OGTT確診。43.老年人健康管理輔助檢查中，腹部B超必須包括肝、膽、胰、脾、雙腎。（）答案：√解析：規(guī)范明確五臟器。44.06歲兒童眼保健首次視力篩查時間為6月齡。（）答案：×解析：首次視力篩查在3月齡。45.居民健康檔案“個人基本信息表”中“聯(lián)系人”必須填寫直系親屬。（）答案：×解析：可為鄰居、村醫(yī)等可聯(lián)系人員。46.對肺結核患者入戶隨訪應在24小時內完成。（）答案：√解析：規(guī)范要求24小時內首次入戶。47.高血壓病人規(guī)范管理率計算時，年度內至少提供4次面對面隨訪即為規(guī)范。（）答案：×解析：還需隨訪內容完整、記錄規(guī)范等。48.居民健康檔案可向本人或其授權人開放。（）答案：√解析：國家衛(wèi)健委2024年第3號令明確居民授權開放。49.嚴重精神障礙患者危險性評估4級必須2小時內報告公安部門。（）答案：√解析：4級及以上屬重大警情，需立即報告。50.2025年起，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標為≥90%。（）答案：√解析：國家免疫規(guī)劃“十四五”終期目標。四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述居民健康檔案“動態(tài)使用率”指標定義及2025年國家目標值。答案：動態(tài)使用率指年度內有任一更新記錄（含體檢、隨訪、診療、健康教育等）的檔案數占累計建檔總數的比例。2025年國家目標為≥60%。解析：該指標反映檔案活躍程度，避免“死檔”。52.列舉老年人健康管理中必須開展的4項輔助檢查項目并說明臨床意義。答案：1.血常規(guī)：篩查貧血、感染等；2.空腹血糖：篩查糖尿病；3.心電圖：篩查心律失常、心肌缺血；4.腹部B超：篩查肝膽胰脾腎器質性病變。解析：四項為規(guī)范必檢，可早期發(fā)現(xiàn)慢病及腫瘤。53.簡述高血壓病人隨訪評估中“危急情況”判斷標準及處理原則。答案：標準：①收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg伴靶器官損害癥狀（頭痛、視物模糊、胸痛、意識障礙等）；②血壓升高伴妊娠；③血壓顯著升高伴主動脈夾層征象。處理：立即緊急轉診，呼叫120，途中持續(xù)監(jiān)測生命體征，給予吸氧、建立靜脈通道，30分鐘內送達上級醫(yī)院。解析：及時轉診可顯著降低腦卒中及主動脈夾層死亡率。54.說明2025年國家基層糖尿病篩查“兩步法”流程。答案：第一步：對35歲及以上常住居民，年度體檢時測空