護(hù)理查對(duì)制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”中的“三查”？（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄查2.執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需在（）內(nèi)完成核對(duì)與執(zhí)行（搶救醫(yī)囑除外）。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘3.輸血前需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）。A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者床號(hào)與姓名D.血袋外觀是否有凝塊4.手術(shù)患者身份核查的“三步核查法”不包括（）。A.接患者入手術(shù)室前B.麻醉誘導(dǎo)前C.手術(shù)開始前D.患者離開手術(shù)室前5.配制靜脈藥物時(shí)，需核對(duì)的“五準(zhǔn)確”不包括（）。A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的劑量C.準(zhǔn)確的時(shí)間D.準(zhǔn)確的藥品說(shuō)明書6.下列關(guān)于飲食查對(duì)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.需核對(duì)患者姓名、床號(hào)、飲食種類B.鼻飼患者需確認(rèn)胃管在位方可喂食C.糖尿病患者可直接給予普通飲食D.特殊飲食需與營(yíng)養(yǎng)師核對(duì)醫(yī)囑7.供應(yīng)室發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)，需核對(duì)的“四標(biāo)識(shí)”不包括（）。A.滅菌日期B.失效日期C.包裝完整性D.患者姓名8.急救藥品“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的核對(duì)頻率為（）。A.每班B.每日C.每周D.每月9.護(hù)理文書中體溫單的查對(duì)重點(diǎn)是（）。A.患者主訴B.生命體征數(shù)值連續(xù)性C.醫(yī)生簽名D.護(hù)理措施記錄10.新生兒身份核對(duì)時(shí)，除姓名、床號(hào)外，還需核對(duì)（）。A.母親姓名B.出生體重C.胎次D.分娩方式11.下列哪項(xiàng)屬于“八不接”輸血原則中的內(nèi)容？（）A.血袋無(wú)破損可接收B.標(biāo)簽?zāi)：颓逦山邮誄.血袋內(nèi)有大量氣泡不可接收D.血袋過(guò)期但未開封可接收12.醫(yī)囑執(zhí)行后，需在電子系統(tǒng)中標(biāo)記的時(shí)間應(yīng)為（）。A.醫(yī)生開具時(shí)間B.護(hù)士核對(duì)時(shí)間C.實(shí)際執(zhí)行時(shí)間D.患者用藥后反饋時(shí)間13.手術(shù)患者帶入手術(shù)室的物品核對(duì)重點(diǎn)是（）。A.患者首飾B.影像學(xué)資料C.家屬聯(lián)系方式D.患者衣物數(shù)量14.兒科患者給藥查對(duì)時(shí)，除常規(guī)信息外，需額外核對(duì)（）。A.監(jiān)護(hù)人姓名B.藥物劑量計(jì)算依據(jù)C.疫苗接種史D.過(guò)敏史告知時(shí)間15.護(hù)理記錄單中“執(zhí)行時(shí)間”的查對(duì)要求是（）。A.精確到分鐘B.僅記錄日期C.記錄到小時(shí)即可D.由護(hù)士長(zhǎng)補(bǔ)記二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)囑查對(duì)的“三級(jí)質(zhì)控”包括（）。A.主班護(hù)士核對(duì)B.治療班護(hù)士核對(duì)C.護(hù)士長(zhǎng)抽查D.護(hù)理部月查2.服藥、注射、處置查對(duì)的“七對(duì)”包括（）。A.床號(hào)、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.方法、有效期3.輸血查對(duì)的“六查十二對(duì)”中，“六查”包括（）。A.查交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.查血袋包裝C.查血液質(zhì)量D.查患者既往輸血史4.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括（）。A.患者身份與手術(shù)部位B.手術(shù)方式與麻醉方式C.術(shù)中用藥與耗材D.患者過(guò)敏史5.飲食查對(duì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）。A.醫(yī)囑與飲食單核對(duì)B.飲食與患者需求匹配C.鼻飼前確認(rèn)胃管位置D.特殊飲食標(biāo)注醒目6.供應(yīng)室與臨床科室交接無(wú)菌物品時(shí)，需核對(duì)（）。A.包內(nèi)化學(xué)指示卡B.包外滅菌標(biāo)識(shí)C.物品名稱與數(shù)量D.包裝是否潮濕7.急救物品查對(duì)的“五定”包括（）。A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌8.護(hù)理文書查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）。A.記錄時(shí)間的連續(xù)性B.醫(yī)護(hù)記錄的一致性C.簽名的規(guī)范性D.術(shù)語(yǔ)的準(zhǔn)確性9.特殊患者（如昏迷、無(wú)名氏）身份核對(duì)時(shí)，可采用的輔助方法有（）。A.佩戴雙人標(biāo)識(shí)腕帶B.核對(duì)陪送人員信息C.拍攝患者面部照片D.記錄身體特征（如胎記）10.護(hù)理查對(duì)制度的核心目標(biāo)包括（）。A.保障患者安全B.減少護(hù)理差錯(cuò)C.規(guī)范護(hù)理行為D.提升患者滿意度三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)生口頭醫(yī)囑可直接執(zhí)行，無(wú)需復(fù)述核對(duì)。（）2.輸血時(shí)，若血袋標(biāo)簽?zāi)：团c患者一致，可繼續(xù)使用。（）3.手術(shù)患者需在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行三次身份核查。（）4.配制胰島素時(shí)，只需核對(duì)劑量，無(wú)需核對(duì)濃度。（）5.新生兒需佩戴父母姓名的腕帶，防止抱錯(cuò)。（）6.急救藥品使用后，需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充完畢并核對(duì)。（）7.護(hù)理記錄中，體溫單的脈搏與心率數(shù)值可由實(shí)習(xí)護(hù)士補(bǔ)記。（）8.患者外出檢查返回后，需重新核對(duì)身份信息方可繼續(xù)護(hù)理操作。（）9.靜脈輸液時(shí)，只需核對(duì)床頭卡信息，無(wú)需詢問(wèn)患者姓名。（）10.供應(yīng)室發(fā)放的無(wú)菌物品若超過(guò)有效期但未使用，可重新滅菌后發(fā)放。（）四、填空題（每題2分，共20分）1.“三查七對(duì)”中的“三查”是指操作前查、__________、操作后查。2.醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容包括醫(yī)囑內(nèi)容、__________、執(zhí)行時(shí)間。3.輸血前需雙人核對(duì)血袋標(biāo)簽的__________、血型、血量、有效期。4.手術(shù)患者身份核查需使用__________以上的標(biāo)識(shí)（如姓名+住院號(hào)）。5.配制化療藥物時(shí)，需核對(duì)的“三準(zhǔn)確”是劑量、濃度、__________。6.飲食查對(duì)中，鼻飼患者需確認(rèn)胃管在位，回抽__________且pH值≤5方可喂食。7.供應(yīng)室無(wú)菌物品的“四標(biāo)識(shí)”包括滅菌日期、失效日期、__________、責(zé)任人。8.急救物品“五定”管理中的“定人管理”指由__________負(fù)責(zé)日常檢查。9.護(hù)理文書中，體溫單的脈搏與心率需用__________（顏色）筆記錄。10.特殊環(huán)節(jié)查對(duì)（如轉(zhuǎn)科、手術(shù)交接）需使用__________進(jìn)行核對(duì)。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)的具體流程（從醫(yī)生開具到執(zhí)行完畢）。2.列舉輸血查對(duì)的“八不接”原則。3.說(shuō)明手術(shù)患者身份核查的“三步法”及每步的核心內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述急救物品查對(duì)的“五定一及時(shí)”要求。5.分析護(hù)理查對(duì)制度中“雙人核對(duì)”的意義及適用場(chǎng)景。六、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某病房護(hù)士甲執(zhí)行1床患者王某某的靜脈注射醫(yī)囑（藥物為頭孢曲松鈉2g），未核對(duì)患者腕帶，誤將藥物注射給2床患者李某某（兩人同名），導(dǎo)致李某某出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。問(wèn)題：（1）分析該案例中違反的護(hù)理查對(duì)制度條款；（2）提出3條改進(jìn)措施。案例2：急診護(hù)士乙為外傷患者張某某（無(wú)名氏）輸血時(shí)，僅核對(duì)了血袋血型與患者血型（均為O型），未核查血袋有效期（已過(guò)期2小時(shí)），導(dǎo)致患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)。問(wèn)題：（1）指出護(hù)士乙在輸血查對(duì)中的錯(cuò)誤環(huán)節(jié)；（2）說(shuō)明無(wú)名氏患者輸血查對(duì)的特殊要求。七、論述題（15分）結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)理查對(duì)制度在保障患者安全中的作用，并舉例說(shuō)明關(guān)鍵環(huán)節(jié)的查對(duì)要點(diǎn)。護(hù)理查對(duì)制度試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.D4.A5.D6.C7.D8.A9.B10.A11.C12.C13.B14.B15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、填空題1.操作中查2.患者信息3.患者姓名4.兩種5.給藥途徑6.胃液7.滅菌標(biāo)識(shí)8.責(zé)任護(hù)士9.紅/藍(lán)10.交接單五、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)囑查對(duì)流程：醫(yī)生開具醫(yī)囑→主班護(hù)士雙人核對(duì)（內(nèi)容、劑量、時(shí)間）→轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單→執(zhí)行護(hù)士核對(duì)（患者信息、藥物信息）→執(zhí)行后標(biāo)記時(shí)間并簽名→護(hù)士長(zhǎng)每日抽查→護(hù)理部每月質(zhì)控。2.輸血“八不接”：標(biāo)簽?zāi)：唤?；血袋破損不接；血液變色不接；有凝塊不接；過(guò)期不接；無(wú)交叉配血結(jié)果不接；無(wú)血型鑒定不接；雙人核對(duì)不符不接。3.手術(shù)患者“三步核查法”：（1）麻醉誘導(dǎo)前：核對(duì)患者身份（姓名+住院號(hào)）、手術(shù)部位、手術(shù)方式；（2）手術(shù)開始前：核對(duì)術(shù)中用藥、耗材、器械數(shù)量；（3）患者離開手術(shù)室前：核對(duì)手術(shù)標(biāo)本、患者狀態(tài)、去向（ICU/病房）。4.急救物品“五定一及時(shí)”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修；使用后及時(shí)補(bǔ)充。5.“雙人核對(duì)”意義：通過(guò)兩人獨(dú)立核查降低錯(cuò)誤率，適用于高風(fēng)險(xiǎn)操作（如輸血、給藥、手術(shù)患者交接、急救用藥等），確保關(guān)鍵信息（如患者身份、藥物劑量、血袋信息）準(zhǔn)確無(wú)誤。六、案例分析題案例1：（1）違反條款：未執(zhí)行“三查七對(duì)”（操作前未核對(duì)患者腕帶）；未使用兩種以上標(biāo)識(shí)核對(duì)身份（僅用姓名，未核對(duì)住院號(hào)/床號(hào)）；未落實(shí)雙人核對(duì)制度（高風(fēng)險(xiǎn)操作需雙人確認(rèn)）。（2）改進(jìn)措施：①操作前主動(dòng)詢問(wèn)患者姓名并核對(duì)腕帶（姓名+住院號(hào)）；②同名患者需標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)（如“同名患者，核對(duì)需謹(jǐn)慎”）；③加強(qiáng)低年資護(hù)士查對(duì)制度培訓(xùn)及考核。案例2：（1）錯(cuò)誤環(huán)節(jié)：未核對(duì)血袋有效期；未執(zhí)行“雙人核對(duì)”（無(wú)名氏患者需增加核對(duì)環(huán)節(jié)）；未核查血袋外觀（過(guò)期血液可能變質(zhì)）。（2）特殊要求：使用“無(wú)名氏+編號(hào)”雙標(biāo)識(shí)腕帶；核對(duì)陪送人員信息并記錄；輸血前需雙人核對(duì)血袋有效期、外觀、血型；術(shù)后補(bǔ)登患者姓名后重新核查記錄。七、論述題護(hù)理查對(duì)制度是保障患者安全的核心屏障，通過(guò)系統(tǒng)性核查降低護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵作用體現(xiàn)在：（1）防止身份錯(cuò)誤：如手術(shù)患者通過(guò)“三步核查法”避免接錯(cuò)患者或開錯(cuò)部位（案例：某醫(yī)院因未核對(duì)手術(shù)部位導(dǎo)致左腎錯(cuò)切，后通過(guò)嚴(yán)格三步核查杜絕類似事件）。（2）確保用藥安全：通過(guò)“七對(duì)”（藥名、劑量、濃度等）防止錯(cuò)誤用藥（如將10%氯化鉀誤為0.9%氯化鈉靜脈推注，核對(duì)劑量可避免）。（3）保障輸血安全