2026年健康管理師實習(xí)案例題含答案一、單選題（共10題，每題1分）1.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理師在實習(xí)期間，發(fā)現(xiàn)一位45歲男性患者長期吸煙，每日吸煙量20支，飲酒習(xí)慣為每周飲用白酒500ml左右。該患者血壓偏高（145/90mmHg），BMI為28kg/m2。在制定干預(yù)計劃時，健康管理師首先應(yīng)重點關(guān)注以下哪項風(fēng)險因素？（1分）A.高血壓B.吸煙C.飲酒D.超重2.一位60歲女性患者因糖尿病酮癥酸中毒入院治療，實習(xí)健康管理師在協(xié)助醫(yī)生制定康復(fù)計劃時，應(yīng)注意以下哪項關(guān)鍵指標(biāo)？（1分）A.血糖波動情況B.體重變化C.血壓水平D.心率變化3.某企業(yè)員工健康管理項目中發(fā)現(xiàn)，員工普遍存在久坐不動的問題，平均每日辦公時間超過10小時且缺乏運動。在制定干預(yù)方案時，健康管理師應(yīng)優(yōu)先推薦哪種運動方式？（1分）A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）B.辦公室工間操C.長跑D.游泳4.一位35歲女性患者因焦慮情緒尋求健康管理師幫助，自述經(jīng)常失眠、食欲不振。在評估其心理健康狀況時，健康管理師應(yīng)重點參考以下哪項量表？（1分）A.焦慮自評量表（SAS）B.患者健康問卷（PHQ-9）C.肥胖評估問卷D.心血管風(fēng)險評估問卷5.某地疾控中心開展高血壓健康管理項目，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村居民知曉率低于城市居民。造成這一現(xiàn)象的主要原因是？（1分）A.醫(yī)療資源分配不均B.農(nóng)村居民健康意識薄弱C.高血壓癥狀不明顯D.疾控宣傳力度不足6.一位50歲男性患者確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD），健康管理師在制定家庭護(hù)理方案時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項措施？（1分）A.戒煙B.增加營養(yǎng)攝入C.定期使用吸入劑D.避免接觸空氣污染7.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展老年人健康篩查，發(fā)現(xiàn)一位78歲男性患者存在認(rèn)知功能下降問題。健康管理師應(yīng)建議其進(jìn)行以下哪項檢查？（1分）A.腦電圖B.頭顱CTC.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）D.血常規(guī)檢測8.某公司健康管理師在執(zhí)行健康體檢時，發(fā)現(xiàn)員工甲血脂異常（總膽固醇6.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L）。在制定干預(yù)方案時，應(yīng)優(yōu)先建議其調(diào)整以下哪項飲食結(jié)構(gòu)？（1分）A.增加高脂肪食物攝入B.減少精制碳水化合物C.增加海鮮類食物D.增加甜食攝入9.某地開展孕產(chǎn)婦健康管理項目，發(fā)現(xiàn)部分孕婦存在貧血問題。導(dǎo)致貧血的主要原因是？（1分）A.鐵攝入不足B.孕激素水平升高C.體重增長過快D.缺乏運動10.某學(xué)校健康管理師在開展青少年肥胖干預(yù)時，發(fā)現(xiàn)學(xué)生普遍存在“假性肥胖”問題（即體脂率偏高但BMI正常）。在評估時，應(yīng)重點參考以下哪項指標(biāo)？（1分）A.BMIB.體脂率C.皮下脂肪厚度D.腰圍二、多選題（共5題，每題2分）1.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展糖尿病健康管理時，針對患者制定的干預(yù)措施可能包括哪些？（2分）A.血糖監(jiān)測指導(dǎo)B.飲食運動方案C.藥物調(diào)整建議D.心理疏導(dǎo)E.定期復(fù)診提醒2.某企業(yè)員工健康管理項目發(fā)現(xiàn)，員工普遍存在頸椎病問題。健康管理師在制定預(yù)防方案時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪些措施？（2分）A.保持正確坐姿B.定時起身活動C.使用人體工學(xué)設(shè)備D.加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉E.避免長時間低頭工作3.某地開展高血壓健康管理項目，針對農(nóng)村居民制定的干預(yù)策略可能包括哪些？（2分）A.加強(qiáng)基層醫(yī)療培訓(xùn)B.提供免費血壓監(jiān)測設(shè)備C.開展健康宣教活動D.建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)E.提供藥物補貼4.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)現(xiàn)，部分老年人存在跌倒風(fēng)險。健康管理師在評估時，應(yīng)關(guān)注以下哪些因素？（2分）A.視力狀況B.平衡能力C.藥物副作用D.環(huán)境安全性E.既往跌倒史5.某公司健康管理師在執(zhí)行健康體檢時，發(fā)現(xiàn)員工乙存在脂肪肝問題。在制定干預(yù)方案時，應(yīng)建議其調(diào)整以下哪些生活方式？（2分）A.控制體重B.減少酒精攝入C.規(guī)律飲食D.增加運動量E.定期復(fù)查肝功能三、案例分析題（共3題，每題10分）案例一：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理師在實習(xí)期間，接到一位45歲男性患者的咨詢?；颊咦允鲩L期吸煙（每日20支），飲酒習(xí)慣為每周飲用白酒500ml，血壓偏高（145/90mmHg），BMI為28kg/m2，工作壓力大，幾乎不運動?；颊弑硎鞠Ｍ纳平】禒顩r，但不知從何入手。問題：1.該患者存在哪些主要健康風(fēng)險因素？（4分）2.健康管理師應(yīng)如何制定初步干預(yù)計劃？（6分）案例二：某企業(yè)健康管理師在開展員工健康體檢時，發(fā)現(xiàn)一位35歲女性員工存在焦慮情緒，自述經(jīng)常失眠、食欲不振、注意力不集中?；颊弑硎竟ぷ鲏毫Υ?，家庭關(guān)系緊張。體檢結(jié)果顯示其血壓、血糖、血脂均正常。問題：1.該患者可能存在哪些心理問題？（4分）2.健康管理師應(yīng)如何提供幫助？（6分）案例三：某地疾控中心開展老年人健康篩查，發(fā)現(xiàn)一位78歲男性患者存在認(rèn)知功能下降問題，表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍?；颊呒覍俦硎酒浣诮?jīng)常迷路，甚至忘記關(guān)火。患者既往有高血壓病史，未規(guī)律服藥。問題：1.該患者可能存在哪些健康問題？（4分）2.健康管理師應(yīng)如何協(xié)助其改善狀況？（6分）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：該患者吸煙量較大，屬于重度吸煙者，吸煙是導(dǎo)致多種慢性疾病的主要風(fēng)險因素，需優(yōu)先干預(yù)。2.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖波動，以防止病情惡化。3.B解析：辦公室工間操適合久坐人群，易于實施且安全。4.A解析：SAS適用于焦慮情緒評估，PHQ-9用于抑郁評估。5.A解析：農(nóng)村醫(yī)療資源相對匱乏，導(dǎo)致知曉率較低。6.C解析：COPD患者需規(guī)律使用吸入劑控制病情。7.C解析：MMSE是評估認(rèn)知功能的常用量表。8.B解析：減少精制碳水化合物有助于降低血脂水平。9.A解析：孕婦需增加鐵攝入以預(yù)防貧血。10.B解析：體脂率更能反映真實肥胖情況。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：糖尿病管理需綜合干預(yù)，包括血糖監(jiān)測、飲食運動、藥物調(diào)整、心理疏導(dǎo)等。2.A,B,C,D,E解析：頸椎病預(yù)防需從坐姿、活動、設(shè)備、鍛煉、環(huán)境等多方面入手。3.A,B,C,D,E解析：農(nóng)村高血壓管理需結(jié)合資源、設(shè)備、宣教、簽約、補貼等措施。4.A,B,C,D,E解析：跌倒風(fēng)險評估需考慮視力、平衡、藥物、環(huán)境、既往史等因素。5.A,B,C,D,E解析：脂肪肝干預(yù)需綜合調(diào)整生活方式并定期復(fù)查。三、案例分析題答案與解析案例一：1.主要健康風(fēng)險因素：吸煙（重度）、飲酒、高血壓（一級）、超重（肥胖前期）、缺乏運動、工作壓力。解析：吸煙和飲酒是導(dǎo)致多種慢性疾病的高危因素，高血壓和超重增加心血管疾病風(fēng)險，缺乏運動加劇肥胖和代謝問題，工作壓力可能影響心理健康。2.初步干預(yù)計劃：-戒煙限酒：提供戒煙咨詢和限酒建議，推薦替代性放松方式（如運動、冥想）。-血壓管理：鼓勵監(jiān)測血壓，若需藥物干預(yù)則轉(zhuǎn)診。-體重控制：推薦減重目標(biāo)（如BMI降至25以下），制定飲食運動計劃。-運動干預(yù)：建議每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動（如快走、游泳）。-壓力管理：推薦時間管理技巧和心理健康咨詢。案例二：1.可能存在的心理問題：焦慮障礙、抑郁情緒。解析：失眠、食欲不振、注意力不集中是焦慮和抑郁的典型癥狀。2.提供幫助措施：-心理評估：使用SAS或PHQ-9明確診斷。-認(rèn)知行為干預(yù)：教授放松技巧（如深呼吸、正念訓(xùn)練）。-睡眠改善：建議規(guī)律作息和睡眠衛(wèi)生教育。-壓力管理：推薦時間管理和情緒調(diào)節(jié)方法。-家庭支持：鼓勵家屬參與，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。案例三：1.可能存在的健康問題：認(rèn)知功能障礙（可能與阿爾茨海默病相關(guān)）、高血壓未控制。解析：認(rèn)知功能下降需警惕癡呆風(fēng)險，高血壓未控制可能加劇腦部損害。2.協(xié)